Головные боли напряжения, также называемые головными болями типа напряжения — это головные боли легкой или умеренной степени тяжести. Люди, испытывающие их, описывают их как ощущение, похожее на давящую повязку вокруг головы.
Существует два различных типа головных болей напряжения. Эпизодические из них случаются менее 15 дней в месяц; хронические — более 15 дней в месяц.
Симптомы головной боли напряжения
Симптомы, которые вы испытываете во время головной боли напряжения, могут быть не такими серьезными, как при мигрени, но они все равно могут быть изнурительными:
- Ощущение давления в голове
- Ощущение стягивающей тугой повязки вокруг головы
- Боль распространяется по всему телу, не локализуется в какой-либо области
- Болезненные ощущения в области волосистой части головы, висков, задней части шеи и/или плеч
- Бессонница
Что вызывает головные боли напряжения?
Существует две точки зрения на причину головных болей напряжения. Одна из них заключается в том, что головные боли вызывают мышечное напряжение. Другой утверждает, что мышечное напряжение вызывает головные боли от напряжения.
Некоторые триггеры могут включать в себя:
- Стресс
- Употребление алкоголя
- Кофеин (либо слишком много, либо симптомы отмены)
- Инфекции пазух носа
- Сжатие челюстей или скрежет зубов
- Напряжение глаз
- Курение
- Хроническая усталость
Диагностика головной боли напряжения
Для диагностики головной боли напряжения должны присутствовать две из следующих характеристик:
- Наличие боли по обе стороны лба, висков или затылка
- Боль от легкой до умеренной степени тяжести
- Болезненные ощущения не ухудшаются при физической нагрузке
- Иногда может присутствовать светобоязнь (светочувствительность) или фонофобия (дискомфорт от звука), но не оба симптома сразу.
Существует высокая степень совпадения между людьми с расстройствами настроения и людьми, страдающими головными болями напряжения. В одном исследовании у 8,84% участников с головными болями напряжения также был психиатрический диагноз, такой как тревога или депрессия. Существует теория, что некоторые головные боли напряжения могут быть физическими проявлениями психиатрических расстройства.
Как лечат головные боли напряжения?
Головные боли напряжения лечатся двумя основными способами: с помощью медикаментов и немедикаментозно, которые могут включать в себя методы от когнитивно-поведенческой терапии до иглоукалывания.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Некоторые лекарства, которые обычно принимают люди, являются обычными нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), такими как алев (напроксен), адвил (ибупрофен) или тайленол (ацетаминофен).
Отпускаемые по рецепту лекарства
- Антидепрессанты: при хронических головных болях напряжения часто используются Элавил (амитриптилин) или Ремерон (миртазапин), более старые трициклические антидепрессанты, поскольку было изучено, что они эффективны при лечении боли.
- Лекарства от мигрени: традиционные лекарства от мигрени, такие как Топамакс (топирамат), Имитрекс (суматриптан), или более новые, такие как Аймовиг (эренумаб), Аджови (фриманезумаб) или Эмгалити (галканезумаб), могут использоваться для лечения головных болей напряжения.
- Нейролептики: лекарства, которые лечат боль в нервах, такие как Нейронтин (габапентин), могут помочь уменьшить головную боль напряжения.
- Миорелаксанты: миорелаксанты, такие как тизанидин (Занафлекс), также могут быть эффективны при лечении головной боли напряжения.
Немедикаментозные методы лечения
Для лечения такого рода головных болей можно использовать поведенческие техники и терапию. Они используют врожденную реакцию организма, чтобы подавить его реакцию на боль.
- Когнитивно-поведенческая терапия: КПТ используется для проведения психолого-просветительской работы о взаимосвязи между головными болями напряжения и стрессом, а также помогает пациентам заменить потенциальные негативные представления о боли, такие как «я буду чувствовать себя так всегда», на более позитивные или конструктивные, такие как «это сигнал от моего тела, пытающегося чтобы сказать мне что-то, но я в безопасности». Эта методика помогает людям лучше справляться с головными болями.
- Биологическая обратная связь: этот терапевтический метод учит вас связывать уровни напряжения в вашем сознании с напряжением в вашем теле, чтобы ваше тело и мышцы оставались расслабленными.
- Прогрессивное расслабление мышц: эта техника успокаивает мышцы, связанные с головными болями напряжения.
- Внимательность: это может помочь уменьшить интенсивность боли за счет уменьшения количества беспокойства и стресса, которые вызывают боль. Это также помогает регулировать эмоции, что, в свою очередь, повышает самоэффективность — веру в способность достигать поставленных целей. Пациентам с головой болью это улучшает качество жизни.
- Иглоукалывание: регулярное иглоукалывание может помочь уменьшить боль, связанную с хроническими головными болями напряжения, воздействуя на нервы, которые приводят к выбросу эндорфинов и нейромедиаторов, притупляющих болевые сигналы, поступающие в мозг.
Другими способами лечения острых головных болей напряжения без лекарств, которые часто рекомендуются пациентам, являются:
- Прикладывание теплых и холодных компрессов к голове
- Работа с мышцами шеи
- Горячая ванна
- Использование массажного шарика
- Ароматерапия
- Глубокое дыхание
БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!
ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К НЕВРОЛОГАМ!