Вопрос — ответ — Страница 12 — Центр «Феникс» Skip to main content Skip to search

Archives for Вопрос - ответ

Диагноз психическое расстройств

Анна:

Здравствуйте, доктор. Ответьте пожалуйста на следующий вопрос. Моя двоюродная сестра, девушка 28 лет, в марте 2009 года вколола себе инсулин, не страдая при этом сахарным диабетом. Сейчас у нее диагноз психическое расстройство в форме деменции в связи с токсической энцефолопатией, вызванной отравлением инсулином. По сравнению с 2009 годом, есть положительная динамика. Когда ее привезли из больницы, она не моглас сама даже сидеть и ходить в туалет. Сейчас она нормально двигается, удовлетворяет свои естественные потребности, немного разговаривает, в принципе понимает что ей говорят. Бувает вспыльчива, агрессивна,обидчива. Вопрос такой — можно ли добиться более положительной динамики? Что в нашем случае можно предпринять и к каким специалистам обратиться? Судом она признана недееспособной. Заранее спасибо за ответ.

Анна

Доктор Бухановская О.А.:

Здравствуйте, Анна! Предлагаю провести очную консультацию Вашей сестры через интернет с помощью СКАЙП (SKYPE). Во время такой консультации врач оценит актуальное психическое состояние пациентки, проанализировать проведенное и текущее лечение и др. Это даст возможность предложить медико-реабилитационные мероприятия (думаю, что стоит пытаться искать медикаменты и психокоррекционные методы, которые будут улучшать состояние Вашей сестры). Наблюдение и лечение должен осуществлять психиатр. Вы можете записать сестру на СКАЙП-консультацию либо через наш сайт (зеленая кнопка «Записаться на прием», либо через администраторов, которые сегодня пришлют Вам информацию на E-mail). С уважением, Бухановская Ольга Александровна Главный врач, врач-психиатр-нарколог высшей квалификации, судебный психиатр-эксперт, ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР «ФЕНИКС», ООО пр. Ворошиловский 40/128 344000, Ростов-на-Дону, Россия тел.: +7-863-267-48-15 тел./факс: +7-863-267-38-67

Read more

Моему ребенку ставят диагноз аутизм

Бэлла:

Скажите пожалуйста, моему ребенку ставят диагноз аутизм, ему 7 лет, он не разговаривает, полностью подходит под ваше описание, мы живем в Сочи, как вы проводите лечение? необходимо постоянное нахождение в Ростове? Медикамедтозно или есть и практические занятия? И как часто нужно их посещать? Спасибо)

Доктор Бухановская О.А.:

Здравствуйте, Бэлла! Детские психиатры, работающие в нашем Центре, готовы ОЧНО проконсультировать Вашего ребенка, обследовать и провести лечение (медикаментозное, психокоррекцию, логопед и др). Учитывая дальность проживания, врачи могут провести ОЧНУЮ консультацию в онлайн-режиме через СКАЙП (если Вы можете и готовы приехать в Ростов, конечно, будет проведен прием в клинике). Запишитесь на прием к САРКИСОВОЙ ОА или МЕЛЬНИКОВОЙ ОВ (детским психиатрам). Записаться на консультацию можно на нашем сайте или сообщите о своем решении через электронную почту.

Мы бы хотели записаться к вам на прием в этом месяце. В какие дни вы нас можете принять. Прием по назначенному времени или в порядке живой очереди? Ребенок очень тяжелый в плане коммуникабельности. Мы бы хотели сразу приехать к определенному времени, если это конечно возможно. Оплата по приезду? Какие нужны при себе документы на ребенка? Сколько будет стоить прием, консультация и назначения врача? Спасибо)

Здравствуйте, Бэлла!
По возможности сообщите на эту почту (это мой личный E-mail) номер личного мобильного телефона. С Вами свяжутся администраторы центра и запишут на прием в удобное для Вас дату и время. С уважением,
Бухановская Ольга Александровна

Read more

Может ли человек страдающий энцефалопатией

Елена:

Поясните пожалуйста, может ли человек страдающий энцефалопатией (не употребляющий алкоголь, не имеющий травм) быть признан недееспособным, а если не был признан таковым, осуществлять юридически значимые действия, т.е например завещать имущество или открывать вклады в учреждениях банка.

Доктор Бухановская О.А.:

Спасибо за вопрос.
Энцефалопатия не является диагнозом. Человек может быть признан недееспособным, если он страдает хроническим психическим расстройством, слабоумием. Для этого врачу-психиатру надо выявить наличие психического расстройства, а затем установить диагноз в соответствии с Международной классификацией болезни (МКБ-10). Однако гражданина можно признать недееспособным только тогда, когда в результате этого психического расстройства человек «не понимает и не руководит своими действиями». Признать недеспособным может только суд после проведения судебно-психиатрической экспертизы. Если человек, имеющий психические растройства, не был признан недееспособным, то он может осуществлять любые сделки, хотя в последующем эти сделки могут быть признаны недействительными — но при условии, что этот граждании в момент совершения сделки в следствие психического расстройства «не осознавал или не руководил своими действиями». Вы можете обратиться в наш Центр на консультацию по правовым вопросам в области психиатрии. Тогда мы сможем аргументировано ответить по Вашему конкретному случаю.

Read more

Отцу 72 года, заболел Альцгеймера

Федор:

Отцу 72 года. Заболел Альцгеймера примерно 1 год назад. Прогрессирование на лицо. Лечимся реминилом. Эффект разный — от временных улучшений до внезапных состояний возбужденности и агрессии. Готов привезти его в Ростов. Готов платить деньги за лечение. Мать в Питере не может с ним справиться. Иногда он неуправляем. Посоветуйте, пожалуйста что-нибудь в Петербурге или Москве. Или условия лечения у вас. Спасибо.

Доктор Бухановская О.А.:

Уважаемый, Федор!
Болезнь Альцгеймера — коварная болезнь, однако на современном этапе психиатры имеют в своем арсенале новые методики, современные лекарства, которые замедляют прогрессирование болезни, улучшая функционирование и качество жизни пациента. Реминил — это один из новых препаратов в лечении Болезни Альцгеймера. Также имеются и другие лекаства, например акатинол-мемантин, нейромидин, арисепт и другие. Лечение при БА — длительное, непрерывное и, к сожалению, дорогостоящее. В нашем Центре подход к данной проблеме комплексный: мы всегда начинаем с обследования головного мозга и установления диагноза, затем приступаем к терапии, а позже и к психокоррекции. При лечении Болезни Альцгеймера мы используем метаболическую и нейропротективную терапию (капельницы), заместительную терапию, ноотропы, антиоксиданты, обязательны повторные курсы сосудистой терапии. Вы можете позвонить нам по телефону, и я попытаюсь подробнее ответить Вам на вопросы. К сожалению, наш Центр пока имеет только дневной стационар. В планах открыть в следующем году ночной профилакторий для пациентов с подобными заболеваниями. По поводу клиник в Москве — при Научном Центре психического Здоровья (на Каширской) есть Центр Болезни Альцгеймера (возглавляет его проф. Гаврилова Светлана Ивановна). Это головное учреждение по лечению пациентов с Болезнью Альцгеймера.

Read more

Моей маме 77 лет

Ирина:

Моей маме 77 лет . Ей поставили диагноз Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. атеросклеротичекая. В прошлом у нее был мозговой криз( 15 лет тому назад) и обширный инфаркт ( 10 лет назад). Сейчас она чувствует себя относительно нормально. Ей прописано постоянно принимать курсами 2 раза в год следующее лечение: вазонит 600 мг 1т 2 р в день, мильгамма 1 т 3 р в день в течение месяца, затем Кортексил 2,0 в,м № 20 и мексидол 2.0 в.м № 10. Она отказывается принимать лечение, мотивируя, что «химия зашлаковывает организм». А меня очень беспокоит, что без профилактического лечения усилятся симптомы — дрожание рук, головокружения. Можно ли обойтись без лекарств или все-таки постараться убедить ее принимать их постоянно, чтобы не допустить «катастрофы» в виде инсульта или инфаркта?

Доктор Бухановская О.А.:

Уважаемая Ирина!
Проведение профилактических курсов сосудистой и метаболической терапии уменьшает риск развития инсультов и инфарктов, но невозможно гарантировать, что они никогда не повторяться. Я думаю, что подобные меры целесообразны для укрепления здоровья Вашей мамы.
С уважением, Бухановская О.А.

Read more

Помогите разобраться, что происходит с моим отцом

Алла:

Здравствуйте, уважаемый доктор! Помогите! Помогите разобраться, что происходит с моим отцом. Он крайне вспыльчив и даже агрессивен. Агрессия, как правило, проявляется в, мягко выражаясь, разговорах на повышенных тонах с нецензурной бранью, иногда даже доходило до рукоприкладства (вспыльчивый характер у него был всегда). Но вот 10 лет назад с ним случился инсульт. После этого он стал еще хуже. Он считает, что все вокруг плохие, что все ему желают зла, все хитрые, не честные, лживые, корыстные, жадные и т.п., все и в первую очередь мы с мамой – самые близкие для него люди! Он постоянно скандалит с соседями, с сотрудниками на работе, с начальством, из-за чего сменил уже не одну работу, а скандалы дома по каждому пустяку – это уже обычное явление. Получая зарплату, тут же стремится, потрать её. Причем он покупает, все подряд, что ни попадя, и когда покупает что-либо, всегда ориентируется не на качество, а на цену, т.е. неважно, что купить, лишь бы «подешёвке». И уж точно никогда не задумается о том, для чего нужна вещь, которую он покупает! (К примеру, однажды получив зарплату, он ПОЛНОСТЬЮ её потратил на покупку посуды (набор кастрюль, сковородок, чайник, и пр.), тогда как все это есть в доме, даже есть посуда, которой мы просто не пользуемся, причем это хорошая красивая посуда, в отличие от той, что принес он!). Когда пытаешься с ним поговорить о чем-то, любой разговор заканчивается криком, руганью, обвинениями, упреками, угрозами! Он считает, что только он прав. Говоришь с ним на одну тему, а он тут же говорит о чем-то совсем другом. С ним очень тяжело! По дому он не делает вообще ничего, домой он приходит только поесть и поспать. Не знает меры ни в чем! Безмерно ест, безмерно пьёт лекарства, лекарства от давления, от сердца, печени, для пищеварения, зрения и т.д. Ни один нормальный человек не будет пить лекарства в таких количествах, причем ведь надо знать и учитывать курсы лечения каждого лекарства и что с чем можно сочетать, а он пьет за один раз по 5-7 таблеток неизвестно каких и от чего! Неоднократно говорим ему, что так нельзя, но бесполезно. Абсолютно не контролирует себя ни в чем: ни в эмоциях, ни в словах, ни в поступках! Можно было бы все это списать на «неуживчивый характер», но с ним явно что-то более серьезное, что-то, что требует профессионального наблюдения, может быть даже лечения. Я взываю о помощи, и понимаю, что чтобы нормально исследовать и сделать правильные выводы, необходимо побеседовать с ним лично, но не могу (боюсь даже заговорить с ним об этом) его привести на прием к психиатру или психологу. Помогите чем сможете. Посоветуйте, что нам делать, как поступать в нашем случае. Заранее Вам спасибо!

Доктор Бухановская О.А.:

Уважаемая Алла! Вы описываете тяжелую (и достаточно часто встречаемую) ситуацию. Впечатление по заочному описанию — Ваш отец болен. Во время инсульта всегда происходит повреждение вещества мозга, и, как следствие, нарушение психических функций (в частности, интеллекта, т.е. возможности стратегически планировать свои действия, понимая их значение и руководя ими). Нарушения интеллетка «высвобождают» более древние психические образования, в частности, агрессию. Ваш отец, вероятно, нуждается в лечении, которое может начаться только после осмотра психиатра. Необходимо приложить все усилия, чтобы оно состоялось добровольно (по описанию, речь может идти и об освидетельствовании без его согласия).
С уважением, Солдаткин В.А.

Read more

Какие применять при болезни Альцгеймера?

Елена:

Ответьте пожалуйста какие препараты можно применять при болезни Альцгеймера? Папе 63 года и он болен сахарным диабетом.

