Статьи: депрессия — Центр «Феникс» Skip to main content Skip to search

Archives for Статьи: депрессия

Прямой эфир: Разоблачаем депрессию

Вряд ли найдётся человек, не знакомый с депрессией. Обычно её воспринимают как состояние некоторого дискомфорта, которое в той или иной степени портит жизнь.

Депрессия – это не просто ухудшение настроения на фоне семейных неурядиц и проблем на работе, а фундаментальный психо-эмоциональный сдвиг, имеющий серьёзные последствия. К примеру, среди причин неявки на работу депрессия занимает первое место в мире, а среди болезней, приводящих к потере трудоспособности, – второе. При этом за последние 50 лет число зарегистрированных случаев депрессии увеличилось более чем в 10 раз, и в настоящий момент ею поражено не менее 5% населения планеты.

Депрессия – это объективная реальность, данная нам в чувствах и ощущениях, первейшими из которых являются:

  • ощущение грусти и подавленности;
  • постоянно чувство неуверенности, недовольство собой, снижение самооценки;
  • ощущение непроходящей слабости – физической и интеллектуальной;
  • чувство постоянной усталости, ведущее к падению работоспособности;
  • отчаяние, чувство безысходности, щемящая тоска;
  • ощущение беспомощности и утраты перспективы;
  • потеря способности испытывать радость и получать удовольствие.

Если вы заметили у себя что-либо из перечисленного, знайте: это начало депрессии, и если ничего не предпринимать, дальше будет только хуже.

К сожалению, в нашей стране с душевными болями обращаться к врачам не принято. А выйти из депрессии без участия специалиста-психиатра нелегко: причины депрессии чрезвычайно разнообразны, и разобраться с ними самостоятельно вряд ли возможно. И самодиагностика, и самолечение могут лишь навредить. С душевным неустройством – как и с заболеваниями тела – следует обращаться к специалистам.

8 апреля в 19:00 в инстаграм-канале «Феникса» главный врач центра, Ольга Александровна Бухановская расскажет о депрессивных состояниях, их формах, симптомах и проявлениях.
Есть ли у вас депрессия? Как её узнать и разоблачить? И главное, как помочь с ней справиться? Присоединяйтесь к прямому эфиру и задавайте вопросы!

Read more

Терапия голубым светом помогает исцелить мозг

Раннее утреннее воздействие синего света может помочь вылечить мозг после легкой черепно-мозговой травмы, свидетельствуют новые исследования. Результаты исследования (опубликованы в журнале Neurobiology of Disease) показали, что терапия синим светом улучшила структуру и функции мозга, когнитивные способности и сон у исследуемых пациентов.

Было обнаружено, что терапия синим светом уменьшает дневную сонливость пациентов.
Однако, именно изменения в структуре мозга, выявленные в ходе исследования, сделали это исследование уникальным.

Предыдущие исследования показали, что если при использовании синего света у людей с легкими черепно-мозговыми травмами пациенты чувствуют себя менее усталыми в течение дня, но он не показал физических изменений в мозге.

Сейчас очевидно, что синий свет изменяет фактическую структуру мозга, увеличивая объем в определенных областях и увеличивая миелинизацию важных путей, участвующих в зрительном внимании.

Свет оказывает мощное воздействие на здоровье человека, восстановление мозга и сна, нейробиологию и когнитивные функции. Однако, несмотря на эту связь, сон не только управляется гомеостатическими силами, но и неразрывно связан с суточными циркадными ритмами мелатонина, выделяемого шишковидной железой.

Световое воздействие на сетчатку подавляет выработку мелатонина, поэтому уровень циркулирующего гормона падает почти до нуля в течение циркадного дня, а затем снова повышается по мере снижения уровня светового воздействия вечером.
Это, вероятно, объясняет, почему люди испытывают оптимальный спокойный и восстанавливающий сон, когда циклы сна тесно связаны с циркадной ночью.

Сон также может играть важную роль в восстановлении и восстановлении мозга после черепно-мозговых травм, поскольку около половины всех людей, которые страдают от такой травмы, испытывают хроническое нарушение сна и связанное с этим снижение когнитивных функций. Легкая черепно-мозговая травма также связана с нарушениями нормального ритма выработки мелатонина.

Учитывая эти связи между сном и поддержанием/восстановлением нервной системы, нарушения сна могут препятствовать нормальному восстановлению мозга после травмы.

Исследователи предположили, что они смогут облегчить восстановление после травмы, оптимизируя время и качество сна с помощью целенаправленного воздействия синим светом.

Read more

У меня депрессия: заболевание или просто усталость?

В постоянной суете и водовороте проблем и событий мы забываем остановиться, отдышаться, передохнуть. Организм работает "на износ", и бывает, что, казалось бы, маленький сбой влечёт за собой серьёзные последствия, наша «каменная броня» даёт трещину, и мы становимся уязвимы. И вроде всё как всегда: семья, дом, друзья, работа. Только всё вдруг стало пресным, безрадостным. Счастливые встречи и долгожданные события воспринимаются как-то «со стороны». И вот мы уже не активные участники своей жизни, а сторонние наблюдатели, зрители «чёрно-белого кино»...

О ранних проявлениях депрессии и возможностях её предотвратить - наша беседа с заведующей дневным стационаром Лечебно-реабилитационного научного центра «Феникс»‎ Ольгой Владимировной Збраской.

Збарская
Ольга Владимировна

Заведующая дневным стационаром

Часто, когда у человека плохое настроение, он говорит: «У меня депрессия»‎. Что такое депрессия на самом деле и как она проявляется?

— Депрессия — душевное расстройство, от которого нередко страдает не только сам больной, но и его близкие. Есть тяжёлые депрессии, когда человек терпит душевные муки настолько сильные, что не только теряет желание жить, но и предпринимает попытки причинить своему здоровью непоправимый вред. В этих случаях самому человеку и его родным очевидна необходимость обращения за медицинской помощью к психиатру.

Однако следует обратить внимание, что депрессия возникает не сразу. Довольно часть она начинается исподволь, с незначительных изменений общего состояния, которые тяжело отследить и пациенту, и его близким. Нередко депрессивные расстройства скрываются под маской телесного недомогания, раздражительности, гневливости. Для того, чтобы не допустить тяжёлых последствий, важно разобраться, почему возникла депрессия и как проявляется.

Сегодня ритм жизни большинства из нас достаточно интенсивный: мы испытываем большие нагрузки, работаем ненормированный рабочий день, без выходных, без отпусков, иногда в ущерб ночному сну. Когда появляется чувство утомления, вялости, отсутствия интереса к жизни — это приписывается усталости. Даже когда появляются более тревожные признаки — постоянное нервное напряжение, расстройство сна — это тоже объясняется большим количеством дел и перенапряжения.

Поначалу нарушения сна проявляются в трудности засыпания, когда человек долго обдумывает итоги дня или лихорадочно планирует, что он будет делать завтра, не может сконцентрироваться и, наконец, понять что ему предстоит. Потом присоединяются ранние пробуждения, когда человек «просыпается как от толчка и сердце выскакивает из груди».

Это происходит не каждую ночь, но с определённой периодичностью. Человек, как правило, не обращает на них внимание, полагая, что всё можно исправить длительным отдыхом. Но «снежный ком» продолжает нарастать. Пациент начинает жаловаться на безрадостность, подавленность, потерю интереса, отсутствие жизненных сил.

А какие телесные симптомы есть у депрессии?
— Симптомы депрессии могут «прятаться» за телесными страданиями. С момента их возникновения до обращения к психиатру проходят год-два и даже более лет. Именно поэтому такие депрессии распознают не сразу.

Чаще всего встречаются жалобы на неприятные ощущения в области сердца, покалывания, учащённое сердцебиение, одышку, чувство нехватки воздуха, озноб, жар. Конечно, такие симптомы приводят человека к кардиологу, терапевту.

Как отличить симптомы депрессии от простой усталости?

Поводами заподозрить появление депрессивного расстройства являются:

  • невозможность расслабиться и «переключиться»;
  • отсутсвие удовольствия и радости от приятных событий и долгожданных приобретений, восприятие их «как будто со стороны»;
  • постоянное чувство усталости, вялости, недостаток жизненной энергии;
  • недостаток внимания к своему внешнему виду, откладывание дел «на потом»;
  • снижение или отсутствие интереса к прежним увлечениям, хобби;
  • специфические нарушения сна: ранние пробуждения с чувством тревоги, учащённое сердцебиение (организм не успел отдохнуть, а заснуть больше не получается), поверхностный, чуткий сон;
  • суточная зависимость самочувствия (чаще всего, ухудшение происходит в утренние часы);
  • отсутствие аппетита, потеря удовольствия от еды (пища воспринимается «пресной и безвкусной»);
  • злоупотребление алкоголем («Мне так тошно стало жить: ни чувств, ни эмоций. Я даже пить начала, чтобы всё это заглушить, чтобы хоть от чего-то испытать удовольствие»);
  • поиск сильных эмоций и новых впечатлений в экстремальных видах спорта, интернет или игровая зависимость с целью «заглушить тоску, тревогу» или получения удовольствия «хоть от чего-нибудь»;
  • нетипичное течение какой-либо болезни, несоответствие тяжести заболевания предъявляемым жалобам пациента; отсутствие улучшений при адекватном лечении;
  • сезонная приуроченность обострений, недомоганий — весной, осенью или накануне этих сезонов (конец августа, конец февраля).

Серьёзные проблемы, психотравмы, ненормированный рабочий день, повышенная ответственность, крупные материальные потери или даже череда трагических событий — всё это, безусловно, истощает защитные силы организма, запускает болезненный процесс.

Read more

Убегаем от депрессии

«Может ли физическая активность предупредить депрессию?» - с этим вопросом мы обратились к врачу-психиатру ЛРНЦ «Феникс» Збарской Ольге Владимировне.

Збарская
Ольга Владимировна

Врач-психиатр, заведующая дневным стационаром ЛРНЦ «Феникс»

— Может. Именно к такому выводу пришли ученые, которые совсем недавно завершили инновационное исследование (данные опубликованы в JAMA Psychiatry). Действительно, ежедневный 15-минутный бег трусцой, часовые прогулки или занятия садоводством помогают предотвратить риск развития депрессии.

Но ведь науке давно известна связь между физическими упражнениями и депрессией: физически активные люди, как правило, более счастливы и менее подвержены тревоге и тяжелой депрессии, чем малоподвижные.
В чем же состоит новизна последнего исследования?

— Исследователи воспользовались огромной базой данных генетической и медицинской информации почти 400 000 мужчин и женщин – британским Биобанком (UK Biobank).

Они определили людей c хотя бы одним из нескольких вариантов генов, которые, как считается, увеличивают вероятность быть активным. Результаты оказались обнадеживающими.

Действительно, большинство из этих людей отличались активностью, и лишь немногие испытывали депрессию. Тогда как люди без таких «фрагментов» меньше двигались и демонстрировали более высокий риск депрессии.

Итак, правилен ли вывод, что именно физическая активность влияет на риск развития депрессии, а не наоборот?

— Да, именно так обстоит дело. Исследователи проанализировали варианты генов, связанные с депрессией. Оказалось, что люди со склонностью к депрессии не были физически неактивными. Таким образом, исследователи пришли к выводу, что физическая активность снижает риск депрессии, но при этом склонность к депрессии не влияет на наличие или отсутствие активности.

Есть ли у науки практические рекомендации по предотвращению депрессии?

— Я могу сослаться на имеющиеся у науки данные. Ученые обнаружили статистически идеальное количество упражнений для предотвращения депрессии – от 15 минут в день бега или других интенсивных упражнений. Менее обременительные действия (быстрая ходьба, работа по дому или в саду и т. д.) также обеспечивали защиту от депрессии, но для достижения нужного эффекта требовалось около часа в день

Что бы вы хотели сказать в заключение нашего разговора?

— Конечно, в реальном мире жизнь и поведение людей определяются не только генетикой, а возможность развития депрессии определяется множеством факторов. Чтобы распутать переплетение генетических и поведенческих связей между физическими упражнениями и психическим здоровьем, требуется больше исследований. Но, так или иначе, полученные результаты «убедительно доказывают», что физическая активность помогает защититься от депрессии.

И все же хочется напомнить, что для правильного решения проблем вашего эмоционального здоровья короткой беседой на эту тему или общими рекомендациями не обойтись.

Профессиональную помощь может вам оказать только специалист – психиатр, психотерапевт или медицинский психолог, — визит к которому не следует откладывать.

Берегите своё психическое и физическое здоровье!
ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ И ПСИХОЛОГАМ!

Read more

Особенности депрессий и маний у детей

К особенностям депрессий в детско-подростковом периоде относятся:

  • Дети и подростки чаще ощущают чувство угнетенности и подавленности, реже переживаются классическое чувство тоски.
  • Чаще бывают вялыми, малоподвижными, жалуются на слабость, отсутствие энергии и бодрости. Появляется несвойственная им раннее медлительность, иногда вплоть до обездвиженности (как вариант адинамической депрессии).
  • Держатся отгорожено.
  • Часто характерным проявлением внешнего вида бывают согбенная поза, шаркающая походка.
  • Чаще встречается иная, чем у взрослых суточная динамика болезненного состояния — ухудшение к вечеру.
  • Меланхолическая (тоскливая) депрессия в детском возрасте не встречается, а появляется в старшем подростковом возрасте (чаще у девочек) и по клиническим проявлениям идентична такой же депрессии у взрослых.
  • Даже при незначительной выраженности депрессии отмечается выраженная плаксивость.
  • Характерны жалобы на ухудшение памяти, внимания. Возникают трудности в усвоении школьной программы.
  • Появляются мысли о собственной ущербности, никчемности.
  • Зачастую обнаруживаются ипохондрические переживания (жалобы на ощущение сдавливания в груди, жжения, покалывания и т.д.).
  • Нарушения сна крайне разнообразны — трудности засыпания, нарушения глубины сна (поверхностность сна, дремота, частные пробуждения), ранние пробуждения.
  • Часто встречаются беспричинная тревога, разнообразные страхи.
  • Длительность депрессивных фаз гораздо короче, чем у взрослых (дни — недели).
  • Относительно легко могут на короткое время переходить к хорошему настроению (о наличии депрессии необходимо судить по доминирующему в течении дня аффекту).

Депрессивными расстройствами чаще страдают девочки-подростки (соотношение мальчиков к девочкам 1:3).

К особенностям маний в детско-подростковом периоде относятся:

  • Нет типичной эйфории; чаще приподнятость, радостность настроения, необычная веселость.
  • Ощущение бодрости, ощущение физической силы, «прекрасного здоровья».
  • Переоценка собственных возможностей.
  • Повышенное («неуемное») стремление к общению, вплоть до навязчивости, не замечаемой больными.
  • Расторможенность до цинизма.
  • Многоречивость, зачастую отмечается рифмование созвучных слов.
  • Мышление вплоть до «скачки идей».
  • Нет чувства усталости (утомления).
  • «Двигательное возбуждение в этом возрасте напоминает «гебефренное», но при более внимательном анализе двигательных расстройств обнаруживаются созвучие гримас и ужимок «настроению и ситуации данного момента».
  • «Чем меньше возраст, тем больше гнева и меньше радужности настроения».
  • Отсутствие жалоб на бессонницу, несмотря на очень короткий сон (2–4 часа).
  • Типичное повышение аппетита до прожорливости и в тоже время быстрое похудание.
  • Сексуальная расторможенность, могут встречаться транзиторные эпизоды сексуальных извращений.

В детско-подростковом возрасте чаще встречается биполярный тип течения аффективных расстройств (Биполярное Аффективнее Расстройство), т.е. когда депрессии периодически чередуются с маниакальными состояниями (депрессии и мании периодически сменяют друг друга). В клинических проявлениях аффективной болезни маниакальные фазы чаще наблюдаются, чем депрессивные.

Клиника «Феникс» имеет весь необходимый инструментарий для диагностики и эффективного лечения всех психосоматических и психических расстройств детей, подростков, взрослых и пожилых.

Read more

Как бороться с депрессией самостоятельно?

Любую депрессию надо встречать с улыбкой.
Депрессия подумает, что вы идиот, и сбежит.
Роберт де Ниро

Первоочередным мероприятием для избавления от хандры является именно самостоятельный тщательный анализ человеком привычного образа жизни, устранение негативных явлений в окружении, внесение полезных корректировок в режим дня.

Следуйте простым рекомендациям:

Шаг 1. Пересмотрите свой рацион

Тем, кого время от времени одолевает сезонная депрессия, не рекомендуется в осенней период мучить свой организм модными ныне диетами для похудения.

Дефицит витаминов, минералов и белковой пищи в комбинации с эмоциональным стрессом, который непременно возникает в ответ на ограничение количества еды, являет идеальную почву для преобладания минорного настроения.

Если осенняя депрессия все же захватила эмоции в плен, следует употреблять натуральные антидепрессанты: продукты, стимулирующие синтез серотонина. Необходимо включать в ежедневный рацион поставщиков аминокислоты триптофана, из которой в организме производится серотонин: бананы, финики, орехи, морскую рыбу, молочные продукты, яркоокрашенные фрукты и овощи, горький шоколад. Депрессия требует восполнения недостатка витамина D. В этом помогут говяжья печень, жирные сорта рыбы, морские водоросли, сыры, куриные желтки, сливочное масло.

Хотя кофеин и заряжает на непродолжительный срок энергией, желательно отдать предпочтение витаминным напиткам: свежеотжатому грейпфрутовому, апельсиновому, морковному, свекольному сокам. Травники утверждают, что осенняя депрессия может быть преодолена благодаря целительным способностям настоев зверобоя, липы, боярышника, чабреца, шиповника. Когда в межсезонье одолела депрессия, рекомендуется принимать адаптогены: настой лимонника, женьшеня, элеутерококка.

Внимание! Следует учитывать, что спиртными напитками депрессия не лечится — алкоголь только усугубит тяжесть расстройства. Руководствуйтесь изречением Ремарка: «Лучше изливать свою печаль перед картинами Делакруа, Рембрандта и Ван Гога, чем перед рюмкой водки или в окружении бессильной жалости и злости».

Шаг 2. Устраните плохое настроение физической нагрузкой

Возможно ли без лекарств избавиться от хандры? Да. И самый действенный способ, задуманный самой природой, — двигайтесь активно и много, желательно на свежем воздухе. Депрессия ослабит хватку при пробежках в лесной зоне, длительных прогулках в парке, футбольных турнирах, походах в горы, плавании в естественном водоеме. «Смыть» тоску под силу контрастному душу, а изгнать глубоко пробравшуюся хворь может русская баня.

Постарайтесь воспринимать пору ненастья как идеальную возможность уделить время самосовершенствованию и заняться своим здоровьем. Ваш организм наверняка оценит ваши усилия и отблагодарит отличным настроением за часы, отведенные изучению комплексов йоги, ушу, фитнеса, шейпинга, аэробики. Секрет успеха физической нагрузки прост: при активных движениях ускоряется кровоток в головном мозге, улучшается метаболизм, синтезируются гормоны удовольствия – эндорфины, исчезает депрессия.

Шаг 3. Используйте ресурсы солнечного света

Хотя в осеннюю пору погода нас редко балует солнечными погожими деньками, необходимо максимально плодотворно использовать часы светового дня. Для этого следует постараться продумать режим таким образом, чтобы вставать с первыми лучами солнца. Депрессия требует соблюдения правила: как только рассеялись тучи, одеваемся комфортно и отправляемся на загородную прогулку.

Во избежание внутреннего дискомфортного состояния, вызванного сокращением продолжительности дня, следует позаботиться о достаточно интенсивном искусственном освещении.

Шаг 4. Регулируйте режим сна – бодрствования

Практически всегда депрессия сопровождается бессонницей, которая, в свою очередь, вызывает еще большее нервное напряжение и снижает работоспособность. Для того чтобы разорвать этот порочный замкнутый круг и чтобы ночной сон был полноценным, придерживайтесь простых правил:

  • отправляйтесь в кровать в определенное время;
  • ужинайте не позже, чем за 2 часа до отбоя;
  • не напрягайте «извилины» перед сном научными изысканиями;
  • откажитесь от просмотров вечером фильмов ужасов и эмоциональных телепрограмм;
  • оборудуйте свое спальное место качественным матрасом, симпатичным постельным бельем и удобной подушкой;
  • хорошо проветрите помещение и соблюдайте температурный режим не выше 20 градусов;
  • принимайте в вечернее время теплую ванну с хвойным экстрактом;
  • выпивайте стакан седативного травяного сбора.

Шаг 5. Открывайте и осваивайте секреты искусства

Возвратить прекрасное расположение духа способно творчество. Депрессия отступит при посещении художественных выставок, классических театральных постановок, концертов, просмотра комедий или при пробах себя в живописи, бисероплетении, вокальном искусстве. Помните, после игривых летних красок и цветового торжества золотой осени, при наступлении серых и мрачных дней, у человека возникает «эстетический» голод – дефицит броских насыщенных цветов. Добавьте в свой интерьер яркие детали, откажитесь от консервативной черной гаммы одежды, позвольте себе смелый экстравагантный макияж.

Простые правила борьбы с унынием: общайтесь с позитивно настроенными людьми, оптимистами, оттачивайте свое чувство юмора, старайтесь с улыбкой встречать любые неприятности, сделайте комплимент своему отражению в зеркале.

Когда следует идти к психиатру

В сложных ситуациях, когда депрессия существенно затрудняет привычный ритм жизни, пропадает желание не только выполнять свои профессиональные обязанности, но и предаться веселью, возникает убежденность, что жизнь бесцельна и бесперспективна, единственный верный выход — обратиться за медицинской помощью. Врач выберет адекватную программу фармакологического лечения, используя огромный арсенал современной медицины. Как правило, эндогенная депрессия излечивается антидепрессантами.

Не станет лишним курс психотерапии, который поможет выявить реальные причины плохого настроения, пересмотреть интерпретацию сложившегося положения, избавиться от существующих комплексов, открыть новые грани своей личности и обрести мотивацию для дальнейших действий.

Если отказаться от лечения, то болезненное состояние пациента будет неуклонно ухудшаться. Последние исследования показали, что между депрессией и ускорением темпа старения мозга существует прямая связь.
Только своевременная диагностика и лечение могут эффективно противостоять этому душевному недугу.

Главное не упустить момент.
Обращайтесь ВОВРЕМЯ К ПСИХИАТРУ!

Read more

Осенняя депрессия: сезонная хандра или опасное расстройство?

Подмечено, что с приходом осенних дней люди чаще отмечают различные недомогания: ощущается боль в суставах и позвоночнике, напоминают о себе различные хронические недуги, дает сбой сердечно-сосудистая система, организм не выдерживает атак разнообразных вирусов… Помимо этого с наступлением ненастья и в условиях дефицита солнечного света хорошее настроение сменяется тоскливым, вместо бодрости — упадок сил. В общем, осенняя хандра.

Для большинства людей это состояние не наносит существенного ущерба здоровью, и восстановление настроения происходит за считанные дни. Однако для некоторых оно сопровождается целым рядом неприятных симптомов, которые с течением времени лишь усугубляются. Так может проявляться сезонная депрессия, или патологическая меланхолия, о которой и пойдет речь.

Причины

Несмотря на бытующее мнение, будто депрессия напрямую связана с убыванием светового дня, преобладанием пасмурной и дождливой погоды, ученые придерживаются иных взглядов по вопросу о причинах возникновения этого эндогенного расстройства.
Среди основных факторов, вызывающих сезонную депрессию, ученые называют следующие:

  • неблагоприятная наследственность;
  • дефицит нейромедиаторов (нейрохимические изменения);
  • некоторые соматические патологии.

Часто депрессия – следствие неправильного воспитания в семье, когда у ребенка в процессе взросления формируется комплекс неполноценности.
Депрессия нередко возникает вследствие чрезмерного физического или умственного перенапряжения, пребывания в ситуациях, экстремальных для организма, после серьезных психотравм, приобретенной инвалидности.

Депрессией часто страдают люди мнительные, впечатлительные, чрезмерно ответственные, излишне педантичные; чаще — женщины, чем у мужчины.

Симптомы

  • тоскливое настроение, гнетущее вне зависимости от времени суток и проводимой деятельности;
  • апатия, отсутствие желания выполнять любые действия, даже те, которые ранее входили в сферу интересов;
  • отсутствие необходимости в социальных контактах, либо, наоборот, желание привлечь внимание к своим проблемам;
  • значительное снижение работоспособности;
  • невозможность сосредоточиться на одном виде деятельности, суетливость и незавершенность действий;
  • недовольство собой и окружающими, чрезмерная требовательность, критичность;
  • плохой ночной сон с частыми пробуждениями, трудностями засыпания, ранним подъемом в сочетании с сонливостью в дневное время;
  • изменение пищевого поведения и вкусовых предпочтений, отсутствие аппетита или обжорство;
  • появление тревоги и разнообразных страхов, предвкушение неминуемой катастрофы;
  • депрессивная «умственная жвачка»: непрерывные поиски доказательства своей никчемности, которые могут привести к суицидальным попыткам.

Рекомендации

Если вы видите, что у близкого вам человека или знакомого проявляются эти симптомы, убедите его без промедления обратиться к специалисту. Депрессия – излечимое расстройство, но без своевременно оказанной помощи состояние пациента неизбежно ухудшается, может осложняться алкогольной или наркотической зависимостью, приводить к суицидальному поведению.

Своевременная диагностика и лечение могут эффективно противостоять душевному недугу. Главное не упустить момент.

Обращайтесь ВОВРЕМЯ К ПСИХИАТРУ!
ВОЗВРАЩАЕМ К НОВОЙ ЖИЗНИ!

Read more

Осенняя хандра

Наступила осень. Приближаются холода, беззаботные жаркие летние каникулы сменяются бесконечными днями на учебе или работе. В сети появляется множество шуток про осеннюю хандру, и любое мало-мальски заметное снижение настроения в народе гордо именуют «депрессией». Давайте вспомним, что такое депрессия на самом деле.

Депрессия — серьезное психическое расстройство, для которого характерны следующие признаки:

  • стойкое понижение настроения,
  • ослабление интересов,
  • нарушение когнитивных функций и вегетативной симптоматики,
  • нарушение сна и аппетита.

Кому-то недостает солнечных лучей, кому-то душевной теплоты. Но перепады настроения, ведущие в дебри негатива и пессимизма, не всегда имеют явные внешние причины.

Одна из самых распространённых теорий депрессии гласит: во всем виноваты нейрохимические процессы! Недостаток серотонина и норадреналина вызывает тревожность, беспокойство по пустякам, упадок сил, и снижает чувство удовлетворенности, например, после принятия любимой пищи.

Есть иные точки зрения, раскрывающие механизмы развития депрессии. Современные исследователи выдвигают новую теорию возникновения депрессии, где виновником объявлен белок RGS8, который контролирует гормональный рецептор, отвечающий за регуляцию сна, питания и настроения.

Другие учёные считают, что источник депрессии кроется в дисфункции митохондрий в клетках мозга. Депрессия связана с уменьшением образования новых клеток в гиппокампе, который регулирует эмоции, настроение, познание и стресс. Эта идея открывает новые возможности для разработки антидепрессантов, которые смогут нормализовать функционирование митохондрий и избавить человека от депрессии.

Если вы считаете, что вопрос о происхождении депрессии закрыт, то вы глубоко заблуждаетесь. На сегодняшний день известно, что свет регулирует наше настроение и отвечает за циркадные ритмы в нашем организме. Приведем пример. Если человек постоянно меняет часовые пояса или часто работает в ночные смены, то в скором времени он чувствует недомогание, становится раздражительным, возможно у него появляются когнитивные нарушения (нарушения памяти, внимания, сосредоточения, анализа), запоры или диарея. Итогом всему является депрессия. Почему это происходит? Изменения светового и темнового циклов в течение дня и ночи десинхронизируют (нарушают ритмы) наши внутренние часы до тех пор, пока внутренний циркадный ритм не попадает в постоянный световой цикл. То же самое происходит поздней осенью и зимой, когда длительность дня становится намного короче ночи. Такое состояние называют синдромом сезонного аффективного расстройства.

В чем причина? Палочки и колбочки являются фоторецепторами, преобразующими световые раздражения в нервное возбуждение, поступающее в мозг. То есть это механизмы, помогающие видеть окружающий нас мир. Однако не каждый знает, что помимо этой дружной компании существуют фоточувствительные ганглионарные клетки сетчатки, играющие важную роль в регуляции суточного ритма, световой реакции зрачка, и формирующие восприятие яркости и временную цветовую обработку изображения у людей. Сигнал от ipRGC передается в супрахиазмальное ядро гипоталамуса непосредственно через ретиногипоталамический тракт и косвенно через геникулогипоталамический тракт, и затем попадает в центры регулирования настроения.

При воздействии света на глаз происходит рефлекторное сужение зрачка. При сезонных аффективных расстройствах опосредованная меланопсином ответная реакция зрачка ослабляется, что говорит о недостаточной активности фоточувствительных клеток сетчатки. При этом у здоровых людей дневное освещение и время, проведенное при ярком освещении (более 1000 люкс) не вызывают каких-либо отклонений от нормы. У пациентов с депрессивными расстройствами и у здоровых людей, проживающих в северном полушарии, амплитуда функционирования клеток сетчатки менее выражена зимой по сравнению с летними месяцами, и независимо от сезона реакция переходного зрачка на тусклый свет ухудшается при депрессии. Это указывает на то, что нарушение световой передачи при дисфункции клеток сетчатки может влиять на настроение при изменении продолжительности дня и ночи.

При сезонных аффективных расстройствах наиболее эффективным методом лечения является свет. Исследования показали, что коротковолновый (синий) свет является наиболее удачным методом восстановления суточного фазового сдвига и, как следствие, уменьшает выраженность симптомов депрессии, чем, например, красный спектр.

Во время обращайтесь к психиатру!
Возрождаем к новой жизни!

Read more

Депрессия на фоне онкологии

Степень распространенности депрессии

Среди пациентов со злокачественными опухолями она в среднем составляет 15 — 25%, а в конкретных случаях такова:

  • при новообразованиях поджелудочной железы — 50%;
  • при злокачественной опухоли молочных желез — 13-32%;
  • при злокачественном поражении женских половых органов — 23%;
  • при раке толстого кишечника — 13-25%;
  • при раке желудка — 11%.

Симптомы депрессии

К наиболее распространенным относятся подавленное настроение и потеря интереса или удовольствия к нормальной деятельности. Симптомами депрессии также являются:

— бессонница или другие нарушения сна;
— изменение массы тела (увеличение или уменьшение);
— изменение аппетита;
— усталость (крайняя усталость) и потеря энергии;
— чувство раздражительности или тревоги;
— чувство бесполезности или вины;
— чувство безнадежности или беспомощности;
— мысли о нанесении себе вреда или самоубийстве;
— озабоченность смертью;
— трудности с памятью или концентрацией внимания;
— социальная самоизоляция;
— плач;

Если человек испытывает подавленное настроение или потерю интереса к деятельности и на протяжении более двух недель или хотя бы один раз испытывал состояние, в котором одновременно наблюдалось четыре из выше перечисленных симптомов, рекомендуется обратиться к психиатру с целью диагностики и определения лечения.

Онкология и суицид

У онкологических пациентов высокий риск суицида. Возникновению суицидальных мыслей и желаний у больного могут способствовать следующие факторы:

  • поздняя стадия заболевания, когда теряется смысл дальнейшей борьбы с болезнью;
  • нестерпимые мучительные боли, когда смерть воспринимается как избавление от страданий;
  • делирий — острое расстройство сознания, при котором не контролируется собственное поведение и возможно непреднамеренное совершение суицида;
  • нервное истощение и усталость, потеря сил в борьбе с болезнью.

Факторы, повышающие риск возникновения депрессивных расстройств у онкобольных

  • постановка диагноза «неизлечимая болезнь», при котором возможно проведение только паллиативного лечения — терапии, при которой излечения не происходит, а лишь продлевается жизнь больного, улучшается качество его жизни. Особенно тяжело осознавать это молодым людям: казалось бы, еще целая жизнь впереди, а злокачественная патология отмеривает только месяцы, недели, и ничего сделать нельзя;
  • неконтролируемая изнурительная боль, которую не удается купировать или уменьшить;
  • душевные боли от не так давно перенесенных потерь — человек еще не пришел в себя от одного удара, а последовал следующий;
  • наличие в истории больного до диагностики рака таких заболеваний, как депрессия, аффективное расстройство, алкоголизм, наркомания, которые могут повторно возникнуть в стрессовых условиях;
  • лекарственные препараты, применяемые в борьбе с опухолью, могут спровоцировать депрессию;
  • нарушение функции в работе щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз);
  • пищевые проблемы.

Лечить или не лечить депрессию?

Депрессия на фоне рака является сопутствующим заболеванием, осложняющим онкологическую патологию, и борьба с нею хоть и не приводит к продлению жизни пациента, но позволяет сделать ее качественно лучше. Эти выводы основаны не только на имеющейся практике, но и на данных науки.

В различных работах неоднократно обнаруживалась связь между сопутствующей раку тяжёлой депрессией и низкими показателями выживаемости. В ряде научных работ было показано, что специальная программа лечения депрессии у онкобольных эффективна и помогает повысить качество жизни онкологических пациентов, а значит, назначение им терапии, нацеленной на борьбу с депрессией, вполне оправдано.

Несмотря на то, что лечение депрессии не способно продлить жизнь пациентов с онкологическими заболеваниями, оно так влияет на качество жизни, что антидепрессивная терапия должна стать одним из важных подходов в лечении онкобольных».
Исследования показали, что систематическое выявление и лечение депрессий у онкологических пациентов эффективно и с экономической точки зрения.

Лечение депрессии помогает человеку с раком лучше управлять обеими болезнями и часто включает в себя сочетание психотерапевтического лечения и антидепрессантов.

Психологические методы лечения направлены на повышение выживания и получение навыков решения проблем, расширение поддержки и обучение человека навыкам изменения негативных мыслей. Наиболее распространенные методы включают индивидуальную психотерапию и когнитивно-поведенческую терапию (изменение шаблонов мышления и поведения данного лица). Большую пользу тому, кто испытывает депрессию, может принести опыт группы поддержки из числа онкобольных.

Итак, современный подход к лечению онкологических заболеваний предполагает не только борьбу с самой опухолью, но и обязательную терапию депрессии.

Лекарство от депрессии

Психиатр назначает антидепрессанты, большинство из которых лечат депрессию путем изменения химического состава мозга. Если вы и ваш врач решите, что препарат является необходимым, имейте в виду следующее:
Антидепрессанты имеют различные побочные эффекты, которые могут вызывать сексуальные изменения, нарушения работы сердца, тошноту, бессонницу, сухость во рту. Некоторые препараты действуют быстрее, другие — медленнее. Побочными эффектами, как правило, можно управлять, подбирая необходимую дозу лекарства или заменяя другим препаратом.

Поэтому подбор антидепрессанта и его дозы, отслеживание побочных явлений, отмена лечения должны осуществлять врачом-психиатром на всем протяжении лечения!

Как помочь таким больным?

Онкобольной не должен остаться один на один со своими тяжелыми переживаниями. Ему необходимо внимание семьи, еще больше, чем прежде, нуждается в общении.
Выслушивайте его, уделяйте ему время.

Рак и депрессия идут бок о бок, только у тех больных, которые остаются без поддержки близких людей, без их сочувствия, сопереживания, помощи. А если больной человек будет знать, что в трудную минуту его предательски не бросят, то и болезнь будет переноситься легче – гораздо меньший риск возникновения депрессивных расстройств и суицида.

Близкие больного и сами не должны унывать, помня о том, что во многих случаях онкопатология успешно лечится. И даже в тех случаях, когда полностью избавиться от болезни невозможно, все-таки можно сохранить нормальное качество жизни человека.

Старайтесь поддерживать в нем оптимизм, веру в то, что болезнь обязательно излечится. Может, именно эта капля оптимизма станет решающей в борьбе с раком, и человек победит, преодолеет рак? И к этому нужно стремиться и всячески убеждать в этом больного.

Итак, подводя итоги, еще раз хотим подчеркнуть:
лечение депрессии у онкобольных необходимо – это путь улучшения качества жизни больного человека и включения его внутренних резервов в борьбе с недугом.

Read more

Причины депрессий у детей

Причины и особенности депрессий, страхов, маниакального поведения у детей и подростков

Момент наступления пубертатного периода (полового созревания) нередко сопровождается интенсивным развитием эмоциональных и волевых расстройств. На фоне таких колебаний эмоционального состояния у подростка довольно часто возникает агрессивное поведение, которое может привести к крайне негативным последствиям, вплоть до криминала.

Эмоциональные расстройства могут проявляться в форме постоянных и необъяснимых страхов. Хуже, если ребенок страдает депрессией или манией. Первые признаки мании или депрессии обычно проявляются у детей в возрасте 5-6 лет. У детей наблюдается регулярная слабость, сопровождающаяся раздражением, нарушения режима сна, потливостью, тошнотой, головными болями и другими симптомами эмоционального расстройства.

Особенности депрессий

Характерными признаками того, что подросток страдает патологической депрессий, являются:

  • слабость, вялость, угнетенное состояние, подавленность;
  • плаксивость;
  • ребенок перестает общаться с родственниками и одноклассниками;
  • ухудшение памяти и способности концентрироваться приводят к возникновению сложностей в изучении школьной
    программы;
  • у подростка появляется чувство ущербности.

Депрессивные фазы у детей на порядок короче, чем у людей во взрослом состоянии. Чаще всего настроение резко падает с наступлением вечера. Меланхолической формы депрессии в детско-подростковом возрасте практически не отмечается.

Особенности маний

Следует разобрать, какими особенностями подростковая мания отличается от депрессивного состояния:

  • ребенок испытывает нехарактерное для себя веселое настроение, ощущает бодрость и увеличение физической силы;
  • переоценивает свои возможности;
  • много говорит (стремление к общению может перерасти в навязчивость);
  • мыслит спонтанно, переходя от одной идеи к другой;
  • перестает испытывать чувство усталости;
  • мало спит, не жалуясь на бессонницу;
  • у подростка повышается аппетит, что может привести к прожорливости.

Как правило, в детско-подростковом возрасте аффективные (эмоциональные) расстройства протекают, согласно биполярному типу. В данном случае депрессивные расстройства нередко чередуются с маниакальным поведением.

Для исключения психической болезни подростка необходимо в обязательном порядке отправить на прием к профессиональному психологу и подростковому психиатру.

Read more

Депрессия

Депрессия – это состояние подавленности и тоски, мешающее нормальной жизни и работе человека. Она может длиться дольше двух недель и прогрессировать до тяжелой степени – у человека наступает апатия к еде, он не встает с постели, или даже пытается совершить суицид. В данном случае речь идет о серьезном заболевании, которое необходимо срочно лечить. Лечением депрессии занимается врач-психиатр.

Причины возникновения депрессии

Депрессивное состояние может наступить из-за следующих проблем:

  • Конфликты, возникающие между родными, близкими, в рабочем коллективе. Конфликты часто приводят к тому, что в головном мозге человека «откладываются» неприятные ситуации.
  • Насилие, в том числе сексуальное.
  • Потеря близкого человека, ссора с любимым, родителями, детьми.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Проблемы личного и рабочего характера.
  • Лекарственные средства. Прием лекарств объясняет в некоторых случаях развитие депрессивного расстройства, возникающие под воздействием принимаемых медикаментов, оказывающих побочный эффект на человека.

Симптоматика

Все проявления депрессивного состояния разделяются на типичные и дополнительные. Заболевание диагностируется в случае, если наблюдается два основных симптома и три дополнительных.

К типичным (основным) признакам заболевания относят:

  • состояние подавленности, независящее от внешних обстоятельств ;
  • усталость в течение месяца;
  • ангедония, проявляющаяся в отсутствии интереса от деятельности, которая раньше доставляла удовольствие.

К дополнительным признакам депрессии относят:

  • пессимистический настрой;
  • неспособность концентрироваться и принимать решения;
  • низкая самооценка;
  • размышления о смерти и суициде;
  • апатия к еде либо постоянное желание поесть;
  • отсутствие реакции на приятные новости и события;
  • раздражительность;
  • ипохондрия — мысли о бесперспективности лечения;
  • бессонница или пересыпание.

Если беспокоят перечисленные симптомы, рекомендуем незамедлительно записаться на прием к врачу-психотерапевту.

Read more

Депрессия вокруг и внутри меня

Пациентка Ника, 15 лет, написала заметку о своём болезненном состоянии и попросила разместить ее на сайте ФЕНИКСА.
Вы спросите «зачем ей это нужно?». Ника решила передать свои переживания для тех, кто сейчас находится в беде, у кого сейчас болит душа, чтобы они знали, что они не одиноки со своими проблемами, что выход есть.
Спасибо тебе, Ника! Спасибо за твою жизненную позицию! Выполняем твою просьбу.

Депрессия. Казалось бы, в XXI веке значение этого слова известно каждому. Но одни произносят его по пустякам, так характеризуя свое плохое расположение духа или временно посетившую их грусть или задумчивость. Другие же связывают его с психическим заболеванием, последствия которого бывают весьма печальны. По данным специалистов, у 80% совершивших суицид была обнаружена депрессия. Но особенно печально, что причиной абсолютного большинства самоубийств подростков тоже является депрессия.Мне всего 15, но мой опыт уже позволяет с уверенностью говорить, что депрессия – одно из самых страшных заболеваний. Конечно, тот, кто никогда по-настоящему не переживал подобного, может со мною не согласиться. Но для меня слово «депрессия» (с латинского переводится как «давить») известно не понаслышке, а по глубоким переживаниям. Я даже физически испытывала то состояние, когда тебя будто сдавливает, словно ты оказываешься в тисках между сдвинувшихся стен. Ты ощущаешь нехватку свежего воздуха. Ядовитые чувства, будто скопившись на потолке, с грохотом обрушиваются тебе на голову. Уже не спрятаться, не убежать от самого себя. Так, постоянно, на протяжении трёх лет, меня повсюду преследовало чувство вины в смерти самого дорогого человека – моего дедушки. Я, живя рядом с ним, всегда ощущала его поддержку и  не подозревала, что ему самому трудно, что он постоянно борется с депрессией. Ведь он был, как и я, тяжело болен, но никто, как ия, этого не замечал. Когда он стал пить, много пить, то его вокруг все осуждали: «Мужчине подобает быть сильным! Чего ты расклеился? Не будь нюней! Возьми себя в руки!». Ни один не попытался понять его, прислушаться к его безмолвной просьбе о помощи. Теперь я-то знаю, что дедушка пил потому, что был болен, его запои были вызваны депрессией. Если бы я тогда это знала, дедушка, то боролась бы за тебя, отдавала бы тебе ещё больше своей любви. Но могла бы я предотвратить трагедию? Вряд ли. Дедушка прекрасно знал, как был мне дорог, необходим, будто глоток свежего воздуха, и все же это его не остановило. В этом жестоком и подлом мире только дедушка не давал мне отчаяться и сдаться в трудных моментах. Я жила для тебя, а ты жил для меня. Но депрессия, окутавшая дедушку, оказалась сильнее моей любви. После смерти самого дорогого и близкого человека я стала постоянно ощущать тоску. Депрессия меня не оставляла ни на минуту. Она поглотила меня. Мои глаза застелил густой туман. Я видела лишь пустоту: внутри будто перегорела лампочка, что раньше освещала мне путь и дарила надежды. Теперь здесь стало темно и одиноко.  Я почувствовала себя пустым человеком. Пропало желание просыпаться утром. На лице — ноль эмоций. Как из-под ареста, выходила из своего подъезда и шла. Куда? Зачем? Всё, чем я увлекалась раньше, внезапно оказалось для меня глупым и бессмысленным. А в голове стали копиться мысли, которые не давали уснуть по ночам: пролежишь всю ночь, не сомкнув глаз, размышляя о том, как жестока судьба. Со временем депрессия делает тебя замкнутым, равнодушным, холодным и даже жестоким. Я запиралась в своей комнате, из которой не хотела выходить, так как не видела в этом смысла. В моем сознании копились обида и злость, которые я не могла контролировать. Возникало желание испытать адреналин. Меня подбивало на риск. Так как я перестала ценить жизнь и не видела в ней смысла, то у меня не было страха ее потерять. Я не буду перечислять всего, что я делала в своё время, чтобы испытать тот самый адреналин в крови. Моральное самоуничтожение постепенно перетекало в физическое. Я стояла на краю жизни и смерти, чувствовала, как меня покидают силы, понимала, что недалеко до гибели… К счастью, мои родители спохватились, забили тревогу и не допустили этого. Меня повели на консультацию к специалисту, который сразу определил тяжесть моего состояния. Благодаря усилиям опытных специалистов я вновь вернулась к жизни, ощутила веру в себя и в лучшее.На данный момент было бы неправдой сказать, что я абсолютно выздоровела. Бороться с депрессией мне придётся ещё не один год. Но я верю, что однажды одержу над нею полную победу.  Подводя итоги, хотелось бы, чтобы вы поняли, что депрессия — это серьёзное психическое заболевание, а не пессимизм или просто плохое настроение. Я желаю вам осознать, что жизнь — самое потрясающее чудо природы. Не растрачивайте её попусту. Я знаю, вы способны на большее. Мы — большее, чем мы есть. Ника, август 2018

Read more

Депрессия. Чем она опасна?

«Зачем я живу?Кому я нужен?Для чего занимаю чье-то место?Изо дня в день все одно и то же, вся та же серость, рутина и ноющее чувство тоски где-то в области груди.Трудно объяснить, чего недостает. Невозможно выразить словами тех ощущений, когда дышишь неполной грудью, когда не живешь, а существуешь.Удручает собственная никчемность и несостоятельность.Даже в кругу друзей не покидают мысли об одиночестве.Вновь и вновь ощущается холодок тоски в сердце.Зачем ходить на работу, двигаться?Для чего жить?»

Такие вопросы являются тревожными симптомами депрессии — вида расстройства, характеризующегося депрессивной триадой:

  • Такие вопросы являются тревожными симптомами депрессии — вида расстройства, характеризующегося депрессивной триадой:
  • заторможенность мышления
  • двигательная заторможенность.

Они могут появиться у нас в моменты духовного кризиса или трудных жизненных ситуаций, потери близких людей, драматичных расставаний. В этих случаях депрессивность (депрессивная реакция) – допустимая, временная реакция на жизненные события. Она может пройти сама по себе, когда разрешатся проблемы, которые ввели нас в это состояние, или когда притупится боль душевных ран. В этих случаях человек может избавиться от своей хандры без вмешательства медицины, благодаря своему внутреннему резерву. Однако, обращение к ПСИХИАТРУ целесообразно для анализа сложности и выраженности «депрессивной реакции», для оценки ее динамики — редукции или перехода в депрессию, требующей оказания помощи. Совсем иное дело, когда тревожные мысли не проходят неделями, месяцами, когда человек не может совладать со своими переживания, когда нарушается его жизнедеятельность, а суицидальный мотив становится навязчивым. В этом случае не помогут ни хаотично применяемые без рекомендаций врача лекарственные препараты, ни дурман (алкоголь или наркотики), которые лишь усугубляют болезнь. Нельзя допустить, чтобы пассивные суицидальные мысли сменились суицидальными намерениями. По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия признана ведущим заболеванием как у взрослых, так и среди подростков и является одной из главных причин нетрудоспособности. Но самая большая опасность в том, что в подростковом и пожилом возрасте она приводит чаще всего к суицидам. Мы, взрослые, ответственны за жизнь заболевшего и не имеем права оставаться в стороне от его проблем, не замечать перемен в их состоянии.Если  вы не утратили самокритичности и способны признаться самому себе в том, что больны, не теряйте драгоценного времени —  обращайтесь к ПСИХИАТРУ.  Часто выйти из депрессии и отказаться от твердого намерения покончить с собой помогает ответ на вопрос: «А что удерживает меня от этого?» Но очень часто заболевший человек самостоятельно не способен принять правильные решения (бывают депрессии тяжелые, с депрессивными идеями вины и греховности, когда нарушается понимание тяжести и сложности состояния; бывает депрессия – лишь один из симптомов другого психического заболевания), тогда взять ответственность за его судьбу должны окружающие – ближайшие родственники, друзья, коллеги. Именно они должны протянуть руку помощи отчаявшемуся человеку,  привести к ПСИХИАТРУ. Ведь от неравнодушного отношения всех нас может зависеть не только здоровье и благополучие человека, но и его жизнь. «Жизнь имеет в точности ту ценность, которой мы хотим её наделить». Ингмар Бергман Берегите себя и своих близких!

Read more

Как помочь ребенку преодолеть подростковую депрессию

Число случаев, связанных с подростковой депрессией, стремительно растет. Все дело в том, что ежедневно подростки сталкиваются с таким количеством проблем и давлением в современном мире, что они попросту не знают, как с этим справиться.
Сегодня дети действительно сталкиваются с давлением со стороны сверстников и взрослых. Телевидение не показывает ничего иного, кроме блеска и гламура, поэтому дети начинают думать, что реальная жизнь такая же. В реальном мире же некоторые люди будут внушать вам любовь к себе, а также будут учить принимать себя такими, какие вы есть. В среде подростков думают по-другому: дети считают, что реальность не наполнена лишь добрыми намерениями. Потому давление и агрессия становится в школьной среде весьма популярной.
Многим детям жизнь начинает казаться ужасной и несправедливой. Они не любят выслушивать советы своих родителей, не понимая, что даже те раньше оказывались в похожей ситуации. Взрослые не всегда были самостоятельными и уверенными. У них тоже были проблемы в личных отношениях, их предавали, подводили, обманывали. Но все это закономерная часть нашей жизни, и детям нужно научиться справляться с такими трудностями. Всегда на нашем жизненном пути будут возникать различные испытания и несчастья, но цель всех нас – научиться их преодолевать.
При возникновении депрессии необходимо обратиться к детскому и подростковому психиатру. Депрессии – это расстройство, поэтому требует лечения. Медикаментов восстанавливают нарушенные в процессе депрессии химические процессы в нервной системе.
Воспринимайте депрессию своего ребенка всерьез, поскольку подростковые самоубийства – не выдумка, а суровая реальность. Сначала будет нелегко понять, как осуществить эту поддержку и оказать помощь, но при помощи хороших профессионалов в области психиатрии и психотерапии, которым Вы доверитесь, можно значительно помочь своему ребенку пройти через тяжелый период его жизни.
Будьте внимательны к душевному состоянию своего ребенка!
Вовремя обращайтесь за помощью к врачу-психиатру!
Read more

Лечение депрессии в Ростове-на-Дону

Лечение депрессии: средства и методы восстановления нормального настроения

Методы лечения депрессии

Благодаря прогрессу, появились эффективные методы лечения депрессии. Способы, которые применялись ранее, правильная диета, кровопускание, электросудорожная терапия и лоботомия – сегодня постепенно уходят в небытие.

В настоящее время лечение депрессии основывается на антидепрессантах, психотерапии, участии в группах поддержки, применении лишения сна (полное или частичное лишение сна больного), иногда электрошок. Больные с атипичной депрессии (для которой типичные симптомы могут маскироваться симптомами заболеваний различных органов и систем) должны также добиваться устранения фактора, вызвавшего заболевание.

От операционных процедур (лоботомии), которые имели свое начало в 40-х. XX века, отказались из-за очень тяжелых осложнений (в том числе смертей). Новая глава в лечении депрессивных расстройств началась с введением в терапию антидепрессантов. Вместе с получением знаний о сущности болезни, ученые разработали новые лекарства, которые в настоящее время стали стандартом лечения депрессии.

Задача антидепрессантов состоит в улучшении настроения больного, снижении страха и беспокойства, избавлении от нарушений сна, усовершенствование процессов мышления и движения. Вещества, содержащиеся в этих препаратах, улучшает работу посредников – серотонина и норадреналина, которые, среди прочего, несут ответственность за депрессию. Большинство из них тормозит обратный захват норадреналина и серотонина из синаптических щелей внутри нервных клеток. Результатом этого является рост концентрации этих гормонов в нейронах и улучшение их функционирования.

Антидепрессанты можно разделить на следующие группы:

неизбирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина (также известные как трициклические антидепрессанты) – влияют на все симптомы депрессии, но их результатов придется ждать еще несколько недель. Не рекомендуется использовать при глаукоме, нарушениях ритма сердца, гипертонии, гиперфункции щитовидной железы. Побочные эффекты: сухость во рту, изменения артериального давления, запор, увеличение массы тела, дрожь в руках, сонливость, бессонница, проблемы с концентрацией внимания;

селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина – работают быстрее, чем старые лекарства и лучше переносятся больными;

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – их применяют при депрессивных нарушениях малой интенсивности. Не рекомендуются в период беременности, во время кормления грудью, при эпилепсии и болезнях печени. Побочные эффекты: потеря аппетита, тошнота и рвота, понос, головные боли, бессонница, беспокойство;

ингибиторы моноаминоксидазы (IMAO) – подавляют ферменты, разрушающие норадреналин и серотонин. Их действие подобно трициклическим антидепрессантам, но быстрее оказывают влияние на больного. Эта технология не применяется при беременности и во время кормления грудью. Побочные действия: ощущение сухости во рту, головокружение и головные боли, сонливость, боли в животе, запор.

Некоторые антидепрессанты являются мощным оружием в борьбе с хроническими болями, даже у лиц без депрессии. Это относится и к ситуации лечения хронической и невропатической боли. Такое свойство, прежде всего, относится к трициклическим антидепрессантам TCA (например, амитриптилин, кломипрамин, имипрамин). Эффективны, но меньше, чем TCA, новые препараты, такие как SSNRI или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (например, венлафаксин). Не совсем понятно, как эти препараты снижают чувство боли. Вполне возможно, что за счет увеличения уровня нейрональных передатчиков в спинном мозге, они блокируют передачу болевых импульсов.

Антидепрессанты, прежде всего, применяют в лечении:

  • невропатической боли (связанной с повреждением или воспалением нервов);
  • болей у людей с диабетом;
  • опоясывающего лишая;
  • мигрени;
  • хронической головной боли напряжения;
  • фибромиалгии;
  • боли в пояснице и перекрестного участка позвоночника;
  • остеоартрита;
  • воспаления суставов;
  • боли при раковых заболеваниях.

Много людей, страдающих перечисленными выше заболевания имеют также депрессию. Известно, что чувство хронической, неприятной боли является фактором риска значительного снижения настроения. Важно то, что действие антидепрессантов уменьшает боль не сразу. Это можно почувствовать только примерно через 2 недели их постоянного применения.

Тем не менее, всегда существуют также и отрицательные стороны. В данном случае ими являются побочные эффекты, возникающие в результате приема антидепрессантов. Это может ограничивать их применение у лиц с другими заболеваниями. Для уменьшения опасности побочных эффектов лечение начинается с очень малых доз препаратов, которые постепенно увеличиваются по мере получения толерантности и отсутствия тревожных побочных эффектов. Что важно, дозы антидепрессантов, используемых в лечении боли, ниже тех, которые применяются в лечении депрессии.

Есть много различных тенденций, которые являются специфическими для каждого терапевтического метода. Главное в психотерапии то, что она позволяет быстро вернуть пациенту здоровье и усилить эффект фармакотерапии. Как известно, лечение является эффективным, если больной верит в его результат и имеет сильную мотивацию. Работа с человеком в депрессии – это очень трудно, потому что его восприятие мира нарушено. Такие люди не видят смысла в дальнейшей существования, а будущее представляют в темных тонах. Часто это приводит к сопротивлению.

Существует несколько видов психотерапии, поэтому можно подобрать соответствующую форму для индивидуальных потребностей больного. Некоторые люди, страдающие от депрессии, требуют длительной психотерапии и работы над многими проблемами. Есть люди, для которых лучшей формой психотерапии будут групповые встречи, где они смогут работать совместно с другими людьми, над решением своих проблем. В любой психотерапии главное обратить внимание на свою внутреннюю сущность, найти причины нарушений и работать над улучшением психического состояния. Психотерапия – это не принуждение пациентов, страдающих от депрессии, к лечению, а очень важное дополнение медикаментозной терапией. Позволяет больному работать над своими проблемами и усилить в нем соответствующее поведение и реакции.

Терапия направлена на избавление от симптомов болезни, улучшение самочувствия пациента, помощь в улучшении социальной адаптации. Часто ведется параллельно с приемом лекарственных средств. Вы можете выбрать из таких форм, как:

психодинамическая терапия – полагает, что необходимо изменить личность пациента, его поведение и мышление, особенно о себе. В ходе сессии анализируются события из детства пациента – в них ищут причины низкой самооценки и чувства никчемности. Терапевт здесь только наблюдает, на свою личность влияет только пациент. Терапия ведется годами;

когнитивная терапия – целью терапии является изменение и удаление схем мышления с негативным оттенком. Терапевт принимает активное участие в этой психотерапии и указывает пациенту альтернативные варианты поведения и способы решения трудностей. Терапия продолжается короткое время (как правило, ограничивается продолжительностью депрессивного эпизода);

межличностная терапия – применяется, если депрессия несет ответственность за нарушенные социальные отношения. Терапевт активен и анализирует контакты пациента, отношения с окружающими и родственниками.

Психотерапия является важной и неотъемлемой частью лечения от депрессии. Пациенты, как правило, охотно поддаются этому методу лечения. Она должна быть выбран в зависимости от опыта специалистов, а также индивидуальных потребностей пациента. Следует также принимать во внимание тип и тяжесть депрессии. Часто требуется параллельное фармакологическое лечение. По-прежнему возникают новые методы психотерапии, которые их создатели пытаются приспособить для потребностей больных.

Ставя себе такой вопрос, нужно отметить, что это эквивалентные методы лечения депрессии. Их сравнении равносильно выбору между группами антибиотиков. Исследования показывают, что сочетание обеих форм терапии дает лучшие результаты лечения, чем применение только одной из них.

Выбор между двумя формами терапии депрессии следует из определения формы помощи, которая в данный момент будет лучше для больного. Это зависит часто, прежде всего, от стадии и тяжести заболевания. Медикаментозное лечение лечит общие симптомы заболевания, помогает предотвратить рецидивы. А психотерапия улучшает понимание болезни, помогает справиться с ней. Это не «только» разговор о своих проблемах и благополучии. С помощью психотерапии, ориентированной, прежде всего, на достижение долгосрочных изменений, изменяют точку зрения в отношении себя, окружающего мира. Изменяют способы социального функционирования, а обучение способам борьбы с симптомами депрессии, распознавания и предотвращения. Все это происходит через труд и желание пациента – здесь ничего не происходит «само» , как после приема таблетки.

К сожалению, не существует никакой единой директивы поведения в случае эпизода депрессивного заболевания. Нельзя сказать, что всегда нужно применять фармакотерапию и психотерапию, и в какой момент лучше всего это сделать. Обе формы очень хорошо работают вместе и могут быть мощным оружием в борьбе с депрессией. И хотя психотерапия не является обязательным для пациентов с депрессией, то ничто не мешает, чтобы рассмотреть его в качестве дополнительной формы лечения.

 

В случае очень серьезных симптомов депрессии, протекающих с соматическими симптомами, иногда с мыслями о суициде, очевидно, что необходимо быстрое применение фармакологического лечения. Оно должно обеспечить действенную помощь. Но это еще не все. Когда наиболее серьезные симптомы депрессии будут «освоены» приемом лекарств и будут контролироваться врачом, появляется момент, когда к этому лечению можно присоединить психотерапию. Не каждый момент хорош для ее начала. Иногда лучше подождать, пока спадут наиболее серьезные симптомы депрессии, которые могут затруднить работу с пациентом в процессе психотерапии. Но такое решение принимается всегда индивидуально.

При легкой степени тяжести депрессии психотерапия может стать методом переднего плана. Однако она никогда не заменит принимаемых лекарств, а также, наоборот, медикаментозное лечение не заменит психотерапию. Она особенно полезна у лиц, у которых симптомы депрессии вызывают конкретные проблемы социального функционированию. Решение об участии в психотерапии пациент должен принять самостоятельно. Врач-психиатр лишь информирует о такой возможности, может помочь вам в выборе психотерапевта, формы терапии, однако решение необходимо сделать больному.

У некоторых больных после проведенного эффективного лечения эпизода депрессии, психотерапия может стать единственной формой терапии. Однако часто бывает и наоборот. У пациентов с повторяющейся депрессией или пожилого возраста, желателен постоянный прием антидепрессантов, которые должны предотвратить повторение эпизодов болезни. Случается, что некоторые больные должны принимать лекарства в течение многих лет, и даже до конца жизни.

Лишение сна иначе называют вынужденной бессонницей и сегодня не применяется. Его использовали в 60-е годы XX века Пфлуг и Толле. Они утверждали, что полное лишение человека сна на сутки улучшает самочувствие и ослабляет симптомы депрессии. Сегодня известно, что симптомы депрессии возвращаются и это терапия не имеет смысла в долгосрочной перспективе.

Фототерапия – это лечение светом. Используется при лечении сезонной депрессии. Больной может проводить ее дома самостоятельно. Во время сеанса используется различное время выдержки (от 30-ти до 60-ти минут в день), расстояние (от 30-ти до 60-ти см), а также различные источник света.

Вспомогательным элементом для пациентов с депрессией являются группы поддержки и их семья. Благодаря встречам, форумам, Интернету, в группам в социальных сетях больные обмениваются опытом и помогают друг другу.

Благодаря введению лекарственных средств использование электросудорожной терапии ограничено. Она оправдана только в некоторых случаях, например, при глубокой депрессии с очень большой склонностью к суициду или лекарствоустойчивой депрессии, то есть такой, в которой лекарства не действуют.

Электросудорожная терапия проводится под общим наркозом с использованием средств современной психиатрической практики. Ее выполняет коллектив врачей, в состав которого входят психиатр, анестезиолог и медсестра. Кроме того, во время процедуры используются препараты, вызывающие расслабление мускулатуры. Все происходит с контролем жизнедеятельности (запись сердечной деятельности, кровяного давления, частоты и глубины дыхательных движений). В настоящее время это безопасная процедура и она не выглядит так, как 50 лет назад или как ее показывают в фильмах ужасов.

Многие люди, несмотря на замеченные сильные симптомы депрессии, не хотят идти к врачу и принять лечение. Они боятся реакции семьи и окружающей среды. Они считают, что сами могут справиться с этой проблемой. К медикаментозному лечению относятся с недоверием и подозрением.

Однако, депрессия, если ее не лечить или лечить домашними средствами может быть большим риском для больного. В ходе ухудшения симптомов больной ощущает бессмысленность своего существования и не может видеть ничего положительного в своей жизни. Его ум настроен на негативное мышление, ничто его не радует, и он чувствует себя обузой для всей окружающей среды. В нем рождаются мысли о самоубийстве, которые могут привести к трагедии. Поэтому так важно принятие соответствующего лечения, рекомендованного врачом-специалистом, а также постоянный контроль за состоянием здоровья больного.

Фактором, сильно влияющим на поведение и состояние депрессивного человека, является поддержка со стороны семьи и друзей. Ближайшие люди обеспечивают человеку чувство безопасности, что очень важно в борьбе с болезнью. Когда есть поддержка близких людей, легче преодолевать невзгоды. Больные депрессией могут не ценить и даже не замечать усилий близких, однако это не означает, что им не нужна эта поддержка. Депрессия – это заболевание, и, как при любой болезни, больной нуждается в уходе и помощи от других. Борьба с болезнью и восстановление будут проще и более эффективными, когда будет на кого опереться и на кого рассчитывать в трудную минуту.

Депрессия – это нечто большее, чем просто тоска, слезливое настроение, подавленность, отсутствие желания действовать, усталость и нарушения сна. Депрессия – это тип расстройства настроения, который делает жизнь полосой скорбей. Долгосрочные депрессивные состояния могут привести к попыткам самоубийства, поэтому очень важно раннее выявление и лечение депрессии.

Тщательно наблюдайте за свои симптомами! Депрессия – это не только печаль. Симптомы депрессии – это также чувство вины, беспокойство, страх или панические атаки. Частым симптомом является также потеря интереса, страх перед выходом на люди. Депрессия может быть причиной обращения к психоактивным веществам. Тяжесть этих симптомов зависит от предрасположенности человека.

Не бойтесь обратиться к специалисту! Психиатр или психолог помогут вам профессионально. Не нужно стесняться визитов к врачу. Это помощь, которая вам нужна.

Не оставайтесь один на один с проблемой! Депрессия затрудняет контакт с людьми и о ней трудно говорить. Но открытый разговор с семьей и друзьями об этой проблеме, безусловно, поможет вам найти баланс.

Помните, что никто не идеален, у каждого есть в жизни проблемы. Поэтому старайтесь думать о позитивных вещах, которые вас окружают. Вы можете влиять на ход вашего мышления!

Физическая активность и упражнения – это источник удовлетворения, который вам нужен. Начните плавать или бегать. Вы почувствуете себя лучше, когда заметите, что можете пройти или проплыть больший маршрут. Такие частные достижения помогут вам в борьбе с депрессивным настроением.

Не развивайте в себе гнева и обид. Может быть, это звучит наивно, но всепрощение позволяет чувствовать себя лучше. Кроме того, гнев, является одним из симптомов депрессии.

Попробуйте обратиться в сторону религии. Вера придаст смысл и направление вашей жизни. Личные отношения с Богом может также помочь в трудную минуту.

Не пытайтесь быть во всем лучшим. Иногда каждому нужен перерыв и «прощение себя» на какое-то время. Депрессия возникает в том числе из-за чрезмерного стресса и перфекционизма. Учитесь терпению.

Смейтесь чаще! Не принимайте все всерьез. Стоит начать смотреть развлекательные программы и комедии, вместо драм. Как известно, смех – это здоровье!

Попробуйте новые вещи в жизни, не бойтесь перемен. Держите ваши глаза открытыми для нового опыта. Может быть, уроки игры на гитаре принесут Вам новые впечатления? А может, вы научитесь готовить суши? Что бы вы ни выбрали, это обогатит вашу жизнь и сделает так, что депрессия уйдет навсегда.

Слушайте музыку. Музыка действует на ум, как бальзам, если он правильно подобран. Здесь также не бойтесь поиска нового, возможно, вы начнете слушать латиноамериканские ритмы?

И, самый главный, совет – никогда не сдавайтесь, всегда идите вперед!

Read more

Депрессия и риск сердечной недостаточности

По данным нового исследования, умеренная и тяжелая депрессия повышают риск сердечной недостаточности на 40%. »Мы обнаружили связь между выраженностью депрессивных симптомов и риском развития сердечной недостаточности», – говорит первый автор исследования Lise Tuset Gustad. Ученые воспользовались данными, собранными во время второй волны эпидемиологического исследования в одном из регионов Норвегии. В исследовании согласились принять участие 63.000 из 97.000 проживающих на данной территории. На протяжении 11 лет исследователи отслеживали пациентов, которые госпитализировались или умерли по причине сердечной недостаточности. За этот период сердечная недостаточность развилась у 1500 человек. Если у людей с легкими симптомами депрессии риск развития сердечной недостаточности оказался повышен на 5% (в сравнении с теми, у кого отсутствует эти симптомы), то с умеренными или тяжелыми — на 40%. Авторы отмечают, что подчас депрессия легко излечима на ранних стадиях. Gustad отмечает, что депрессия »запускает» гормоны стресса: »Если вы стрессированы, то у вас учащаются пульс и дыхание, что является результатом выброса гормонов. Эти гормоны стресса также могут вызвать воспалительные процессы и атеросклероз, что может ускорить развитие кардиологических заболеваний. Возможен и другой механизм: депрессивные пациенты хуже следуют рекомендациям о приеме лекарств и изменении образа жизни». Результаты исследования были представлены на конгрессе EuroHeartCare 2014.

Каково мнение российских специалистов по данной проблеме? Есть ли что добавить к сказанному о влиянии депрессии на функционирование жизненно-важных органов и систем?

Предлагаем Вашему вниманию комментарии одного из авторитетных в области психиатрии специалистов — главного врача ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННОГО НАУЧНОГО ЦЕНТРА «ФЕНИКС» ОЛЬГИ АЛЕКСАНДРОВНЫ БУХАНОВСКОЙ.

Депрессия всегда сопровождается вегето-сосудистыми нарушениями и соматическими симптомами. Это связано с особенностью функционирования органов, которые в этом состоянии вырабатывают вещества более активно, что приводит к нарушению работы организма как системы в целом. Если депрессия длится годами (бывает, что и десятилетиями), то функциональные нарушения переходят в органические. Тогда разрушаются жизненно-важные органы, такие как сердце, почки, развиваются заболевания — гипертония, сахарный диабет и др. Совершенно очевидно, что такие последствия можно было бы предотвратить, если выявить депрессию и лечить ее как можно раньше.

Согласно последним данным научных исследований, установлено, что у человека, страдающего депрессией, уменьшается объем некоторых структур мозга, например, гиппокампа. Иными словами, происходит его атрофия. При грамотной, адекватной терапии – правильном назначении антидепрессантов в терапевтических дозах (тех дозах, которые полностью избавляют человека от депрессии) — можно сохранить объемы головного мозга. А если начать лечение на ранней стадии заболевания, то можно полностью избавиться от депрессивного состояния и почувствовать себя вновь абсолютно здоровым человеком. Поэтому так важно обратиться к психиатру своевременно, не давая депрессии хронифицироваться и таким образом повредить вещество мозга.

«Затянуть депрессию – получить атрофию мозга», — эта реальность, которая ждет тех, кто под разными предлогами избегает обращения к психиатру.

Грамотный, думающий психиатр-профессионал – это тот, кто Вам нужен для решения ваших проблем, для восстановления вашего здоровья.

Read more

Как насчет зимней депрессии?

10% людей страдают от зимы. Но в действительности это проблема разрегулированных биологических часов. Шесть подсказок о том, как наладить Ваши биологические часы.

Это состояние называют по-разному: зимний спад, сезонная депрессия, зимняя депрессия. И, правда, все вокруг жалуются на «эту бесконечную зиму» и на то, что трудно вставать по утрам. Данное расстройство проявляется именно в середине зимы, когда дни текут медленно, и все больше и больше хочется весны.

Устоявшегося определения зимней депрессии нет. Но есть ряд симптомов, характерных для этого состояния: чувство усталости, обильный сон, желание есть и пить в «ненормальное» время, отход от социальной жизни, потеря концентрации. Так что не удивительно, что зимой особенно высоки показатели временной нетрудоспособности.

«Зимняя депрессия связана с биологическими часами,» – говорит хронобиолог Judith Haffmans. «Если эти часы не в порядке, то оказываются разрегулированы все ритмы Вашего организма. В большей или меньшей степени зимней депрессией страдает около 10% людей».

Haffmans поясняет, что все в нашем организме обусловлено ритмами. Так, у нас есть ритм сна и бодрствования, ритм настроения, ритм энергетики и сердечный ритм. «Биологические часы обеспечивают слаженную работу всех этих ритмов и их взаимную настройку». Для выполнения данной задачи биологическим часам необходимо знать, какое сейчас время суток. Начало дня определяется по характеристикам света. Тогда организм знает, что следует просыпаться и, соответственно, прекращать выработку мелатонина.

Мелатонин вызывает сонливость, и организм вырабатывает его в период с 11 часов вечера до 4 утра в узловые моменты сна. Но «в зимнее время по утрам света так мало, что у многих людей организм не регистрирует наступления утра, и выработка мелатонина продолжается. В результате у человека возникает чувство вялости».

Сталкивается с этим явлением не каждый, говорит исследователь головного мозга проф. Dick Swaab. «Важнейший причинный компонент зимней депрессии – в генетике».

Особенность зимней депрессии, отмечает Haffmans, в том, что ее симптомы противоположны симптомам «обычной депрессии». Например, важными симптомами «обычной депрессии»являются бессонница и потеря аппетита.

По направлению домашнего врача можно пройти курс светотерапии на базе больницы или клиники. Курс светотерапии – это пять дней подряд по утрам воздействие специального белого света без ультрафиолетового излучения – такой свет помогает организму в нужное время прекратить выработку мелатонина.

Кроме того, есть несколько простых способов привести в порядок свои биологические часы и избавиться таким образом от эмоционального дискомфорта. Даже если до весны еще далеко. Вот они:

 

1. Рано вставайте 
«Даже если Вы легли спать в 2 часа ночи, вставайте до 8 часов утра,» – рассказывает Haffmans. Так Вашим биологическим часам легче сохранять ритм и будить Ваш организм.

2. Выходите не свежий воздух 
«Каждый день выходите на улицу, даже в непогоду». Именно в это темное время года Вашему организму нужно взаимодействие с тем скудным светом, который имеется. «Проблема в том, что многие люди не расположены в это время года выходить из помещений,» – говорит Haffmans. «В результате состояние эмоционального дискомфорта только усугубляется». Проф. Swaab замечает, что пребывание днем на свежем воздухе, например, прогулка с собакой, всегда дает больше света, чем лампа в помещении. Даже если небо закрыто низкой облачностью.

3. Умерьте свой пыл 
«Не изнуряйте себя преждевременными «весенними» уборками, чтобы доказать себе и другим, что Вы в хорошей форме». В это время энергия Вам очень нужна, и расточительно тратить ее на другое. Весна придет в свое время.

4. Еда и питье 
О том, что следует есть и пить, написано много книг. В том числе непосредственными производителями рекомендуемых продуктов. Прежде всего, рекомендуются пищевые добавки. Так, высокие дозы витамина В12 якобы творят чудеса в части защиты от депрессии. Тем, кто много времени проводит внутри помещений, рекомендуется витамин D, который образуется естественным путем при контакте с солнечным светом. Насколько это помогает при зимней депрессии? Убедительных доказательств пока нет.

5. Больше двигайтесь 
Занятия спортом – ключ к решению многих проблем. И это волшебное средство точно помогает при зимней депрессии. Занятия спортом на свежем воздухе помогут получить необходимый свет. К тому же, у Вас будет вырабатываться эндорфин, который не зря называют «гормоном счастья». Если Вы не можете заниматься активно спортом, то можно погулять.

6. Свет 
Если Вы не получили направления на светотерапию или же не желаете обращаться к врачу, то можно организовать для себя собственную светотерапию. Компания Philips несколько лет назад вывела на рынок «свет для просыпания» (Wake-up Light). Он будит человека не унылым электрическим светом, а имитацией уличного утреннего света. Точечный «энергетический свет» можно использовать и днем, в период послеобеденного естественного спада. Но этого не следует делать постоянно, так как иначе Ваши биологические часы воспримут это время как утро, и последует дальнейшая дисрегуляция биологических часов. Haffmans: «Если светотерапия затягивается, то организм оказывается до такой степени запутан, что в результате могут появиться панические атаки или даже развиться психоз».

Рекомендации для работодателей по организации рабочего места

Архитектор Joost Valk называет в качестве одной из причин зимней депрессии отсутствие в офисных помещениях правильного освещения. Он возглавляет компанию Vital Places, которая занимается созданием оптимальных условий на рабочих местах.

По мнению Valk, работодатели могут позаботиться о создании благоприятных условий для пребывания на работе, и этого можно достигнуть с помощью ламп «полного спектра» и обеспечения соответствующего качества воздуха и воды. При этом он ссылается на научные исследования, которые показывают, что ¾ световых раздражителей, воспринимаемых глазом человека напрямую достигают гипоталамуса, который считается «главным компьютером» организма. У людей с жалобами депрессивного характера функция гипоталамуса нередко оказывается нарушена. И это расстройство можно устранить с помощью «правильных» световых сигналов.

Поэтому Valk придает такое большое значение правильному освещению на рабочем месте – оно способствует созданию позитивной рабочей атмосферы. Лампы «полного спектра» не только являются профилактикой зимних депрессий, но улучшают зрительное восприятие и концентрацию.

В литературе даже есть сообщения об уменьшении разрушения зубов и снижении уровня холестерина, говорит Valk. «Многие работодатели с конца 80-х уже знают об опасностях превращения рабочего помещения в «больное здание», но они не всегда в курсе современных возможностей. Нередко все ограничивается приобретением ламп.

«Чтобы офисные кварталы не превращались в «больные здания», необходимо узнать о потребностях работников и заняться не деталями, а оптимальной рабочей средой в целом. Помимо освещения, необходимо предусмотреть здоровый воздух, чистую воду и растения,» – говорит архитектор.

Valk учитывает данные научных исследований при реализации своих проектов. Так, его фирма оборудовала «витальным светом» классную комнату в начальной школе (обязательная начальная школа в Нидерландах начинается с 4-х лет – прим.перев.), и учащиеся занимались в ней полгода. Через полгода эта группа перешла в класс с «нормальным» освещением, а его место заняла другая группа. Педагоги сначала скептически отнеслись к установке нового освещения, но через пару месяцев сами убедились в более высоком уровне концентрации у учащихся, занимающихся в этом помещении. Отмечали это и родители. Установка такого освещения в офисе приводит к повышению продуктивности труда.

Научные исследования продолжаются

В Медицинском центре Гронингенского университета (Нидерланды) продолжается работа по изучению целительного действия света. В 2009 клинический психолог Ybe Meesters закончил диссертационное исследование о воздействии светотерапии на людей с выгоранием.

По данным Meesters, каждодневное воздействие освещения «полного спектра» приводит к редукции типичных для выгорания жалоб – потери энергии и чувства усталости, эмоционального истощения, мышечных болей, болей в спине, шее и суставах, головокружения, головных болей напряжения, расстройств сна и раздражительности. Исследование не дало прямых доказательств полного излечения пациентов с выгоранием в результате применения светотерапии, но позитивные изменения у испытуемых дают основания для оптимизма.

В настоящее время в университете изучается эффект света определенного цвета (голубого или белого) на настроение депрессивных испытуемых. Результаты ожидаются к весне 2011 года.

По материалам:
Hoezo winterdepressie? – De Volkskrant, 20.01.11, p. 21.
Kantoorlicht zorgt voor winterdepressies. – nu.nl. 20.12.10

Read more