Прием СИОЗС (антидепрессантов) вызывает увеличение веса?

Прием некоторых психотропных препаратов и трициклических антидепрессантов, назначаемых для облегчения симптомов депрессии и тревоги, могут стать причиной увеличения веса. Как это предотвратить?

Есть хорошие и плохие новости об антидепрессантах и увеличении веса. 

Хорошая новость заключается в том, что не каждый антидепрессант вызывает увеличение веса, и не каждый, кто принимает антидепрессант, набирает вес. 

Плохая новость: если вы действительно начнете набирать вес, когда впервые начнете принимать антидепрессанты, вы можете просто продолжать набирать килограммы с течением времени, и в конечном итоге вам будет трудно сбросить этот лишний вес. 

К антидепрессантам, наиболее вероятно вызывающим увеличение веса, относятся амитриптилин (торговая марка: Elavil), миртазапин (Remeron), пароксетин (Paxil, Brisdelle, Pexeva), эсциталопрам (Lexapro), сертралин (Zoloft), дулоксетин (Cymbalta) и циталопрам (Celexa). Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, и тетрациклические антидепрессанты, такие как миртазапин, связаны с наибольшим увеличением веса. Другие антидепрессанты, такие как флуоксетин (Прозак, Сарафем) и бупропион (Веллбутрин, Аплензин, Форфиво, Зибан), вероятно, не окажут никакого влияния на вес или даже могут вызвать некоторую потерю веса. 

Однако не всегда возможно выбрать конкретный тип антидепрессанта просто из-за его влияния на ваш вес. 

Что можно сделать

Увеличение веса является реальной проблемой для многих препаратов. Особенно это беспокоит женщин. 

Необходимо выработать хорошие привычки в еде, такие как есть медленно и осознанно, избегая употребления продуктов с большим количеством сахара или полуфабрикатов. 

Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы помочь держать вес под контролем:

• Откажитесь от быстрых и голодных диет. Вместо этого включите в свой рацион как можно больше полезных продуктов. Вы можете придерживаться плана питания, который не обязательно исключает мясо и другие продукты животного происхождения, но делает больший акцент на свежих овощах и фруктах, цельнозерновых продуктах, орехах и бобовых.
• Увеличьте потребление белка, это может способствовать ускорению обмена веществ.
• Увеличьте количество клетчатки в своем рационе, при необходимости употребляя больше сложных углеводов, включая больше бобовых, чечевицы, цельного зерна, фруктов и овощей при каждом приеме пищи, а также во время перекусов.
• Исключите или сократите потребление простых углеводов с низким содержанием клетчатки, таких как хлеб и выпечка, приготовленные только из белой муки, сладкие десерты, конфеты, газированные напитки и безалкогольные напитки.
• Пейте больше воды и ешьте больше водянистых продуктов, таких как простой нежирный йогурт, свежие фрукты и овощи.
• Чаще ходите пешком и занимайтесь физической нагрузкой (для таких упражнений, как отжимания, планки и приседания, не требуется специального оборудования) в дополнение к аэробным упражнениям. Здоровые мышцы необходимы для эффективного сжигания лишнего жира.
• Сократите до минимума любой стресс, который может способствовать перееданию и увеличению веса.
• Убедитесь, что вы высыпаетесь каждый день.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ и ЭНДОКРИНОЛОГАМ!

Акромегалия: причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения

Что такое акромегалия?

Акромегалия определяется как гормональное расстройство, вызванное в результате перепроизводства гормонов роста в гипофизе в подростковом возрасте, в результате чего значительно увеличиваются размеры костей, особенно кости кистей, стоп и лицевых. Это заболевание обычно поражает людей средней возрастной группы. 

Каковы симптомы акромегалии?

Основным симптомом акромегалии является значительное увеличение кистей и стоп. Акромегалия также может привести к изменению формы лица с выступающей челюстью и бровями, увеличению носа, толстым губам.

Некоторыми другими симптомами акромегалии являются:

• Увеличение кистей и стоп
• Грубые черты лица
• Толстая кожа
• Повышенное потоотделение
• Наличие кожных меток
• Мышечная слабость
• Летаргия
• Чрезмерный храп
• Нарушения зрения
• Частые головные боли
• Увеличенный язык
• Ограниченная подвижность суставов
• Гепатомегалия
• Кардиомегалия

Как диагностируется акромегалия?

Некоторыми из мер по диагностике акромегалии являются:

• Измерение уровня гормона роста и инсулиноподобного гормона роста: для этого нужно сдать анализ крови натощак для выявления уровня гормонов. При акромегалии эти уровни будут повышены.
• Тест на подавление гормона роста: этот тест окончательно диагностирует акромегалию. В этом тесте уровни гормона роста измеряются после употребления глюкозы, которая имеет тенденцию подавлять уровень гормона, и если у человека акромегалия, то уровень гормона роста будет оставаться повышенными.
• Визуализация: если есть подозрение, что причиной повышения гормона роста является доброкачественная опухоль, то врач может порекомендовать МРТ или компьютерную томографию, чтобы определить точное местоположение опухоли и удалить ее.

Методы лечения акромегалии?

Основной целью лечения акромегалии является снижение уровня гормона роста.

Некоторыми мерами лечения являются:

• Хирургия: хирургическая процедура может быть проведена в случаях доброкачественных опухолей, вызывающих повышенную выработку гормонов роста. Эта хирургическая процедура называется транссфеноидальной хирургией. Во время этой операции хирург извлекает опухоль гипофиза через нос. Как только злокачественная опухоль удалена, выработка гормона роста более или менее нормализуется и наблюдается значительное облегчение признаков и симптомов акромегалии. В случаях, когда опухоль невозможно удалить полностью, уровень гормона роста может оставаться повышенным, что требует дальнейшего лечения в виде лучевой терапии.
• Помимо вышеупомянутой хирургической процедуры, некоторые лекарственные препараты также полезны при лечении акромегалии. 

Эти лекарства:

• Аналоги соматостатина: могут быть использованы такие препараты, как сандостатин и ланреотид. Эти препараты снижают избыточную выработку гормона роста и могут помочь в снижении уровня этого гормона
• Агонисты дофамина: Такие препараты, как каберголин и парлодел, которые, как правило, снижают уровни гормонов
• Антагонисты гормона роста: такие препараты, как сомаверт, также помогают блокировать действие гормона роста на организм

Осложнения акромегалии?

Некоторыми осложнениями акромегалии являются:

• Гипертония
• Кардиомиопатия
• Остеоартрит
• Диабет
• Апноэ во сне
• Кистевой туннельный синдром
• Гипопитуитаризм
• Миома матки
• Сдавление спинного мозга
• Ухудшение зрения

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ЭНДОКРИНОЛОГАМ! 

Борьба с болезнью Альцгеймера на ранних стадиях

Болезнь Альцгеймера — это заболевание мозга, которое вызывает потерю памяти и спутанность сознания. Это состояние также влияет на поведение. 

Хотя болезнь обычно поражает пожилых людей старше 50-55 лет.

Болезнь Альцгеймера — прогрессирующее, необратимое заболевание, которое со временем ухудшается и не поддается лечению. По мере прогрессирования это может затруднить повседневную жизнедеятельность и взаимодействие с другими людьми. Однако медикаментозное лечение может помочь справиться с симптомами и замедлить прогрессирование заболевания.

Как справиться со своими физическими симптомами

Болезнь Альцгеймера приводит к ухудшению вашего здоровья. Вот несколько стратегий, которые могут помочь вам справиться с физическими симптомами:

• Регулярно проходите медицинские осмотры: регулярное посещение врача для оценки прогрессирования вашего состояния, обсуждения ваших симптомов, корректировки приема лекарств и проверки других состояний здоровья может помочь убедиться в том, что вы получаете соответствующее лечение.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями: постоянный прием лекарств и сообщение о любых побочных эффектах вашему лечащему врачу могут помочь вам справиться с симптомами. 
• Оставайтесь активными: рекомендуется оставаться настолько социально вовлеченными, физически и умственно активными, насколько это возможно, даже если характер вашего участия в мероприятиях со временем должен измениться. 
• Вовлекайте в свое лечение близких: важно вовлекать в свое путешествие близких родственников и друзей не только для эмоциональной и практической поддержки, но и для того, чтобы свести к минимуму социальную изоляцию и позволить вам оставаться активными и вовлеченными.
• Придерживайтесь здорового образа жизни: ведите здоровый образ жизни, регулярно занимайтесь спортом и придерживайтесь сбалансированной, здоровой диеты, такой как средиземноморская диета.
• Примите меры для предотвращения падений: болезнь Альцгеймера может сделать вас более склонным к падениям и травмам. Убрать с пола весь мусор, избегать свободной одежды, в которой вы можете споткнуться, носить плотно прилегающую обувь и оставлять включенным свет на ночь — все это может помочь предотвратить падения.

Уход за человеком, страдающим болезнью Альцгеймера

Если вы ухаживаете за человеком с болезнью Альцгеймера, вот несколько стратегий, которые могут быть полезны:

• Установите напоминания: болезнь Альцгеймера может сделать человека забывчивым, поэтому может быть полезно установить напоминания на его телефоне о важных задачах, таких как прием лекарств.
• Поддерживайте установленный распорядок дня: соблюдение установленного распорядка дня может помочь человеку знать, чего ожидать в каждое время суток, и предотвратить путаницу или беспокойство.
• Выделяйте достаточно времени: по мере прогрессирования заболевания выполнение ежедневных задач, таких как принятие душа, одевание и прием пищи, может занимать больше времени, поэтому важно планировать и иметь достаточно времени.
• Предложите поддержку: возьмите за правило предлагать комфорт и ободрение и дайте человеку понять, что вы готовы помочь.
• Говорите просто: говорите с человеком словами, которые легко понять, и говорите или спрашивайте по одной вещи за раз.
• Избегайте споров: старайтесь не спорить и не урезонивать человека и не показывать ему свой гнев или разочарование. Если вы расстроены, выйдите из комнаты на несколько минут, чтобы успокоиться.
• Используйте тактику отвлечения: используйте юмор, пение, танцы и музыку, чтобы отвлечь человека.
• Попросите его о помощи: попросите человека помочь с простыми задачами, такими как сервировка стола или складывание одежды, чтобы он был вовлечен в процесс. 
• Сосредоточьтесь на безопасности: домашняя обстановка и повседневная деятельность могут быть опасны для людей с болезнью Альцгеймера. Убедитесь, что все окна заперты, а острые или опасные предметы находятся в недоступном месте.
• Ищите другие объяснения поведению: если человек расстроен или раздражен, он может быть расстроен из-за чего-то другого и не в состоянии сообщить об этом. Поиск других причин может помочь объяснить их поведение.
• Сообщите о симптомах лечащему врачу: по мере прогрессирования болезни Альцгеймера человек может испытывать паранойю, перепады настроения, гнев и агрессию. Они также могут кусать или бить лиц, осуществляющих уход. Лечащий врач может назначить лекарства, которые помогут справиться с этими симптомами.
• Максимально используйте свое время с ними: если вы заботитесь о любимом человеке, наслаждайтесь проведенным с ним временем и сохраняйте позитивный настрой.

Для того чтобы ухаживать за человеком с болезнью Альцгеймера, важно заботиться о своем собственном физическом и эмоциональном здоровье. Рекомендуется реалистично относиться к своим собственным способностям и ограничениям и обращаться за помощью, когда вы в ней нуждаетесь.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ! 

Глюкозурия возникает, когда в моче содержится глюкоза или другие сахара, такие как лактоза, фруктоза или галактоза.

Обычно ваш организм выводит глюкозу с мочой, когда уровень сахара в крови слишком высок. У здоровых людей почки фильтруют глюкозу и возвращают большую ее часть обратно в кровь. 

Небольшое содержание глюкозы в моче — это нормально. Если результат анализа мочи показывает более 0,25 мг/мл, это считается глюкозурией и может быть вызвано слишком высоким уровнем глюкозы в крови, проблемами с почками или с двумя этими факторами сразу

Существует три основные причины глюкозурии: 

• Состояния с процессом выработки инсулина
• Заболевания почек, при которых повреждены канальцы, или другие дефекты почек
• Употребление бОльшего количества сахара, чем организм может переработать за один раз

Глюкозурия при сахарном диабете

Диабет, называемый сахарным диабетом, — это состояние, при котором ваш организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина или использовать его должным образом. Инсулин — это гормон, который регулирует уровень глюкозы в крови. 

Существует два типа диабета:

• Диабет 1 типа. Этот тип является аутоиммунным заболеванием, при котором ваша иммунная система разрушает бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Диабет 1 типа обычно развивается в детском или подростковом возрасте. 
• Диабет 2 типа. При этом типе ваш организм становится устойчивым к инсулину и не реагирует на гормон, что вызывает проблемы с использованием глюкозы. Ожирение и увеличение веса являются основными факторами развития диабета 2 типа. Он часто развивается в более позднем возрасте, но дети, страдающие ожирением, также подвержены риску заболевания.  

Гестационный диабет и глюкозурия

Гестационный диабет — это тип диабета, который возникает во время беременности. 

Без инсулина у вас будет слишком высокий уровень сахара, и его можно будет обнаружить при анализе мочи. 

Высокий уровень сахара в крови во время беременности может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка:

• Ваш ребенок становится большим и к моменту родов, врачи могут принять решение о необходимости родоразрешения путем кесарева сечения
• Повышенное кровяное давление
• Высокий уровень сахара в крови у вашего ребенка
• Риск сердечных заболеваний и диабета 2 типа после окончания беременности

Вы можете сдавать анализ мочи во время ваших регулярных дородовых визитов, чтобы проверить наличие глюкозурии. Примерно через 24-28 недель у вас будет еще один тест, во время которого вы выпьете напиток с глюкозой и сдадите анализ крови. Ваш врач может сделать анализ крови раньше, если ваши анализы мочи показывают высокую глюкозурию.

Почечная глюкозурия

Почечная глюкозурия — это редкое наследственное заболевание, при котором организм выводит сахар с мочой, даже если уровень сахара в крови в норме. В этом состоянии у вас не так много глюкозы, но ваш организм все равно избавляется от нее. 

Это вызвано генными изменениями, которые приводят к дефектам в почечных канальцах, где всасывается глюкоза. Почечная глюкозурия обычно не имеет никаких симптомов и не нуждается в лечении.

Алиментарная глюкозурия

Алиментарная глюкозурия может возникнуть, когда вы употребляете много углеводов во время еды. Уровень глюкозы в крови становится ненормально высоким после еды, глюкоза попадает в мочу, и для нормализации уровня требуется больше времени. 

Это временное состояние у здоровых людей, но также оно может быть признаком почечной глюкозурии. Также данному типу подвержены люди с диабетом 

Симптомы глюкозурии

Глюкозурия диагностируется только по результатам анализа мочи.

Со временем, если не лечить это состояние, могут проявить некоторые симптомы, в том числе:

• Усталость
• Учащенный диурез 
• Постоянная жажда
• Потеря веса
• Общая слабость

Лечение глюкозурии

Некоторые планы лечения включают в себя:

• Прием инсулина
• Прием метформина
• Изменения в рационе питания
• Физические нагрузки
• Прием статинов
• Прием антагонистов рецепторов антиглюкагоноподобного пептида-1

Не все люди с глюкозурией плохо себя чувствуют или нуждаются в лечении. Если у вас есть признаки проблем с уровнем сахара в крови, обратитесь к ЭНДОКРИНОЛОГУ.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ЭНДОКРИНОЛОГУ! 

Что такое боль в спине?

Боль в спине — распространенная медицинская проблема. Подсчитано, что по меньшей мере 75% взрослых в какой-то момент своей жизни будут страдать от болей в спине. Интенсивность боли в спине может варьироваться от тупой ноющей боли до острой стреляющей боли и интенсивных спазмов.

Существует два типа боли в спине:

• Острая: это боль в спине, которая проходит через несколько дней или недель. Лечение, как правило, осуществляется в домашних условиях, и вы можете вернуться к обычной деятельности без каких-либо симптомов.
• Хроническая: это боль в спине, которая сохраняется более 12 недель. Симптомы сохраняются даже после устранения причины боли в спине. 

Как правило, боль в спине, связанная со стрессом, локализуется в двух местах: в пояснице и в средней части спины. Оба типа могут изменить вашу осанку и повлиять на движения вашего тела. Со временем боль в спине может повлиять на движения в бедрах, шее, коленях и ступнях и вызвать проблемы с ними.

• Боль в пояснице: она затрагивает мышцы между пупком и копчиком. Как правило, когда вы испытываете стресс, вы менее склонны к физической активности и более склонны к сидячему образу жизни. Длительные периоды сидячего образа жизни могут влиять на мышечное напряжение и оказывать давление на позвоночник. 
• Боль в средней части спины: она затрагивает мышцы между плечами и грудной клеткой. Уровень стресса влияет на то, как вы обычно дышите. Чем больше стресса вы испытываете, тем больше меняется характер вашего дыхания. Ваши плечи сутулятся и вызывают напряжение в верхней и средней частях спины.

