Что значит иметь пищевую зависимость?

Технически человек с пищевой зависимостью — это любой, кто чрезмерно озабочен едой, приемом пищи и образом тела. Люди с пищевой зависимостью употребляют пищу — особенно сладкую — так же, как любой другой наркоман употребляет вызывающее привыкание вещество.

Распознавание пищевой зависимости

Пищевая зависимость может принимать различные формы. Человек, страдающий от пищевой зависимости, может быть худым или с избыточным весом, тем, кто весь день питается перекусами, или тем, кто переедает во время регулярных приемов пищи.

Признаки и симптомы пищевой зависимости охватывают широкий спектр и могут совпадать с признаками расстройства пищевого поведения. Они могут включать следующие признаки:

• Сильная тяга к определенным продуктам
• Прием пищи скрытно, чтобы никто не видел
• Покупка продуктов специально для эмоционального облегчения или переедания
• Прием пищи при отсутствии чувства голода 
• Переедание, чтобы утолить голод
• Переедание, вызывающее физический дискомфорт или даже расстройства пищеварения
• Ощущение, что вы не можете контролировать количество пищи, которую вы едите, особенно сладкой и другой нездоровой пищи
• Прием пищи, чтобы справиться с эмоциями, как хорошими, так и плохими
• Негативные чувства по поводу своих привычек в еде или веса
• Пробовать различные типы диет и/или программ по снижению веса без каких-либо постоянных результатов
• Избегание общественных мероприятий по причинам, связанным с едой или образом тела
• Ощущение физических симптомов в дополнение к расстройству пищеварения, таких как усталость или головная боль

Вызывающие привыкание продукты, которых следует избегать

Люди часто обращаются к определенным продуктам, чтобы утолить свой “эмоциональный голод”. Продукты, которых следует избегать, включают:

• мороженое
• шоколад
• пончики
• печенье
• торты
• конфеты
• сладкие напитки
• белый хлеб и булочки
• макароны и рис
• бургеры и картофель фри
• пицца

Лечение пищевой зависимости

Точно так же, как вы потребляете пищу, пищевая зависимость может быть всепоглощающей и влиять на многие аспекты вашей жизни.

Зависимость возникает в попытках заглушить боль удовольствием и уменьшение эмоциональной боли при таких состояниях, как стресс, низкая самооценка и одиночество, может помочь в излечении от пищевой зависимости.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ! 

Расстройства пищевого поведения, включая нервную анорексию, нервную булимию и компульсивное переедание, получают все большую распространенность среди мужского населения.

Примерно 1 из 3 человек, страдающих расстройством пищевого поведения, — мужчина.

Симптомы расстройств пищевого поведения, таких как нервная анорексия, булимия и переедание, не различаются у мужчин и женщин. Как и женщины, мужчины с расстройствами пищевого поведения также подвержены риску развития депрессии, тревожных расстройств, алкоголизма и наркомании.

Как выглядит расстройство пищевого поведения у мужчин?

Нервная анорексия характеризуется отказом от еды, серьезными ограничениями в приеме пищи или потреблением лишь минимальных количеств определенных видов пищи. Люди с этим заболеванием также могут неоднократно взвешиваться и считать, что у них избыточный вес, независимо от того, сколько они на самом деле весят. Нервная анорексия имеет высокий уровень смертности по сравнению с другими психическими расстройствами.

Симптомы могут включать:

• Строго ограниченное питание
• Крайняя худоба (истощение)
• Сильный страх набрать вес
• Нереалистичный, искаженный образ тела
• Нездоровая и неустанная погоня за худобой
• Самооценка, на которую сильно влияет вес тела
• Отрицание потенциальных последствий низкой массы тела для здоровья

Нервная булимия характеризуется повторяющимися эпизодами потребления большого количества пищи за короткое время и чувством потери контроля во время этих эпизодов. За этим перееданием обычно следует компенсаторное поведение (очищение), такое как самопроизвольная рвота, чрезмерное употребление слабительных или мочегонных средств, голодание, чрезмерные физические нагрузки или их комбинация, чтобы противодействовать перееданию.

Симптомы могут включать:

• Хронически воспаленное горло
• Увеличенные слюнные железы
• Изношенная зубная эмаль/чувствительные или разрушающиеся зубы из-за воздействия желудочной кислоты
• Расстройство кислотного рефлюкса и другие желудочно-кишечные проблемы
• Расстройство кишечника и раздражение от злоупотребления слабительными
• Сильное обезвоживание в результате избавления от жидкостей
• Электролитный дисбаланс

Расстройство компульсивного переедания — это состояние, при котором человек теряет контроль над своим питанием и испытывает повторяющиеся эпизоды потребления большого количества пищи. В отличие от нервной булимии, эти эпизоды обычно не сопровождаются очищением организма, чрезмерными физическими нагрузками или голоданием. Это может привести к тому, что люди с расстройством переедания будут иметь избыточный вес или страдать ожирением.

Симптомы могут включать:

• Употребление большого количества пищи, даже если человек не голоден
• Очень быстрые приемы пищи
• Приемы пищи тайком или в одиночестве
• Чувство огорчения, стыда или вины из-за съеденного
• Частые попытки соблюдения диеты

Ограничительное расстройство пищевого поведения — это когда человек ограничивает количество или тип пищи, которую он ест. Хотя это может звучать похоже на анорексию, ограничительное расстройство отличается. У людей с этим расстройством нет проблем с восприятием образа тела или страхов, связанных с увеличением веса.

Симптомы могут включать:

• Резкое ограничение вариантов или количества съедаемой пищи
• Низкий аппетит
• Слабый интерес к еде
• Резкая потеря веса
• Расстройство желудка или другие проблемы с ЖКТ без другой известной причины
• Ограниченный ассортимент предпочтительных продуктов питания, который со временем становится все более ограниченным

Лечение расстройств пищевого поведения у мужчин

Риск смертности от расстройств пищевого поведения высок как среди мужчин, так и среди женщин, поэтому важно, как можно скорее обратиться за лечением.

Если вы мужчина с расстройством пищевого поведения, также важно проконсультироваться с врачом-психиатром. Мужчины с анорексией подвергаются повышенному риску развития заболеваний костей, таких как остеопения и остеопороз, и им может потребоваться добавка тестостерона. Мужчины с булимией могут страдать от кариеса, осложнений со стороны ЖКТ, а также от электролитного дисбаланса. Мужчины с расстройствами переедания могут испытывать повышенное кровяное давление и повышенный уровень холестерина, осложнения с желчным пузырем, болезни сердца и диабет 2 типа.

Как помочь близкому человеку

Если у вас есть друг или член семьи мужского пола, у которого может быть расстройство пищевого поведения, важно выразить свою озабоченность по поводу их здоровья.

Расстройства пищевого поведения поддаются лечению, и мужчинам, которые борются с одним из них, доступна помощь.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ! 

Как помочь ребенку с расстройством пищевого поведения?

Беспокоитесь, что ваш ребенок может страдать от расстройства пищевого поведения, такого как нервная булимия, нервная анорексия или компульсивное переедание? Вот, чем вы можете помочь.

Родители часто быстро обвиняют себя, когда у ребенка развивается расстройство пищевого поведения, такое как нервная анорексия, нервная булимия или переедание. Но истинные причины расстройств пищевого поведения очень сложны, обычно включают генетические, психологические, экологические и социокультурные факторы.

Крайне важно, чтобы родители серьезно относились к расстройствам пищевого поведения, потому что, по статистике, данные расстройства приводят к высокому уровню риска смертности, чем любые другие психические заболевания. 20% людей с хронической нервной анорексией имеют риск летального исхода из-за своего физического состояния, у пациентов с булимией процент риска примерно идентичен. Большинство людей думают о девочках-подростках, когда представляют себе расстройства пищевого поведения, но важно помнить, что маленькие дети и мальчики также подвержены риску. Раннее диагностирование и начало лечения значительно увеличивают скорость выздоровления. Поэтому, если вы сомневаетесь в том, есть ли у вашего ребенка проблемы, лучше всего проконсультироваться с врачом-психиатром.

Признаки расстройства пищевого поведения:

• страх набрать вес
• постоянные мысли о еде 
• искаженное восприятие образа тела
• озабоченность пищевыми привычками
• колебания веса
• отказ от еды в присутствии других
• чрезмерные физические нагрузки
• странные пищевые ритуалы или поведение
• поход в туалет после еды
• раздражительность или изменения настроения
• проблемы с кожей или зубами
• слабость и усталость
• истончение волос

Лечение 

Если вашему ребенку еще нет 18 лет, ребенок может получать лечение, даже если еще не осознает, что у него расстройство пищевого поведения.

Не доверяйте своему ребенку оценку состояния, поскольку люди с расстройствами пищевого поведения изо всех сил пытаются объективно думать о своем здоровье и часто отрицают, что у них есть проблемы.

Если вы не уверены, с чего начать, сначала обратитесь к педиатру для медицинского осмотра и обследования. Педиатр посоветует вам проконсультироваться с врачом-психиатром, который оценит состояние вашего ребенка и поставит диагноз по мере необходимости. Тип лечения будет зависеть от текущего физического состояния вашего ребенка, оценки риска самоубийства, оценки мотивации к выздоровлению и наличия сопутствующих расстройств, таких как тревога, депрессия или употребление психоактивных веществ.

Если расстройство пищевого поведения вашего ребенка относится к группе высокого риска, ему может быть полезно стационарное лечение, где он может находиться под постоянным наблюдением и получать интенсивную медицинскую помощь. Программы амбулаторного лечения или регулярные консультации врача-психиатры также могут быть подходящим. Программы лечения расстройств пищевого поведения обычно включают комбинацию медикаментозного лечения, индивидуальной психотерапии, семейной психотерапии и консультаций по вопросам питания.

Что можно сделать уже сегодня?

Если вы готовы сегодня поговорить со своим ребенком о его расстройстве пищевого поведения, крайне важно сохранять спокойствие и сначала выслушать то, что ребенок хочет сказать.

Напомните ребенку, что вы его любите, и поделитесь тем, какие положительные черты личности (не физические) вы видите. Если вы сможете справиться со своим беспокойством и обеспечить своему ребенку спокойное пространство, у него будет больше шансов услышать то, что вы хотите сказать.

Прежде всего, помните, что выздоровление от расстройства пищевого поведения не происходит за один день, и оно не происходит в одиночку.

Расстройства пищевого поведения поддаются лечению, и при правильной поддержке ваш ребенок может продолжать жить полноценной и здоровой жизнью.

Всегда важно как можно раньше заметить симптомы и обратиться за помощью к врачу-психиатру.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ! 

Что значит иметь пищевую зависимость

Технически человек с пищевой зависимостью — это любой, кто чрезмерно озабочен едой, приемом пищи и образом тела. Это не значит, что кто-то ценит высокую кухню или любит ходить куда-нибудь поужинать.

Человек может использовать еду, чтобы восполнить то, чего не хватает в его жизни, например, любви или дружбы. Люди с пищевой зависимостью употребляют пищу — особенно сладкую — так же, как любой другой наркоман употребляет вызывающее привыкание вещество.

У каждого человека есть как биологические, так и психологические отношения с едой. Биологический ответ очевиден: вы должны есть, чтобы жить и ваш организм функционировал. Если у вас здоровые отношения с едой, это означает регулярное употребление питательных и хорошо сбалансированных блюд и закусок, которые состоят из достаточного количества пищи — не слишком мало и не слишком много — для поддержания уровня энергии и поддержания веса в пределах здорового диапазона.

Распознавание пищевой зависимости

Человек, страдающий от пищевой зависимости, может быть худым или с избыточным весом, тем, кто весь день питается перекусами, или тем, кто переедает во время регулярных приемов пищи.

Симптомы пищевой зависимости включают следующее:

• Сильная тяга к определенным продуктам
• Прием пищи скрытен, чтобы никто не видел
• Покупка продуктов специально для эмоционального облегчения или переедания
• Прием пищи при отсутствии чувства голода 
• Переедание, чтобы утолить голод
• Переедание, вызывающее физический дискомфорт или даже расстройства пищеварения
• Ощущение, что вы не можете контролировать количество пищи, которую вы едите, особенно сладкой и другой нездоровой пищи
• Прием пищи, чтобы справиться с эмоциями, как хорошими, так и плохими
• Негативные чувства по поводу своих привычек в еде или веса
• Пробовать различные типы диет и/или программ по снижению веса без каких-либо постоянных результатов
• Избегание общественных мероприятий по причинам, связанным с едой или образом тела
• Ощущение физических симптомов в дополнение к расстройству пищеварения, таких как усталость или головная боль

Вызывающие привыкание продукты, которых следует избегать

Люди часто обращаются к определенным продуктам, чтобы утолить свой “эмоциональный голод”. Продукты, которых следует избегать, включают:

• мороженое
• шоколад
• пончики
• печенье
• торты
• конфеты
• сладкие напитки
• белый хлеб и булочки
• макароны и рис
• бургеры и картофель фри
• пицца

Лечение пищевой зависимости

Точно так же, как вы потребляете пищу, пищевая зависимость может быть всепоглощающей и влиять на многие аспекты вашей жизни. Ваши привычки в еде могут вызвать или усугубить такие медицинские проблемы, как сахарный диабет, болезни сердца, изжога или рефлюкс, а также недоедание. Пищевая зависимость, приводящая к избыточному весу или ожирению, может усугубить такие состояния, как артрит, остеопороз, хроническая боль, нарушения сна и хроническая усталость. Пищевая зависимость может возникать на фоне тревожного расстройства, депрессии, ПТСР, расстройств адаптации. Кроме того, ваши пристрастия в еде могут повлиять на вашу социальную жизнь, личные и профессиональные отношения.

Изучение позитивных стратегий совладания — таких, как разговор о своих проблемах и обращение за помощью, — во многом поможет вам избежать успокоения с помощью веществ, вызывающих привыкание. Зависимость возникает в попытках заглушить боль удовольствием и уменьшение эмоциональной боли при таких состояниях, как стресс, низкая самооценка и одиночество, может помочь в излечении от пищевой зависимости.

В ЛРНЦ «ФЕНИКС» при оказании помощи пациентам с пищевыми зависимостями проводят обследование и устанавливают точный диагноз, оказывают как медикаментозную помощь, так и психотерапию. Пациентов с пищевыми зависимостями консультируют эндокринолог, диетолог, гастроэнтеролог.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ, ПСИХОТЕРАПЕВТАМ!

Группа защиты интересов родителей предупредила, что большой объём сообщений после праздников в социальных сетях о необходимости диеты и потери веса может быть особенно вредным для детей, имеющих проблемы с весом и восприятием тела.

В руководстве от родителей отмечалось, что такие сообщения могут спровоцировать расстройства пищевого поведения и дисморфоманию тела. Но некоторые из них могут быть особенно опасны.

Расследование «Wall Street Journal» недавно показало, что социальная сеть «TikTok» распространяет видеоролики о соревнованиях в быстрой потере веса и способах очищения от пищи.
Согласно рекомендации было также обнаружено, что в «TikTok» были выложены тысячи видеороликов в аккаунтах подростков с хэштэгами «как есть всего 300 калорий в день» или «как скрыть, что вы не едите от родителей». Подобные сообщения появляются на других платформах социальных сетей, которыми дети пользуются ежедневно.

Подобные видео усиливают повсеместную тенденцию к ухудшению расстройств пищевого поведения среди молодежи во всем мире.

Хочется, чтобы родители знали, что, хотя эти риски существуют круглый год, если у них есть ребенок, который подвержен риску расстройства пищевого поведения, им следует обратить особое внимание на то, что дети видят и читают в социальных сетях, особенно в январе.

Пандемия COVID-19 оказала серьезное влияние на людей с расстройствами пищевого поведения. С начала пандемии COVID-19 эксперты по расстройствам пищевого поведения со всего мира наблюдали значительное увеличение числа и тяжести новых и ранее существовавших случаев у людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, по сравнению с предыдущими годами.
Факторы, выходящие за рамки социальных сетей, включают отказ о еды, дистанцирование от сверстников, беспокойство по поводу закрытия школ и отсутствие постоянного распорядка дня.

Исследователи и эксперты признали, что использование социальных сетей увеличилось и изменилось во время пандемии. Осведомленность повышается по мере того, как родители находятся дома с детьми и замечают, какой контент дети просматривают в Интернете.

В крупнейших социальных сетях были предприняты попытки ограничить контент с расстройствами пищевого поведения, но реальность такова, что производители контента могут найти способы обойти это, и, к сожалению, неизвестно, для кого именно этот контент представляет наибольший риск, способствующий возникновению расстройства пищевого поведения.

По словам эксперта, самое важное изменение, за которым должны следить врачи и семьи, — это потеря веса.
Потеря веса или недостаток веса у детей и подростков — это не нормально. Дети и подростки должны постоянно расти и набирать/поддерживать вес в возрасте до 20 лет.

Признаки/проблемы могут включать: изменения в рационе питания, отказ от любимых продуктов и аномальные изменения в физической активности, настроении и поведении.
Родители должны чувствовать себя вправе поделиться этими изменениями с врачом-психиатром и педиатром.
Родители должны инициировать разговоры о том, что смотрят дети, чтобы стимулировать критическое обсуждение контента в социальных сетях.

Нейтралитет также распространяется на категоризацию продуктов питания и эксперты советуют называть продукты такими, какие они есть, например: мороженым или брокколи, а не «вредными» или «полезными». Еда не должна превращаться в моральную проблему. Морализаторство и маркировка продуктов питания укрепляет культ питания и могут способствует возникновению стыда и чувства вины за прием пищи.

В социальных сетях необходимо:

• Удалить экстремальный контент и прекратить размещать материалы об экстремальном похудении в детских аккаунтах.
• Создать настройки родительской учетной записи. Таким образом, родители могут видеть то, что видят их дети, и начинать разговоры о теле и здоровье.
• Привлекать создателями рекламы людей с разнообразной внешностью и опытом, а также тех, кто поддерживает принятие тела и любовь к себе.

Родители собрали подписив онлай-петиции с просьбой к «Instagram» и «TikTok»:
— «прекратить настаивать на экстремальной потере веса и диетах»

«Pinterest» стал первой крупной платформой, запретившей все посты о снижении веса.
По заявлению создателей этой социальной сети, это расширение рекламной политики, которая долгое время «запрещала» показывать недостатки тела и пропагандировала опасные продукты и методы для похудения. Они призывают других в отрасли сделать то же самое и признать раз и навсегда, что не существует такого понятия, как «один размер подходит всем».

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ!
ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ЭНДОКРИНОЛОГАМ И ПСИХИАТРАМ!

Расстройства пищевого поведения и опасность суицида: 6 признаков суицидального мышления

Люди с нервной анорексией, нервной булимией или расстройством пищевого поведения имеют повышенный риск совершения самоубийства. Но расстройства пищевого поведения излечимы, и мысли о самоубийстве необходимо контролировать и преодолевать. Научитесь распознавать предупреждающие признаки суицидального поведения.

Расстройства пищевого поведения наносят организму и разуму человека существенный вред, поэтому неудивительно, что у людей, которые борются с этими состояниями, могут возникать мысли о самоубийстве.

В целом до 20% (1 из 5) людей с нервной анорексией, пытались покончить с собой. Индивидуальные групповые исследования показали, что до 60% людей с пищевым поведением имеют склонность к суицидальным мыслям и поведению. Частота суицидальных мыслей, попыток и завершенных попыток гораздо выше у людей с нервной булимией и страдающих нервной анорексией, которые используют методы очищения от принятой пищи (использование слабительных, мочегонных, вызывание рвоты), чем у тех, кто просто ограничивает количество потребляемой пищи. Те, кто безуспешно пытался покончить с собой, также подвержены высокому риску будущих повторных попыток.

Уровень смертности от самоубийств среди людей с расстройствами пищевого поведения не только выше среднего, но и выше, чем у людей с депрессией, шизофренией или любым другим психическим расстройством. Многие факторы могут способствовать повышению риска самоубийства или совершению попытки самоубийства среди людей с расстройствами пищевого поведения. К ним относятся страдания от различных форм психических заболеваний, семейные проблемы и конфликты, социальная изоляция, чувство обузы для других, история предыдущих попыток самоубийства, пренебрежение к опасным последствиям своего поведения, терпимость к высокому риску, импульсивное поведение и чувство бесстрашия, когда речь заходит о смерти.