Доктор Бухановская О.А.:

Здравствуйте, Елена!
В нашем Центре лечение болезни Альцгеймера соответствует международным и российским стандартам. Это значит, что мы используем комплексный подход к данной проблеме, т.е. сочетание медикаментозного лечения с психотерапией (последнее в зависимости от тяжести деменции). Медикаментозная терапия состоит из нескольких направлений: заместительная терапия (такие препараты, как нейромидин, акатинол, экселон, арисепт, глиатилин и др.), нейропротективная терапия (церебролизин), метаболическо-сосудистая терапия (актовегин, карнитин, милдронат, ницерголин и др.), антиоксиданты (мексидол, витамины Е, С, В), ноотропы (пикамилон, энцефабол, пантогам). Проводим когнитивную психотерапию с пациентом, а также психологическую работу с родственниками. Важно правильно установить диагноз, а потом правильно подобрать препараты и их дозировки, чтобы затормозить прогрессирование болезни. А это является компетенцией врача-психиатра.

С уважением, Бухановская О.А.

Read more

Уучаствовал в ликвидации аварии на ЧАЭС

Александр:

Уважаемый доктор! Тароватая на неожиданности жизнь, преподнесла мне ещё одну загадку поэтому прошу вас помочь мне в этом. В 1987 году я участвовал в ликвидации аварии на ЧАЭС, получив при этом зарегистрированных 20 рентген. В начале 90-х ВТЭК дал мне инвалидность,ссылаясь при этом и на энцефалопатию смешанного генезиса полученную при ликвидации аварии на ЧАЭС.В середине 90-х я получил черепно-мозговую травму при падении. При очередном освидетельствовании комиссия переквалифицировала мне заболевание как энцефалопатию травматическую, убрав при этом связь с Чернобылем. Я прошу Вас, ответить мне,в каких случаях возможно получить энцефалопатию более вероятно и вообще, как доказать, что она была у меня раньше чем травма. С уважением Александр.

Доктор Бухановская О.А.:

Уважаемый Александр! Сочувствую. Доказать, что энцефалопатия пострадиационная, а не травматическая, достаточно сложно. Для этого есть 2 пути: 1. тщательное клиническое обследование с изучением закономерностей развития болезни; 2. реконструкция реальной полученной в зоне работ дозы радиации (это выполняется бесплатно в радиологическом Центре в Обнинске под Москвой). Возможно обращение к психиатру для проведения обследования. От души желаю терпения в этом нелегком пути!
С уважением, Солдаткин В.А.

Read more

Чем отличается невролог от сихоневролога?

Светлана:

Объясните мне пожалуйста чем отличается врач невролог от врча сихоневролога. И вопрос: что такое болезнь альцгеймера и старческое слабоумие? Дело в том что эти два врача разных специальностей ставят разные диагнозы старому человеку. При этом врач психоневролог государственный служащий а врач невролог коммерческий. У больного расстройство сна, спутанная память, агрессия. Больному 76 лет. Спасибо.

Доктор Бухановская О.А.:

Здравствуйте, Светлана!
Невролог — врач по нервным болезням, специалист по невропатологии, а психоневролог — это врач-психиатр- врач, занимающийся лечением душевных, психических расстройств. Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующее атрофическое заболевание головного мозга, проявляющееся нарастанием слабоумия и когнитивным дефицитом (нарушения речи, чтения, письма и других высших корковых функций). Старческое слабоумие — это необратимое обеднение психической деятельности, проявляющееся главным образом снижением способности к познанию, утратой ранее приобретённых знаний, эмоциональной бедностью, изменениями поведения. Это расстройство возникает в пожилом и старческом возрасте, может быть связано с сосудистым поражением головного мозга.

С уважением, Бухановская О.А.

Read more

Отцу 52 года, диагноз алкогольная энцефалопатия

Елена:

Моему отцу 52 года,поставлен диагноз алкогольная энцефалопатия. Лечение проходит в психиатрической больнице 2 недели. Улучшений нет. Иногда он не узнаёт никого, или находится в другом месте, городе, стране или просто в прошлом. Но всё понимает. Должны ли быть улучшения за этот период и возможно ли полное выздоровление? Существуют ли специализированные клиники для лечения этого заболевания?

Доктор Бухановская О.А.:

Уважаемая Елена!
Описанное Вами состояние похоже на один из алкогольных психозов — корсаковский психоз (однако, заочно невозможно установить правильный диагноз, надо освидетельствовать самого пациента). Данная симптоматика требует длительного, кропотливого лечения. Лечение осуществляют врачи-психиатры-наркологи в условиях психиатрического или наркологического стационаров.

С уважением, Стрюков А.Н.