Симптомы боли в спине

У каждого человека разный порог, переносимость и чувствительность к боли. Однако существуют общие симптомы боли в спине. Некоторые примеры включают:

• Вы чувствуете напряжение, боль, скованность, давление и/или болезненность в области спины
• Боль в спине мешает вам нормально двигаться или выполнять обычные действия
• Иногда вы чувствуете внезапную острую боль в спине без всякой причины
• У вас проблемы со сном, потому что болит спина
• Вы чувствуете боль в спине, когда поворачиваетесь или при наклонах
• Вы чувствуете напряжение и/или боль между лопатками в состоянии покоя

Советы по предотвращению болей в спине, связанных со стрессом

Вот несколько советов, которые помогут вам начать:

• Регулярно занимайтесь спортом: включение физической активности в свой распорядок дня может помочь сохранить ваши мышцы здоровыми и сильными. Существуют специальные упражнения, которые могут помочь укрепить позвоночник и поясницу, чтобы предотвратить боли в спине. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать новую программу упражнений.
• Делайте перерывы в течение рабочего дня: если ваша работа требует, чтобы вы целый день сидели, запланируйте регулярные перерывы. Совершайте пешие прогулки, чтобы снять мышечное напряжение в спине. Установите таймер, который будет напоминать вам о необходимости встать или сменить позу.
• Придерживайтесь сбалансированной диеты: употребляйте питательные продукты, чтобы ваш организм находился в оптимальном состоянии для борьбы со стрессом. Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров и сахара, так как они могут привести к резкому повышению уровня сахара в крови и вызвать у вас еще больший стресс.
• Медитируйте: доказано, что медитация помогает снять стресс и уменьшить количество размышлений. Можно попробовать различные методы. Один из способов — прекратить то, что вы делаете, и уделить минуту осознанному сосредоточению на своих чувствах.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ И НЕВРОЛОГАМ! 

Боязнь вождения или езды в автомобиле

Амаксофобия — это боязнь находиться в транспортном средстве в качестве пассажира или водителя. Эта фобия может быть серьезной и ограничивать жизнь, затрудняя или даже делая невозможным пребывание людей в автомобиле, автобусе, поезде или самолете.

вызывает у людей сильный страх находиться в автомобиле, будь то в качестве пассажира или водителя.

Симптомы амаксофобии включают:

• Сильный страх попасть в аварию
• Боязнь травм или смертельного исхода, которые могут возникнуть в результате аварии
• Страх оказаться запертым в автомобиле
• Физические симптомы, такие как повышенное потоотделение, дрожь, учащенное сердцебиение и тошнота
• Избегание ситуаций, связанных с нахождением в транспортном средстве
• Приступы паники

Амаксофобия, как и любая другая фобия, имеет диапазон от легкой до тяжелой степени. Некоторые люди могут путешествовать в автомобиле с водителем, которому они полностью доверяют, например, супругом или родителем. Другие могут воспользоваться автобусом или такси по знакомому маршруту. В наиболее тяжелых случаях люди с этой фобией вообще не могут передвигаться, кроме как пешком.

Виды амаксофобии

Хотя официального различия между различными типами амаксофобии не существует, это состояние может проявляться двояко:

• Боязнь вождения: для некоторых людей с этим заболеванием их страх в первую очередь связан с беспокойством о том, чтобы сесть за руль автомобиля.
• Боязнь быть пассажиром: у других симптомы возникают в ответ на то, что они являются пассажирами в транспортном средстве определенного типа.

Некоторые могут испытывать амаксофобию в обоих состояниях (как водитель, так и пассажир).

Лечение амаксофобии

Существует несколько различных вариантов лечения: 

• Лекарства

Лекарства, такие как антидепрессанты и успокаивающие препараты, иногда назначаются, чтобы помочь людям справиться с некоторыми физическими и эмоциональными симптомами этого состояния. Эти лекарства часто наиболее эффективны, когда используются вместе с психотерапией.

• Психотерапия

Первой линией лечения конкретных фобий часто является стратегия, известная как экспозиционная терапия. Работая с терапевтом, люди постепенно знакомятся с источником своего страха, практикуя стратегии релаксации. Со временем страх начинает уменьшаться или даже исчезать. Также может быть полезна виртуальная экспозиционная терапия.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) также может использоваться для устранения негативных или иррациональных мыслей, которые часто способствуют возникновению фобии. Некоторые исследования показывают, что в некоторых случаях методы лечения конкретной фобии с помощью КПТ эффективны всего после одного-трех сеансов.

Если амаксофобия серьезно влияет на качество вашей жизни, обратитесь за профессиональной помощью к врачу-психиатру и психотерапевту

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ И ПСИХОТЕРАПЕВТАМ! 

Как распознать, существует ли зависимость

ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ признаки ЗАВИСИМОСТИ включают:

• Изменения в социальных группах, новых и необычных друзьях или странные телефонные разговоры
• Частую ложь или скрытность
• Повышенную терпимость или необходимость все больше и больше вовлекаться в аддикцию, чтобы добиться желаемого эффекта
• Много времени уходит на планирование, вовлечение в аддиктивное поведение и восстановление от него
• Неоднократное употребление психоактивных веществ или занятие какой-либо деятельностью, даже если это негативно сказывается на здоровье человека, его взаимоотношениях, учебе или работе
• Кража
• Проблемы с выполнением обязательств или выполнением ответственных обязанностей

Зависимость также может влиять на организм человека, оставляя физические симптомы. ФИЗИЧЕСКИЕ симптомы или признаки ЗАВИСИМОСТИ включают:

• Изменения в уровне энергии, такие как неожиданная и чрезвычайно сильная усталость или, наоборот, энергичность
• Колебания веса
• Подверженность заболеваниям
• Потребность в большем или в меньшем количестве сна
• Симптомы отмены, когда аддиктивное поведение прекращается, такие как боль в мышцах, потливость и тремор

Если у человека проявляются определенные психические или эмоциональные признаки, это также может указывать на наличие зависимости. 

