Ученые обнаружили, что дети с СДВГ ведут себя спокойнее на рисе, белом мясе, овощах и фруктах.

Не торопитесь давать Вашему ребенку лекарства, если у него синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Сначала попробуйте изменить питание. У двух из трех детей с СДВГ, в течение 5-ти недель питавшихся по определенной диете, в некоторой степени или даже очень сильно уменьшались проявления беспокойного поведения. Об этом свидетельствуют результаты нидерландского исследования, опубликованные в журнале Lancet.

«Далеко не всегда вина лежит на сахаре и пищевых красителях – они воздействуют на всех детей,» – поясняет руководитель исследования профессор психиатрии из Неймегенского университета Jan Buitelaar (Ян Баутелаар). «Речь идет о повседневных пищевых веществах, на которые некоторые дети реагируют плохо. Это могут быть самые разные вещества для разных детей». Это могут быть известные аллергены типа арахиса или молока, но это могут быть и помидоры, говядина или подсолнечное масло.

По существующим оценкам, в мире каждый 20-й ребенок страдает СДВГ. Диагноз устанавливается все чаще и все в более раннем возрасте. Лечение обычно представлено сочетанием поведенческой и медикаментозной терапии (Риталин). Но в долговременной перспективе, как показывают исследования, у такого подхода довольно ограниченный эффект.

В основе использованной диеты лежит так называемая диета из небольшого числа продуктов (few foods diet), разработанная для исследований аллергии. Изначально это рис, индюшатина, телятина, салат, груши и вода. «Если через пару недель поведение ребенка улучшается, то можно предположить, что еда играет определенную роль». При сопровождении квалифицированного диетолога ребенку впоследствии шаг за шагом можно начинать давать определенные пищевые вещества: хлеб, картофель, кукуруза, фруктовый сок, определенные овощи и фрукты, даже леденцы и попкорн. Если ребенок реагировал на добавку плохо, то продукт переходил для него в разряд запрещенных – его из питания убирали. Это сложная и трудозатратная процедура. Buitelaar: «И уж точно не для самостоятельного выполнения без профессиональной помощи».

Исследование было выполнено на 100 детях с СДВГ в возрасте от 4-х до 8-ми лет. Половина из них следовала определенной диете, другая половина ела нормальную здоровую еду. Исследователи несколько раз замеряли у детей показатель СДВГ – это цифра от 0 до 54, которая показывает, насколько часто у ребенка проявляется определенное проблемное поведение. Исследователи, измерявшие показатель СДВГ, не знали, кто из детей использует специальную диету.

После пяти недель применения диеты показатель СДВГ упал в среднем наполовину – с 46 до 23, в то время как в контрольной группе он не изменился. «Показатель 18 считается нормой, и только после 36 мы начинаем говорить об отклонениях,» – объясняет Buitelaar. «Так что средний показатель для группы 23 – это очень хороший уровень». В одном случае из трех диета практически не сработала. Показатели этих детей также включены в средний показатель СДВГ.

Предположения о том, что питание может усугублять или уменьшать СДВГ, существуют уже давно. Но по настоящее время было очень немного попыток исследования роли питания при СДВГ, и на небольшом материале. Ученые планируют продолжить свои исследования. Но они также хотят посмотреть, каковы будут результаты от использования диет в практике лечения СДВГ. Они отмечают важность подготовки большого количества диетологов для работы с детьми с СДВГ.

История Флор ван де Вен

Ивон ван де Вен (41 год), инженер и мать троих детей, вспоминает самый первый приступ гнева у своей дочери Флор (10 лет). Ей тогда было год, и приступ продолжался 1 час и 15 минут. «Тогда я подумала, что что-то с ней не так».

Девочка росла, и с ней становилось только труднее. Она постоянно проверяла, насколько далеко ей родители позволят зайти. Если ее о чем-то просили, она всегда делала другое. Если ей давали одну конфету, она всегда требовала еще. В семье часто случались скандалы.

«У нее случались тяжелые приступы ярости. Подчас напор изнутри был настолько силен, что она не могла его выразить. Все прекращалось, если она от злости писала в штаны. Если мы ходили к кому-то в гости, то она собирала там всякие мелкие вещи себе в карманы. В школе дела с учебой шли неважно. Она хотела учиться, но из этого ничего не получалось.

«Однажды муж сказал: «Знаешь, я после работы не хочу идти домой». Наша семья находилась под сильным стрессом. Тогда я решила, что что-то надо делать. Мы сделали необходимые тесты, и в конечном счете оказалось, что у девочки СДВГ.

Тогда Флор было 7 лет. Когда мать спросила у домашнего врача, нет ли какой альтернативы лекарствам, тот сказал, что существует диета, которая дает хорошие результаты.

Эксперимент начался в 2008. Вначале Флор разрешалось есть очень немного продуктов: рисовые вафли, пшеничный хлеб, маргарин, индюшатину, телятину, грушевый сироп, грушевый сок с мякотью, кукурузу, подсолнечное масло, зеленый салат, четыре вида фруктов, кое-что на бутерброды и несколько «неинтересных овощей», рассказывает мать. «Ничего особенного. В суп не разрешалось добавлять никаких бульонных кубиков». Изменений не последовало. «Мой муж, инженер в компании Philips, сказал: Я не жду чудес. Но ученые не прекращали попыток. Через две недели диету девочки пересмотрели. Хлеб был исключен. Сок был исключен, а также большая часть фруктов. Все, что хоть в какой-то степени радовало в диете, было исключено».

«Трудно представить, что случилось потом. Через три или четыре дня все переменилось. За столом вдруг стало по-семейному уютно. Флор вдруг перестала залезать руками в тарелку, что за ней всегда водилось. Прекратились пререкания во время еды. Пропала напряженность. Такого раньше не было. Пропали ее тики. Она стала более гибкой, начала шутить. В школе дела пошли хорошо: теперь она за день делала то, на что раньше у нее уходила неделя. Пропали боли в животе и головные боли. Она сама говорит, что теперь у нее больше подруг.

Скромное меню стало для девочки нормой. Семья во время трапезы сидит за одним столом, но Флор ест свою еду. «Поначалу я даже расстраивалась – настолько неинтересным и однообразным было питание девочки, но результат был очень заметен. Диета тяжела, но скандалы в доме были еще тяжелее. К тому же со временем она постепенно начинает пробовать добавлять другие продукты», — рассказывает мать.

Флор уже выяснила, что она плохо реагирует на некоторые продукты, например, кукурузу и молоко. А также на сахар, хотя большинство детей без проблем едят именно это. Но сейчас ей, например, можно есть чистый шоколад, а также специальным образом приготовленные чипсы из магазина «биологически чистых продуктов».

«Интересно, что сейчас Флор ест лучше, чем раньше. Если бы кто мне такое раньше рассказал, я бы не поверила. Но сейчас все происходит на моих глазах – эффект налицо». Мать знает об аргументе критики, что изменения в поведении девочки могли быть результатом усиления внимания по отношению к ней. Но через несколько недель уровень внимания вернулся к «старому», отмечает мать.

«Естественно, у дочери бывают проблемные ситуации. Иногда она наедается сладостей, и это выясняется уже потом. Но когда мы были летом во время каникул во Франции, где мы не могли выдерживать диету, мы заметили, что у девочки участились приступы гнева. Тогда она даже сама сказала: мама, я хочу есть только то, что включено в мою диету».

Критические замечания по исследованию

Специалисты критически отреагировали на данные, полученные группой Buitelaar. По их мнению, данное исследование лишь указывает на роль питания. «Здесь нужны более глубокие исследования,» – сказал профессор диетологии Martijn Katan. Проблема также в том, что выполненное исследование не было двойным слепым: родители, дети и учителя знали, на что была направлена диета. А потому возможен эффект плацебо. «Результаты всегда чувствительны к ожиданиям людей. Есть даже исследования, которые показывают позитивный эффект плацебо даже когда люди знают, что принимают именно плацебо». Поведение детей крайне чувствительно в части суггестии», — отмечает Katan. «Поведение этих детей лучше, потому что они не едят определенные продукты или потому что родители уделяют им больше внимания? И хотелось бы, чтобы это исследование повторили те, кто не считает, что изменения в питании вызовут изменения в поведении. Вполне возможно, что при повторении исследования эффект будет меньше. Такое случается довольно часто».