Read more

Маме в 57 лет, диагноз «болезнь Альцгеймера»

Наталья:

Здравствуйте! Пишу Вам из Украины. Моей маме в 57 лет определили диагноз «болезнь Альцгеймера». Помимо городской больницы, мы обратились на консультацию к невропатологу в областную. Невропатолог нас записала через неделю на прием к профессору. Но профессор развел руками, не назначил ни одного лекарства и сказал, мол становитесь на учет у психиатра или невропатолога по месту жительства. Так мы уехали с областной больницы не с чем. Наш городской невропатолог назначил лекарства на месяц. Позже мы купили еще один курс, но результатов похоже никаких (мама все равно забывается, не умеет приготовить покушать, теряется на улицах, реагирует на все совершенно спокойно — хотя раньше она была очень «заводная» женщина). Пришли снова к тому же невропатологу, а он — ну ничего не сделаешь. Можете выбросить еще кучу денег — не поможет. Я не могу смотреть на нее такую!!! Не могу даже представить, что нас ждет потом. К тому же отец, прожив с ней 30 лет, ее бросил и нашел себе помоложе. Был бы Ростов ближе мы бы конечно обратились к вам лично. Но если Вы дадите нам надежду мы обязательно приедем! Если можно, посоветуйте какие-то препараты. Спасибо. С уважением, Наталья.

Доктор Бухановская О.А.:

Уважаемая Наталья!
Диагноз, который установили Вашей маме, конечно серьезный. В данном случае речь не может идти о полном выздоровлении, поскольку данное заболевание, к сожалению, имеет неуклонно прогрессирующий характер. Тем не менее, постоянное, пожизненное правильно подобранное лечение способно замедлить постепенный распад психических функций. Терапия может улучшить качество жизни самого пациента, облегчить уход за ним, и тем самым улучшить качество жизни ухаживающих лиц. Следует отметить, что степень возможного улучшения зависит от выраженности, тяжести болезненных проявлений. Определить это возможно только путем тщательного клинического обледования. Подбор лечения производится на основании результатов обследования и должен осуществляться под постоянным наблюдением врача-психиатра. В нашем Центре вы сможете получить консультацию высококвалифицированных специалистов, пройти весь необходимый объем исследований и решить вопрос о дальнейшем лечении Вашей мамы. Запись к специалистам осуществляется через администраторов Центра по тел. 8-863-267-48-15.

С уважением, Збарская О.В.

Read more

Отец 82 года

Галина Павловна:

