Более 50 заболеваний могут вызывать симптомы деменции или имитировать их.

Болезнь Альцгеймера на сегодняшний день является наиболее распространенным трудноизлечимым заболеванием. Но другие причины необратимой деменции включают заболевания кровеносных сосудов (сосудистая деменция), другие дегенеративные расстройства (лобно-височная дегенерация лобных долей, болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона), медленно растущие опухоли головного мозга или инфекции центральной нервной системы (болезнь Крейтцфельдта-Якоба, деменция при СПИДе, нейросифилис).

Состояния, имитирующие деменцию

Правильное лечение может улучшить или даже восстановить когнитивные функции.

  • Делирий

Делирий вызывает изменения в психическом функционировании, которые могут сильно напоминать слабоумие, но имеют два важных отличия:

  • Скорость возникновения. Психические изменения при делирии развиваются быстро, часто в течение нескольких часов или дней. Напротив, деменция развивается в течение месяцев или лет.
  • Уровень сознания. При делирии сознание либо затуманено, либо колеблется между сонливостью и бодростью. Деменция не влияет на уровень сознания.

Делирий считается неотложной медицинской помощью, отчасти потому, что он часто является основным проявлением внезапного, опасного для жизни заболевания. Пожилые люди также подвержены возникновению делирия после операции.

Синдром отмены алкоголя представляет собой классическую картину делирия.

  • Токсические реакции на лекарства

Лекарства часто приводят к снижению умственных способностей. Список лекарств, которые могут вызывать симптомы, похожие на деменцию, длинный. Сюда входят:

  • антидепрессанты
  • антигистаминные
  • препараты, препараты против паркинсонизма
  • успокаивающие препараты для сердечно-сосудистой системы
  • противосудорожные препараты
  • кортикостероиды
  • наркотические средства
  • седативные средства

 

У людей, находящихся в состоянии депрессии, иногда проявляются симптомы, похожие на деменцию, — забывчивость, дезориентация, невнимательность и замедленная реакция. Эта так называемая псевдодеменция.

Как правило, человек жалуется на потерю памяти или рассеянность, выглядит грустным или обеспокоенным и говорит ровным, невыразительным тоном.

  • Дефицит витамина В12

У пожилых людей первыми симптомами злокачественной анемии часто являются спутанность сознания, медлительность, раздражительность и апатия. Деменция может быть симптомом злокачественной анемии, редкого заболевания, вызванного низким уровнем витамина В12.

Признаками дефицита В12 являются:

  • желтушность кожи
  • усталость
  • одышка
  • головные боли
  • онемение или покалывание в руках и ногах
  • проблемы с удержанием равновесия

Обычно дефицит витамина В12, лежащий в основе злокачественной анемии, не вызван недостатком витамина В12 в рационе. Это связано с тем, что этот витамин в изобилии содержится в яйцах, молочных продуктах, мясе, рыбе и птице, а также эффективно накапливается в печени.

Дефицит витамина В12 обычно возникает из-за того, что человек не может усваивать его с пищей. К счастью, инъекции витамина В12, если начать их делать на ранней стадии, могут восполнить дефицит и облегчить симптомы злокачественной анемии.

  • Заболевания щитовидной железы

Повышенная выработка гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) обычно вызывается болезнью Грейвса, в то время как недостаточная выработка (гипотиреоз) обычно возникает в результате тиреоидита Хашимото. Оба заболевания могут вызывать симптомы, похожие на деменцию.

  • Гипертиреоз. Чтобы диагностировать гипертиреоз, врачи используют простой анализ крови, который измеряет уровень гормонов щитовидной железы. Хирургическое удаление щитовидной железы или ее разрушение радиоактивным йодом обычно устраняет когнитивные проблемы.
  • Гипотиреоз. Диагноз ставится путем измерения уровня тиреотропного гормона, циркулирующего в крови. Врачи обычно рекомендуют заместительную терапию тиреоидными гормонами, но это лечение не всегда помогает справиться с деменцией.

 

  • Алкоголизм

При деменции, вызванной алкоголизмом, ухудшаются память, ориентация и внимание, хотя речевые навыки не всегда сильно нарушаются. При этом типе деменции воздержание от алкоголя может частично восстановить умственные функции.

Необратимые деменции

  • Болезнь Альцгеймера

Характерным симптомом болезни Альцгеймера являются трудности с запоминанием новой информации. По мере прогрессирования болезни Альцгеймера могут возникать следующие симптомы:

  • Потеря памяти. Это может быть достаточно серьезным, чтобы нарушить повседневную жизнь (например, человек может заблудиться в ранее знакомом районе).
  • Снижение когнитивных способностей. Человек также может испытывать снижение когнитивных способностей (ему трудно принимать решения, решать проблемы или выносить обоснованные решение).
  • Изменения настроения или личности. У человека с болезнью Альцгеймера могут наблюдаться значительные изменения в настроении и характере (например, он становится более раздражительным, враждебным или апатичным).

Болезнь Альцгеймера серьезно ослабляет организм, и смерть обычно наступает в течение трех-девяти лет после постановки диагноза. Для лечения болезни Альцгеймера было одобрено пять препаратов, но они лишь замедляют прогрессирование болезни.

  • Сосудистая деменция

Люди с сосудистой деменцией обычно имеют один или несколько из следующих факторов риска:

Классическим симптомом сосудистой деменции является резкое изменение психики, иногда сопровождающееся параличом или невнятной речью. Психическое ухудшение протекает по схеме «ступенчатой лестницы» — у человека внезапно снижаются когнитивные способности, снижение выравнивается, а затем новые инсульты вызывают еще одно резкое ухудшение.

  • Лобно-височная (дегенерация лобных долей)

Лобно-височная дегенерация лобных долей. Эта группа заболеваний, ранее называвшаяся болезнью Пика, характеризуется атрофией передней части головного мозга, включая лобные и височные доли.

Причина лобно-височной дегенерации лобных долей неизвестна, но некоторые варианты могут передаваться по наследству, и иногда это связано с мутациями генов. У людей с лобно-височной дегенерацией лобных долей наблюдаются такие симптомы, как:

  • выраженная афазия (нарушение способности пользоваться речью) на ранних стадиях заболевания
  • приводит к потере способности к торможению, что приводит к социопатическому или гиперсексуальному поведению
  • потеря эмоциональных реакций
  • навязчивый страх класть предметы в рот

Инфекционные деменции

Практически любой инфекционный агент, поражающий центральную нервную систему, может вызвать деменцию.

  • Болезнь Крейтцфельдта-Якоба. Это редкое, быстро прогрессирующая форма деменции, вызываемая инфекционным агентом, называемым прионом. Начальными симптомами являются усталость и незначительные изменения в поведении. Как правило, заболевание прогрессирует, вызывая проблемы с передвижением, судороги, кому и — в течение года — смерть.
  • Деменция при СПИДе. Эта форма деменции встречается у людей, больных СПИДом. Слабоумие может развиваться быстро, иногда в течение нескольких недель, и проявляется забывчивостью, невнимательностью и нарушениями мышления.
  • Нейросифилис.. Это заболевание, которое развивается примерно через 15 лет после заражения сифилисом, в настоящее время встречается редко, поскольку сифилис обычно лечат до того, как он достигнет этой стадии.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ И НЕВРОЛОГАМ!

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