Деменция проявляется различными симптомами когнитивного снижения, такими как забывчивость.
Деменция-это приобретенное слабоумие, стойкое снижение интеллекта и познавательной деятельности. При деменции нарушаются практические навыки, память, общение и мышление. Хотя вероятность развития деменции увеличивается с возрастом, это не является нормальной частью старения.

Типы и причины деменции включают:

Симптомы деменции могут отличаться, но обычно они включают:

  • проблемы с памятью (забывчивость, провалы в памяти)
  • многократное повторение одного и того же вопроса
  • трудности с поиском или пониманием слов
  • чувство растерянности в незнакомой обстановке
  • проблемы, связанные с подсчетом денег и цифр
  • тревогу и беспокойство
  • трудности планирования и выполнения задач
  • изменения настроения (благодушие, беспечность или безрадостность, подавленность, тоска)
  • личностные изменения
  • нарушения поведения (бродяжничество, возбуждение, оголение, уходы из дома, неуместные шутки, пустое перекладывание вещей с места на место
  • нарушения сна

Симптомы, как правило, становятся более серьезными с течением времени. В начале болезни пациент может сам заметить снижение памяти, члены его семьи или опекуны могут заметить более грубые нарушения памяти и поведения.

Стадии деменции.
Выделяют три стадии: раннюю, среднюю и позднюю.

Ранняя деменция.
На этом этапе может показаться, что у человека нет деменции. Человек может:

  • забывать текущие события
  • дольше запоминать новую информацию
  • дольше вспоминать старую информацию
  • потерять счет времени
  • чувствовать дезориентацию в знакомых местах
  • ощущать легкую растерянность
  • становиться более чувствительным и ранимым
  • испытывать раздражительность

Средняя деменция.
На этом этапе симптомы становятся более заметными и включают в себя:

  • забывание имен, слов и событий недавнего прошлого
  • чувство потерянности при нахождении дома или в хорошо знакомом месте
  • трудности в общении, подборе слов, выражении мыслей
  • изменения в поведении
  • неоднократное повторение вопросов
  • необходимость в посторонней помощи

Поздняя деменция.
На этом этапе человек нуждается в постоянной помощи, так как воздействие симптомов, как правило, становится более серьезным. Человек может:

  • не знать, где он находятся (дезориентированность во времени, пространстве и окружающих)
  • не обращать внимания на время
  • испытывать трудности с узнаванием близких
  • испытывать трудности с движением
  • беспомощность в выполнении простых и сложных дел

Типы деменции.
Существует несколько типов деменции.

  • Болезнь Альцгеймера
    Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции, на долю которой приходится 70-80% случаев. При болезни Альцгеймера «бляшки» развиваются в клетках мозга и между ними. И то и другое связано с изменениями в белках.
    У человека могут быть проблемы с кратковременной памятью, трудности с поиском слов и принятием решений, а также трудности с видением вещей в трех измерениях.
  • Деменция с тельцами Леви
    Деменция тела Леви возникает, когда в мозге развиваются необычные структуры, известные как тела Леви. Эти изменения в мозге связаны с белком, называемым альфа-синуклеином.
    На ранних стадиях могут наблюдаться колебания бдительности, галлюцинации и трудности с оценкой расстояния. Воздействие на кратковременную память может быть менее серьезным, чем при болезни Альцгеймера.
    У людей с болезнью Паркинсона также могут быть тела Леви. Хотя врачи часто считают болезнь Паркинсона нарушением движения, симптомы деменции также могут появиться.
  • Лобно-височная деменция
    Это состояние включает в себя повреждение передней и боковой частей мозга. Это происходит, когда клетки мозга умирают из-за скопления белка, развивающегося внутри них.
    В зависимости от того, на какую часть мозга влияет это состояние, у человека могут возникнуть трудности с поведением, речью и общением, или и с тем, и с другим.
  • Смешанный тип деменции.
    Когда это происходит, у человека есть диагноз двух или трех типов вместе. Например, у человека может быть одновременно болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция.

Ранние симптомы.
Ранние симптомы деменции варьируются в зависимости от типа, но обычно включают:

  • забывчивость
  • изменения настроения
  • тревогу, гнев или депрессию
  • трудности с поиском правильных слов
  • апатию
  • путаницу
  • повторение речи или действий
  • трудности с прохождением сюжетной линии или пересказом истории
  • трудности с выполнением повседневных задач
  • трудности адаптации к изменениям
  • оставление повседневных вещей в необычных местах

Тесты на деменцию.
Врачу может необходимо задать пациенту такие вопросы:

  • Сколько вам лет?
  • Сколько времени/какой сейчас день?
  • Каков ваш адрес?
  • Какой сейчас год?
  • Какова ваша дата рождения?
  • Узнаете ли Вы этот предмет (например, ручка, часы, книга и т.д.)

Врач может также принимать во внимание наблюдения членов семьи и лиц, осуществляющих уход. Необходимо выполнение таких инструментальных исследований, как МРТ головного мозга и ЭЭГ.

Также врач может провести следующие тесты:

  • ориентацию на время и место (задать вопросы: где мы сейчас находимся? Который сейчас час? Какое сейчас время суток?)
  • восприятие слов (попросить пациента запомнить ряд слов, (например, яблоко, стол, монета), попросить пациента повторить слова сразу и по истечению какого-то промежутка времени)
  • языковые способности
  • внимание и расчет (попросить пациента вычесть 7 из 100 и далее вычитать 7 из каждого полученного результата)
  • навыки визуализации пространства
  • попросить пациента нарисовать циферблат часов, заполнить цифры и установить стрелки на определенное время. (Пациент должен сделать это в течение 3 минут)

Лечение деменции.
Некоторые лекарства могут помочь уменьшить симптомы болезни Альцгеймера. Три препарата, известные как ингибиторы холинэстеразы, имеют разрешение на использование:

  • донепезил (Арицепт)
  • галантамин (реминил)
  • ривастигмин (Экселон)

Другие формы ухода.
Некоторые стратегии образа жизни, который может помочь справиться с деменцией, включает в себя:

  • соблюдение здоровой диеты
  • регулярные физические упражнения
  • выполнение всех медицинских назначений
  • прием лекарства по назначению
  • качественный сон
  • безопасное жилое пространство
  • поддержку со стороны членов семьи и лиц, осуществляющих уход, по мере необходимости

Профилактика деменции.
В большинстве случаев предотвратить деменцию невозможно. Но следующие привычки могут снизить риск:

  • регулярные физические упражнения
  • отказ от курения
  • ограничение потребления алкоголя
  • поддержание нормального веса
  • здоровое питание
  • обращение за лечением таких состояний, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и высокий уровень сахара в крови.

Ношение защитного головного убора во время занятий контактными видами спорта также может снизить риск повторных травм головы, которые могут быть фактором риска развития деменции.

ПРОЙТИ ТЕСТ НА ДЕМЕНЦИЮ