Здравствуйте! Прошу Вас помогите мне! Дело в том, что наши медики-психиатры, делая посмертно по амбулаторным картам моего отца (82года), дали заведомо ложное заключение. Я, дочь его, изучила досконально все диагнозы и синдромы своего отца и знаю, что у отца было слабоумие, это подтвердил и сам директор медицинского центра права г.Омска А.П. Опишу вкратце картинусостояния своего отца: в 1999г — церебросклероз, в 2002г. — атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, дисциркуляторная склеротическая энцефалопатия, в 2003г. — гипертоническая болезнь 3 стадии ИН 2 А злокачественное течение, после которого врач-невропатолог выставляет : «Выраженный психоорганический синдром» (в 2004г.), а в 2005 году, за 7мь месяцев до дачи завещания -(женщине, на 19 лет его моложе и которая «не первого мужчину так общищает»), врач выставляет: «Дисмнестический синдром». За 11 дней до дачи завещания: «выраженный психоорганический синдром изменения личности», т.е. по моим подсчетам папа был ДЕМЕНТНЫЙ за 1 год и 8 месяцев, когда был выставлен синдром: «выраженный психоорганический синдром» в 2004 году апрель месяц. Когнитивная функция вся присутствует: снижена память, снижено внимание, снижен интеллект, снижена критика, конфликтен, раздражителен, напорист, присутствует бредовая симптоматика, перцептивная симптоматика (гадости лезут в голову). Долгое время (два года подряд)употреблял: седуксен, нозепам. Однако наши врачи-психиатры все это СКРЫЛИ И дали заключение, что было: «Легкое невротическое состояние». 2003 год, когда была ГИПЕРТОНИЯ № СТАДИИ Ин 2А злокачественное течение — СКРЫЛИ. Дисмнестический синдром написали, годом позже. После дачи завещания, сделав подтасовку: гипертоническую болезнь 2 стадии перевели в 1ую и на фоне этой стадии написали: «легкое невротическое расстройство»! Вот так наши врачи могут творить чудеса в пользу МОШЕННИКОВ-ОХОТНИЦ за квартирами. Я написала лишь малую часть диагнозов и синдромов(хотя у папы их было около 33 !) — это менфостаз левой голени, глухота 4 стадии, в позе Ромберга шаткость, ЖДА, Венозная недостаточность 3! сдадии. ИБС и др. соматические болезни… На заседании суда, куда пригласили председателя судебно-психиатрической экспетртизы А.Н.К.,на мои заданные вопросы: «Скажите: Выраженный психоорганический синдром — ЧТО ЭТО? И состояние больного легкое или утяжеленное?» она ответила: «НЕ ЗНАЮ», тогда я сказала, что читая лекции А.В.Снежневского, где он выделяет 9 кругов утяжеления психического состояния больного и психоорганический синдром ставит на 9 место. Значит состояние у отца было УТЯЖЕЛЕННОЕ, на что председатель ответила: «Нас по Снежневскому не учили и никакого Снежневского я не знаю». Тогда я спросила: «Скажите, что такое в статус ОМС (0481)?» она ответила: «Не знаю» и затем попросила отпустить её. Вот теперь я доказываю, что заключение было ЛОЖНОЕ. Я писала в омский медицинский центр права, в центральную Россию, и ответ пришел, что ДЕМЕНЦИЯ была. Но мне нужно официально подтвердить это, чтобы было сделано заключение и была отражена вся полнота исследования медицинских карт. Скажите пожалуйста, как и где это можно сделать? сколько это будет стоить? чтобы мне заранее приготовить деньги. Я хочу доказать, что я права в своём убеждении, т.к я изучила очень много по психиатрии, по гражданским делам судебно-психиатрической экспертизы и т.д. и уверена,что ДЕМЕНЦИЯ была. Надеюсь на Вашу компетентность, порядочность, честность, объективность. Буду с нетерпением ждать от Вас ответ. 11 ноября я ездила в г.Астану, в администрацию президента Н.а.Назарбаева. (по этому вопросу и буду бороться до конца). С уважением к ВАМ РОССИЯНЕ К.Г.П. 18.11.2008г.

Доктор Бухановская О.А.:

Уважаемая Галина Павловна!
Наш Центр консультирует граждан, адвокатов и представителей суда, следствия по вопросам судебной психиатрии. В подобных ситуациях, как у Вас, мы работаем следующим образом :
1. консультативный прием Бухановского АО, Бухановской ОА или Солдаткина ВА, на котором мы знакомимся с актом заключения судебно-психиатрической экспертизы (СПЭ), медицинской документацией (можно копии), при возможности с материалами дела (последнее — не обязательное условие) с целью решения вопроса о наличии оснований для повторной СПЭ.
2. если клиента устраивают наши расценки на этот вид деятельности, то даем письменное согласие на участие нашего врача-психиатра в суде в качестве психиатра-специалиста.
3. работа нашего специалиста с оригиналами всех материалов дела 4. написание письменного заключения психиатра-специалиста
5. участие и выступление в суде
Учитывая, что Вы живете в другом государстве, а у меня еще есть, что сказать по информации из полученного от Вас письма, предлагаю позвонить мне по тел. 8-863-267-48-15 (согласовать время телефонного разговора можно через Internet).

С уважением, Бухановская О.А.

Read more

У меня болен сын (15 лет)

Людмила:

Уважаемая Ольга Александровна! У меня болен сын (15 лет), на инвалидности с 4-х летн. возраста. В 2001г. консультировались в Вашем Центре у А.И.Ковалева. Заключение: эндогенное заболевание детского возраста, злокачественный прогредиентный тип течения, синдром регрессивно-аутистический, псевдоолигофренический тип дефекта. В октябре состояние ухудшилось, находился 14 дней с стационере (АФ ГУЗ ПНД РО с.Пешково) с диагнозом F20.8143. Но и после выписки остались стереотипы движений, повтор слов, тяжело заставить выполнить какое-либо действие. Принимает сероквель 200 мг х 2р/д. Что вы можете порекомендовать? Пока не могу из-за его состояния привезти на консультацию. Есть ли скидки детям-инвалидам? С уважением — Людмила.

