Дети в возрасте до 13 лет могут покончить с собой и действительно сводят счеты с жизнью, и показатели, к сожалению, растут. Триггерами для детей могут быть время года, потеря домашнего животного и наличие импульсивных наклонностей. 

Вот что вам нужно знать, чтобы сохранить жизнь вашему ребенку.

Плохо понятая проблема

Для многих может стать неожиданностью и шоком то, что такой маленький ребенок может даже начать подумывать о том, чтобы покончить с собой. 

У вас могут быть дети в возрасте до 12 лет, даже до десяти, которые подумывают о попытке самоубийства или даже о завершении его. И хотя очень маленький ребенок может не до конца осознать «необратимость» смерти, конечным результатом все равно является либо попытка, либо смерть в результате самоубийства. 

Провоцирующие факторы самоубийства у детей

Любое из них может представлять опасность:

• Время года. Педиатрическое исследование 2018 года, в котором анализировались случаи госпитализации в связи с мыслями о самоубийстве или попытками его совершения, выявило поразительный феномен: огромная разница в частоте госпитализаций от месяца к месяцу, причем самый низкий показатель приходится на июль, и цифры снова растут, когда начинаются занятия в школе. Это может быть связано с беспокойством по поводу школы, включая травлю, но могут действовать и другие, более тонкие факторы. Надо помнить, что при ряде психических расстройств (депрессивное расстройство, биполярное аффективное расстройство, шизоаффективное расстройство, шизотипическое расстройство) наблюдается сезонность обострений. Преимущественно в весенне-осеннее время, однако сезонность индивидуальа, могут обостряться заболевания и в иные времена года (важно выявлять в динамике болезни сезонность обострений).

• Бытовое насилие. Насилие в семье распространено и является предиктором номер один суицидальных мыслей или действий у детей.
• Смерть в семье. Это может означать потерю родственника, но даже смерть домашнего животного может быть разрушительной для маленького ребенка. Домашние животные могут предложить то, что мы называем безусловным позитивным отношением к ребенку. С потерей этого может быть действительно трудно справиться, и родителю необходимо эти риски свести к минимуму.
• Другие самоубийства. Самоубийство может иметь своего рода эффект подражания. Поэтому слышать, как люди говорят о самоубийстве, будь то кто-то из близких семьи или даже в мире в целом, может в некотором роде приукрасить это. Было показано, что самоубийства могут быть распространены в семьях, и хотя генетическая предрасположенность к депрессии может играть определенную роль, так же может быть просто осознание того, что кто-то другой выбрал такой исход.
• Социальные медиа. Несмотря на то, что огромное влияние виртуальных социальных контактов в режиме 24/7 очевиднее у детей старшего возраста и подростков — а исследования его использования у детей младшего возраста скудны, — нет сомнений в том, что все больше детей младшего возраста попадают под его влияние. Повсеместное распространение социальных сетей также связано с ростом числа самоубийств среди молодежи, поэтому они могут играть определенную роль в ускорении кризисов, особенно в качестве канала для кибер-травли. Влияние социальных сетей настолько распространено, и оно меняется так быстро, что мы все еще не понимаем, что это значит.
• Коронавирус и COVID-19. Уровень проблем с психическим здоровьем среди взрослых из-за последствий пандемии стремительно растет, до такой степени, что сейчас считается нормой испытывать депрессию или тревогу. В недавнем опросе переписи населения 57% взрослых сообщили, что испытывают депрессию по крайней мере несколько раз в неделю, а 69% испытывали значительное беспокойство несколько дней или более в неделю. 

Знаки, которые могут предвещать неприятности

Как защитить своего ребенка? Во-первых, крайне маловероятно, что даже самый умный девятилетний ребенок придет к вам и скажет: «Мама/папа, у меня депрессия». Одним из наиболее трудных аспектов борьбы с суицидальными импульсами у детей является маловероятность того, что они прямо или недвусмысленно озвучат свое беспокойство.

Важно думать о психическом здоровье вашего ребенка так же, как о его физическом здоровье: если бы у вашего ребенка сильно что-то болело, вы бы сразу повели его к врачу, не думая, что это пройдет или что это отразится на вас как на родителе. Большинство детей, которым могла бы помочь психиатрическая помощь, не понимают этого.

Пять вызывающих беспокойство форм поведения, за которыми стоит понаблюдать

Следите за подобными заявлениями или поведением:

• Нарушения сна или аппетита. Возможно, ваш маленький ребенок допоздна разговаривает по мобильному телефону или просматривает социальные сети. Это может усилить или указывать на беспокойство, а также может привести к поведенческим проблемам, таким как вспышки гнева или приступы плача. Потеря аппетита является признаком расстройства как у детей, так и у взрослых.
• Негативный разговор с самим собой. Депрессивный ребенок будет воспринимать каждую неудачу как признак присущей ему никчемности, а успехи — как «везение» или внешние обстоятельства. Поэтому, если ваш ребенок получает низкую оценку и говорит об этом «это никогда не изменится», а хорошая оценка — это потому, что «учитель был в хорошем настроении», обратите внимание.
• Любое самоповреждение (!). Маленькие дети могут не использовать такие методы самоповреждения, как порезы, которые чаще встречаются среди подростков, но могут находить другие способы причинить себе вред (укусы, удары по голове и телу и другое).  
• Импульсивность или синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Эти два фактора, как правило, идут рука об руку, диагноз СДВГ является особым фактором риска самоубийства у детей в возрасте от пяти до 11 лет. Дети младшего возраста могут быть более восприимчивы к импульсивному реагированию на проблемы, особенно если есть дополнительный триггер, такой как смерть или бытовое насилие в семье.
• Нарушения функционирования. Это может относиться к школе — не обязательно к оценкам, но к общему функционированию и общению, или к повседневным занятиям, таким как физическая активность или уход за собой. Родители должны обращать внимание на такие признаки, как изоляция от друзей или школьных занятий, раздача своих вещей или общее повышение агрессивности, раздражительности в течение длительного периода времени.

Как помочь своему ребенку

Целесообразно проконсультировать своего ребенка у детско-подросткового врача-психиатра. Рекомендовано провести тщательный медицинский осмотр ребенка, включая проверку его зрения, неспособности к обучению, функции щитовидной железы (дисфункция щитовидной железы – гипотиреоз — может способствовать возникновению тревоги или депрессии) и любых других возможностей.

Психиатр и медицинский психолог должны выяснить, как помочь маленькому ребенку выразить свои чувства словами, вместо того чтобы предпринимать саморазрушительные действия или погружаться в фантазии, например. 

Также рекомендуется родителям чаще разговаривать с ребенком и почаще спрашивать о чувствах. Если вы спросите своего ребенка, чувствует ли он себя настолько плохо, что думает о смерти, или хотел бы заснуть и не просыпаться, это не познакомит его с концепцией самоубийства и не подтолкнет к суициду. Общение помогает им понять и обработать свои чувства и эмоции.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВЫМ ПСИХИАТРАМ!