Кирилл:

Здравствуйте! У меня вопрос общетеоретического характера. Я конечно не специалист в области психического здоровья, но считаю себя достаточно осведомлённым в теме вопроса, для того чтобы иметь своё мнение. Вопрос: <Почему российские психиатры настаивают на  патологизации фетишизма, фетишного трансвестизма и садомазахизма?>. Я заинтересованная сторона, так как себя идентифицирую с этими формами сексуального выражения. И мне не нравится, что в своей стране де-юре я признан <больным>. Насколько я знаю,  в скандинавских странах этих диагнозов уже не существует! В американском DSM -4 c 1994 года введён критерий для всех парафилий, который определяет эти состояния, как патологические не безусловно, а только при наличии существенных дисфункций в социальной сфере. А в проекте DSM 5, вообще нет понятия <парафилия>. Есть аргументы среди американских психиатров даже в пользу полного удаления раздела <парафилии>. Но я не нашёл в интернете отзывов отечественных психиатров в защиту нестандартного сексуального поведения. Не повторяется ли ситуация с гомосексуальностью, когда в РФ она была патологической аж до 1999 года, что способствует по сей день стигматизации гомосексуалов? Не больше ли вреда от этих диагнозов, чем пользы? В общем, если из МКБ удалят диагнозы F65.0,F65.1 и F65.5, то я лично буду рад! Это уже сделали в Норвегии, Швеции, Финляндии, Дании…Мне было очень сильно неприятно в 19 лет, когда я узнал, что мои предпочтения патологические. Я не спал после этого несколько дней. Но я никогда не соглашался с мыслью о том, что я <больной>,тем более сейчас. Интересно услышать мнение отечественного специалиста на этот счёт. Будете ли вы настаивать на сохранении вышеперечисленных диагнозов или поддержите их удаление из МКБ? Спасибо!

Доктор Бухановская О.А.:

Здравствуйте, Кирилл!
Я стою на позиция того, что парафилии — это патология воли, вариант аномалии психики. Я работаю с пациентами, которые имеют данные особенности и вижу хороший результат нашей совместной работы, когда восстанавливаются нормативные сексуальные отношения, когда человек полноценно живет и работает, создает семью и т.д. Парафилия, приобретая признаки зависимого поведения, становится доминирующим мотивом в сознании человека, это одна из причин почему расстройства сексуального предпочтения следует лечить и корректировать.

С уважением, Бухановская Ольга Александровна