В период полового созревания возникают нарушения поведения, вплоть до агрессии и криминальности. Выявляются любые психические болезни и изменения характера.

Мельникова
Оксана Владимировна

Детский и подростковый врач-психиатр

Особености депрессий у детей

В период полового созревания («сложный период», пубертат) возникают эмоциональная и волевая неустойчивости, порой довольно интенсивные. На фоне эмоциональных колебаний возникают нарушения поведения, вплоть до агрессии и криминальности. Выявляются любые психические болезни и изменения характера.

В процессе обследования детей психиатру всегда необходимо проводить дифференциальную диагностику депрессии с приступообразной шизофренией, реактивной (психогенной) депрессией и состоянием декомпенсации при некоторых вариантах психопатий.

Лечение депрессий включает в себя использование антидепрессантов (это основной препарат при лечении депрессивного состояния). При атипично протекающих депрессиях наряду с антидепрессантами могут быть назначены другие психотропные препараты (нейролептики, нормотимики, транквилизаторы, ноотропы, нейропротекторы).

Аффективные (эмоциональные) расстройства в детско-подростковом возрасте проявляются в виде страхов, депрессии и маний. Также встречаются: астения (чаще раздраженная слабость), невротические расстройства (плаксивость, раздражительность, тревога, нарушения сна и др.), соматизированные расстройства (например, боли в животе, головные боли, головокружение, повышенная потливость, колебание артериального давления и т. п.).

Типичные признаки депрессий у детей и подростков

С депрессиями дети не рождаются. Первые признаки могут появиться после 5-6 летнего возраста.

Значительное снижение удовольствия или интереса ко всем или почти всем видам деятельности

  • пропадают прежние интересы
  • снижается успеваемость в школе
  • отказывается от посещения школы
  • оставаясь дома, ребенок проводит время в безделии, не может себя занять
  • замкнутость, безразличие

Нарушения сна

  • ребенок с трудом засыпает
  • сон прерывистый с устрашающими сновидениями
  • могут быть ранние пробуждения
  • в утренние часы появляется сонливость

Психомоторное возбуждение или торможение

  • могут возникать истерические реакции по незначительному поводу
  • появляются различные страхи, тревожные переживания (страх за себя, близких, ожидание неприятностей, страх болезни)
  • страхи усиливаются к вечеру
  • злобное настроение с недовольством окружающими, с раздражительностью, вспышками ярости и злобы
  • ребенок выглядит мрачным и угрюмым
  • повышенная слезливость или постоянная готовность к плачу
  • повышенная чувствительность, жалостливость
  • частые жалобы на скуку
  • у детей раннего возраста бывает боязливо-печальное настроение, сопровождающееся долгим плачем

Снижение энергичности и повышенная утомляемость

  • ребенок жалуется на усталость, утомление, слабость
  • с трудом приступает к занятиям и играм
  • появляется непереносимость шума, яркого света
  • жалобы на сердцебиение, головокружение, тошноту, слабость
  • боли в животе, ногах, головные боли и др.
  • появляется несвойственная ребенку медлительность, неловкость
  • выглядит вялым и неуклюжим, постепенно прекращает посещать спортивные секции

Чувство никчемности и сниженная самооценка или неадекватное чувство вины

  • высказывания о своей ненужности
  • сомневается в любви родителей
  • в своих неудачах винит окружающих
  • придирчив, враждебен, выказывает ненависть к близким, бывшим друзьям, всему человечеству
  • постоянно ворчлив и брюзглив
  • часто говорит о незаслуженных обидах, заброшенности
  • считает себя неинтересным, неприятным
  • ругает себя за лень и отсутствие силы воли

Заторможенное мышление или снижение способности концентрации внимания

  • ребенка приходится постоянно стимулировать, фиксировать на работе
  • ухудшается память
  • трудно запоминать новый материал и воспроизводить уже выученное
  • становится крайне рассеянным, забывчивым

Нарушения поведения

  • может уходить из дома, идя в сомнительные компании
  • усиливается вызывающее поведение, грубость, драчливость
  • вовлекается асоциальными сверстниками в правонарушения, оставаясь пассивно подчиняемым и ведомым
  • курение, пьянство, употребление наркотиков

Снижение веса и аппетита (возможно усиление аппетита и увеличение веса)

Лечение детей в центре «Феникс»

Клиника «Феникс» имеет весь необходимый инструментарий для диагностики и эффективного лечения всех психосоматических и психических расстройств детей, подростков, взрослых и пожилых. Мы помогаем людям более 27 лет. Наша практика обширна, уникальна и проверена годами.

  • Установление диагноза происходит на основе доказательной медицины, в соответствии с международными стандартами;
  • Согласно данным экспертов, эффективность лечения в нашем центре составляет более 80%;
  • Помощь вам предлагают психиатры, психотерапевты, психологи, специалисты по реабилитации, имеющие огромный практический опыт и научные достижения;
  • Мы помогаем даже в «безнадежных» случаях,  и имеем опыт достижение выздоровления при лечении хронических состояний длящихся более 5 лет;
  • Наша клиника отвечает высоким европейским стандартам сервиса;
  • С нами здоровье доступно. Цены на лечение соответствуют качеству наших услуг;
  • Мы бережно храним секреты. Конфиденциальность — один из главных принципов нашей работы.

Статьи о детско-подростковой психиатрии

Вопросы о детско-подростковой психиатрии