Что такое реактивное расстройство привязанности?

Реактивное расстройство привязанности — это редкое, но серьезное заболевание, при котором у младенца или ребенка младшего возраста не формируются здоровые и надежные связи с родителями или лицами, их заменяющими. Дети с таким заболеванием с трудом выстраивают отношения с окружающими и с трудом справляются со своими эмоциями.

Младенцы привязываются к взрослым, которые обеспечивают им постоянную заботу. Они узнают взрослых, которые защищают их и успокаивают, когда они испытывают стресс. В большинстве случаев у них развивается здоровая, надежная привязанность к своим основным опекунам, таким как родители, воспитатель детского сада или, возможно, бабушка с дедушкой, которые принимают в этом активное участие.

Когда детям трудно наладить здоровые отношения со стабильным взрослым, у них может развиться реактивное расстройство привязанности. Это может иметь серьезные последствия для развития ребенка и его будущих связей.

Симптомы

Реактивное расстройство привязанности выходит за рамки проблем с поведением. Чтобы поставить диагноз «реактивное расстройство привязанности», ребенок должен демонстрировать устойчивую модель подавленного, эмоционально замкнутого поведения по отношению к взрослым, осуществляющим уход.

Дети с реактивным расстройством привязанности:

  • Редко или в минимальной степени ищут утешения, когда находятся в стрессовой ситуации
  • Редко или в минимальной степени реагируют на поддержку, когда находятся в стрессовой ситуации

Чтобы соответствовать критериям, они также должны проявлять следующие симптомы:

  • Минимальная социальная и эмоциональная отзывчивость по отношению к другим людям
  • Ограниченный позитивный аффект
  • Приступы необъяснимой раздражительности, грусти или страха, которые проявляются во время безобидных взаимодействий со взрослыми, осуществляющими уход за ребенком

Помимо проявления этих симптомов, ребенок также должен иметь в анамнезе недостаточный уход, о чем свидетельствует, по крайней мере, одно из следующих проявлений:

  • Родители или другие лица, осуществляющие уход, которые ограничивают возможность ребенка сформировать устойчивую привязанность
  • Постоянный недостаток эмоционального тепла и привязанности со стороны взрослых
  • Воспитание в необычной обстановке, которая серьезно ограничивает возможность ребенка формировать избирательные привязанности (например, в детском доме)

Симптомы должны проявляться в возрасте до 5 лет

Диагноз

Тщательное обследование у врача-психиатра может установить, есть ли у ребенка реактивное расстройство привязанности.

Диагностика может включать:

  • Непосредственное наблюдение за ребенком
  • Подробный анализ истории развития и условий жизни ребенка
  • Консультирование основных лиц, осуществляющих уход, чтобы узнать больше о воспитании детей

Существует несколько других заболеваний, которые могут сопровождаться подобными эмоциональными или поведенческими симптомами.

Врач-психиатр определит, могут ли симптомы у ребенка быть вызваны другими состояниями, такими как:

Иногда у детей с реактивным расстройством привязанности возникают сопутствующие заболевания. Исследования показывают, что у детей с расстройствами привязанности чаще встречается синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), тревожные расстройства и расстройства поведения.

Причины

Реактивное расстройство привязанности может возникнуть, когда за детьми не ухаживают должным образом. Если воспитатель не реагирует на плач младенца или если ребенка не лелеют и не любят, у него может не развиться здоровая привязанность.

Вот несколько примеров случаев, когда у ребенка может не сложиться прочная привязанность к основному опекуну:

  • Мать ребенка время от времени оказывается в заключении. Пока она находится в тюрьме, ребенок проживает с разными родственниками, и ребенок никогда не находится в одном доме достаточно долго, чтобы установить прочные отношения с кем-либо из взрослых.
  • У матери депрессия. Следовательно, ей трудно заботиться о своем ребенке. Она не реагирует на плач ребенка и не проявляет к нему особой привязанности.
  • Ребенка забирают у его биологических родителей и отдают в приемную семью. В течение года они живут в нескольких разных приемных семьях. У них не складываются прочные отношения с опекунами.
  • Двое родителей серьезно злоупотребляют психоактивными веществами. Находясь под воздействием наркотиков и алкоголя, они не в состоянии обеспечить своему ребенку надлежащий уход.
  • Ребенка помещают в детский дом. Там много разных воспитателей, но ребенка редко берут на руки или утешают, когда он плачет. Большую часть времени он проводит в кроватке.
  • Молодая мама не понимает основ развития ребенка. Ей не хватает знаний, чтобы заботиться о своем ребенке физически и эмоционально. Ребенок не привязан к матери, потому что она не реагирует на его потребности.
  • Каждый раз, когда эмоциональные или физические потребности ребенка постоянно игнорируются, у него может развиться реактивное расстройство привязанности. Недостаток стимуляции и привязанности также может сыграть свою роль.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКИМ ПСИХИАТРАМ!