Доктор Бухановская О.А.:

Уважаемая Людмила!
Порекомендовать конкретное лечение не могу, так как заочное консультирование и лечение — незаконно и безграмотно. Наши специалисты (Бухановский А.О., Ковалев А.И., Митрофанова О.В.) готовы будут проконсультировать Вашего сына, как только изменится его состояние, и Вы сможете взять его из больницы. На нашем сайте есть «талон на консультативный прием», дающий 5% скидки (возьмите с собой инвалидное удостоверение сына на прием, распечатайте мой Вам ответ — думаю, что сможем сделать большую скидку). Предварительная запись по тел. 8-863-267-48-15.

С уважением, Бухановская О.А.

Read more

Что такое энцефалопатия смешанного генезиса?

Татьяна:

Что такое энцефалопатия смешанного генезиса?

Доктор Бухановская О.А.:

Здравствуйте, Татьяна!
Энцефалопатия — это термин, обозначающий органическое поражение головного мозга невоспалительного характера. Энцефалопатия смешанного генеза — органическое поражение головного мозга, возникшее в результате действия нескольких факторов (например, в следствие инфекций, интоксикаций, травм, сосудистых заболеваний головного мозга и др.).

Read more

Отцу 78 лет, диагноз болезнь Паркинсона

Ольга:

Моему отцу 78 лет. 2 года назад ему поставили диагноз болезнь Паркинсона. В ЦГБ прописали препараты Мадопар и Проноран. В неврапотологическое отделение ЦГБ на лечение он лечь отказался. тогда он был ещё в трезвом уме. Сейчас ему становится хуже и хуже. он проявляет агрессию. бросается на родственников, у него навязчивая мысль, что мы его хотим убить и отравить. Он разговаривает сам с собой и с другими «невидимыми» людьми. Никуда не ходит, кроме как во двор с сопровождением. Путает день и ночь. Ночью бодрствует и не даёт спать другим членам семьи. Мы уже не знаем, что делать. Стало тяжело его контролировать. В нашей семье есть маленький ребёнок. Он пугается, т.к. мой отец проявляет агрессию и к нему. К тому же я беременна и скоро буду рожать ребёнка. Мне страшно за то, что может произойти, если отцу что-то стукнет в голову. Подскажите, как нам быть, как его обследовать?

Доктор Бухановская О.А.:

Уважаемая Ольга!
При атрофических заболеваниях головного мозга могут появляться болезненные идеи отравления, ущерба, а также зрительные галлюцинации. Необходим осмотр психиатра, который сможет разобраться в этих переживаниях и при необходимости порекомендовать прием психотропных препаратов (возможно в малых дозах). Запись на прием к психиатрам осуществляется по тел. 267-48-15.

С уважением, Бухановская О.А.

Read more

Я врач кардиолог мать болеет болезнью Альцгеймера

Иван:

Я врач кардиолог мать болеет болезнью Альцгеймера, наши местные психиаторы кроме ноотропила ничего не назначают. Существуют ли элементарные препараты лечения этого недуга? Какие Вы бы порекомендовали? Спасибо!

Доктор Бухановская О.А.:

Здравствуйте, Иван!
При лечении болезни Альцгеймера используется: заметительная терапия (акатинол, нейромидин, экселон, арисепт и др), нейропротекторы (церебролизин по специальной схеме, кортексин), ноотропы (пирацетам не показан), метаболическая и сосудистая терапия, психотерапия (и пациента, и родственников). Только психиатр может граммотно расписать терапию. Если есть возможность, привозите маму на прием (заочное лечение невозможно). С наступающим Новым Годом!

С уважением, Бухановская О.А.

Read more

Больна жена. Диагноз «старческое слабоумие»

Борис:

Больна жена. Диагноз «старческое слабоумие». Первые зримые изменение заметили в 2005 г. Меня привезли из больницы после операции домой. Она даже не подошла ко мне. Это было в декабре 2005г. Сейчас она ничего не воспринимает из окружающего. Что мне делать? Какой уход, лекарство и т.д. Подскажите!

Доктор Бухановская О.А.:

Здравствуйте, Борис!
В первую очередь необходимо обратиться к психиатру для обследования и установления правильного диагноза. Часто при лечении деменций (слабоумия) используются : заметительная терапия (акатинол, нейромидин, экселон и др), нейропротекторы (церебролизин по специальной схеме, кортексин), ноотропы, метаболическая и сосудистая терапия, а также психокорректирующая терапия и психотерапия для родственников. Только психиатр может граммотно расписать терапию.

С уважением, Бухановская О.А.

Read more

У мамы диагноз Альцгеймер

Инна:

Здравствуйте,в декабре 2008г были в Вашем центре на консультации у проф. Бухановского. Я живу в Москве,а моя сестра живет в Новосибирске,приводили маму с диагнозом б-нь Альцгеймера. Ситация усложняется тем,что психическое заболевание протекает на фоне онкологии (небольшой участок кожи на лице).После прохождения лучевой терапии психическое состояние сильно ухудшилось. Начались галюцинации,агрессия и т.д.Сестра хотела бы забрать маму в Новосибирск,но сейчас,проживая в Ростове в одной квартире с больной,не справляется с ситуацией. Ситуация у нас безвыходная.В таком состоянии,которое сейчас у больной, ее не только невозможно перевозить,но и каждодневное пребывание с ней в однокомнатной квартире стало невозможным,да и опасным!!! Обратились к районному психиатру с просьбой положить маму в больницу,но -УВЫ,он отказал,а на вопрос о возможности,в случае необходимости,вызвать скорую психиатрическую помощь,сказал,что никто ее не заберет в больницу без согласия самой больной. Как же можно получить согласие от нездорового человека? Что нам делать? Помогите пожалуйста хоть советом,ведь ситуация опасная-мы в отчаянии!!!

Доктор Бухановская О.А.:

Уважаемая Инна!
Госпитализация в психиатрическую больницу возможна и без согласия пациента. Вызывается психиатрическая бригада скорой помощи, врачи которой оценивают психическое состояние и ршают вопрос о необходимости недобровольной госпитализации. Если есть основания для нее (согласно Закону о психиатрической помощи основаниями для недобровольной госпитализации являются «опасность для себя или окружающих», «беспомощное состояние пациента» или «возникновение существенного вреда здоровью пациента при неоказании медицинской помощи»), то скорая помощь отвозит пациента в психиатрическую больницу, врачи которой обращаются в суд за санкцией на продолжение госпитализации без согласия пациента. С сентября 2009 г. в нашем Центре начнется бесплатная программа по лечения пациентов с болезнью Альцгеймера, будут использоваться новейшие лекарства.

С уважением, Бухановская О.А.

Read more

Моей маме 78 лет, болезнь Альцгеймера

Мария:

Здравствуйте. Моей маме 78 лет. Она очень добрый, отзывчивый человек. Болезнь Альцгеймера лишила ее возможности жить полноценной жизнью. Это уже не она. Мне больно смотреть на нее. Скажите, есть ли возможность облегчить ее существование? В последнее время и мой отец стал очень забывчив.

Доктор Бухановская О.А.:

Уважаемая Мария!
В арсенале психиатров на сеодняшний день имеются ряд препаратов, которые могут облегчить состояние пациента, замедлить наастание слабоумия. Пациенты с Болезнью Алцгеймера нуждаются в заместительной терапии, к которой относятся следующие препараты: нейромидин, экселон, акатинол, арисепт, глиатилин, ременил (при недостаточности эффекта возможно сочетание нескольких лекарств). Мы используем капельное введение церебролизина по схеме, а аткже метаболическую, сосудистую терапию. Вам необходимо вызвать участкового психиатра, который подберет необходимый препарат и его дозу. Также возможно оформление группы инвалидности и решение вопроса о сиделке, также при развитии возможно офрмеление недееспособности (через суд). Об этом Вам может подробнее рассказать психиатр по месту жительства.

С уважением, Бухановская О.А.

Read more

Скажите пожалуйста какая скидка?

Елена:

Здравствуйте. Скажите пожалуйста какая скидка по талону, сколько приблизительно стоит обследование и лечение, если подтвердится диагноз деменция Альцгеймерского типа раннего характера (49 лет)?

Доктор Бухановская О.А.:

Уважаемая Елена!
В настоящее время в нашем Центре проходит благотворительная акция для пациентов с Болезнью Альцгеймера. На бесплатный прием можно записаться у администратора по тел. 8 863 267 48 15, сообщив о записи по акции «Болезнь Альцгеймера». Прием осуществляют Бухановская О.А., Збарская О.В., Карпова Е.В.

С уважением, Бухановская О.А.

Read more