Синдром обструктивного апноэ во сне и его влияние на психическое здоровье

Обструктивное апноэ во сне — это расстройство дыхания, связанное со сном, которое может привести к остановке и возобновлению дыхания несколько раз во время сна. Ваше дыхание может прерываться на 10-30 секунд, что может происходить до 400 раз за ночь.

Это состояние вызвано сужением, закупоркой или коллапсом дыхательных путей, это может блокировать поток воздуха и препятствовать получению достаточного количества кислорода.

Симптомы обструктивного апноэ сна

Вот некоторые из симптомов обструктивного апноэ во сне:

  • Громкий храп вскоре после того, как вы заснули
  • В течение нескольких секунд вы не дышите, что приводит к прекращению храпа
  • При попытке вдохнуть вы издаете задыхающиеся или фырчащие звуки
  • Просыпаетесь ночью, хватая ртом воздух
  • Просыпаясь утром, вы не чувствуете себя отдохнувшим
  • Чувство усталости, вялости и сонливости в течение дня
  • Засыпание в течение дня во время чтения, работы, просмотра телевизора, приема пищи или во время разговора
  • Чувство сонливости или засыпание за рулем
  • Частые головные боли, особенно по утрам, которые трудно поддаются лечению
  • Повышенное кровяное давление
  • Близкий человек могут заметить такие симптомы, как храп, затрудненное дыхание и нехватка воздуха.

Обструктивное апноэ во сне может негативно сказаться на психическом здоровье

Вы, наверное, замечали, что не можете работать в полную силу или быть в хорошем настроении, если плохо выспались. Апноэ во сне может повлиять на ваше психическое здоровье и вызвать у вас такие симптомы, как:

  • Неспособность сосредоточиться
  • Трудности с обучением
  • Забывчивость
  • Раздражительность
  • Изменения настроения 
  • Нетерпение
  • Стресс 

В дополнение к этим симптомам, апноэ во сне также связано с повышенным риском развития психических расстройств, таких как:

Улучшение сна может улучшить реакцию на стресс и повысить позитивный настрой

Причины обструктивного апноэ во сне

Вот некоторые из потенциальных причин обструктивного апноэ во сне:

  • Наследственные факторы: апноэ во сне может передаваться по наследству. Риск его развития у человека на 50% выше, если им страдает один из его родственников первой степени родства, по сравнению с населением в целом.
  • Структурные факторы: такие структурные факторы, как узкое горло, особенности строения нижней челюсти, которая короче верхней, или большой язык, особенности шейно-воротниковой зоны, могут вызывать апноэ во сне.
  • Обструкции: увеличенные миндалины или аденоиды могут закупоривать дыхательные пути и ограничивать поток воздуха.
  • Ожирение: по оценкам, от 60% до 70% людей с апноэ во сне страдают ожирением, что делает ожирение основным фактором риска развития этого заболевания. Избыток жировой ткани вокруг горла может давить на дыхательные пути и сужать их, в то время как брюшной жир может ограничивать легкие и препятствовать их полному расширению и сжатию.
  • Состояния здоровья: некоторые состояния, такие как гипотиреоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), беременность, инсульт, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность (ХСН) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), связаны с повышенным риском развития апноэ во сне.
  • Употребление алкоголя: употребление алкоголя является одним из факторов риска, связанных с апноэ во сне, поскольку оно может расслабить мышцы, которые помогают вашему горлу оставаться открытым для того, чтобы вы могли дышать.

У мужчин вероятность развития апноэ во сне в два раза выше, чем у женщин. Наиболее часто это заболевание встречается среди мужчин среднего возраста.

Лечение обструктивного апноэ во сне

Лечение обструктивного апноэ во сне важно, поскольку, если его не лечить, оно может привести к сердечным заболеваниям, инсульту, высокому кровяному давлению, нарушениям обмена веществ и повышенному риску смертности. Дневная сонливость также может привести к несчастным случаям на производстве или автокатастрофам, которые могут привести к летальному исходу.

Ниже перечислены некоторые варианты лечения апноэ во сне.

Изменение образа жизни

Легкое апноэ во сне можно вылечить с помощью изменений образа жизни, таких как:

  • Снижение избыточного веса: у людей с избыточным весом или ожирением симптомы обструктивного апноэ во сне значительно уменьшаются после потери 10% массы тела.
  • Сон на боку: сон на спине может привести к тому, что мягкие ткани будут давить на дыхательные пути и блокировать их, поэтому рекомендуется спать на боку. 
  • Избегайте употребления алкоголя и седативных средств: алкоголь и седативные средства (такие как снотворные, миорелаксанты и опиоидные обезболивающие) вызывают расслабление мышц задней стенки горла, что может затруднить вам дыхание во время сна.
  • Отказ от курения: курение усугубляет приступ апноэ во сне, раздражая дыхательные пути, вызывая воспаление, вызывая храп и влияя на качество сна.
  • Использование назального спрея: назальный спрей может улучшить циркуляцию воздуха в дыхательных путях, облегчая дыхание и уменьшая храп.

Дыхательные аппараты

Устройства, известные как аппараты положительного давления в дыхательных путях, обеспечивают подачу сжатого воздуха в дыхательные пути, что помогает поддерживать их в раскрытом состоянии во время сна. Во время сна вы должны надевать маску на рот или лицо, которая соединена трубкой с аппаратом.

Приспособления для полости рта

Стоматологические приспособления, которые выдвигают ваш язык или челюсть вперед во время сна, чтобы они не давили на дыхательные пути, могут помочь в лечении обструктивного апноэ во сне.

Вам нужно будет посетить стоматолога, который снимет с вас мерки и изготовит прибор по вашим размерам.

Хирургическое вмешательство

Если у вас тяжелая форма обструктивного апноэ сна, который не реагирует на лечение, ваш лечащий врач может порекомендовать:

  • Операцию для устранения структурных проблем челюсти 
  • Удаление миндалин или аденоидов
  • Удаление лишних тканей горла
  • Операцию на трахее
  • Установка имплантата, похожего на кардиостимулятор, который электрически стимулирует мышцы горла, гарантируя, что они будут открыты во время сна

Как справиться с обструктивным апноэ во сне

Если у вас диагностировано такое серьезное заболевание, как обструктивное апноэ во сне, которое связано с серьезными рисками для здоровья, это может вызвать беспокойство. Вот несколько стратегий, которые помогут вам справиться с этим заболеванием:

  • Помните, что в таких обстоятельствах, естественно, испытывать шок, растерянность, гнев или расстройство.
  • Дайте себе немного времени и пространства, чтобы разобраться в своих эмоциях.
  • Узнайте о своем состоянии, чтобы знать, чего ожидать.
  • Примите тот факт, что ваш образ жизни, вероятно, придется изменить.
  • Обратитесь к близким за поддержкой и содействием.
  • Если вы чувствуете, что вам сложно справляться с этим состоянием и контролировать свои эмоции, обратитесь к психотерапевту или врачу-психиатру за консультацией.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПУЛЬМОНОЛОГУ!