Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) представляет собой состояние, состоящее из надоедливых навязчивых мыслей, вызывающих чувство дискомфорта. Чтобы уменьшить тревогу и дистресс, связанные с этими мыслями, пациент может использовать навязчивые действия или ритуалы. Эти ритуалы могут быть личными и частными, или в них могут участвовать другие люди. Ритуалы должны компенсировать мучительные чувства навязчивых мыслей и могут вызвать значительное снижение функции.

Навязчивые идеи определяются как навязчивые мысли или побуждения, вызывающие значительный дистресс, дискомфорт, тревогу. Пациент пытается нейтрализовать этот дистресс, отвлекая мысли или выполняя ритуалы.

Навязчивые действия — это действия, которые пациент вынужден выполнять в ответ на тревогу/дистресс, вызывающие навязчивые идеи, или для предотвращения возникновения неудобной ситуации. Эти принуждения могут быть нелогичными или чрезмерными.

Наиболее распространенные навязчивые идеи включают в себя страх заражения, страх агрессии/вреда, сексуальные страхи, религиозные страхи и потребность сделать все «как надо».

Компенсаторные навязчивые действия для этих навязчивых идей включают стирку и уборку, проверку, поиск уверенности, повторения слов и движений и другое.

Постановка диагноза

При тщательном сборе анамнеза пациента для оценки обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) необходимо спросить, есть ли у него какие-либо размышления или непрекращающиеся навязчивые мысли, которые занимают больше времени, чем им хотелось бы (менее одного часа), или мешают их жизни.

То же самое следует выяснить о навязчивых действиях или повторяющемся поведении, таком как желание постукивать, считать, реорганизовывать или вести себя любым образом, который может успокоить их разум.

Люди с обсессивно-компульсивным расстройством могут представить доказательства своих ритуалов, например, потрескавшиеся руки из-за компенсаторного чрезмерного мытья или недостаточный вес из-за ограничений в еде, вторичных по отношению к опасениям заражения. Важно внимательно следить за признаками ОКР, так как пациенты вряд ли обратятся за лечением на ранней стадии, поскольку они могут стыдиться своих навязчивых идей и компульсий.

Дифференциальный диагноз для людей с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) включает, но не ограничивается:

В лечении ОКР используют психотропные препараты — малые дозы нейролептиков, антидепрессанты (преимущественно анафранил и серотонинновые антидепрессанты), противотревожныые препараты (анксиолитики).

После того, как навязчивости взяты под медикаментозный контроль, целесообразно проведение психотерапии.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ!