На вопросы читателей отвечает главный врач, врач-психиатр-нарколог ЛРНЦ «Феникс» БУХАНОВСКАЯ Ольга Александровна.
— Постоянно чувствую тревогу, нервозна, какой-то дискомфорт в области сердца и желудка, опасаюсь по поводу здоровья близких, хотя причин нет. Постоянно потлива, учащённое сердцебиение. Что делать?
— Предполагаю развитие генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Основной чертой ГТР является стойкая тревога, касающаяся большинства сфер жизни пациента. Возникают «дурные» предчувствия, различные опасения с ощущением внутренней дрожи, невозможностью расслабиться, трудностями сосредоточения. Пациенты становятся суетливы, часто жалуются на головокружение, телесный дискомфорт. Преимущественно ГТР сочетается с легкой депрессивной симптоматикой, но может наблюдаться самостоятельно (например, как реакция на психотравму или связано с хроническим стрессом). В апреле в нашем Центре начнется благотворительная акция по лечению ГТР.
— К какому врачу обратиться? Меня мучают вечером постоянные мысли о недостатках близких, мамы, хотя в жизни я так не считаю. Думаю о них что-то плохое. Мысли вызывают чувство стыда, бессонницу, волнение.
— Из описаний ваших переживаний могу предположить о наличии контрастных навязчивых мыслей, т.е. идей, возникающих по болезненным механизмам, помимо воли пациента, вызывающих тревогу и дискомфорт, противоречащих мировоззрению и моральным ценностям пациента (вот почему эти переживания так мучительны для вас). Чаще всего эти навязчивости возникают на фоне депрессии (что подтверждается и суточной динамикой состояния с ухудшением в вечернее время). Для установления диагноза и осуществления лечения необходимо обращение к ПСИХИАТРУ.
— Беспокоит здоровье, постоянно болит голова, плохие аппетит и сон, снятся кошмары, без причины злюсь, перестал общаться с друзьями, хочется одиночества, нет смысла жизни, не хочется жить, это мешает жить. Возможна консультация без прописки?
— Вероятнее всего, у вас развилось депрессивное расстройство. В связи с тем, что в основе депрессии лежат нарушения эмоций, т.е. одной из психических функций, необходимо обращение к психиатру. Правильный диагноз, выявление особенностей течения и проявлений болезни даёт возможность подобрать необходимое лечение и тем самым, вернуть пациента к прежнему здоровью. Консультация и лечение лиц без прописки, конечно, возможны.