Необходимо распознать 6 предупреждающих признаков суицидального мышления

Люди с расстройствами пищевого поведения, которые испытывают суицидальные мысли, могут:

1. Говорить о том, что у них нет причин жить, или о чувстве безнадежности и вины за то, что они стали обузой для других из-за их расстройства.
2. Увеличить употребление алкоголя или наркотиков, или совершать безрассудные поступки.

3. Испытывать перепады настроения, повышенную тревожность, раздражение или гнев, или внезапно проявлять чувство облегчения или улучшения симптомов.

4. Начинают уходить от общественной деятельности, изолировать себя от других или начинают раздавать свое имущество.

5. Выражают мысли о смерти или о том, что их не будет рядом в будущем, некоторые заходят так далеко, что начинают прощаться с семьей и друзьями.

6. Продумают план самоубийства, ища в интернете и в других источниках информации способы покончить с собой.

Самоповреждение и расстройства пищевого поведения: рискованное поведение увеличивает риск смерти

В дополнение к попыткам самоубийства, до 40% или более людей с расстройствами пищевого поведения участвуют в преднамеренном, несуицидальном, самоповреждающем поведении. Эти действия могут включать нанесение себе порезов или поджигание кожи, отравление, проглатывание предметов, вызывающих удушье, или другие действия, вызывающие сильный дискомфорт или боль. Считается, что самоповреждающее поведение – это попытка использовать физическую боль как отвлечение от глубокой психологической боли.

Самоповреждающее поведение у людей с расстройствами пищевого поведения тесно связано с попытками самоубийством. Люди, практикующие самоповреждающее поведение, не обязательно имеют намерение совершить самоубийство; они могут, в лучшем случае, быть апатичными по отношению к смерти, но они подвергаются повышенному риску случайной смерти из-за степени причинённой травмы и могут их суицидальные мысли могут продолжить развиваться.

Получение и оказание помощи

Если у вас есть друг или член семьи с расстройством пищевого поведения, который проявляет признаки суицидального мышления и поведения, Вы можете помочь, оказав им поддержку. Если вы не уверены, что вам делать или говорить, обратитесь на заочную консультацию к психиатрам за советами и рекомендациями. Самоубийство можно предотвратить, и какая-то форма помощи всегда доступна.

Часто существует страх, что разговоры о самоубийстве сделают человека самоубийцей, разовьют в нем суицидальные мысли, но это миф. Если вы спросите кого-то, думает ли он о самоубийстве, это не обязательно вызовет у него такие мысли, поэтому не бойтесь специально спросить его, планирует ли он причинить себе вред или совершить самоубийство. Задайте прямой вопрос: «Планируете ли вы покончить с собой?». Сохраняйте спокойствие и говорите беспристрастно. Скажите человеку, что вы заботитесь о нем, что его жизнь имеет смысл, и что вы готовы помочь ему найти специалиста, чтобы ему была оказана помощь. Оставайтесь с этим человеком как можно дольше, но для вашей же безопасности не пытайтесь вести переговоры с тем, у кого есть оружие. При необходимости и по возможности позвоните по телефону скорой помощи или сопроводите пострадавшего в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Если у вас когда-либо были суицидальные мысли, необходимо разработать письменный кризисный план на будущее, список напоминаний, который включает такие рекомендации, как участие в различных мероприятиях и действиях, улучшающих ваше настроение, звонок родственнику, другу или близкому человеку, вызов скорой помощи, при необходимости добраться до больницы.

После того, как первоначальная угроза самоубийства была устранена, важно заняться долгосрочным лечением расстройств пищевого поведения, которое включает помощь в устранении суицидальных мыслей и других связанных с ними проблемах, таких как депрессия или злоупотребление психоактивными веществами. Начните с разговора с психиатром, который может направить вас в специализированные стационарные или назначить полноценное амбулаторное лечение, если это необходимо.

Получение правильной специализированной помощи жизненно важно для тех, кто страдает расстройством пищевого поведения, чтобы стабилизировать свое физическое и психическое здоровье.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!
ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ!

Высокий процент людей с расстройством пищевого поведения испытывают депрессию. В статье более подробно рассмотрены симптомы и лечение этих сосуществующих расстройств.

Расстройства пищевого поведения сложны и часто начинаются с благих намерений: Желание сбросить лишний вес и изменить пищевые привычки. Почему одни люди подвержены риску развития расстройств пищевого поведения, в то время как другие — нет, не совсем ясно, но есть доказательства того, что наследственность и наличие депрессивных расстройств в анамнезе могут повышать риск.

Статистика расстройств пищевого поведения и депрессии

Уровень наследуемости нервной анорексии составляет 58% (наследуемость — это различия между индивидуумами в данной популяции из-за их генетических различий) и что сопутствующая патология нервной анорексии и тяжелой депрессии.

Распознавание разницы между симптомами нервной анорексии и депрессии

Поскольку нервная анорексия и депрессия обычно сосуществуют и могут быть опасны, если их не лечить, важно понимать и распознавать оба состояния, чтобы вы могли как можно скорее обратиться за соответствующим лечением.

Симптомы нервной анорексии

Три основных признака нервной анорексии: постоянное ограничение в еде, сильный страх набрать вес или стать толстым или пищевое поведение, которое мешает набору веса.

Физические признаки и симптомы нервной анорексии могут включать следующее:

• Экстремальная потеря веса
• Аномальные показатели крови
• Усталость
• Головокружение
• Обмороки
• Изменение цвета кожи
• Истончение или ломкость волос
• Отсутствие менструации
• Бессонница
• Сухая или желтоватая кожа
• Обезвоживание
• Нерегулярное сердцебиение
• Остеопороз
• Низкое кровяное давление

Симптомы депрессивного расстройства

Существенной особенностью тяжелого депрессивного расстройства является двухнедельный период, в течение которого большую часть дня почти каждый день наблюдается либо подавленное настроение, либо потеря интереса или удовольствия почти ко всем видам деятельности. Другие потенциальные симптомы включают:

• Значительная потеря веса, даже если вы не сидите на диете, или увеличение веса, изменения аппетита
• Бессонница или гиперсомния почти каждый день
• Психомоторное возбуждение или заторможенность почти каждый день
• Усталость или потеря энергии почти каждый день
• Чувство собственной никчемности или чрезмерной вины
• Нарушение способности думать или концентрироваться и/или нерешительность
• Повторяющиеся мысли о смерти, о том, что лучше бы не стоило жить, попытки самоубийства или подготовка плана самоубийства

Симптомы серьезного депрессивного расстройства вызывают значительный стресс или нарушения в социальной, профессиональной или других сферах функционирования. Риск самоубийства всегда высок, когда человек переживает серьезный депрессивный эпизод. Очень важно, чтобы пациенты обсуждали свои депрессивные симптомы со своими лечащими врачами, когда обращаются за помощью при расстройствах пищевого поведения, поскольку может потребоваться более одного подхода к лечению.

Где пересекаются симптомы нервной анорексии и депрессии

Общие симптомы этих заболеваний могут включать в себя усталость, апатию, упадок сил. Схожим также является такой симптом, как потеря веса. Однако большая разница между ними заключается в том, что у большинства людей с депрессивным расстройством нет ни желания чрезмерно похудеть, ни страха набрать вес.

Повышенный риск самоубийства при нервной анорексии и депрессии

Риск суицидального поведения повышен как при депрессивном расстройстве, так и при нервной анорексии. Вероятность суицидального поведения существует в любое время серьезного депрессивного эпизода, особенно когда в анамнезе уже имеются попытки самоубийства. Показатели самоубийств среди пациентов с нервной анорексией, как сообщается, составляют 12 случаев на 100 000 в год.

Лечение нервной анорексии и большого депрессивного расстройства

Из-за сложной природы этих психиатрических недугов, лечение обоих состояний включает в себя комплексную помощь нескольких специалистов: врача-психиатра, диетолога, терапевта. Индивидуальные планы лечения будут варьироваться в зависимости от симптомов и тяжести, но могут включать следующее:

• Медикаментозное лечение
• Психотерапия (Когнитивно-поведенческая терапия, Семейная терапия)

В некоторых случаях может потребоваться госпитализация в психиатрическую больницу.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!
ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ!

Первичная оценка состояния

Когда пациент с нервной булимией оказывается в критичном состоянии, важно учитывать возможность проявления рискованного и угрожающего жизни и здоровью пациента поведения. Пациент должен быть осмотрен и опрошен врачом-психиатром или наркологом без участия близких, отдельно и тщательно должен быть оценен риск самоубийства.

Следует также рассмотреть возможность приема токсичных веществ (наркотических веществ) и препаратов. Токсичность препаратов и веществ может спровоцировать тяжелые сердечные заболевания.
Врачу также следует оценить риск острого панкреатита. Способность распознавать острый панкреатит может быть нарушена из-за предположения, что повышенный уровень амилазы вызван рвотой. При значительной болезненности эпигастрия следует определить уровень липазы в сыворотке крови или провести компьютерную томографию (КТ).

Первая помощь и лечение

Специалисты сходятся во мнении, что вмешательство в питание, включая консультирование по вопросам питания дипломированным диетологом, является важной составляющей лечения пациентов с нервной анорексией, нервной булимией и другими расстройствами пищевого поведения во время оценки и лечения на протяжении всего периода оказания медицинской помощи.

Осложнения булимии, которые поддаются лечению в условиях стационара, могут включать истощение объема, нарушения электролитного баланса, эзофагит, разрыв Мэллори-Вайса, разрыв пищевода или желудка, панкреатит, аритмию и проявления побочных эффектов лекарств (например, от препаратов для подавления аппетита).

Сопутствующие психические заболевания, включая депрессию, тревожные расстройства и злоупотребление психоактивными веществами (алкоголизм, наркомания), повышают риск развития других заболеваний и получения травм — отсюда рекомендация напрямую спрашивать пациентов о суицидальных мыслях.

Пациентов следует предостеречь от употребления препаратов для похудения и амфетаминов, а также препаратов для ускорения энергообмена и диетических чаев, которые якобы являются полностью натуральными. Даже полностью натуральные добавки часто содержат растительные формы кофеина и эфедрина и могут быть связаны с гипертонией и нарушением мозгового кровообращения.

Психиатрическая и медицинская помощь

Для пациентов, которые не в состоянии остановить и контролировать расстройства пищевого поведения, может потребоваться госпитализация в психиатрическое отделение, чтобы была оказана квалифицированная психиатрическая помощь. Психиатрическая госпитализация также может потребоваться пациентам с тяжелой депрессией и суицидальными мыслями, которые испытывают потерю веса более чем на 30% в течение 3 месяцев, не могут контролировать пищевое расстройство, имеют конфликты с семьей и трудности с привычными делами.

Госпитализация в медицинское учреждение необходима пациентам со значительными нарушениями электролитного баланса, обмена веществ или другими физическими осложнениями, связанными с булимией (например, разрывом Мэллори-Вайса, разрывом пищевода или обострением панкреатита).

Пациентам с расстройствами пищевого поведения необходима срочная консультация врача-психиатра и составление плана об оказании дальнейшей помощи и лечения.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!
ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧАМ-ПСИХИАТРАМ!

14 января 2021 года Ольга Александровна Бухановская подробно рассказала о нервной анорексии.
Посмотреть лекцию можно здесь:

Исследования показывают, что высокий процент людей с расстройством пищевого поведения будет испытывать депрессию. Здесь мы более подробно рассмотрим симптомы и лечение этих сосуществующих расстройств.

Расстройства пищевого поведения сложны и часто начинаются с благих намерений: желания сбросить лишний вес и изменить пищевые привычки. Для некоторых людей желание похудеть может привести к нервной анорексии. Почему одни люди подвержены риску развития расстройств пищевого поведения, а другие-нет, не совсем ясно, но есть доказательства того, что наследственность и депрессивные расстройства могут повысить этот риск.

Сопутствующая патология нервной анорексии и тяжелой депрессии, вероятно, обусловлена генетическими факторами, влияющими на риск развития обоих расстройств. Учитывая, что нервная анорексия и большая депрессия обычно сосуществуют, это помогает понять симптоматику и варианты лечения для обоих заболеваний.

Симптомы анорексии.
Существует три основных признака нервной анорексии: постоянное ограничение пищи, сильный страх набрать вес или стать толстым и пищевые привычки, приводящие к снижению массы тела.
Физические признаки и симптомы нервной анорексии могут включать в себя следующее:

• Экстремальная потеря веса
• Отсутствие менструаций
• Истощенный внешний вид
• Низкое кровяное давление
• Аномальные показатели крови
• Усталость
• Головокружение
• Обморок
• Обесцвечивание пальцев рук
• Истончение или ломкость волос
• Бессонница
• Сухая или желтоватая кожа
• Обезвоживание
• Нерегулярное сердцебиение (нарушение ритма сердца)
• Остеопороз

Симптомы большого депрессивного расстройства.
Существенной особенностью большого депрессивного расстройства является подавленное настроение большую часть дня почти каждый день, либо потеря интереса или удовольствия почти от всех видов деятельности. Другие потенциальные симптомы включают в себя:

• Значительная потеря веса, когда вы не сидите на диете или не набираете вес, а также снижение или отсутствие аппетита
• Бессонница или гиперсомния почти каждый день
• Психомоторное возбуждение или заторможенность почти каждый день
• Усталость или потеря энергии почти каждый день
• Чувство собственной никчемности или чрезмерной вины
• Нарушение способности думать или концентрироваться и / или нерешительность
• Повторяющиеся мысли о смерти, повторяющиеся суицидальные мысли, попытки самоубийства или составление плана самоубийства.

Симптомы серьезного депрессивного расстройства вызывают значительные расстройства или нарушения в социальной, профессиональной или других сферах жизнедеятельности. Самоубийство-это всегда риск, когда человек переживает серьезный депрессивный эпизод. Очень важно, чтобы люди обсуждали свои депрессивные симптомы с врачами-психиатрами, когда обращаются за помощью при нервной булимии (самоиндуцированная рвота, чтобы избавить организм от пищи), нервной анорексии, поскольку может потребоваться более одного подхода к лечению.

Борьба с симптомами
Хотя оба заболевания могут включать усталость, сильная потеря веса является симптомом, который чаще всего является схожим. Однако большая разница между ними заключается в том, что большинство людей с серьезным депрессивным расстройством не испытывают ни желания чрезмерно похудеть, ни страха набрать вес.

Суицидальный риск.
Риск суицидального поведения повышен как для основного депрессивного расстройства, так и для нервной анорексии. Возможность суицидального поведения существует во все времена во время серьезного депрессивного эпизода, особенно когда в анамнезе имеются попытки самоубийства или угрозы самоубийства, а частота самоубийств у пациентов с нервной анорексией, как сообщается, составляет 12 на 100 000 в год.

Лечение нервной анорексии и большого депрессивного расстройства
Из-за сложной природы нервной анорексии и большого депрессивного расстройства лечение обоих состояний включает в себя комплексную медицинскую помощь, включающую помощь врача-психиатра, терапевта и диетолога. Индивидуальные планы лечения будут варьироваться в зависимости от симптомов и тяжести заболевания, но могут включать в себя следующее:

• Медикаментозное лечение
• Диетотерапия, Управление питанием и консультирование по вопросам питания
• Когнитивно-поведенческая терапия
• Семейная терапия
• Групповая терапия
• В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Берегите свое здоровье и будьте внимательны к близким.
Вовремя обращайтесь за помощью!

Поговорим о лечение расстройств пищевого поведения: какую помощь необходимо получить, чтобы снова стать здоровым?

Если расстройство пищевого поведения затрагивает вас или кого-то из ваших знакомых, точный  диагноз — это первый шаг к правильному лечению. 

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу навязчивых мыслей и поведения в отношении образа тела, внешнего вида, фигуры  и контроля веса, еды, физических упражнений, то лучше проявить осторожность и сразу же поговорить с психиатром (психотерапевтом). Даже если ваше состояние не кажется серьезным, тяжелым, обращение к специалисту в нужный момент может предотвратить обострение симптоматики, которое, в свою очередь, может стать серьезным и даже опасным для жизни заболеванием, независимо от того, как долго вы боролись с принятием своей внешности и проблемами, связанными с едой.

Как получить помощь при расстройстве пищевого поведения?

Как можно скорее запишитесь на прием к психиатру (психотерапевту). 

Чтобы подготовиться к встрече, запишите: 

— пищевые привычки, рацион питания, 

— способы снижения веса, варианты очищении от еды и физических упражнениях 

— мысли, которые вас беспокоят по поводу своего отношения к фигуре и массе тела, частота и интенсивность их возникновения.  

Чтобы вы и ваш лечащий врач могли распознать потенциально опасные паттерны, полезно хранить всю эту информацию в одном месте в виде ежедневника или дневника, который включает даты, время суток и ситуации, когда возникают тревожные мысли и поведение. 

Также не забудьте записать любые вопросы, которые вы бы хотели задать врачу. 

Также запишите соответствующую информацию о лекарствах, которые вы в настоящее время принимаете или принимали. 

Желательно получение информации от Вашего близкого человека, который опишет ваше пищевое поведение, наблюдаемое со стороны. 

Что будет на приеме у врача?

Врач,скорее всего,спросит вас о ваших дневном пищевом рационе, пищевых привычках и способах коррекции веса и фигуры, истории заболеваний в вашей семье и ваших мыслях о вашем образе тела. 

Доктор может провести физикальное исследование для исключения других медицинских состояний. 

Психиатр проведет более углубленную оценку психического и соматического состояния, определит, соответствует ли ваше состояние критериям диагноза «нервная анорексия», «нервная булимия», и как вам лучше всего помочь, а также предположит с какими расстройствами необходимо проводить дифференциальную диагностику. 

Вы всегда должны чувствовать себя свободно и задавать любые вопросы о вариантах лечения, которые могут быть лучшими для вас.

Какие существуют варианты лечения?

Существует несколько вариантов лечения расстройств пищевого поведения, в зависимости от характера и тяжести симптомов, а также нозологической принадлежности расстройств пищевого поведения (нервная анорексия может быть самостоятельным заболеванием, входить в структуру шизофрении и шизотипического расстройства, сочетаться с биполярным аффективным расстройством и депрессивным расстройством).  

Рекомендации по лечению включают в себя медикаментозное лечение (психофармакотерапия и лечение соматических осложнений), диетотерапию и обучение правильному питанию и некоторые виды психотерапии. 

В более тяжелых случаях требуется  стационарное лечение в психиатрическом лечебном учреждении, а при состоянии, угрожающем жизни, лечение начинают в реанимации. Стационарное лечение обеспечивает круглосуточный уход, корректировку питания и круглосуточное наблюдение врачей, медперсонала для укрепления психического и физического здоровья.

Какие психотерапевтические методы используются при лечении расстройств пищевого поведения? 

Наиболее распространенные виды психотерапии, используемые для лечения расстройств пищевого поведения:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) обычно назначается в качестве первой линии лечения. КПТ — это форма краткосрочной терапии, которая фокусируется на искаженных образцах мышления и эмоциях, которые приводят к нарушению пищевого поведения.
• Терапия принятия — больше фокусируется на изменении поведения, чем на изменении моделей мышления и чувств.
• Когнитивная реабилитационная терапия фокусируется на перфекционизме и других жестких образцах мышления, чтобы улучшить лечение,в особенности,взрослых с анорексией.
• Диалектическая поведенческая терапия фокусируется на изменении поведения путем выработки новых привычек с помощью осознанности, навыков совладания и эмоциональной регуляции.

Кроме того, семейная терапия эффективно используется для поощрения здорового питания и восстановления нормального веса у подростков с анорексией или булимией. Семейная терапия — это домашняя программа, в которой участвуют все члены семьи.

Было показано, что межличностная психотерапия помогает людям с расстройствами пищевого поведения, сосредотачиваясь в основном на улучшении межличностных отношений и общения. Было обнаружено, что более здоровые межличностные отношения и функционирование в рамках этих отношений уменьшают симптомы этих расстройств пищевого поведения.

Дополнительно используются полезные мероприятия, такие как обучение медитации, занятия йогой, танцы, ведение дневника чувств или арт-терапия и др. Эти программы не вылечат расстройство пищевого поведения, но они могут помочь снизить уровень стресса, поднять настроение и научить вас лучше контролировать свою жизнь по мере выздоровления.

Что включает в себя медикаментозное лечения?

Психиатр может также назначить антидепрессанты, успокоительные (противотрквожные) или антипсихотические препараты для лечения сопутствующих проблем психического здоровья, а также это может помочь свести к минимуму стресс и эмоциональные симптомы, способствующие нездоровым привычкам в еде, а также уменьшить желание переедать или очищаться от приемов пищи. 

В то время как многие люди беспокоятся о своем весе или внешнем виде, те, кто страдает нервной булимией, имеют подавляющую озабоченность размером и формой своего тела, что приводит к компульсивному перееданию и использованию различных методов для компенсации чрезмерного количества потребляемой пищи.

Что такое нервная булимия?

Наиболее часто характеризующаяся хроническим циклом переедания (переедания) и очищения (с использованием различных методов избавления организма от лишних калорий), нервная булимия, обычно известная как просто булимия, является одним из самых распространенных расстройств пищевого поведения в мире. Согласно исследованиям, собранным Национальной ассоциацией расстройств пищевого поведения, булимия поражает примерно 1,5% молодых американских женщин и 0,1% молодых американских мужчин, причем симптомы часто проявляются уже в возрасте 12 лет, а иногда и раньше. Большинство людей, страдающих булимией, имеют средний вес.

Если вы живете с нервной булимией, вы проводите много времени, употребляя чрезмерное количество пищи, а затем пытаетесь избавиться от калорий, которые вы только что потребили. Вы, вероятно, испытываете этот цикл промывания и очищения несколько раз в неделю, или в тяжелых случаях несколько раз в день. Вы можете есть тайком и до такой степени растягивать свой желудок, пока не почувствуете боль. Люди с булимией часто предпочитают продукты с высоким содержанием углеводов.
Чтобы избавиться от лишних калорий, которые вы потребили, вы можете попытаться очистить свой организм от пищи с помощью рвоты или с помощью мочегонных, слабительных и/или клизм. Или вы можете попытаться компенсировать свои переедания не очищающим поведением, а голоданием, строгой диетой.

Что вызывает нервную булимию?

Хотя булимия проявляется в ненормальном питании и очистительных привычках, корень проблемы — негативный образ себя и искаженный образ тела.
Если вы страдаете булимией, вы крайне и несправедливо критикуете себя за любые реальные или воображаемые недостатки. И хотя вы, вероятно, знаете, что переедание и очищение — это необычное поведение, которое может нанести вред здоровью вашего тела и психическому благополучию, вы, похоже, не можете остановить себя. Это невозможность контролировать свои пищевые привычки.
Как и во всех расстройствах пищевого поведения, нет единой причины, но есть ряд биологических, психологических, экологических и поведенческих факторов, связанных с булимией, и обстоятельств, которые могут поставить вас в более высокий риск развития этого состояния. К ним относятся:

• Семейный анамнез булимии или других расстройств пищевого поведения. Если у вас есть близкий родственник, например мать или брат, страдающий булимией, вероятность развития этого заболевания в четыре раза выше, чем у обычного человека.
• Семейный или личный анамнез расстройств настроения, таких как депрессия или тревога, или злоупотребление психоактивными веществами.
• Низкая самооценка, возможно, из-за критического семейного окружения, которое уделяет большое внимание достижениям и успеху.
• Такие черты характера, как импульсивность, ригидность, чрезмерная боязливость, застенчивость, пессимизм и трудность видеть «общую картину».
• Трудные семейные или личные взаимоотношения.
• История сексуального насилия, физического насилия и других травматических переживаний.
• Давление со стороны семьи и сверстников о необходимости похудеть.

Как булимия влияет на ваше здоровье и самочувствие

Неизбежно, переедание и очищающее поведение вызовут физические проблемы со здоровьем, такие как:

• Воспаление и боль в горле или пищеводе, язвы во рту, опухшие слюнные железы.
• Изношенная зубная эмаль и гниющие зубы-вызваны чрезмерным воздействием желудочной кислоты во время частой самоиндуцированной рвоты.
• Колебания веса вверх и вниз.
• Желудочно-кишечные проблемы-диарея, газы, запоры, кислотный рефлюкс, тошнота, боли в животе, язвенная болезнь желудка.
• Обезвоживание.
• Затруднённое дыхание.
• Низкое кровяное давление
• Электролитный дисбаланс из-за потери натрия, кальция, калия и других минералов, что в конечном итоге может привести к нарушению сердечного ритма, сердечному приступу или смерти.

Вы также можете испытывать эмоциональные и психологические состояния, связанные с булимией, такие как:

• Чувство вины и стыда.
• Чрезмерная зацикленность на количестве потребляемых калорий.
• Хроническая низкая самооценка и негативный образ себя.
• Депрессия или тревога.
• Самоизоляция от друзей и занятий

Где получить помощь и чего ожидать?

Нервная булимия — это серьезное психическое расстройство, требующее правильной диагностики и лечения. После установления диагноза врачом-психиатром может быть назначена комбинация медикаментозного лечения с психотерапией и консультации диетолога по вопросам питания.
При общении с психиатром опишите свои симптомы переедания и чувства, которые вы связываете с вашим поведением. Возможно, будет полезно составить список симптомов, которые вы испытываете перед приемом у врача. Обязательно включите всю необходимую личную информацию, такую как любая семейная история расстройств пищевого поведения, серьезный стресс, недавние изменения в жизни и типичный режим питания в течение дня. В дополнение к физическому осмотру, включая тесты, чтобы оценить, испытываете ли вы какие-либо физические последствия от переедания, ваш врач, скорее всего, задаст вопросы о ваших ежедневных пищевых привычках, ваших мыслях и чувствах по поводу вашего веса и внешнего вида. Не стесняйтесь обсуждать свои эмоции, мысли или другую информацию, которая может показаться не связанной с перееданием; важно дать вашему врачу полную картину вашего психического и физического здоровья.

Даже после лечения признаки и симптомы нервной булимии могут вернуться позже. Эти рецидивы часто случаются во время сильного стресса и могут приходить и уходить в течение многих лет. Если вы начинаете распознавать знакомые признаки или симптомы, немедленно обратитесь к своим врачам, чтобы узнать, что вам нужно сделать, чтобы обуздать циклы переедания, прежде чем они вернутся в полную силу.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!
ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ!

29 мая, в 19:00 в инстаграм канале @centerfenix продолжаем тему проблем пищевого поведения. О нервной анорексии мы уже разговаривали. Теперь в вопросах и ответах рассмотрим остальные проблемы пищевого поведения.

На ваши вопросы готовы ответить Дарья Левченко — онлайн школа комплексного оздоровления и снижения веса Health-school. И главный врач Феникса — Ольга Александровна Бухановская. Присоединяйтесь и задавайте вопросы!

Запись эфира можно посмотреть ниже:

20 мая в 19:00 в инстаграм канале @centerfenix пройдет прямой эфир с главным врачом Феникса, Ольгой Александровной Бухановской.
Тема эфира: Нервная анорексия.

Поговорим о признаках заболевания, этапах развития и подходах к лечению.
Присоединяйтесь и задавайте вопросы.

Запись эфира:

На основе вышесказанного сам собой напрашивается вывод: в поддержке, помощи специалистов нуждается не только зависимый, но и его семья, чье состояние доходит до «точки боли», когда более уже невозможно терпеть.
Поэтому выздоровление возможно только при условии совместной, коллективной работы. Именно на этом принципе мы строим свою работу, помогая реабилитироваться каждому члену семьи.

Сопротивление выздоровлению

Один из парадоксальных феноменов зависимости — сопротивление выздоровлению. Несмотря на многообразие форм проявления подобного протеста, он одинаково отдаляет зависимого от выздоровления.

Давайте разберём, как выглядит сопротивление и как зависимому справиться с ним.
Корни такого странного — с точки зрения здорового человека — поведения лежат в особенностях психики. Защитные механизмы тела часто воспринимают кардинальные изменения в образе жизни и поведении как опасные. К примеру, если мы резко перестанем есть, организм в заботе о нас начнет делать запасы, неохотно сжигая калории.

За период употребления тело зависимого часто успевает адаптироваться к приему психоактивных веществ, воспринимая их наличие как жизненно необходимое. Попытки же избавиться от активного употребления воспринимаются психикой как угроза привычному состоянию и, как следствие, здоровью.

Сопротивление — неосознанный процесс. Зависимый, сам того не понимая, совершает ряд действий, чтобы выздоровление не наступило. Есть несколько основных видов сопротивления:

1. Смещение фокуса. Если заговорить с человеком, употребляющим алкоголь или наркотики, о его деструктивном поведении или том, что пора бросать, он часто в беседе будет переключаться на совершенно другие темы — смену работы, налаживание отношений в семье, возвращение долгов и так далее. Будет искать объяснение своей зависимости в подобных факторах.
2. Покорность. Это одна из форм удержания собственной агрессии и следование рекомендациям специалистов. Этот вид сопротивления опасен тем, что человек выполняет рекомендации и совершает действия по программе выздоровления, но никакой сформированной ценности трезвого образа жизни для него нет. Эти действия — просто ширма для истинных намерений. Они часто направлены на то, чтобы человека оставили в покое. Так выздоравливают «для мамы», или чтоб «жена не доставала вопросами», или «чтобы детям было спокойнее».
3. Постановка условий. Зависимый начинает диктовать своим близким, окружению условия, при которых он начнёт выздоравливать. Много и долго рассуждая о своих намерениях, он таким образом откладывает на потом необходимые меры. Это все является проявлением лени, страха и низкой мотивации зависимого.
4. Поиск собственных способов выздоровления. Зависимый пытается всячески подстроить под себя методики выздоровления, подходит избирательно к рекомендациям: « Задания я буду писать, а высказываться о своих проблемах — нет». Человеку необходимо довериться специалисту и следовать уже разработанной системе, ведь только профессионал может судить об эффективности применяемого лечения и при необходимости вносить в его ход изменения.
5. Жалость к себе. Состояние, в которое погружается зависимый, когда он начинает бравировать заболеванием, выставлять себя в роли жертвы. Так он оттягивает момент начала лечения, стараясь не менять сложившегося хода вещей. Человек часто сгущает при этом краски, много говорит о том, как много у него проблем. Это состояние опасно для зависимого, так как он становится уязвимым и может легко вернуться к употреблению.

Это лишь несколько видов сопротивления, которые могут проявляться у человека, сменяя друг друга, или — в комплексе. Для начала выздоровления первое, что необходимо сделать человеку, — это принять собственное заболевание. Признаться в том, что не люди, не обстоятельства привели его в реабилитационный центр, а проявление болезни зависимости. Принятие заключается в доверии специалистам, готовым пациенту оказать профессиональную помощь. При последовательном соблюдении их рекомендаций и назначений, правильном отношении к проводимому лечению начинается процесс выздоровления: изменяется образ мышления, ценностные ориентиры, наблюдается личностный рост. Как специалист клиники могу сказать, что работа с сопротивлением является базовой и приоритетной для начала выздоровления и дальнейшей устойчивой ремиссии.

Зависимость — это болезнь

Зависимость — это признанное международными специалистами заболевание. Оно проявляется в различных формах: алкоголизм, наркомания, игромания, расстройство пищевого поведения, сексоголизм, шопоголизм, никотиновая зависимость, трудоголизм, зависимость от телевидения, интернет-зависимость и компьютерная и т.п. Но, несмотря на это многообразие, общим для всех видов болезни является то, что объект зависимости начинает занимать более важное место в системе ценностей человека, вытесняя все ранее важные для него отношения, в том числе с близкими людьми, меняя его поведение и привычки. Для зависимого желание самостоятельно прекратить «употребление» веществ становится неосуществимым.

Такой процесс можно описать по пунктам:

• у зависимого во время сложных жизненных ситуаций возникает чувство беспокойства, раздражительности, неудовлетворенности;
• он прибегает к 1 дозе или рюмке, чтобы избавиться от негативных эмоций и уйти от проблем;
• приняв порцию, человек теряет контроль и уже никакие усилия воли не помогают ему остановиться;
• употребление происходит, пока не наступают серьезные последствия: заканчиваются финансы, серьезно ухудшается здоровье, возникают сложности на работе, с законом, конфликты в семье и т.п.;
• после определенного рода последствий из-за пагубного поведения наступает период воздержания от приема употребления или навязчивых действий — «затишье». При этом у человека, столкнувшегося с проблемами на предыдущей стадии и осознавшего свое поведение, период воздержания сопровождается сильными чувствами вины, стыда перед родными, самобичеванием и т.п..

Но проходит время, и, когда все нормализуется на работе, в семье, цикл повторяется снова: чувство неудовлетворенности, первая доза,неуправляемость, последствия и период воздержания…

Человек хочет, но уже не может вырваться из данного круга зависимости, и зачастую не понимает, что с ним происходит, так как обещал себе и родным, что не будет больше употреблять. Но проблема гораздо серьезнее, и лишь усилиями воли с этой болезнью, как и со СПИДом или раком, не справиться. А согласно статистике зависимость стоит на втором месте в мире по числу жертв от её влияния.

Зависимый человек нуждается в специализированной помощи. Чем раньше и чем быстрее он ее получит, тем больше шансов на стойкую ремиссию и выздоровление.

В нашем центре лечением пациентов с проблемами зависимости занимаются на протяжении нескольких десятилетий. Тысячи людей наши специалисты вернули к трезвой, полноценной жизни. Высокий профессионализм, огромный практический опыт, комплексный подход в лечении каждого пациента – вот гарантии такого успеха.

Берегите своё здоровье и здоровье своих близких!
ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ

Ольга Александровна Бухановская рассказала о симптомах нервной анорексии и факторах, способствующих развитию данного заболевания в программе «Формула здоровья»  на телеканале Ростов-ПАПА.