Дисфорическая мания при биполярном расстройстве

Понимание дисфории

Дисфория — это глубокое состояние беспокойства или общей неудовлетворенности жизнью, сопровождающееся гневливостью, недовольством, раздражительностью. 

Дисфория связана не только с биполярным аффективным расстройством, но и с другими психиатрическими и непсихиатрическими состояниями. К ним могут относиться шизофрения, гендерная дисфория (транссексуализм), употребление запрещенных наркотиков (наркомания) и даже предменструальное дисфорическое расстройство.

Дисфорическая мания — в этом случае у биполярного человека могут одновременно проявляться признаки мании наряду с признаками депрессии. Сегодня это описывается как смешанный эпизод биполярного расстройства.

Люди с дисфорической манией или смешанными эпизодом будут испытывать несколько симптомов мании во время депрессивного эпизода или несколько симптомов депрессии во время маниакального или гипоманиакального эпизода. Симптомы могут быть самыми разнообразными, но в конечном счете характеризуются противоречием в действиях и состоянии, например, человек становится чрезмерно активным, даже если он эмоционально истощен и подавлен.

Симптомы мании	Симптомы депрессии
Грандиозность и преувеличенное чувство собственной важности Галлюцинации или бред Скачущие мысли Быстрая речь Безрассудство и рискованное поведение Агрессия или раздражительность Потребность в меньшем количестве сна или отсутствие чувства усталости Бесцельная, часто неустанная активность (психомоторное возбуждение)	Необъяснимый плач или длительные периоды грусти Нарушение сна или аппетита Мысли о смерти или самоубийстве (суицидальные мысли) Чувство никчемности или вины Летаргия Потеря интереса к занятиям, которые когда-то доставляли удовольствие Социальная изоляция замешательство

Варианты лечения

Важно помнить, прежде всего, что дисфория — это не состояние. Это симптом точно так же, как эйфория (сильное чувство счастья или благополучия) является симптомом. Таким образом, надо лечить не дисфорию как таковую, а основное заболевание!!!

Антипсихотические препараты сами по себе или в сочетании с литием или противосудорожными средствами могут быть эффективны, но процесс подбора правильной комбинации может занять время. Часто лечение представляет собой процесс подбора препарата методом проб и ошибок.

В ряде случаях в лечении используется ЭСТ. 

Когда дисфория возникает в связи со смешанным эпизодом, риск самоубийства считается высоким. Людям, имеющим суицидальные мысли, или тем, чье поведение неустойчиво и усиливается, может потребоваться госпитализация в психиатрический стационар

Если вы или ваш близкий человек испытываете симптомы смешанного биполярного эпизода, обратитесь за помощью к врачу-психиатру как можно скорее. Раннее вмешательство часто является ключом к успеху лечения.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ!