- Диабетический кетоацидоз — это острое осложнение сахарного диабета, которое встречается в основном при сахарном диабете 1 типа.
- Симптомы диабетического кетоацидоза включают тошноту, рвоту, боль в животе и характерный фруктовый запах изо рта.
- Диабетический кетоацидоз диагностируется с помощью анализов крови, которые показывают высокий уровень глюкозы, кетонов и кислоты.
- Лечение диабетического кетоацидоза включает внутривенную замену жидкости и введение инсулина.
- Без лечения диабетический кетоацидоз может прогрессировать до комы и смерти.
Распространенные заболевания, которые могут спровоцировать диабетический кетоацидоз, включают:
- Инфекции (такие как пневмония и инфекции мочевыводящих путей)
- Сердечный приступ
- Инсульт
- Панкреатит
В редких случаях некоторые лекарства, особенно ингибиторы натрий-глюкозного ко-транспортера-2 (SGLT-2), могут вызывать диабетический кетоацидоз даже у людей с диабетом 2 типа.
Симптомы диабетического кетоацидоза
Начальные симптомы диабетического кетоацидоза включают чрезмерную жажду и мочеиспускание, потерю веса, тошноту, рвоту, усталость и — особенно у детей — боли в животе. Дыхание имеет тенденцию становиться глубоким и учащенным, поскольку организм пытается скорректировать кислотность крови. Дыхание имеет фруктовый запах, похожий на жидкость для снятия лака для ногтей, из-за запаха кетонов, выделяющихся в дыхании. Без лечения диабетический кетоацидоз может прогрессировать и привести к коме и летальному исходу (особенно у детей).
Диагностика диабетического кетоацидоза
- Анализы крови и мочи для определения уровня глюкозы, кетонов и кислот
Врачи диагностируют диабетический кетоацидоз, измеряя уровень кетонов и кислоты в крови и моче. Люди с диабетическим кетоацидозом также имеют высокий уровень глюкозы в крови, но у людей может быть высокий уровень глюкозы без диабетического кетоацидоза
- Врачи обычно также проводят тесты, такие как рентген грудной клетки и анализ мочи, чтобы исключить инфекционное заболевание, и электрокардиографию (ЭКГ), чтобы исключить сердечный приступ.
Лечение диабетического кетоацидоза
- Внутривенные капельницы электролитов
- Внутривенное введение инсулина
Диабетический кетоацидоз — это состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Может потребоваться госпитализация, обычно в отделение интенсивной терапии. Большое количество жидкости вводится внутривенно вместе с электролитами, такими как натрий, калий, хлорид и иногда фосфат, чтобы восполнить баланс, который нарушается при чрезмерном мочеиспускании.
Инсулин обычно вводят внутривенно, чтобы он действовал быстро и дозу можно было часто корректировать.
Уровни глюкозы, кетонов и электролитов в крови измеряются каждые несколько часов. Врачи также измеряют уровень кислоты в крови. Иногда для коррекции высокого уровня кислоты требуются дополнительные процедуры. Однако контроль уровня глюкозы в крови с помощью инсулина и введение жидкости и замена электролитов обычно позволяют организму восстановить нормальный кислотно-щелочной баланс.
БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!
ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ЭНДОКРИНОЛОГАМ!