Главный врач ЛРНЦ «Феникс» Ольга Бухановская приняла участие в программе «Это надо знать/ Медицинский вестник», тема беседы «Психическое здоровье человека»

Источник: https://www.youtube.com/watch?v=Fp3WR3oaF_E&t=0s

Если же человек, например, пытается свести счёты с жизнью, или, например, бьётся головой о стенку, кричит, что он Наполеон, что близится конец света, рыдает и говорит, что недостоин жить, тогда следует сразу вызвать психбригаду.

Не проходите мимо

«Что касается весеннего обострения, некоторые психические расстройства имеют определённую сезонность. Например, рекуррентное депрессивное расстройство, биполярное расстройство, некоторые виды шизофрении и формы шизотипического расстройства. Это показатель того, что заболевания возникают без внешних причин, травм», – рассказывает психиатр.

Чаще всего обострения происходят весной и осенью. В этот период таким пациентам нельзя отменять лекарства. Следует бережнее относиться к нервной системе, нужно, чтобы психотравмирующих ситуаций было меньше.

Окружающим, которые заметили психически нездорового человека, не стоит проходить мимо, ведь он нуждается в помощи. Следует сообщить его родственникам или в психиатрическую службу. Больным помощь оказывают как в добровольном порядке, так и принудительно, то есть без согласия пациента, если он представляет опасность для себя и окружающих.
При этом психически здоровых людей, которые нападают на других, по словам эксперта, гораздо больше, чем больных. Это может быть признаком элементарной невоспитанности, безнаказанности и отсутствия культуры. Поэтому не следуют спешить ставить диагнозы.

«У нас некоторые психически больные люди настолько деликатны и культурны, что у них следует поучиться», – отметила Ольга Бухановская.

КСТАТИ
По данным Росстата, донской регион занимает пятое место в стране по количеству пациентов с психическими расстройствами. В 2022 году в области числилось 50,5 тысячи жителей с такой проблемой. Это 1% от всего населения Ростовской области.

Комментарий юриста Александра Григорьева:

– Появление на улице без одежды можно считать нарушением общественного порядка, выражающим явное неуважение к обществу. Согласно ч. 1 ст. 20.1 КоАП РФ такой поступок расценивается как мелкое хулиганство и предусматривает наложение административного штрафа от 500 до 1000 рублей или административный арест на срок до 15 суток.

Источник: Ростов АиФ

На самом деле МКБ-11 в принципе далек от медицины. И, на мой взгляд, попытки внедрить его в российскую психиатрию, в частности, продиктованы политическими интересами, а отнюдь не заботой о пациентах. Нам очень старательно подсовывают совершенно не свойственные нашему народу духовные ценности. Исподволь убеждают в том, что явные патологии – это норма. И ведь это всё имеет успех! Из нового классификатора болезней исчезли многие заболевания: трансвестизм, геронтофилия, педофилия, даже садизм!

– А куда же они делись? Люди перестали болеть?

Появляется термин «патологический садизм». Извините, я задаю вопрос: а что, садизм может быть нормальным? Да, отвечают нам. Но у нас всегда садизм был патологией! А нам говорят, что мы ошибались. Это право человека на самовыражение. И это не заболевание. Педофилии теперь тоже нет. В новом классификаторе есть педофилическое расстройство. Мягче надо быть, не называйте их больными, нельзя обижать таких людей! Посмотрите в интернете – уже появилась книга «Этика педофилии». И там разъясняется, что это такие своеобразные люди, которые не наигрались в детстве, им необходимо общение с детьми… У них есть право быть такими, как они есть! Про права жертв педофилии вообще не вспоминают. И это началось не сегодня. На заре демократических преобразований у нас в стране давали очень много грантов, например, из Швейцарии – НКО, общественникам – для творческого развития и самовыражения детей. Прекрасные цели: занятие рисованием, чтение сказок по ролям, организация кружков по интересам. И в этом перечне в самом конце – организация обсуждений с детьми вопросов ЛГБТ (запрещено в России – ред.). Потом со временем этим стали наполняться множество сайтов, детских мультиков, комиксов. Детей и молодежь приучали к тому, что это обычное явление. Происходит подмена норм, меняется отношение человека к патологии. А это очень опасно! Сейчас приходится часто сталкиваться с тем, что подростки режут себя, наносят себе увечья. Мне говорят: ерунда, это такая мода. Все пройдет. А я, психиатр, говорю вам: это ненормально, это патология. Ее надо лечить. Но ведь это их личное дело, право на самовыражение, – возражают мне. Так мы очень далеко зайдем, господа! Сознание – вещь подвижная, и если настойчиво и грамотно что-то внушать, в итоге получится мир без незыблемых вечных ценностей. Таких как семья, мать, отец.

– Сейчас достаточно много внимания уделяют семейному воспитанию, сексуальному просвещению.

– Вы считаете, что активно внедряемое сексуальное просвещение в школах – это благо?! На мой взгляд, это как раз направлено не на улучшение демографии в стране, а на разрушение основ человеческой культуры. Что говорят сторонники сексуального просвещения? С детьми должны проводить беседы сексологи, нужны специальные кабинеты, где профессионалы ответят на все вопросы. Именно туда должен идти подросток за информацией, а не к родителям. Исподволь стараются исключить из процесса воспитания, приуменьшить роль родителей. На мой взгляд, это растление детей. Вообще, количество «просветительской информации» по вопросам сексуального поведения, которая обрушивается на неподготовленные юные умы в интернете, просто калечит психику. Моя бы воля, я бы жестко запретила детям и подросткам самостоятельное брожение в сети. Все эти маркировки на специализированных сайтах – лукавая ложь. Да, там нужно ответить на вопрос: есть ли тебе 18? И только тогда разрешается вход. Вы как представляете: какой-то подросток честно напишет свой возраст?! А потом в итоге мы получаем детей со стойкими расстройствами.
И вот на таком фоне нам предлагают: уйдите от классической психиатрии, подключайтесь к международному классификатору болезней, признавайте нормой то, что всегда было и будет патологией! Ведь первоначально в России должны были полностью принять МКБ-11 еще до конца 2024 года. Сейчас, слава богу, процесс удалось затормозить.

– А с 5 января 2024 года в России запрещено изменять пол по собственному желанию…

– Меня поразило: какая волна негодования поднялась в интернете – какие-то артисты, певцы второго эшелона, общественные деятели стали возмущаться происходящим, произволом властей, наступлением на права и свободы человека. Откуда все эти люди знают, чем бывает вызвано навязчивое желание сменить пол?! Это болезненные состояния психики, их можно и нужно корректировать. Если этого не делать, результаты будут трагическими. Сейчас медицина может подавлять патологическую тягу, патологическое влечение и действия. Только нужно давать себе отчет в том, что это – патология, а не норма! Когда анализируешь всю эту вдруг вспыхнувшую у молодых людей тягу к смене пола, приходишь к выводу: это кому-то выгодно. Ведь кто-то же платил за эти недешевые операции. Причем делали их совсем небогатым людям. Откуда, например, деньги на операцию у грузчика, который не брал кредитов, не получал наследство? Кто-то заплатил, и этот кто-то очень настойчиво старается изменить наше общество, перевернуть всё с ног на голову.

Для этого же идет активная пропаганда гендерных теорий. Они ставят под сомнение природное происхождение различий между людьми: разделения на мужчин и женщин не должно существовать. И вот уже говорят о том, что есть третий пол, и вообще их может быть множество. И делаются выводы, что людей с гендерным несоответствием нельзя считать людьми с расстройством психики. Они же спокойно могут функционировать в обществе…

– Сон разума какой-то!..

– Хуже: подрыв основ мироздания. Вот почему здоровые силы психиатрии, наши коллеги, настаивают на том, что Россия должна отказаться от нового классификатора заболеваний. Мы должны остановить этот опасный подкоп под основы человеческой культуры. Нельзя признавать ненормальное нормальным в угоду навязанным нам чуждым ценностям.

Источник: Наше время

У него было совсем немного денег, но он упорно трудился, зарабатывал капитал, первое время звал бабушку к себе, но моя прабабушка Ольга, в честь которой потом назвали и меня, была категорически против. Она очень любила родину и боялась репрессий. И когда дочь призналась, что ей приходят письма из США, прабабушка сделала все, чтобы эта связь оборвалась. Первые годы жизни папа носил фамилию своего родного отца, потом девичью фамилию бабушки — Саркисянц, а затем бабушка вышла замуж за Олимпия Бухановского, и папа стал Бухановским Александром Олимпиевичем.

— Но он знал, что где-то в Америке живет его биологический отец?

— Нет, от папы скрывали, что тот жив. Сказали, что погиб на фронте. Когда папе было уже 28 лет, он вместе с мамой поехал к месту своей службы — врачом на судне Краснознаменного Северного флота, базировавшемся в городе Североморске. Там он решил вступить в Коммунистическую партию, но его вызвали и пожурили, что он, дескать, написал не всю правду о себе: его отец не погиб на фронте, а жив и здоров, процветает в Америке. Для моих родителей это известие оказалось настоящим шоком. Тем более что бабушка сама не знала, как сложилась судьба бывшего мужа, и папа с мамой боялись какое-то время рассказать ей об этом.

— Получается, что все ото всех скрывали правду — из лучших побуждений. Отец и сын так никогда и не встретились?

— Впервые увиделись только спустя 36 лет разлуки. В 1980 году, когда была Олимпиада, дедушка приехал в Ленинград. Папа встречал его в «Пулково» и узнал сразу среди десятков мужчин, проходивших паспортный контроль. Никто не понимал, почему эти двое мужчин, молодой и седой старик, обнялись и рыдают. Он жил в гостинице «Интурист», как все иностранцы тогда. И мне тоже не сразу объяснили, кто это. Но я, еще ребенок, попросила у папы и мамы называть этого человека дедушкой, потому что он был такой родной и теплый. Тогда мне рассказали тайну, но запретили делиться ею. Перестали скрывать только под конец перестройки. Потом, конечно, мы поехали в Америку, и в большом турецком ресторане нас представила всем окружающим наша американская тетя, родившаяся у дедушки во втором браке: вот мой брат, его жена, их дочка — моя племянница. И мне даже стало немного стыдно, что я должна была молчать столько лет.

— Какая невероятная история…

— Да, в судьбе моего папы многое было «вопреки», не так, как у всех. Он впервые стал заниматься тем, чем никто до него в СССР не занимался, — работать с маньяками, создал психологический портрет серийного убийцы, который в настоящее время используют как криминалисты, так и психиатры во всем мире. Хотя он даже врачом не собирался становиться. Он хотел быть следователем. Но бабушка с прабабушкой опять-таки были категорически против, потому что понимали, что он туда поступить из-за родственных связей не сможет. И они всячески его отговаривали. Но так как все мои близкие со стороны папы были медиками, а папин прадедушка — еще и главным эпидемиологом Грозного, то решили, что папа должен продолжить семейную династию.

— Но все-таки он в какой-то степени исполнил свою юношескую мечту — и оказал содействие в поиске самого знаменитого убийцы СССР Андрея Чикатило, которого искали почти десять лет. На счету убийцы только доказанных 43 трупа — женщины, девушки, дети, изнасилованные и истерзанные. Как вашего отца привлекли к следствию?

— Года за 3–4 до поимки Чикатило Виктор Бураков, который возглавлял тогда розыск, пришел на кафедру психиатрии Ростовского университета. Там проходила клиническая конференция, на нее собрались ведущие психиатры города и области, Бураков сказал, что никак не могут поймать известного маньяка, который столько времени терроризирует всех. Жертвы находились по всему Советскому Союзу, но больше всех их было в Ростове и Ростовской области. Правоохранительным органам нужна была помощь профессионального психиатра, чтобы составить психологический портрет убийцы. Бураков обратился ко всем присутствующим, но после конференции к нему подошел только мой папа и предложил: «Давайте попробуем».

Папе разрешили знакомиться с материалами уголовного дела, он общался со следователями, изучал фотографии останков жертв, читал показания родственников погибших, чтобы понять, что это были за люди, какими особенностями обладали, где их видели в последний раз. Чтобы вычислить, что их связывало с убийцей, и исходя из этого выяснить, что за человек сам убийца.

Потом, когда появились другие похожие серийники, с которыми довелось работать папе, он назовет это «синдромом Чикатило», серийного сексуального преступника. Он считал, что мы имеем дело с вариантом нехимической зависимости. То есть зависимости, в основе которой лежит садизм. И именно эта черта отвечает за серийные сексуальные преступления.

— Когда Чикатило наконец задержали в Новочеркасске в 1990 году, тот долго не давал показания, еще чуть-чуть, и его пришлось бы отпускать, — и позвали вашего отца.

— Да, просто не знали уже, что и делать. Тем более что однажды до этого Чикатило ловили и отпускали. Отец пришел в камеру в белом халате и стал беседовать с Чикатило не как с убийцей, а как с пациентом, так ему и представился: «Я психиатр. Я вас не знаю, и вы меня не знаете, но вот у меня сложилось такое о вас впечатление». И дальше он обрисовал тот портрет, который создал. В конце их разговора, как потом папа вспоминал, Чикатило расплакался. Папе он первому рассказал об убийстве девятилетней девочки, которое совершил. И когда отец вышел на улицу из изолятора, а это была ночь, он позвонил Буракову из автомата на рабочий телефон, тот ждал результата в своем кабинете, и сказал, что Чикатило дал признательные показания.

— Как долго Александр Олимпиевич продолжил работать с Чикатило?

— Какое-то количество встреч у них было, папа делал записи, описал детство Чикатило, его юность и так далее. Как-то папа забежал в перерыве между их беседами, поел и маму попросил сделать бутерброды. Она спросила: «А это кому?» — «Чикатило». — «Нет, Чикатило делать не буду». Про него же уже все знали. Его имя стало нарицательным. Отец объяснил ей, что это его пациент. И маме, конечно, пришлось с отвращением нарезать хлеб с колбасой. Разумеется, отец прекрасно осознавал, что это феномен и его следует изучать, чтобы предотвратить подобные преступления впредь. Через какое-то время ему сказали, что все, больше встреч не будет. Но папе и его научной группе разрешили присутствовать на заседаниях суда.

— В народе ходили слухи, что Чикатило не расстреляли, а отдали на опыты.

— Нет, суд вынес смертный приговор. Иное при тех обстоятельствах было и невозможно. Папа говорил: да, конечно, было бы неплохо сделать ему МРТ мозга, энцефалограмму, еще какие-то исследования провести, но чтобы сохранили жизнь Чикатило для его изучения, этого я никогда от него не слышала, тем более что потом были и другие серийные маньяки, с которыми папа работал.

Я думаю, что мечта отца стать следователем сбылась, так как хорошие психиатры — это своего рода следователи и есть. Они должны понять, что у человека в голове, какие мотивы им движут.

Точно так же, как следователи, психиатры выстраивают свои версии происходящего, отрабатывают их. Чтобы понять человека, надо понять его болезнь, согласно каким болезненным механизмам совершаются те или иные поступки.

— Наверное, нужно очень любить людей, чтобы принимать их любыми — тем более в душевном нездоровье.

— К нам в клинику до сих пор приходят пациенты, говорят, что лечились у папы когда-то, благодарят.

Многим казалось, будто бы Бухановский обладал гипнозом. Папа так спокойно, уважительно, доброжелательно общался с ними и смотрел им в глаза, что они выходили от него окрыленными. Нет, конечно, подобных способностей папа не имел. Просто он очень любил свою профессию и людей.

Помню, как-то его поздно вечером вызвали в клинику. Больной перевозбудился и сильно кричал. Парень молодой, наверное, лет 25 ему. Папа взял его за руку: «Иди ко мне, мой хороший», обнял за плечи, они вместе дошли до кровати, и папа спокойно с ним переговорил и ждал, пока тот заснет. Папы нет уже десять лет, и в прошлом году у нас тоже разбушевался пациент. Голоса заставляли его устраивать поджоги. А доктор, как назло, застрял в пробке, к пациенту попросили подъехать моего сына, внука Александра Олимпиевича. Они очень похожи — походкой, фигурой. Женя тоже подошел к больному, успокоил, дал ему лекарства, уложил его. Моей маме позвонили из клиники и говорят: «Инна Борисовна, сегодня у нас был Александр Олимпиевич». Мама в слезы. К сожалению, Женя не хочет стать психиатром, он занимается административной работой.

— Ваш отец создал самый первый психиатрический центр в СССР еще в 1991 году. Такого вообще не было, психиатрия всегда была прерогативой государства.

— Отец занимался генетикой шизофрении. И потом он первым в стране стал изучать проблему транссексуализма. К нему за помощью съезжались транссексуалы со всей страны.

За три десятка лет работы к папе обратились около 600 человек, 130 он дал разрешение на смену пола. Ни один из них не пришел и не сказал потом, что хочет «вернуться» обратно. Как, кстати, очень часто происходит сегодня, особенно на Западе, — когда человек сменил пол, а вскоре понял, что передумал. Он первым высказал точку зрения, что транссексуализм — редкая аномалия психики, и этим людям нужна помощь. Корректировать истинный транссексуализм можно только хирургическим путем.

За 69 лет жизни он успел невероятно много — еще и создал новую полипрофессиональную кафедру — кафедру психиатрии с курсом медицинской психологии и психотерапии ФПК.

— Я знаю, что американцы уважали вашего отца как специалиста. И он даже читал лекции и помогал в работе ФБР по расследованию серийных убийств. Ему никогда не хотелось остаться, тем более в Америке жила близкая родня?

— Отец видел в США определенную свободу, которой, может быть, были лишены мы.

Он увидел, как дедушка выстроил свой строительный бизнес с нуля. Тот приехал, как я сказала, с несколькими долларами в кармане и стал миллионером. Но нет, эмигрировать папа никогда бы не смог. Хотя этот вопрос и поднимался.

К сожалению, в 90-е годы многие из родственников разъехались, кто в Америку, кто в Израиль. Мы практически одни здесь остались. И вот с мамой теперь ухаживаем за всеми могилами. Люди уехали, а могилы-то здесь. Для папы было бы немыслимо эмигрировать. Он был патриот и коммунист. Он не мог себе представить, что окажется где-то без друзей, без своей школы. Когда мы ездили в гости к дедушке, все были уверены, что насовсем, когда вернулись — все были еще сильнее поражены. Когда мы с ним были в Германии, где ему делали серьезную операцию, то гуляли по парку в Кельне. Там было красивое озеро, и по нему плавали лебеди. И тогда он мне сказал: «Запомни, мы нужны нашей стране, жить и работать мы сможем только в России».

Конечно, была и зависть. Его постоянно приглашали на ток-шоу как эксперта. И это вызывало определенные разговоры в профессиональной среде: почему его, а не нас. Да что он такого сделал? Сперва он эмоционально реагировал, но с годами стал более осмотрительным, прежде чем отвечать, думал и взвешивал. Конечно, его уважали, но и немного опасались, потому что папа сотрудничал со всеми правоохранительными органами, был в Общественном совете при ГУВД.

Когда он умер — внезапно оторвался тромб, — прилетели его братья из Америки, которым он был за старшего после смерти дедушки. Им сделали визы буквально за один день, чтобы они могли проститься.

Знаете, наверное, я думаю, что и ушедшие авторитеты опасны для бездарностей, потому что затмевают их даже мертвыми. Они хотят, чтобы про великих забыли, чтобы следующее поколение думало, что эти бездари и есть самые великие. Папа всегда боролся и отстаивал свою позицию. Если он считал, что прав, то шел до победного. И вот этот дух папин, его поддержку традиций отечественной психиатрии мы стараемся сохранить. Но, к сожалению, пришло то, что сейчас называют европейскими ценностями, и некоторые доктора этим гордятся. Я не со всем согласна, так же как и с введением МКБ-11, где раздел, касающийся психиатрии, перевернут с ног на голову.

Хотя очень много положительного есть и там. Если бы, например, глубокие знания нашей национальной психиатрии соединить с финансовыми возможностями и материальным западным оснащением, то это была бы самая мощная психиатрия в мире. Когда я видела в Америке частную психиатрическую клинику с изолятором и бронезащитными стеклами, палаты, обитые мягким материалом, поле для гольфа при больнице, конюшню, огромные комнаты для ароматерапии, прекрасные одноместные и двухместные палаты… У нас таких условий нет. Но зато у нас пока что есть мозги, были, по крайней мере, у старой гвардии.

— Сейчас стало модно снимать исторические фильмы про маньяков, их биографии. В сценарии ведь тоже стараются использовать психологический портрет того или иного преступника. Похожи?

— Если честно, то я этого не понимаю. Вот о таких людях, как мой папа, как Бураков, как следователи, которые раскрывают тяжкие преступления против личностей, надо снимать. О порядочных людях и надо, а не смаковать все это.

— Слушайте, но говорили же, что в Советском Союзе маньяков не было и все было идеально. Но на самом же деле помимо Чикатило были и другие. Просто лицемерили и скрывали истинное положение вещей. Разве это хорошо?

— Маньяки, конечно, всегда были, есть и будут. Потому что это патология, которая свойственна небольшому проценту людей. Говорить об этом нужно, я считаю, но с точки зрения просвещения, а не так, как это происходит сейчас, когда главный герой — сам маньяк, и исследуется его «богатый внутренний мир». Героями были те, кто его вычислил и поймал. И надо на их примере объяснять что-то ценное, что-то важное, моральное, чтобы окружающие становились лучше и милосерднее. Показывать надо, как он дошел до жизни такой и как сделать так, чтобы определить его еще до того момента, когда он начал зверствовать. Понимаете? Зло было и есть всегда, но хорошие люди должны объединяться и противостоять этому.

Автор: Екатерина Сажнева
Источник: Московский Комсомолец

Еще до поимки Чикатило Бухановский знакомился с материалами дела, общался со следователями, изучал фотографии останков жертв, читал показания родственников погибших, чтобы понять, что это были за люди, каким характером обладали, что между ними общего, что могло привлечь убийцу, где их видели в последний раз.

«И вот так он пытался сам для себя понять, что это за человек, который их убил. Потом, когда появились другие похожие «серийники», папа назвал это «синдромом Чикатило», серийного сексуального преступника. Он считал, что это вариант нехимической зависимости. То есть зависимости, в основе которой лежит садизм. И именно эта черта отвечает за серийные сексуальные преступления», — продолжила Бухановская.

Она сама пошла по стопам отца и стала врачом-психиатром. Сейчас возглавляет лечебно-реабилитационный научный центр «Феникс», где в том числе работают и с людьми, имеющими отклонения в сексуальной сфере.

«Чикатило расплакался»

Когда Чикатило наконец задержали в Новочеркасске в 1990-м году, тот долго не давал показания, еще чуть-чуть — и его пришлось бы отпускать.

«Папе дали возможность с ним поговорить. И он стал беседовать с ним не как с убийцей, а как с пациентом, так и представился: «Я — психиатр. Я вас не знаю, и вы меня не знаете, но вот у меня сложилось такое о вас впечатление». И дальше он обрисовал тот портрет, который создал. В конце их разговора, как потом папа вспоминал, Чикатило расплакался. Ему первому он рассказал об убийстве девятилетней девочки, которое совершил. И когда отец вышел на улицу из изолятора, а это была ночь, не было еще ни сотовых, ничего, он позвонил Буракову на рабочий телефон и сказал, что Чикатило дал показания», — рассказала наша собеседница.

По словам Ольги Бухановской, некоторое время ее отец продолжал работать с Чикатило лично.

«Какое-то количество встреч у них было, папа делал записи, описал детство Чикатило, его юность и так далее.  А потом ему сказали, что все, больше не надо», — продолжила Бухановская.

Также дочь психиатра рассказала об одном памятном случае, который у них дома вспоминали, как анекдот.

«Как-то папа забежал в перерыве между их беседами, поел и маму попросил сделать бутерброды. Она спросила: «А это кому? Чикатило? Нет, Чикатило делать не буду». Отец объяснил ей, что это человек и его пациент. И маме, конечно, пришлось с отвращением нарезать хлеб с колбасой. Разумеется, отец прекрасно понимал, что это феномен, и его следует изучать, чтобы предотвратить подобные преступления впредь», — отметила Бухановская.

Отдали на опыты?

На заседаниях суда разрешили присутствовать как Александру Бухановскому, так и его научной группе. В народе ходили слухи, что Чикатило не расстреляли, а отдали на опыты.

«Нет, у него была расстрельная статья. И суд вынес приговор о расстреле. Приговор привели в исполнение. Суд решил так на тот момент.  Папа говорил, что, конечно, неплохо было бы сделать МРТ его мозга, энцефалограмму, еще какие-то исследования провести, но чтобы сохранить жизнь Чикатило для его изучения — этого я никогда от отца не слышала, тем более, что были и другие серийные маньяки, с которыми он работал впоследствии», — призналась собеседница.

В прошлом году исполнилось 10 лет с того момента, как 69-летний психиатр Александр Бухановский ушел из жизни — у него оторвался тромб.

«А на следующей неделе папе было бы 80. Вспомним о нем, соберем его друзей, проводим бесплатные консультации в память о нем уже 11 год. Думаю, надо больше помнить о хороших людях, профессионалах, а не о таких, как Чикатило», — резюмировала Бухановская.

Ранее мы писали, как полицейский случайно застрелил напарника в Подмосковье.

Источник: Regions.ru

Автор: Полина Калугина

Закоренелые «Плюшкины» считают, что однажды им может понадобиться что-то из собранного хлама. Очередная принесенная в дом вещь дает им ложное ощущение счастья. Другие, возможно, изо всех сил пытаются справиться со стрессовым жизненным событием, таким, как смерть близкого человека.

«Плюшкины» всячески увиливают от того, чтобы выбросить накопленное добро. Чаще всего это газеты, журналы, книги, листовки, письма, счета и квитанции, а также контейнеры, пакеты, коробки, одежда, предметы домашнего обихода.

Некоторые люди заводят множество животных, за которыми не в состоянии должным образом ухаживать. А есть и те, кто хранит огромное количество электронных данных, отказываясь их удалять. Во всех этих случаях только врач-психиатр может установить диагноз и назначить лечение с использованием медикаментов и психотерапии.

ВАЖНО!

Желающие помощь одинокому пенсионеру с ремонтом и мебелью — могут связаться с его соседями через редакцию «Комсомольской правды»: 8-909-409-00-00.

Источник: Комсомольская правда

В «Фениксе» по поводу состояния Вадима проводили консилиум с участием детско-подростковых врачей-­психиатров. Специалисты в один голос подтвердили: мальчик болен где-то с 11 лет, нуждается в серьезном лечении. Он действительно воспринимал переписку с насильником как что-то несерьезное, происходящее понарошку. А все, что произошло потом, стало жутким потрясением для и без того беззащитного и ранимого подростка.

Он действительно очень высокий для своих лет. Длинные руки и ноги, нескладная фигура, при этом абсолютно детское лицо. Именно здесь, в «Фениксе» Вадим первый раз в жизни побрился, чем очень гордится (взрослый уже!). Пока Вадик остается в стационаре, проходит лечение.
Добросовестно отчитывается доктору, что сегодня ел и котлету, и кашу, и бутерброд. Правда, потом  заявляет: «Выпишусь отсюда и не буду больше есть, я очень толстый…» Его стараются ласково убедить в обратном, но пока получается не очень. Доктора сейчас подбирают нужную терапию, чтобы болезнь Вадима отступила. Чтобы он поверил в то, что с ним – все нормально. Про то, что с ним случилось в мае, никто не говорит…
Мама Вадима подала апелляцию в суд. Надеется, что насильник ее сына все-таки получит по заслугам.

Врачи из лечебно-реабилитационного научного центра «Феникс» готовы выступить свидетелями и подтвердить все свои выводы документально.
Возможно, понадобится еще одна экспертиза – например, в институте имени Сербского…

Вот только как все это пережить Вадику?

Исчтоник: АНО «Редакция газеты «Наше время»

Врач объясняет, что когда у человека есть психические расстройства, проблемы с агрессией, то обычно в подобных случаях начинают с медикаментозного лечения. Затем подключают психотерапию.

«К нам в центр обращаются люди с отклонениями в поведении. Агрессивные, злые, садисты, с какими-то патологическими мыслями и проявлениями. Человек сам может прийти или приходят его родственники. Раньше, если честно, обращались чаще. Хотя, конечно, в обществе агрессии становится только больше», – утверждает медик.

Синдром спички

Важно понимать, что агрессии предшествуют другие состояния. По словам эксперта, хронические стрессы, чрезмерные физические, умственные и моральные нагрузки приводят к хронической усталости (астении).

«Одним из признаков астении, а это уже душевное расстройство первого уровня, может быть раздражение, вспыльчивость, иногда такие проявления называют синдромом спички. Это когда человек просто вспыхивает ни с того ни с сего, то есть процессы возбуждения несколько сильнее, чем торможения», – продолжает эксперт.

В группе риска находятся люди, у которых были черепно-мозговые травмы, сосудистые поражения головного мозга, внутриутробные проблемы или перинатальные в процессе родов. Как считают эксперты, у таких пациентов готовность к проявлению агрессии значительно выше.

«Бывают даже депрессии с гневливостью, с недовольством, со злобностью. У лиц, страдающих алкоголизмом, в измененных формах опьянения тоже уровень агрессивности возрастает. Подростки, к сожалению, могут давать такие дисфорические состояния в период полового созревания», – уточняет Бухановская.

Состояние дискомфорта

Медик констатирует: если человек здоров, то у него должны работать определенные сдерживающие механизмы психики. Если у него нет ни совести, ни чувства стыда, ни долга, следовательно, его может останавливать страх перед наказанием.

«Безнаказанность же рождает безответственность. Человек, который раз избежал наказания, уверен, что ему можно все, и ничего ему за это не будет. Посмотрите, как иногда лихачат на дороге, затем происходит трагедия и выясняется, что у водителя огромное количество штрафов, которые он и не собирался оплачивать», – отмечает Бухановская.

Определить «будущего Чикатило» не так уж просто. Потенциальные маньяки отличаются друг от друга. Однако есть признаки, которые могут указывать на то, что у человека не все в порядке.

«Кто-то из потенциальных маньяков более агрессивный, кто-то странный, кто-то отвергаемый. В любом случае человек, у которого есть такие предпосылки, находится в состоянии дезадаптации, дискомфорта в своей микросреде. И ему нужно все это компенсировать. Однажды эта компенсация становится патологической, например, связанной с патологическим сексуальным влечением», – объясняет Бухановская.

Не все потеряно

Врач вспоминает, что ее знаменитый отец предсказывал еще в 90-е годы, что уровень агрессии в нашей стране будет повышаться, количество людей, способных проявить садистские наклонности, также возрастет.

«Возможно, такая же корреляция есть и в наше время. В ближайшие 5–10 лет количество людей, которые будут готовы убивать, насиловать, тоже увеличится. Маньяки были, есть и будут. От них никуда не деться», – подчеркивает собеседница.

Однако не все потеряно. Медик уверена, что снизить общий градус напряжения и избежать появления новых опасных личностей можно, если предпринять некоторые шаги.

«Надо менять контент, вводить цензуру и возвращать человечество в круг нормальных душевных отношений, чтобы такого не происходило. Либо мы все-таки станем людьми, либо исчезнем как вид», – говорит Бухановская.

Ранее мы рассказывали, что соседи боятся алкоголика из Подмосковья, который неделю жил с трупом матери.

Источник: интернет-издание «Подмосковье сегодня»

Вскоре после заседания Николай вновь отбыл в зону СВО. Был ранен, контужен. Его представили к государственной награде за мужество. На войне он умело сражается с врагами. А вот в борьбе за своих детей до последнего времени добиться ничего не мог.
И вот ситуацию взял под контроль глава Следственного комитета России Александр Бастрыкин…

Волшебное имя «Бастрыкин»

Изменения почувствовались сразу. Законного представителя Николая – его сестру Елену – пригласили в Следственный комитет Новочеркасска, несмотря на то, что был выходной день. Интересовались всеми обстоятельствами дела. Так как история эта тянется уже давно, информации накопилось много, разговор получился долгим. Елена рассказала обо всех отписках, которыми отвечали на жалобы и обращения, о том, что с мальчишками по-прежнему видеться не дают. Где дети – неизвестно. В детский сад они не ходят.

Сразу после появления информации о том, что делом заинтересовался Бастрыкин, проявили активность и судебные приставы. Николаю пришло не очень понятное извещение. Судебный пристав, руководствуясь решением суда, вступившим в законную силу, которым определен порядок общения несовершеннолетних детей с отцом, сообщил, что 20 января в Новочеркасске «будут проводиться исполнительные действия о порядке общения». Николай сейчас находится на линии боевого соприкосновения, в Новочеркасск к 20 января никак не попадает. Что именно собираются делать судебные приставы по адресу, где проживает бывшая жена, он так и не понял. Ранее никаких намерений проводить исполнительные действия никто не высказывал…

Активно отреагировала на появившуюся информацию о возможном возбуждении уголовного дела под контролем Бастрыкина и, так сказать, противная сторона. Мы в редакции получили пространное письмо, где рассказывается, что мы ни в чем не разобрались, а дело происходит как раз наоборот: злобный алкоголик и садист оказывает психологическое давление на многодетную мать. И с самого начала брака он и был таким – садистом и алкоголиком.

Избивал жену, запугивал детей. Потом запер младшего сына одного со злой собакой, которую ребенок страшно боялся. Ничего для детей не делал, и счета на лечение не оплачивал, и после заседания суда набросился с угрозами на многодетную мать и ее представителя…

Вот тут как раз возникли сомнения в истинности написанного. Мы ведь были на заседаниях суда! Поверьте, ни на кого Николай не набрасывался. Да и не смог бы этого сделать – в суд его бывшая жена не приходила. Он вел себя достаточно сдержанно, хотя и нервничал, конечно. А по поводу счетов за лечение – мы видели, что оплатил их как раз Николай. И к врачам малыша водил он.

Николай – профессиональный военный, достаточно быстро за время СВО получивший очередное звание. В подчинении у него – несколько сотен человек. Воюет умело, бережет солдат. Представлен к государственной награде – за мужество и высокий профессионализм. Согласитесь, это все плохо «монтируется» с образом алкоголика и садиста…

Уполномоченный по правам ребенка Ирина Черкасова вплотную занимается ситуацией с детьми Николая.

– Безусловно, хочется, чтобы родители, решая свои жизненные проблемы, прежде всего думали об интересах детей, их комфорте, а не демонстрировали друг другу свои приоритеты и амбиции, самостоятельно ограничивая право ребенка на общение с родственниками второго родителя. К сожалению, взрослые, увлеченные междоусобной борьбой, не отвлекаются даже на тревожные события, – сказала Ирина Александровна. – На восстановление и защиту интересов детей, безусловно, должна встать вся система государственной защиты. Очень важно при этом, чтобы компетентные лица были неравнодушны и профессиональны…

Мы продолжаем следить за ситуацией.

Источник: Новая газета

Они ожидали, что их встретят с распростертыми объятиями, но это не так. Профессиональная психиатрическая помощь часто недоступна, как и прием препаратов. Это на самом деле большая трагедия. Потому что вернуться они тоже не могут. А на Западе они находят свой печальный конец…

Источники: MKRU Авторы: Екатерина Сажнева, Анна Фитисова

Представителя прокуратуры не насторожило ничего! Он был абсолютно спокоен. На вопрос, общался ли он с детьми, о которых идет речь, ответил: нет.

– У вас есть дети?! – в отчаянии повысил голос Николай.

Ответом ему было вежливое молчание.

Сторона-ответчик – мама мальчиков – в суд не приходила. По вполне уважительной причине: недавно она родила третьего ребенка, уже от нового мужа. Ее представитель в суде на вопросы отвечала «не знаю», «не в курсе», «не имею понятия»… Вопросы: почему детьми не занимаются, почему не дают отцу видеться со старшим сыном и практически не дают младшего, не водят детей на занятия и к врачам – повисали в воздухе.

Николай проходит лечение после ранения. До возвращения на войну надеется хоть как-то повлиять на состояние дел, оградить детей от жестокости, спасти. Пока что получается не очень…

15 декабря 2023 №№ 141 – 144 (26349 – 26352) «Наше время»

Все чаще в судебной практике возникает необходимость назначения психиатрической экспертизы. Нужна она в качестве доказательной базы и помогает в определении дальнейшей судьбы обвиняемого или же человека, судьба которого решается. Однако в этом юридическо-медицинском вопросе много тонкостей и нюансов. Подробнее поговорим о них в наше программе.

Гость: Ольга Бухановская, психиатр, нарколог, судебно-психиатрический эксперт, главный врач лечебно-реабилитационного научного центра «Феникс».

Источник: «Дон 24»

Содержание:
00:00 Начало
01:31 Что такое судебная психиатрия?
02:14 В каких случаях назначают судебную психиатрическую экспертизу
03:22 Кто вправе обращаться
05:40 Как происходит процесс судебной психиатрической экспертизы
09:08 Случай из практики
11:15 Симуляции при судебной психиатрической экспертизе
14:29 Требования к экспертам
17:18 Принудительное лечение
18:48 Недобровольное лечение
20:21 Недобросовестные родственники
22:00 Посмертная экспертиза
24:44 В завершении

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Нашумевшая история с ярославским сатанистом-каннибалом обсуждается в СМИ.
Читайте полностью статью и комментарий Ольги Бухановской порталу 76.ru

Пока лекции проходят на 4-м курсе, но как факультатив по выбору. Меня это печалит, потому что проблем с психикой у людей становится больше, а уровень знаний в области судебной психиатрии у юристов очень низкий.

— Вы говорите, что проблем с психикой становится больше. Какие это проблемы? Насколько здорово современное общество?

— Роста числа заболеваний, которые обусловлены генетической предрасположенностью, — таких как, например, шизофрения, биполярное расстройство, рекуррентная депрессия — нет. Они всегда примерно на одном уровне, их не может стать больше, потому что тогда человечество бы деградировало. Растёт число психогенных нарушений — стрессогенных депрессий, реакций утраты, поражений мозга, связанных с алкоголизмом, с разными формами наркомании, зависимостью от компьютеров, гаджетов. Много проблем, связанных с низким уровнем образования, примитивностью, инфантильностью.

— Насколько ситуация сегодня располагает к появлению новых жестоких маньяков? Существует ли какая-то профилактика? Возможна ли она в принципе?

— В основе феномена маньяка лежит психическое заболевание — садизм. Это же не просто люди, которые убили кого-то. За каждым убийством стоит свой мотив. Жестокие убийства могут происходить и в связи с бредом, галлюцинациями, шизофреническими изменениями личности, интоксикационным психозом. Человек может убить нескольких людей, не являясь садистом. Например, это может быть заказное убийство, совершённое психически абсолютно здоровым человеком. Профилактика серийных сексуальных преступлений заключается в постановке правильного диагноза и правильного лечения, не допускающего очередного обострения, при котором есть опасность для окружающих. Нужно проявлять внимание, просвещать людей о том, как проявляются психические заболевания, чтобы люди вовремя обращались за помощью и не боялись довериться грамотным психиатрам.

— Чикатило расстреляли. Смертная казнь отменена. Между тем недавно нашумела история со скопинским маньяком. Отсидев срок, он вышел на свободу, пытался связаться со своими жертвами, стал давать интервью, потом вновь угодил в тюрьму… По последним данным, он снова на свободе. Как система должна поступать с такими людьми, чтобы обезопасить от них общество? Должно ли государство брать их на поруки, как-то интегрировать в общество? Возможно ли исправление таких людей?

— Всё это уже есть — такие люди находятся на контроле у полиции, нужно только выполнять свои обязанности. Например, скопинский «маньяк», удерживавший в рабстве и насиловавший девушек в подвале своего дома, — как можно было позволить ему давать интервью? Почему Собчак никто не осудил? Почему позволили романтизировать этого негодяя? Если мы это позволяем, преступники распускают хвосты, и это тоже может быть причиной повторных преступлений. Скопинский преступник отсидел длительный срок, стал пожилым человеком. На мой взгляд, его должен был осмотреть врач-психиатр. Если бы полицейские, которые осуществляют надзор за гражданами, отбывшими наказание за тяжкие преступления, хорошо делали свою работу, они бы связались с психиатрической службой. Попросили бы оценить его интеллектуальные возможности, выяснить, что с его мозгами, психикой происходит. Если человек болен, его нужно лечить. Необходима совместная работа психиатров и полиции. Ко мне, например, обращался участковый: «Вот пришёл человек, когда-то Александр Олимпиевич проводил в отношении него экспертизу, не могли бы вы посмотреть? Но он неплатежеспособен». И мы консультировали, давали врачебные рекомендации. Это гражданская позиция и неравнодушие. Совместные усилия приводят к наилучшим результатам.

— Обеспокоенность вызывает тот факт, что некоторые осуждённые за тяжкие преступления получили помилование после участия в СВО. Кто-то из них уже вернулся домой, некоторые успели совершить повторные преступления. Как вы относитесь к таким случаям? Как предотвратить совершение подобными людьми новых преступлений?

— У меня нет статистики преступлений, совершёнными этими людьми. Я могу говорить как гражданин и врач психиатр. До меня доходят определённые разговоры от коллег, которые работают с этими людьми. Кроме того, мои знакомые столкнулись с тем, что человек, убивший их родственника, был отправлен из колонии на СВО. Моя позиция такова: рецидивисты, совершившие жестокие убийства и другие тяжкие преступления, не должны быть привлечены к СВО. Высока вероятность того, что они совершат новые преступления. Нужно также учитывать, злоупотреблял ли человек спиртным, наркотиками. На фоне тяжёлой жизненной ситуации, в которой они могут оказаться как во время военных действий, так и после возвращения в мирную жизнь, они могут снова начать алкоголизироваться, и риск повторного преступления очень высок. Поэтому при наборе заключённых для отправки на СВО нужно выяснять эти факты их биографии, чтобы по стране не распространились люди, опасные для общества. Думаю, что целесообразно перед заключением контракта с заключёнными знакомиться с заключениями судебно-психиатрических экспертиз, если они были проведены по делу, и принимать решение о заключении контракта с их учётом. Было бы полезно проведение неформального психиатрического освидетельствования заключённых, отбывших наказание 10 и более лет.

— Также многих беспокоит, что после окончания СВО многие участники будут страдать от ПТСР. Насколько оправданно это беспокойство? Существуют ли программы помощи таким людям? Насколько они эффективны?

— Случаи посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), безусловно, есть и будут в результате любых военных действий. Но расстройство возникает не у всех, о чём говорит опыт афганской и чеченской кампаний. Вот после концлагерей времён Великой Отечественной войны от ПТСР страдали практически 80%. Конечно, мы сейчас будем сталкиваться с ПТСР. Пока больше с этим сталкивается психиатрическая служба Минобороны и государственная психиатрическая служба. Но и я уже начала смотреть таких пациентов.

— Люди сами обращаются или их приводят родственники? Какая помощь оказывается людям, страдающим ПТСР?

— Иногда сами, иногда по просьбе семьи. Бывает, что приводят сослуживцы. При ПТСР всегда должна быть медикаментозная терапия, а как только состояние удаётся взять под контроль, начинается психотерапевтическая работа. Это довольно долгий процесс терапии. Расстройство, безусловно, ухудшает качество жизни пациентов и их семей, поэтому обязательно стоит обращаться за помощью. Лечение ПТСР даёт хорошие результаты.

— Вы сказали, что ПТСР возникает не у всех участников военных действий. Есть ли какие-то «красные флаги», сигнализирующие о том, что человеку нужна помощь?

— Угнетённое состояние, плаксивость, замкнутость, злоупотребление алкоголем и наркотиками. Кошмарные сновидения на тему войны, ночные пробуждения, во время которых человек может вести себя как во время военных действий. Громкие звуки и яркий свет могут вызывать испуг. Также могут возникать мысли о самоубийстве. В этих случаях нужно обратиться к психиатрам.

Я хотела бы сказать, что в центре «Феникс» участники СВО с проблемами ПТСР, депрессии консультируются бесплатно. Эта акция бессрочная.

Источник: Алина Ключко donnews.ru

Зависимость от жестокости

«Чтобы это понять, нужно представить алкоголика или наркомана», — продолжает психиатр. Они не умственно отсталые. Человеку с зависимостью трудно контролировать патологическую тягу к психоактивным веществам. Так и маньяки, они не могут не понимать и не осознавать, что их поведение неправильное и уголовно наказуемое, а также идет во вред окружающим и им самим. Они все равно охотятся, находят жертву и убивают.

Но с этим грузом тяжело жить, поэтому психика находит оправдания. Например, идею очистить общество от «грязных» женщин. Педофилы объясняют свои поступки заботой и любовью к детям. Александр Олимпиевич Бухановский назвал эту форму психологической защиты «легендизацией».

Маньяками рождаются или становятся?

Шведские ученые обнаружили, а американские вроде бы подтвердили, что на склонность к насилию влияет мутация «гена воина» или, как его прозвали в народе, — «гена убийцы». Есть предположение, что его изменение в сочетании с наркотиками, алкоголем, а также психологическим и физическим насилием в детстве усиливает склонность к жестокости.

Ольга Александровна не верит в «ген воина». Считает это спекуляцией и недоумевает: «Мы не можем выявить до сих пор ген болезни Альцгеймера, которая считается генетическим заболеванием с выраженной наследственной предрасположенностью. А чтобы вот так сразу выявили ген агрессии, сомневаюсь. На сегодняшний день не нашли однозначного ответа по поводу генетической природы ряда дегенеративных процессов головного мозга».

На вопрос, рождаются ли маньяками или становятся, психиатр отвечает, что нельзя говорить об этом однозначно. «Нужно рассматривать этот вопрос несколько шире. На возникновение агрессии и садизма в рамках психических расстройств мы смотрим с точки зрения биопсихосоциальной модели развития психических заболеваний: биологическая (особенности мозга), личностная предрасположенность и социальные факторы».

Как формируется личность будущего «чикатило»?

«Главное — это изменения в глубоких структурах головного мозга: атрофический процесс в лобных долях и височной области, — объясняет Ольга Александровна. — Происходит это по разным причинам. Например, во время патологических родов или сложной беременности с влиянием различных негативных факторов.

Немаловажную роль играет воспитание. Чаще всего будущие маньяки формируются в семьях, где между родителями неравноправные отношения: например, мама — семейный лидер с властным характером, а отец или отстранен от воспитания ребенка, или полностью отсутствует в его жизни. С детьми члены такой семьи очень жесткие, грубые, без чувства любви и привязанности. Воспитание происходит по принципу эмоционального отвержения с элементами ханжества и двойных стандартов.

В некоторых семьях в отношении ребенка могут проявлять эмоциональное, психологическое и даже сексуальное насилие

Мы наблюдали случаи, когда те мужчины, в отношении которых в детстве применяли сексуальное насилие, потом становились маньяками».

Помимо семьи, на формирование таких личностей влияет и общество сверстников. Будущие маньяки — порой странные, нелепые, забитые, не умеющие взаимодействовать с подростками. А некоторые из них — грубые, жесткие, требовательные и конфликтные. Они все время настаивают на своем, требуют, чтобы все жили по их правилам. Поэтому с ними стараются не взаимодействовать.

Из-за этого такие подростки — будущие маньяки — не получают навыков взаимодействия с людьми ни внутри семьи, ни со сверстниками. А также не умеют сочувствовать из-за отсутствия примера. Таким образом происходит эмоциональная и психологическая депривация».

Как становятся маньяками?

«Все начинается с импринтинга — крайне эмоционального события в жизни человека: сцены насилия, жестокости или смерти. Получается смесь ранее не переживаемых эмоций вместе с восторженностью, страхом, приподнятостью и ощущением власти, — поясняет психиатр. — Такое сильно выраженное эмоциональное состояние запоминается и закрепляется в сознании у будущего маньяка. Оно может фиксироваться не только на эмоциональном уровне, но и на физиологическом: эрекцией или семяизвержением — приятными переживаниями полового возбуждения.

После импринтинга начинает развиваться болезнь: проявляется или просто садизм, или с какими-то дополнительными расстройствами сексуального предпочтения. Они постепенно нарастают по механизмам развития болезни зависимого поведения. Появляется тяга к совершению патологического сексуального действия либо в отношении людей, либо животных. Со временем эта болезнь только усиливается, как и потребность в совершении этого практически неконтролируемого явления».

Образ жертвы

«Далее начинается следующий этап развития болезни — интропсихический (внутри психики). Это проявляется в виде фантазий, представлений, воспоминаний, сновидений, приобретающих навязчивый и назойливый характер и приносящих душевный и психологический комфорт, — продолжает Ольга Александровна. — Именно во время этого этапа и формируется представление о жертве с учетом того, кто нравится маньяку, к примеру, длинноволосые женщины на каблуках или в черных колготках.

Образ жертвы постепенно закладывается в мозгах этих людей, и когда просто фантазии перестают приносить эмоциональное удовлетворение, возникает новый этап — переход к жертвам. Иногда маньяки сначала применяют насилие к животным (у небольшого процента садистов), а потом уже к людям. У нас был случай, когда маньяк издевался над деревьями. Он их кромсал, и они гибли. Это уникальный случай проявления садизма к природе. Либо это происходит сразу в отношении людей».

«Сама виновата?»

Существует такое понятие «виктимблейминг» — перекладывание вины на жертву насилия. «Сама виновата», «Не нужно было провоцировать» и другие фразы периодически звучат в адрес людей, пострадавших от рук маньяка, которые и так испытывают стыд, страх и много других негативных эмоций. А кто-то просто не выжил в смертельной схватке с чудовищем.

