Что делать, если Вы считаете, что у вашего ребенка биполярное расстройство

У 65% взрослых с биполярным аффективным расстройством симптомы проявились в возрасте до 18 лет. Таким образом, хотя это заболевание часто ассоциируется со взрослыми, у детей любого возраста может быть биполярное расстройство.

Биполярное расстройство, возникшее в детском возрасте, ассоциируется с более тяжелым течением заболевания по сравнению с людьми, у которых симптомы начинают проявляться только во взрослом возрасте. Раннее вмешательство может стать ключом к тому, чтобы взять симптомы под контроль.

Подростки, как правило, более раздражительны, чем в приподнятом настроении, во время маниакальных приступов, а их депрессивные эпизоды могут сопровождаться жалобами на физические симптомы, отличные от грусти.

Когда обращаться за помощью

Дети и подростки с биполярным расстройством испытывают серьезные изменения в настроении и поведении, которые носят экстремальный характер и представляют собой серьезное отличие от их типичного настроения и поведения. Важно учитывать три основных фактора: функционирование в целом, самочувствие и семья.

Функционирование

Вот несколько вопросов, которые вы должны задать себе о функционировании вашего ребенка:

  • Мешает ли проблемное поведение вашего ребенка его повседневной жизни?
  • Могут ли они играть с другими детьми своего возраста?
  • Могут ли они регулярно посещать школу?

Общее самочувствие

Вот несколько вопросов, которые следует задать себе о чувствах вашего ребенка:

  • Чувствует ли ваш ребенок, что с ним что-то не так?
  • Чувствуют ли они себя подавленными, занимаясь обычными делами, которыми занимаются другие дети их возраста?
  • Беспокоится ли ваш ребенок о вещах, о которых другие дети даже не задумываются?

Семья

  • Были ли в семье вашего ребенка случаи психических заболеваний в анамнезе?

Наличие у вашего ребенка родителей или братьев или сестер, страдающих биполярным расстройством, увеличивает вероятность его развития у вашего ребенка. Однако наличие биполярного расстройства в семейном анамнезе не означает, что ребенка обязательно разовьется это заболевание.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Некоторые из этих симптомов могут проявляться при детском и подростковом биполярном расстройстве: 

  • Тревожность 
  • Нарушение эмоциональной регуляции с частыми перепадами настроения
  • Приступы ярости и вспышки гнева (продолжительностью до нескольких часов)
  • Выраженная раздражительность
  • Импульсивность
  • Агрессивное или оппозиционное поведение
  • Отвлекаемость
  • Гиперактивность, повышенная энергичность
  • Участие во многих проектах или мероприятиях одновременно
  • Меньшая потребность во сне
  • Беспокойство/ непоседливость
  • Глупость, бестолковость, легкомысленность
  • Скачущие мысли
  • Чрезмерная разговорчивость, быстрая речь или напряжение
  • Напыщенность
  • Рискованное поведение
  • Подавленное настроение
  • Низкая самооценка
  • Вялость
  • Трудности с подъемом по утрам
  • Ночные кошмары
  • Мысли о смерти или самоубийстве

Многие из этих симптомов не являются специфичными для биполярного расстройства и могут отражать множество других проблем у детей.

Диагностика биполярного расстройства у детей и подростков

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть биполярное расстройство (или любая другая проблема психического здоровья), проконсультируйтесь с врачом-психиатром

Врач-психиатр побеседует с вами и вашим ребенком, чтобы получить полную картину истории болезни и текущих проявлений признаков и симптомов.

Иногда другие заболевания, такие как депрессия или СДВГ, имеют схожие проявления, поэтому важно предоставить как можно больше информации о настроении вашего ребенка, режиме сна, уровне энергии, аппетите, половом созревании/менструальном цикле, проблемах с поведением и истории болезни, чтобы исключить другие возможности.

Лечение детского биполярного расстройства

Биполярное расстройство — это хроническое расстройство, и его необходимо лечить и контролировать на протяжении всей жизни. Лечение может потребовать корректировки с течением времени, поскольку мозг ребенка продолжает развиваться, а колебания уровня гормонов и жизненного опыта могут усугубить симптомы.

Врачи могут порекомендовать следующее:

  • Медикаментозное лечение: психиатр может назначить лекарства для стабилизации настроения вашего ребенка, в том числе стабилизаторы настроения и антидепрессанты. Важно следить за приемом лекарств вашим ребенком и следить за побочными эффектами. Поиск подходящего лекарства и правильной дозировки может занять некоторое время, поскольку не существует ни одного лекарства, которое лучше всего подходило бы всем страдающим биполярным расстройством.
  • Разговорная психотерапия: психотерапия может рассказать вашему ребенку о биполярном расстройстве и предложить сеансы терапии, которые помогут ему овладеть стратегиями эмоциональной регуляции и здоровым поведением, позволяющим справляться с симптомами и предотвращать рецидивы. В психотерапию также часто вовлекаются и члены семьи для решения проблем взаимоотношений, управления поведением или стратегий, помогающих всей семье справиться с психическим заболеванием ребенка.
  • Самоконтроль: ребенок может научиться справляться с симптомами биполярного расстройства, а также выявлять их причины и разрабатывать процедуры, которые помогут предотвратить рецидив. Здоровое питание, физическая активность и регулярный сон — отличная основа стабильности.
  • Госпитализация в психиатрическую клинику. В тот или иной момент может потребоваться пребывание в стационаре, если есть угроза безопасности ребенка. Серьезная попытка самоубийства, мысли о самоубийстве с четким планом, самоповреждения или психоз — вот лишь некоторые из возможных причин, по которым ребенку с биполярным расстройством может потребоваться пребывание в больнице.

Лечение эффективнее всего, когда ребенок, родители, врачи, терапевты и другие специалисты по лечению работают вместе, как единая команда. Поэтому важно посещать приемы вашего ребенка, задавать вопросы, общаться с другими специалистами по лечению и продолжать узнавать о потребностях вашего ребенка в области психического здоровья.

Риски

Подростки уже склонны к рискованному поведению, но этот риск возрастает, если у подростка также есть биполярное расстройство. Следите за злоупотреблением психоактивными веществами, такими как алкоголь или наркотики, а также за суицидальным поведением.

Риск самоубийства у людей с биполярным расстройством является одним из самых высоких среди всех психических расстройств.

Частота попыток самоубийства среди молодых людей, страдающих биполярным расстройством, составляет, по некоторым оценкам, от 20% до 47%.

Если у вашего подростка диагностировано биполярное расстройство, серьезно отнеситесь к риску самоубийства. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего подростка, чтобы оценить риски для него и разработать план обеспечения безопасности.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВЫМ ПСИХИАТРАМ!