По материалам:
ADHD’er kalmeert van rijst, wit vlees en groenten. – NRC Handelsblad, 04.02.11, p. 5.
Ineens werd het gezellig aan tafel. – De Volkskrant, 05.02.11, p. 7.
‘Dit moet beter worden uitgezocht’ — De Volkskrant, 05.02.11, p. 7.

10% людей страдают от зимы. Но в действительности это проблема разрегулированных биологических часов. Шесть подсказок о том, как наладить Ваши биологические часы.

Это состояние называют по-разному: зимний спад, сезонная депрессия, зимняя депрессия. И, правда, все вокруг жалуются на «эту бесконечную зиму» и на то, что трудно вставать по утрам. Данное расстройство проявляется именно в середине зимы, когда дни текут медленно, и все больше и больше хочется весны.

Устоявшегося определения зимней депрессии нет. Но есть ряд симптомов, характерных для этого состояния: чувство усталости, обильный сон, желание есть и пить в «ненормальное» время, отход от социальной жизни, потеря концентрации. Так что не удивительно, что зимой особенно высоки показатели временной нетрудоспособности.

«Зимняя депрессия связана с биологическими часами,» – говорит хронобиолог Judith Haffmans. «Если эти часы не в порядке, то оказываются разрегулированы все ритмы Вашего организма. В большей или меньшей степени зимней депрессией страдает около 10% людей».

Haffmans поясняет, что все в нашем организме обусловлено ритмами. Так, у нас есть ритм сна и бодрствования, ритм настроения, ритм энергетики и сердечный ритм. «Биологические часы обеспечивают слаженную работу всех этих ритмов и их взаимную настройку». Для выполнения данной задачи биологическим часам необходимо знать, какое сейчас время суток. Начало дня определяется по характеристикам света. Тогда организм знает, что следует просыпаться и, соответственно, прекращать выработку мелатонина.

Мелатонин вызывает сонливость, и организм вырабатывает его в период с 11 часов вечера до 4 утра в узловые моменты сна. Но «в зимнее время по утрам света так мало, что у многих людей организм не регистрирует наступления утра, и выработка мелатонина продолжается. В результате у человека возникает чувство вялости».

Сталкивается с этим явлением не каждый, говорит исследователь головного мозга проф. Dick Swaab. «Важнейший причинный компонент зимней депрессии – в генетике».

Особенность зимней депрессии, отмечает Haffmans, в том, что ее симптомы противоположны симптомам «обычной депрессии». Например, важными симптомами «обычной депрессии»являются бессонница и потеря аппетита.

По направлению домашнего врача можно пройти курс светотерапии на базе больницы или клиники. Курс светотерапии – это пять дней подряд по утрам воздействие специального белого света без ультрафиолетового излучения – такой свет помогает организму в нужное время прекратить выработку мелатонина.

Кроме того, есть несколько простых способов привести в порядок свои биологические часы и избавиться таким образом от эмоционального дискомфорта. Даже если до весны еще далеко. Вот они:

1. Рано вставайте 
«Даже если Вы легли спать в 2 часа ночи, вставайте до 8 часов утра,» – рассказывает Haffmans. Так Вашим биологическим часам легче сохранять ритм и будить Ваш организм.

2. Выходите не свежий воздух 
«Каждый день выходите на улицу, даже в непогоду». Именно в это темное время года Вашему организму нужно взаимодействие с тем скудным светом, который имеется. «Проблема в том, что многие люди не расположены в это время года выходить из помещений,» – говорит Haffmans. «В результате состояние эмоционального дискомфорта только усугубляется». Проф. Swaab замечает, что пребывание днем на свежем воздухе, например, прогулка с собакой, всегда дает больше света, чем лампа в помещении. Даже если небо закрыто низкой облачностью.

3. Умерьте свой пыл 
«Не изнуряйте себя преждевременными «весенними» уборками, чтобы доказать себе и другим, что Вы в хорошей форме». В это время энергия Вам очень нужна, и расточительно тратить ее на другое. Весна придет в свое время.

4. Еда и питье 
О том, что следует есть и пить, написано много книг. В том числе непосредственными производителями рекомендуемых продуктов. Прежде всего, рекомендуются пищевые добавки. Так, высокие дозы витамина В12 якобы творят чудеса в части защиты от депрессии. Тем, кто много времени проводит внутри помещений, рекомендуется витамин D, который образуется естественным путем при контакте с солнечным светом. Насколько это помогает при зимней депрессии? Убедительных доказательств пока нет.

5. Больше двигайтесь 
Занятия спортом – ключ к решению многих проблем. И это волшебное средство точно помогает при зимней депрессии. Занятия спортом на свежем воздухе помогут получить необходимый свет. К тому же, у Вас будет вырабатываться эндорфин, который не зря называют «гормоном счастья». Если Вы не можете заниматься активно спортом, то можно погулять.

6. Свет 
Если Вы не получили направления на светотерапию или же не желаете обращаться к врачу, то можно организовать для себя собственную светотерапию. Компания Philips несколько лет назад вывела на рынок «свет для просыпания» (Wake-up Light). Он будит человека не унылым электрическим светом, а имитацией уличного утреннего света. Точечный «энергетический свет» можно использовать и днем, в период послеобеденного естественного спада. Но этого не следует делать постоянно, так как иначе Ваши биологические часы воспримут это время как утро, и последует дальнейшая дисрегуляция биологических часов. Haffmans: «Если светотерапия затягивается, то организм оказывается до такой степени запутан, что в результате могут появиться панические атаки или даже развиться психоз».

Рекомендации для работодателей по организации рабочего места

Архитектор Joost Valk называет в качестве одной из причин зимней депрессии отсутствие в офисных помещениях правильного освещения. Он возглавляет компанию Vital Places, которая занимается созданием оптимальных условий на рабочих местах.

По мнению Valk, работодатели могут позаботиться о создании благоприятных условий для пребывания на работе, и этого можно достигнуть с помощью ламп «полного спектра» и обеспечения соответствующего качества воздуха и воды. При этом он ссылается на научные исследования, которые показывают, что ¾ световых раздражителей, воспринимаемых глазом человека напрямую достигают гипоталамуса, который считается «главным компьютером» организма. У людей с жалобами депрессивного характера функция гипоталамуса нередко оказывается нарушена. И это расстройство можно устранить с помощью «правильных» световых сигналов.

Поэтому Valk придает такое большое значение правильному освещению на рабочем месте – оно способствует созданию позитивной рабочей атмосферы. Лампы «полного спектра» не только являются профилактикой зимних депрессий, но улучшают зрительное восприятие и концентрацию.

В литературе даже есть сообщения об уменьшении разрушения зубов и снижении уровня холестерина, говорит Valk. «Многие работодатели с конца 80-х уже знают об опасностях превращения рабочего помещения в «больное здание», но они не всегда в курсе современных возможностей. Нередко все ограничивается приобретением ламп.

«Чтобы офисные кварталы не превращались в «больные здания», необходимо узнать о потребностях работников и заняться не деталями, а оптимальной рабочей средой в целом. Помимо освещения, необходимо предусмотреть здоровый воздух, чистую воду и растения,» – говорит архитектор.

Valk учитывает данные научных исследований при реализации своих проектов. Так, его фирма оборудовала «витальным светом» классную комнату в начальной школе (обязательная начальная школа в Нидерландах начинается с 4-х лет – прим.перев.), и учащиеся занимались в ней полгода. Через полгода эта группа перешла в класс с «нормальным» освещением, а его место заняла другая группа. Педагоги сначала скептически отнеслись к установке нового освещения, но через пару месяцев сами убедились в более высоком уровне концентрации у учащихся, занимающихся в этом помещении. Отмечали это и родители. Установка такого освещения в офисе приводит к повышению продуктивности труда.

Научные исследования продолжаются

В Медицинском центре Гронингенского университета (Нидерланды) продолжается работа по изучению целительного действия света. В 2009 клинический психолог Ybe Meesters закончил диссертационное исследование о воздействии светотерапии на людей с выгоранием.

По данным Meesters, каждодневное воздействие освещения «полного спектра» приводит к редукции типичных для выгорания жалоб – потери энергии и чувства усталости, эмоционального истощения, мышечных болей, болей в спине, шее и суставах, головокружения, головных болей напряжения, расстройств сна и раздражительности. Исследование не дало прямых доказательств полного излечения пациентов с выгоранием в результате применения светотерапии, но позитивные изменения у испытуемых дают основания для оптимизма.

В настоящее время в университете изучается эффект света определенного цвета (голубого или белого) на настроение депрессивных испытуемых. Результаты ожидаются к весне 2011 года.

По материалам:
Hoezo winterdepressie? – De Volkskrant, 20.01.11, p. 21.
Kantoorlicht zorgt voor winterdepressies. – nu.nl. 20.12.10

Феникс — «20 лет на страже психического здоровья»

На вопросы читателей отвечает главный врач, врач-психиатр-нарколог ЛРНЦ «Феникс» Ольга Александровна БУХАНОВСКАЯ.

Мне 25 лет, успешна, но полгода тревожат навязчивые сомнения о событиях прошлого, настоящего. Постоянный анализ любых своих действий и чувств (закрыть или нет дверь, люблю/не люблю). Нахожусь в мучительном напряжении, всегда ожидаю плохого, чувствую усталость, нет радости от прежних занятий, страх с тревогой и ужасом переполняют меня, нет сексуального желания, работаю, превозмогая себя. Разговоры-убеждения психолога мало помогают. Не могу так больше! Помогите хотя бы советом!

— Понимаю Ваше состояние и могу понять, как оно мучительно. Описанные Вами жалобы, переживания могут входить в структуру депрессии, протекающей с большим удельным весом тревоги и навязчивостей. Думаю, что пора переходить от дачи советов к реальным делам, то есть «выздоравливать» Вас. И это возможно! Целесообразно обратиться к психиатру, который, согласно Закону о психиатрической помощи, установит окончательный диагноз и осуществит необходимое лечение. Специалисты нашего центра готовы помочь Вам!

Мне 31 год, болею различными заболеваниями. Их симптомы: тахикардия, сильно трясёт, какой-то сильный страх, пропадает аппетит, не сплю, нарушается память, подавленно и грустно. Бывают приступы выраженной тревоги со страхом сойти с ума, потливостью, ощущением кома в горле и нехватки воздуха, чувством жара в теле, волн в голову. Анализы неплохие. Можно с этим бороться? Лечился у психиатров. Диагноз мне не сказали: «это не положено». Как узнать диагноз и проводимое лечение?

— Чаще всего описанные Вами «приступы» врачи-интернисты диагностируют как «панические атаки» и лечат исключительно их. Однако преимущественно они встречаются в рамках депрессивных расстройств (т.е. являются одним их проявлений депрессии). Если я права, то, возможно, Вы болеете не «различными» заболеваниями, а одним — депрессивным, но с массой соматических жалоб (вот почему подобные депрессии ещё называют «скрытые, или маскированные, или соматизированные»). Целесообразно вернуться к первому этапу — этапу обследования у психиатра с целью установления ПРАВИЛЬНОГО, ОКОНЧАТЕЛЬНОГО, РАЗВЁРНУТОГО КЛИНИЧЕСКОГО диагноза. А после этого переходить к реализации тактики терапии, задачей которой должно быть выздоровление. Теперь по поводу Вашей информированности о диагнозе, лечении. Согласно Закону о психиатрической помощи врачи ОБЯЗАНЫ «в доступной форме предоставить пациенту информацию о характере его психического расстройства, методах, продолжительности лечения, о побочных явлениях, ожидаемых результатах». Также, согласно этому же закону, психиатры ОБЯЗАНЫ на письменное заявление пациента предоставить ему всю необходимую меддокументацию, в т.ч. и выписку из истории болезни.

19.02.2011

Лечебно-реабилитационный научный центр «Феникс» вступил в юбилейный год.

Ростов – город особенный по многим причинам. Одна из них весьма значительная – это центр «Феникс», известный далеко за пределами Ростова благодаря своему основателю, знаменитому психиатру Александру Бухановскому. Специализация клиники в области психиатрии и наркологии принесла ей всемирную славу и признание. Здесь можно получить квалифицированную помошь психиатра, психотерапевта, психолога, консультации по вопросам судебной психиатрии и правовым проблемам психиатрии, провести диагностику и лечение психических, психосоматических расстройств взрослых и пожилых, а также детей и подростков.

Нынешний 2011 год для клиники юбилейный: в июне «Фениксу» исполнится 20 лет. А это значит 7300 дней напряженной и плодотворной работы, потому что у этих врачей не бывает выходных. Иллюстрацией этого факта служит то обстоятельство, что Александр Бухановский даже живет в том же здании, в котором располагается его клиника – какие тут могут быть выходные! Колоссальная нагрузка, которая ложится на плечи руководства центра и на каждого специалиста, окупается сторицей, когда пациенты благодаря им начинают новую жизнь. Недаром клиника названа в честь легендарной птицы, которая способна возрождаться к новой жизни. За минувшие годы накоплен громадный опыт работы – врачам «Феникса» есть о чем рассказать, о чем вспомнить, чему порадоваться и о чем погрустить. Вот почему этой статьей мы открываем цикл юбилейных материалов, посвященных 20-летию клиники. И для начала расскажем об истории создания этого, без преувеличения, уникального центра – второго такого нет во всем мире!

РАБОТЕ «ФЕНИКСА» ПОТРЯСЕНИЯ В СТРАНЕ НЕ ПОМЕХА

Идея основать в Ростове лечебно-реабилитаиионный научный центр «Феникс» принадлежала психиатру Александру Бухановскому. Врач высшей квалификационной категории, он внес значительный вклад в развитие медицины на Дону и в России. За годы работы профессор Бухановский лично пролечил более пяти тысяч пациентов, в том числе наиболее тяжелых и сложных. Именно этот обширный опыт позволил ему задуматься об открытии собственной клиники, ведь всемирно известному доктору и ученому необходима определённая свобода для реализации своих планов, замыслов, идей… Работать под чьим-то началом и в рамках косной структуры творческий человек просто не в состоянии! Вот как рассказывает об этом решении сам президент ЛРНЦ «Феникс», заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор Александр Олимпиевич Бухановский:

— Создание первого в России негосударственного психиатрического центра – это не коммерческий проект, а способ приобрести самостоятельность и независимость в реализации организационно-созидательных и профессиональных возможностей – как своих, так и моих учеников. Это возможность без оглядки на начальников, бюрократию и государственный бюджет оперативным образом применять самые современные методы диагностики и лечения без учета их стоимости, что резко повышает качество лечения, а следовательно – качество жизни наших пациентов и их судьбы. Создавать «Феникс» мне помогали мой коллега Петр Крыжановский и мой ученик Алексей Андреев – теперь один из лучших психиатров Ростова. Они занялись рутинной бумажной работой, оформлением документации на открытие центра. Первое время мы работали вместе, но потом они ушли, и «Феникс» стал практически семейной клиникой. Мы начинали с одного стола и единственного стула в арендованном кабинете при четвертой городской поликлинике – я, Оля (дочь. – Прим. ред.) и Татьяна Ивановна Бутук. А потом переехали в другую поликлинику, и к нам присоединилась Татьяна Сергеевна Калиниченко. Мы через столько всего прошли, что стали не просто сотрудниками, а соратниками. Это сейчас он вспоминает о том времени с ностальгией и теплотой, а тогда в его затею, казалось, не верил никто, кроме самых близких людей – жены и дочери, которая пошла по стопам отца и тоже избрала своей профессией психиатрию. Момент открытия «Феникса» пришелся на июнь 1991 года. Можно себе только представить, насколько сложно было создать что-либо с нуля в условиях переломного исторического момента. Поднимать новое дело в стране, которая только что пережила почти что революцию и распалась на отдельные составляющие (августовский путч и распад СССР в декабре), было подобно безрассудству: ситуация была настолько нестабильна, что люди не могли прогнозировать будущее. Какие уж там отдаленные перспективы вновь созданного центра?.. Но все эти трудности только закалили профессора Бухановского и его сподвижников. Своим примером «Феникс» доказал – научным планам общественные потрясения не помеха!

ЗАДАЧА ПСИХИАТРА – УВИДЕТЬ ЧЕЛОВЕКА В КАЖДОМ

Сложнее всего было подобрать коллектив единомышленников. Убедить своих коллег в нужности этого дела, заразить их этой идеей, отбросить сомнения и попробовать начать вместе. Такие люди нашлись, и со временем центр под началом профессора Бухановского, а в последние годы под руководством его дочери Ольги Александровны Бухановской приобрел статус одного из лидеров лечебно-диагностической психиатрической помощи в Ростовской области, Южном федеральном округе и в России. Ежегодно пациентами «Феникса» становятся русскоязычные граждане дальнего зарубежья (Израиля, Франции, Германии, Канады), а также стран СНГ.

Профессионалы знают, как сложно завоевать доверие пациента, чтобы он раскрылся перед доктором и позволил себе помочь. Найти человеческий контакт – пожалуй, самая трудная и самая основная задача практикующего психиатра. И здесь у «Феникса» есть свои секреты и устоявшиеся принципы. Пациент тут прежде всего личность и человек, которому нужна помошь, а ни в коем случае не «больной» и не «псих».

— Психиатрия, психические расстройства, наши пациенты ничем не отличаются от пациентов других медицинских направлений – просто они требуют большего понимания, уважения, чуткости в большей степени, – говорит руководитель «Феникса» Ольга Бухановская. – Мы работаем под девизами: «Безнадежных больных не существует» и «Нет невозможного – есть неспособные». И это не умозрительная философия, а реальность. Мы, сотрудники «Феникса», посвятили психиатрии свою жизнь. Мы никого ни к чему не призываем, не учим и не поучаем. Мы только каждый день доказываем своей кропотливой работой, что бороться нужно за каждого человека, который нуждается в нашей помощи.

Многие сотрудники «Феникса» работают там еще с момента открытия центра. Они помнят, как все начиналось. Именно об этом мы попросили их рассказать.

Администратор Татьяна Ивановна Бутук:

— До «Феникса» я работала в районной поликлинике, и мое руководство рекомендовало меня Александру Олимпиевичу. Одновременно со мной в центр пришли очень интересные люди, грамотные, знающие. Я люблю наш коллектив, и это не просто слова! Я уважаю каждого человека, с которым мне посчастливилось работать бок о бок все эти годы. Каждый из них по своим человеческим и профессиональным качествам заслуживает самой высокой оценки.

Общаться с такими профессионалами каждый день – большое счастье, и моя работа захватила меня целиком. Область психиатрии была для меня новой, было очень интересно делать для себя определенные открытия. Когда «Феникс» только открылся, там шла большая работа по двум направлениям: транссексуалы и маньяки. Это были неизведанные области, которые ждали своих первооткрывателей. Представляете, с каким удовольствием бежишь на работу, когда у тебя на глазах делаются научные открытия и творится история психиатрии? Ведь этими областями долгие годы никто не занимался! Люди просто боялись пойти в районную поликлинику и признаться в том, что у них депрессия, тревога или другие психические расстройства, проблемы с алкоголем или наркотиками… В нашем обществе это считалось постыдным. И вдруг в Ростове появляется клиника, куда можно прийти анонимно, где услышат, поймут и помогут!

Процедурная медсестра Татьяна Сергеевна Калиниченко:

— Двадцать лет назад я работала в процедурном кабинете поликлиники СКЖД, где Александр Олимпиевич Бухановский арендовал помещение для амбулаторного приема. Однажды он предложил мне работать у него, и я согласилась. А со временем эта «подработка» незаметно превратилась для меня в основную работу, поэтому когда в 1997 году «Феникс» переехал в отдельное здание на пересечении Ворошиловского и Горького, я не задумываясь, уволилась из поликлиники и перешла туда насовсем. Формально я уже достигла пенсионного возраста, но фактически на пенсию пока не собираюсь, да меня никто и не отпустит. Я держусь за эту работу, и руководство держится за меня! Я не хочу никуда уходить, потому что уже не могу без этой работы! Я ее люблю и очень уважаю наш душевный коллектив. Несмотря на все трудности и специфику нашего центра, мне хватает сил и энергии, потому что идет ежедневная эмоциональная подпитка, когда после лечения пациенты приходят к нам и рассказывают о своих успехах.

Может быть, кому-то со стороны покажется странным, но мы относимся к своим пациентам, практически как к членам семьи, и они это ценят. Просто, работая в психиатрии, надо понимать, что хоть у человека болит душа, но он такой же, как все мы. В нашем деле так – если у тебя нет человеческого сострадания к тому, кто попал в беду, то лучше уйти из профессии и не мучить ни себя, ни других. Кстати, пролечившись в «Фениксе», люди потом сами начинают смотреть на мир нашими глазами – с большим пониманием к окружающим. И если нашему бывшему пациенту в автобусе наступят на ногу, он не будет ругаться, а просто улыбнется и скажет: «Ничего страшного, все мы люди!»

Юлия Шпек, Комсомольская правда — Ростов, 31.01.2011