«Нет, жертва ни в чем не виновата, — возражает психиатр. — На это влияет ситуация и отсутствие обучения, как себя вести с незнакомыми не только у детей, но и у взрослых. Необходимо понимать, какая есть опасность и как ее предупредить. Для этого нужны специальные навыки. Есть основные правила: не садиться в машину к незнакомому человеку, не заходить в лифт с неизвестным мужчиной, не ходить одной по ночам в безлюдном месте. Нужно делать все для своей безопасности и не подвергать себя риску».

Что общего у всех маньяков?

«Маньяки не идентифицируют своих жертв (деперсонифицированность): не интересуются личными данными (имена, фамилии, возраст), жизненными обстоятельствами, сведениями о семье и работе. А также абсолютно холодны к ним. Еще одна общая черта — маньяками становятся только мужчины, — поясняет Ольга Александровна. — Женщин-маньяков не бывает».

Как распознать «чикатило»?

Этот вопрос начал волновать умы исследователей уже давно. Сначала пытались определить по форме черепа и подбородка, затем по строению ушных раковин и длине рук. Потом по разрезу глаз, форме бровей и губ. И еще по многим другим признакам, не имеющим под собой доказательную базу. Как же можно понять, маньяк перед тобой или нет?

Ольга Александровна считает, что по внешним признакам сложно определить маньяка. Нужно обращать внимание на особенности поведения: «Если речь идет о подростках, то это целенаправленные издевательства над животными. Не просто случайно ударил собачку, а более серьезные действия. Например, у нас был случай, когда подростки специально издевались и совершали коитус (половой акт) с маленькой козочкой. И не один раз.

Маньяком может быть личность, которая постоянно пытается кого-то унизить, подавить, и при этом получает наслаждение. Например, к нам как-то обращался папа, у которого 20-летний сын делал маме массаж. Во время этого он ей причинял боль до такой степени, что она вскрикивала. А он наслаждался этим: в его глазах было вожделение и радость.

Еще нужно обращать внимание, если мужья (партнеры) предлагают женам (партнершам) садомазохистские взаимоотношения с целью унизить их, оскорбить, побить, связать. Но это не значит, что перед вами точно маньяк. Проблема возникает тогда, когда физиологическая нормальная сексуальность замещается вот такой — патологической.

Еще один тревожный звоночек — если у мужчины в компьютере, телефоне есть фотографии или видео с детской порнографией.

Если мужчина не может без дополнительной стимуляции в виде подобного отклоняющегося от нормы сексуального поведения испытать оргазм и у него не возникает эрекция — это показатель того, что формируется расстройство сексуального предпочтения.

Маньяки могут быть внешне обаятельными и привлекательными. Но потом, когда формируется болезнь, они постепенно меняются и личностно. Становятся направленными в основном на себя. Физиологическая и партнерская сексуальность замещается мастурбационным процессом. Их интересы сужаются, и они становятся более примитивными в социальном плане».

При любых подобных отклонениях, описанных в статье, нужно как можно раньше обращаться к врачам-психиатрам. Выявление на ранних стадиях таких патологий может сохранить жизнь потенциальным жертвам маньяков.

Источник: PSYCHOLOGIES

Сезонные обострения. Как бороться с осенней хандрой?

Рассказывает главный врач клиники Феникс Ольга Бухановская в рубрике «Скажите, доктор» на телеканале ДОН-24.
Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Первые признаки душевных расстройств у детей и подростков. Как распознать? На что обратить внимание?

Подробности рассказала главный врач клиники Феникс Ольга Бухановская в рубрике «Скажите, доктор» на телеканале ДОН-24 https://don24.ru/.

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Психолог, психиатр, невролог? К какому врачу обращаться с душевными расстройствами?

На этот вопрос ответила главный врач клиники Феникс Ольга Бухановская в рубрике «Скажите, доктор» на телеканале ДОН-24.

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Осенью люди часто жалуются на плохое настроение, депрессию. С чем это связано?

Появление сезонных аффективных расстройств, в числе которых и депрессия, связывают с уменьшением света. У человека возникает нехватка мелатонина и серотонина.

Как понять, что у тебя депрессия?

Как правило, человек чувствует подавленность, душевную боль, грусть, тоску. У него нарушаются сон и аппетит, становится тяжело думать, появляется заторможенность, он размышляет о собственной никчемности. Он может начать думать, что не совсем правильно прожил жизнь. Когда симптомы появляются в полном комплексе, нужно, конечно же, обращаться к специалистам. Не к неврологам или психологам, а именно к психиатрам.

Как отличить заболевание от плохого настроения?

Это должен делать грамотный психиатр. Когда человек не может совладать со своим настроением, не нужно думать, что это связано с солнцем, разводом, луной или чем-то другим. Если он не может справиться с этим состоянием, настроение не меняется, даже несмотря на приложенные усилия, нужно идти к врачу-психиатру. Ни в коем случае нельзя затягивать с визитом. Самому искать в интернете информацию тоже не стоит. Получите консультацию у психиатра, а после — лечение.

То есть справиться с депрессией самостоятельно невозможно?

Бывает так, что депрессии завершаются сами собой. Это заболевание всегда имеет начало и конец. Но депрессии наблюдаются не только при депрессивном расстройстве. Они могут быть в рамках биполярного расстройства, шизоаффективного расстройства, шизофрении, посттравматического стрессового расстройства. Кто в этом будет разбираться и ставить диагноз? Конечно, врачи-психиатры. Поэтому лучше обратиться за помощью в медучреждение. Если состояние легкое, не угрожает жизни и здоровью человека, можно попробовать выкарабкаться самому. Но если признаки депрессии при этом не исчезают, а, наоборот, усугубляются, нужно бежать к врачу.

А что будет, если депрессию не лечить?

В первую очередь, страдает качество жизни. Человек не чувствует наслаждения, ему ничего не хочется. Он не получает удовольствия даже от общения с близкими и любимыми людьми. Самый ужасное последствие депрессии — самоубийство.

Согласно статистике, осенью увеличивается количество самоубийств. Это связано с депрессиями?

Конечно, ведь эндогенные заболевания обостряются. В связи с этим увеличиваются и риски совершения самоубийств.

Сколько обычно времени уходит на лечение депрессии? Какой прогноз?

Депрессия депрессии рознь. Нужно лечить не только депрессию, но и оказывать помощь человеку как личности. Ведь человек с депрессией может жить в сложных семейных взаимоотношениях или имущественных ситуациях. Если депрессия легкой или средней степени, то лечение может занять от 2 до 4 месяцев. Сюда входит диагностика, подбор терапии и купирование заболевания. После этого нужна поддерживающая терапия, она может занимать от 9 до 12 месяцев, иногда — до полутора лет. Но все это зависит от тяжести заболевания, его течения, подобранных препаратов. Также учитываются провоцирующие факторы. Если пациент соблюдает все рекомендации врача, прогноз положительный. Но бывают очень сложные депрессии. Важно правильно установить диагноз, от этого зависит и результат.

Григорий Мелихов

Источник: Блокнот Ростов

Патологическая агрессия. И ее связь с душевными расстройствами

Об этом рассказала главный врач клиники Феникс Ольга Бухановская в рубрике «Скажите, доктор» на телеканале ДОН-24 https://don24.ru/.

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.