Типы расстройств пищевого поведения

Существует несколько вариантов расстройств пищевого поведения, и все они имеют свои собственные определяющие характеристики и диагностические критерии. 

  • Расстройство пищевого поведения при переедании 

Переедание, самое недавно признанное расстройство пищевого поведения, является наиболее распространенным. Оно характеризуется повторяющимися эпизодами переедания, определяемыми как потребление большого количества пищи, сопровождающееся чувством потери контроля. Оно чаще встречается у людей с избыточным весом (ожирением).

  • Нервная анорексия 

Нервная анорексия характеризуется ограниченным потреблением пищи, что приводит к более низкой, чем ожидалось, массе тела, страху набрать вес и нарушению образа тела. Многие люди не знают, что нервная анорексия также может быть диагностирована у людей с более крупным телосложением.

  • Нервная булимия 

Нервная булимия включает в себя повторяющиеся эпизоды переедания, за которыми следует компенсаторное поведение, или те, которые направлены на очищение от потребляемых калорий. Такое поведение может включать рвоту, голодание, чрезмерные физические нагрузки и употребление слабительных.

  • Другие специфические расстройства питания и пищевого поведения

Другие специфические расстройства питания и пищевого поведения — это общая категория, которая включает в себя широкий спектр проблем с питанием, которые вызывают значительный стресс и ухудшение состояния, но не соответствуют конкретным критериям нервной анорексии, нервной булимии или расстройства переедания. 

Люди с диагнозом других специфических расстройств питания и пищевого поведения часто чувствуют себя обездоленными и недостойными помощи, что не соответствует действительности. 

  • Расстройство, связанное с избеганием/ограничением приема пищи 

Ранее называвшееся избирательным расстройством пищевого поведения, расстройство избегания/ограничения приема пищи — это расстройство пищевого поведения, которое включает в себя ограниченное потребление пищи при отсутствии нарушения образа тела, обычно наблюдаемого при нервной анорексии. Это проявляется в постоянной неспособности удовлетворить соответствующие потребности в питании и/или энергии.

 Это нечто большее, чем просто разборчивость в еде.

— Нервная орторексия

Нервная орторексия отличается от других расстройств пищевого поведения тем, что нездоровая одержимость обычно не проистекает из желания похудеть. Кроме того, основное внимание уделяется не количеству продуктов питания, а их качеству.

Нервная орторексия — это нездоровая одержимость здоровым питанием, которая включает в себя следование теории здорового питания до такой степени, что человек испытывает последствия для здоровья, социальной сферы и профессиональной деятельности.

Другие расстройства пищевого поведения

В дополнение к перечисленным выше, другие расстройства пищевого поведения включают:

  • Синдром ночного переедания
  • Синдром Пика
  • Компульсивное очистительное поведение
  • Расстройство размышлений

Симптомы расстройства пищевого поведения

Если ваши мысли или поведение, связанные с едой, весом или образом тела, вызывают беспокойство и влияют на повседневную деятельность, пришло время обратиться за помощью к врачу-психиатру.

Наиболее частые симптомы:

  • Ограничение в питании
  • Частые изменения веса или значительный его недостаток
  • Негативное восприятие образа тела
  • Переедание
  • Наличие чрезмерных физических нагрузок
  • Прием очищающих, слабительных или мочегонных средств
  • Навязчивые мысли, связанные с едой, образом тела и весом
  • Люди с расстройствами пищевого поведения, особенно страдающие нервной анорексией, часто не понимают, что они больны. Это называется анозогнозией.

Расстройства пищевого поведения часто возникают наряду с другими психическими расстройствами, чаще всего тревожными расстройствами, в том числе:

Часто люди с расстройствами пищевого поведения также испытывают депрессию и набирают высокие баллы по показателям перфекционизма.

Физические осложнения

Поскольку достаточное потребление сбалансированных по питательным веществам продуктов необходимо для нормального функционирования, расстройства пищевого поведения могут существенно повлиять на физическую и умственную деятельность. Расстройства пищевого поведения влияют на все системы организма и могут привести к таким проблемам с физическим здоровьем, как:

  • Уменьшение массы мозга
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом (например, хронический запор, гастроэзофагеальный рефлюкс)
  • Проблемы с зубами
  • Нарушение режима сна
  • Приступы обморока
  • Выпадение волос или рост пушковых волос по всему телу (так называемый лануго)
  • Исчезновение менструации после полового созревания (или задержка первой менструации)
  • Травмы опорно-двигательного аппарата и боль
  • Ослабление костей
  • И другое 

Лечение расстройств пищевого поведения

Раннее вмешательство связано с улучшением результата, поэтому, пожалуйста, не откладывайте обращение за помощью к врачу-психиатру! Лечение всегда проводит многопрофильная команда специалистов, возглавляемая психиатром!

—  Потребуется медикаментозная терапия, подавляющая патологическую тягу к перееданию или стремлению ограничивать себя в еде. Медикаментозном лечении требуются малые дозы психотропных препаратов 

  • Диетотерапия

Дипломированный диетолог может помочь вам изучить (или переучить заново) компоненты здорового питания и мотивировать вас внести необходимые изменения.

Самопомощь противопоказана при нервной анорексии.

Обязательно используется психотерапия: 

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ является наиболее изученной амбулаторной терапией расстройств пищевого поведения у взрослых и включает в себя следующие элементы:

  • Когнитивная перестройка
  • Экспозиция восприятия тела
  • Воздействие пищевых продуктов
  • Планирование приема пищи
  • Регулярное питание
  • Профилактика рецидивов
  • Самоконтроль с помощью ведения дневника или приложений

Семейная психотерапия

Семейная психотерапия является наиболее изученным методом лечения детей и подростков с расстройствами пищевого поведения. По сути, семья является жизненно важной частью лечебной бригады. Родители обычно обеспечивают питание, что позволяет ребенку восстановиться в домашней обстановке.

Важно определить несколько полезных отвлекающих факторов, к которым вы можете обратиться, когда обнаружите, что зациклены на еде и весе или испытываете желание перейти к неупорядоченному питанию или поведению. Вот несколько из них, которые следует рассмотреть:

  • Найдите себе новое хобби, например фотографию, живопись или вязание
  • Купите книгу-раскраску для взрослых
  • Практикуйте медитацию осознанности
  • Совершайте прогулки
  • Попробуйте посетить занятия йогой или пилатесом
  • Ведите дневник

Вылечиться от расстройства пищевого поведения непросто. Это требует мужества, но это возможно при наличии правильной системы поддержки.

Если вы являетесь родителем несовершеннолетнего, страдающего расстройством пищевого поведения, то с вашей стороны будет разумно обратиться за лечением от его имени. Поддерживать ребенка с расстройством пищевого поведения — тяжелая работа, но для вас есть ресурсы. Если ваш близкий человек, страдающий расстройством пищевого поведения, взрослый, вы все равно можете сыграть важную роль в оказании ему помощи.

Поскольку люди с расстройствами пищевого поведения часто не верят, что у них есть проблема. Члены семьи и другие значимые люди играют решающую роль в получении ими помощи. Хотя выздоровление от расстройства пищевого поведения может быть сложным, а иногда и длительным, это возможно.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ!

ПРОЙТИ ТЕСТ НА РПП