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ признаки или симптомы ЗАВИСИМОСТИ, на которые следует обратить внимание, включают:

• Тягу к веществу или деятельности
• Трудности с контролем аддиктивного поведения
• Резкие изменения настроения
• Интенсивная сосредоточенность на вызывающем привыкание веществе или действии или поглощенность ими
• Раздражительность или тревожность при прекращении употребления вещества или поведения

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ факторы, которые могут указывать на наличие ЗАВИСИМОСТИ, включают:

• Поиск принадлежностей для употребления наркотиков, таких как необычные трубки, сигаретная бумага, маленькие весы и т.д.Поиск тайников с наркотиками, часто в небольших упаковках из пластика, бумаги или фольги

Признаки конкретных зависимостей

Хотя существуют признаки и симптомы общего характера, определенные вещества и поведение могут сопровождаться собственным набором симптомов.

• Поведение (азартные игры, физические упражнения, секс, шопинг): поведенческие зависимости характеризуются компульсивным поведением, которое сохраняется, несмотря на негативные последствия.
• Депрессанты (алкоголь, барбитураты, бензодиазепины): депрессанты снижают активность центральной нервной системы и могут привести к замедлению сердцебиения и дыхания, спутанности сознания, коме и смерти.
• Опиоиды (обезболивающие, героин, морфин): эти вещества снижают чувствительность к боли и вызывают сильную тягу к опиоидам.
• Стимуляторы (кофеин, никотин, амфетамины, метамфетамин, кокаин): стимулирующие вещества повышают уровень энергии.

Осложнения зависимости включают:

• Несчастные случаи
• Семейные проблемы
• Финансовые проблемы
• Проблемы со здоровьем
• Юридические вопросы
• Проблемы в отношениях
• Трудности в школе
• Суицидальные мысли или попытки
• Проблемы на работе

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ !

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ и НАРКОЛОГАМ! 

22 февраля — день рождения Александра Олимпиевича Бухановского, основателя ФЕНИКСА, врача-психиатра, ученого, педагога и человека, который по-настоящему любил людей. Уже много лет существует традиция благотворительных приемов  в память об Александре Бухановском.

Всю свою жизнь профессор Бухановский помогал людям, и считал бескорыстную помощь одним из самых важных своих предназначений.
ФЕНИКС равняется на своего Учителя, и благотворительная акция в память об Александре Бухановском – это продолжение его милосердия.

Благотворительные приемы будут проходить с 1 по 28 февраля. Консультации проводят:

• врачи-психиатры,
• пульмонолог-аллерголог Недашковская Н. Г. ,
• невролог Кочура Ф.С.
• эндокринолог Медведева Н.А.

Запись на приемы открыта

• По телефону 8-(863)-204-26-16
• Через форму записи на сайте
• По чату на сайте — окно в правом нижнем углу.
• По адресу Ворошиловский 40/128 (Ростов-на-Дону)

* указывайте, что прием по акции.

Люди, у которых в анамнезе не было депрессии, подвергаются повышенному риску после сердечного приступа, а у людей, страдающих депрессией, сердечные заболевания развиваются в более высоком проценте случаев, чем у населения в целом.

Уровень депрессии достигает 33% среди людей, перенесших сердечный приступ. Это связано с тем, что сердечный приступ может повлиять на общее отношение человека к миру и своему будущему. Потеря трудоспособности в результате этого события также может привести к снижению самооценки, когда меняются роли на работе и в семье. Чувство вины является распространенным симптомом депрессии, и люди, перенесшие сердечный приступ, могут чувствовать вину за халатное отношение к своему здоровью, которое могло стать причиной приступа. Им также может быть стыдно за то, что они не настолько физически активны, как раньше. По мере развития депрессии, люди испытывают нехватку энергии и мотивации для физических упражнений, приема лекарств, воздержания от употребления алкоголя или курения и здорового питания. Такое поведение увеличивает риск будущих сердечных проблем.

В свою очередь, депрессия может привести к сердечным заболеваниям, поскольку она увеличивает риск поведения, связанного с плохим физическим здоровьем. Люди, страдающие депрессией, чаще пьют, курят и переедают, чтобы справиться со своим плохим настроением. Они реже занимаются физическими упражнениями и испытывают более высокий уровень стресса, что может привести к высокому кровяному давлению и аритмии. Все это поведение может увеличить риск сердечного приступа, смерти после сердечного приступа, повторной госпитализации и замедления восстановления после операции.

Признаки депрессии

Поскольку болезни сердца и депрессия могут привести к усталости, проблемам со сном и выполнению повседневных обязанностей, может быть легко не заметить наличие депрессии. Это нормально, когда человек чувствует грусть или раздражительность после сердечного приступа или серьезной операции. Признаки депрессии могут включать в себя:

• Потеря интереса к какому-либо виду деятельности
• Подавленное настроение или раздражительность
• Изменения в режиме сна
• Изменения в аппетите
• Чувство вины или отчаяния
• Нехватка энергии
• Проблемы с концентрацией внимания
• Суицидальные мысли

Варианты лечения

Существует множество вариантов лечения, которые могут облегчить симптомы депрессии и помочь вам восстановить энергию и мотивацию для улучшения здоровья сердца. Некоторые из них включают:

• Медикаментозное лечение – для борьбы с симптомами могут быть назначены антидепрессанты. Спросите своего врача, какие лекарства действуют безопасно и наиболее эффективно при заболеваниях сердца. Также было доказано, что медикаментозное лечение лучше всего работает в сочетании с разговорной терапией.
• Психотерапия — разговорная терапия может помочь человеку изменить модели мышления, научиться справляться с симптомами и помочь предотвратить будущие симптомы депрессии. Это также может дать возможность человеку поговорить о проблемах, связанных с сердечными заболеваниями.
• Поддержка со стороны сверстников – многие люди считают, что группы поддержки при сердечных заболеваниях, психических заболеваниях или и том, и другом могут обеспечить как эмоциональную поддержку, так и психообразование. 

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ И ПСИХОТЕРАПЕВТАМ! 

Виды навязчивостей.

Три основные группы навязчивых явлений:

• В идеаторной сфере — обсессии (навязчивые мысли, воспоминания, сомнения и влечения).
• В эмоциональной сфере — фобии.
• В двигательной сфере — компульсии.

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Посмотреть запись можно на ВКонтакте.

Моральный идиотизм

— Но ведь раньше люди и беднее жили, и войну пережили, но такой жестокости не было. Зверские убийства в Кущёвской, Ставрополе…

— Человек формируется в определённом социальном окружении. Важнейшую роль играют идеалы этого окружения. Раньше существовало мощное влияние на общество. В начале 19-го века — религиозное, сменившееся не менее сильным идеологическим воздействием. И то, и другое исповедовало одни и те же идеалы — не убий, не укради, не прелюбодействуй, помоги ближнему. Эти заповеди имеют огромное значение для полноценного и гармоничного формирования личности, ибо являются общечеловеческими идеалами. Они воспитывали патриотизм, порядочность. Сейчас идеалы фактически разрушены, а общество больно. Формируется эгоистическое и потребительское отношение к жизни. Стали понимать: кто богаче, тот сильнее, защищённее и может позволить себе всё, если лоялен к власти. Как следствие наступает уныние в обществе, растёт число самоубийств. Это ведёт к возникновению, развитию и формированию моральных отклонений и опустошённости, которые описал ещё в 19-м веке психиатр Причард, дав им название «Insanitas morales» («Моральный идиотизм»). Другими проявлениями кризиса является рост самоубийств, убийств, потребление алкогольных и наркотических веществ и т.п.

— В нашей стране увеличилось число психических заболеваний?

— Количество эндогенных заболеваний, таких, как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, существенно не меняется. Число болезней, напрямую связанных с воздействием неблагоприятного социума, интенсивно растёт уже на протяжении пятнадцати лет. Когда мы говорим об этом, следует понимать, что психика человека является производной от двух факторов — биологического (мозг) и социального. Как один, так и другой работают только во взаимодействии. Социум формирует человеческую психику. Психиатрия всегда была лакмусовой бумажкой состояния общества. Есть разнообразные болезни характера. Нарушение влечений и потребностей раньше называлось психопатиями. Но надо понимать, что почти любая форма прогресса сопровождается психологическими проблемами. Появление телефона, Интернета вызвало свои зависимости. Мощное развитие разнообразных форм шоу-бизнеса, профессиональный спорт спровоцировали появление фанатомании. Люди бросают семьи, чтобы ездить за футбольными командами, они становятся придатками футбольной команды. Болезни развиваются по своим законам. Их количество зависит от многих факторов, и первый — наличие в обществе условия, способствующего резкому возрастанию риска возникновения зависимости. То же самое можно сказать о казино, которые десятками лет не были доступны нашим согражданам. Как только появился доступ к ним, резко возросло число суицидов, преступлений, связанных с игроманией. Проблема стала государственной. Знаете, я иногда вспоминаю строки Андрея Вознесенского: «Все прогрессы реакционны, если рушится человек».

Патология мозга

— Самая опасная — мания убийств. В чём причина невероятной жестокости?

— Это мания патосексуальная. Есть три составляющие, соединение которых при определённых условиях может привести к патологии и при дальнейшем её развитии — к совершению серийного преступления. Первая — соответствующее состояние головного мозга. Благодаря новым технологиям мы впервые смогли изучить живой мозг. У 100% проверенных нами серийных убийц обнаружена патология головного мозга, которая закладывалась ещё во внутриутробном развитии. Вторая составляющая — слабая половая конституция, что само по себе не является патологией. Третья — психологические особенности личности, приводящие к дисгармонии, постоянным и множественным конфликтам с окружающим миром. У этих людей в семье зачастую царили жёсткие отношения, применялось физическое насилие над ребёнком. — Можно ли определить болезнь на ранней стадии, когда человек ещё не совершил преступление?

— Да, можно, если родители, особенно мать, и педагоги младшей школы будут действовать не формально, а заинтересовано, став близкими и родными людьми для ребёнка. При обнаружении подобных расстройств требуется вмешательство психолога, возможно, врача-педиатра и обязательно детского психиатра. При этом на разных этапах развития болезни их роль меняется. Для первичной профилактики (предупреждения подобных расстройств на начальных этапах) наиболее важными являются мать и психолог. Когда болезнь начинает, к несчастью, постепенно трансформироваться, обязательным становится участие психолога и врача, занимающегося кропотливой диагностикой и подбором терапии. Это вторичная профилактика. Поэтому матери везут к нам детей со всей России и даже из стран ближнего и дальнего зарубежья. Бывает, спрашивают, как понять, что пациент не  стал преступником благодаря терапии. Может, он и так не совершил бы преступление? Мы отвечаем: такие люди должны лечиться пожизненно. У нас произошёл трагический случай, подтверждающий нашу правоту. Много лет назад мать привезла ребёнка из Московской области со словами: «Или лечите, или я его убью». Мальчик жестоко обращался с животными, у него были проблемы с коммуникацией, он плохо учился. Мы стали с ним заниматься. В результате он начал общаться с одноклассниками, встречаться с девочками, блестяще окончил школу, институт. Но потом уехал к себе в город и перестал лечиться, решив, что здоров. Через какое-то время он убил трёх человек.

— Помогают ли школьные психологи родителям понять, что у ребёнка серьёзные проблемы?

— Восемь лет назад мы с заместителем министра образования вышли с инициативой читать курсы усовершенствования для учителей и школьных психологов по девиантному (противоречащему социальным нормам) и наркозависимому поведению школьников. Важно уметь распознать эти отклонения, понять, как они формируются, что нужно делать. Раньше специалисты, занимающиеся этими вопросами в школах, в том числе и психологи, не понимали специфики проблемы, был очень низкий коэффициент отдачи. Сегодня наши курсы очень востребованы.

Кто приходит в полицию

— Александр Олимпиевич, вы заместитель председателя Общественного совета при ГУВД по Ростовской области. Есть ли система, не позволяющая психически неуравновешенным людям попадать в органы правопорядка?

— Сотрудники милиции всегда проходили профотбор, тестировались и тестируются. Существует определённая система их профессионального и производственного обследований. В этой системе работают и мои ученики. Проводится осмотр, который даёт первичное понимание состояния человека. Но зачастую к тестам относятся формально. В результате проходят люди, которых нельзя допускать в правоохранительные органы. Когда печально известный Евсюков устроил стрельбу в московском супермаркете, тут же к нам обратился глава МВД Рашид Нургалиев. Нам было дано задание разработать систему, которая предупреждала бы подобные явления. Так, в ГУВД по Ростовской области мы провели цикл лекций для милицейских психологов. Цель лекций, подготовленных кафедрой психиатрии и наркологии Ростовского государственного медицинского университета, — обучить психологов, служащих в правоохранительных органах, вовремя распознавать пограничные состояния, стать профессионально выше, улучшить работу с личным составом. Всё это поможет предотвратить нарушение порядка милиционерами.

Всё, о чём мы говорили, — это не только область психологии или психиатрии. Не менее важна и нравственная составляющая нашей жизни. Сумеем возродить моральные принципы, достойные идеалы — вылечим общество.

АФОРИЗМ

Если тебе кажется, что все сошли с ума, иди к психиатру.

Французское изречение

ОКР, самоповреждение и мысли о самоубийстве

О суицидальных навязчивостях

В этой статье мы обсудим различия между суицидальными навязчивостями при ОКР, называемыми суицидальным ОКР, несуицидальными самоповреждениями и суицидальными мыслями, связанными с депрессией. Однако к любым мыслям о самоубийстве следует относиться серьезно.

Любой, у кого возникают подобные мысли, должен обратиться за консультацией врача-психиатра для обеспечения безопасности.

Несуицидальное самоповреждение

Несуицидальное самоповреждение определяется как «преднамеренное повреждение тканей тела без суицидальных намерений и в целях, не санкционированных обществом». Это включает в себя наиболее распространенные формы поведения, такие как порезы, царапины, удары, ожоги, удары головой, прокалывание кожи и так далее, чтобы облегчить эмоциональный стресс. В этих случаях нет мысли о желании умереть.

Самоповреждение считается неадаптивной реакцией на эмоциональный стресс или оцепенение.

Такое поведение часто начинается в подростковом возрасте. Хотя многие подростки, пытающиеся нанести себе увечья, не продолжают заниматься этим поведением, некоторые продолжают его и во взрослом возрасте. Самоповреждения могут быть связаны с расстройствами личности, тревогой и/или депрессией. 

Суицидальные навязчивые идеи, связанные с ОКР

Навязчивые идеи о самоубийстве могут быть связаны с ОКР причинения вреда или суицидальным ОКР. В этих случаях у человека, который не хочет умирать, возникают нежелательные, навязчивые мысли и/или образы смерти или самоповреждений.

В отличие от тех, кто склонен к суициду, подавляющее большинство людей с суицидальным ОКР боятся умереть в результате самоубийства. Многие морально против самоубийства. Если у вас суицидальное ОКР, вы, вероятно, живете в страхе, что можете каким-то образом потерять контроль и совершить необратимый акт самоубийства.

Многие, страдающие суицидальными навязчивостями, считают, что у них навязчивые идеи без принуждений. 

Это может включать попытки вытеснить суицидальные мысли позитивными мыслями, молитвой, подсчетом, поиском утешения или другими умственными действиями.

Мысли, связанные с депрессией

Мысли о самоубийстве являются одним из многих симптомов депрессии. Однако не у каждого, кто испытывает депрессию, будут возникать мысли о самоубийстве или желание умереть. Кроме того, не каждый, у кого есть мысли о самоубийстве, на самом деле придумывает план или предпринимает попытку самоубийства.

Риск самоубийства у людей с нелеченой депрессией в 25 раз выше, чем у населения в целом. Нелеченая депрессия часто приводит и к другим проблемам, таким как злоупотребление психоактивными веществами или зависимость, что еще больше увеличивает риск.

Варианты лечения

Антидепрессанты часто используются для лечения ОКР, а также депрессии. Тем, у кого есть оба расстройства, может потребоваться комбинация лекарств.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна при лечении обоих расстройств, как и осознанность. Немедленно обратитесь к врачу-психиатру, если у вас возникнут какие-либо суицидальные мысли. Те, у кого есть навязчивые мысли о самоубийстве, могут покончить с собой при отсутствии правильного лечения.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ !

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ! 

Когда страх смерти мешает вам жить

Танатофобия — это сильный страх смерти или процессов, предшествующих смерти. 

Человек с танатофобией может бояться собственной смерти или смерти кого-то, кого он любит.

На что похожа танатофобия?

Фобия — это тип тревожного расстройства. 

Фобии подразделяются на три группы: специфические фобии, социальные фобии и агорафобия. Танатофобия — это специфическая фобия.

Танатофобия имеет симптомы фобий,:

• чрезмерное беспокойство или страх смерти, который мешает жить
• активное избегание любой ситуации, связанной со смертью или с риском для жизни
• сильная тревога при столкновении со смертью (например, кого-то из знакомых или близких)

Могут наблюдаться следующие физические симптомы:

• Повышенное потоотделение
• Одышка
• Учащенное сердцебиение
• Тошнота
• Головная боль
• Усталость или бессонница

Диагностика

Важно, чтобы танатофобия диагностировалась только врачом-психиатром. Врач попытается определить, является ли страх постоянным, насколько этот страх уместен с учетом обстоятельств. Он может задавать ориентированные вопросы, которые помогут точно выяснить, что происходит, и может распознать симптомы связанных с этим расстройств и назначить соответствующий курс лечения.

Как избавиться от танатофобии?

Курс лечения во многом зависит от личных целей пациента.

Лечение тревожного расстройства включает психотерапию, медикаментозное лечение или и то, и другое.

• Психотерапия

В зависимости от обстоятельств, при лечении танатофобии могут быть уместны различные методы разговорной психотерапии. Они могут варьироваться от когнитивно-поведенческой до психоаналитической терапии.

• Медикаментозное лечение

Лекарства, используемые для лечения тревожности, включают бензодиазепины, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). 

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ !

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ! 

Связь между ПТСР и расстройством, связанным с азартными играми

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и расстройство, связанное с азартными играми, могут идти рука об руку. На самом деле, люди с ПТСР могут быть подвержены риску развития широкого спектра нездоровых форм поведения, таких как преднамеренное самоповреждение, расстройства пищевого поведения или злоупотребление психоактивными веществами. 

Расстройство, связанное с азартными играми

Расстройство, связанное с азартными играми включает следующие симптомы:

• Увлечение азартными играми.
• Патологическое влечение (тяга) отыграться
• Потребность играть на все большие и большие деньги, чтобы достичь определенного уровня азарта.
• Неоднократные попытки сократить количество азартных игр, которые не увенчались успехом.
• Чувство беспокойства и раздражительности при попытке сократить азартные игры.
• Игры, как способ избежать негативных эмоций (когда человек чувствует себя подавленным, беспомощным, виноватым, тревожным)
• Человек продолжает играть в азартные игры, даже когда у него нет денег.
• Ложь семье и близким.
• Потеря работы, отношений, карьеры или подобных возможностей из-за азартных игр.
• Попытки решать свои финансовые вопросы через других людей.

Азартные игры и посттравматическое стрессовое расстройство

Люди с проблемами азартных игр, у которых также есть посттравматическое стрессовое расстройство, чаще сталкиваются с такими проблемами, как тревога, депрессия, употребление психоактивных веществ, импульсивность, и они могут даже пытаться покончить с собой.

Обычно считается, что люди с ПТСР с большей вероятностью будут играть в азартные игры, пытаясь убежать от своих проблем или симптомов ПТСР.

Азартные игры могут принести некоторое временное облегчение или бегство, и когда человек выигрывает, это также может вызвать «кайф», похожий на тот, который, по сообщениям, испытывают люди, употребляющие психоактивные вещества. Эти ощущения могут быть особенно желательны для человека с посттравматическим стрессовым расстройством, который испытывает частую и сильную тревогу и другие негативные эмоции; однако это облегчение недолговечно, и у человека может быстро возникнуть желание поиграть еще немного. Большее количество азартных игр, как правило, приводит к большим финансовым потерям, а также к еще большему отчаянию.

Получение помощи, если у вас проблемы с азартными играми и/или посттравматический стресс

Доступны методы лечения ПТСР, а также азартных игр; однако некоторые люди с ПТСР и расстройством, связанным с азартными играми, могут с меньшей вероятностью прибегать к этим методам лечения из-за стыда или отрицания. Если у вас посттравматический стресс и проблемы с азартными играми, очень важно обратиться за помощью к врачу-психиатру!

Учитывая связь между ПТСР и азартными играми, лечение ПТСР также может помочь вам справиться с проблемой азартных игр (в дополнение к уменьшению симптомов ПТСР). 

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ И ПСИХОТЕРАПЕВТАМ! 

Что такое истерическое («театральное») расстройство личности?

Истерическое («театральное») расстройство личности — это расстройство, при котором у человека наблюдается крайне выраженная эмоциональность и поведение, направленного на привлечение внимания. 

В дополнение к проявлению поведения, направленного на привлечение внимания, истерическое расстройство личности характеризуется поверхностными эмоциями и манипулятивным поведением. 

Симптомы Истерического («театрального») расстройства личности включают: 

• Внушаемость и вспыльчивость
• Преувеличение симптомов слабости и болезней
• Чрезмерные поверхностные эмоции
• Поведение, направленное на привлечение внимания
• Перепады настроения
• Потребность в том, чтобы другие были свидетелями эмоциональных проявлений человека для подтверждения или привлечения внимания
• Использование сексуально провокационного поведения для контроля над другими или привлечения внимания
• Использование угроз самоубийства для манипулирования другими

Они также могут обвинять других в трудностях, с которыми сталкиваются.

Также могут наблюдаться следующие особенности: 

• Дискомфорт в ситуациях, в которых человек не находится в центре внимания
• Взаимодействие с другими, которое часто характеризуется неадекватным сексуально соблазнительным или провокационным поведением
• Быстрое изменение эмоций и поверхностное выражение эмоций
• Эксцентричный внешний вид для привлечения внимания
• Эмоциональная речь
• Излишняя драматизация и преувеличение своих эмоций
• Очень большое влияние оказывают другие люди и обстоятельства

Лечение истерического («театрального»)  расстройства личности

Лечение может включать психотерапию, медикаментозное лечение наряду с изменением образа жизни.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ И ПСИХОТЕРАПЕВТАМ!

Диабетическая гиперфагия: почему вы постоянно испытываете чувство голода

Диабетическая гиперфагия, иногда называемая полифагией, является состоянием, распространенным у людей с сахарным диабетом, которые всегда голодны несмотря на то, что едят много пищи. Это происходит потому, что проблемы с инсулином препятствуют превращению глюкозы (сахара) в энергию.

Что такое гиперфагия?

Гиперфагия  характеризуется аномально сильным, постоянным ощущением голода, которое не утоляется во время еды. Это может привести к перееданию и увеличению веса.

Гиперфагия является одним из наиболее распространенных симптомов диабета, но она также связана с другими расстройствами, включая:

• Болезнь Грейвса (аутоиммунный гипертиреоз)
• Синдром Прадера-Вилли
• Нервная булимия
• Предменструальный синдром (ПМС)
• Инсулинома (опухоль поджелудочной железы)
• Синдром Кляйне-Левина
• Болезнь Пика, Лобно-височная деменция

Как это связано с сахарным диабетом?

Гиперфагия характерна для всех типов диабета, включая диабет 1 типа, диабет 2 типа и гестационный диабет. На самом деле она настолько распространена, что считается одним из трех “П” неконтролируемого диабета:

• Полифагия (чрезмерное чувство голода)
• Полиурия (чрезмерное мочеиспускание)
• Полидипсия (чрезмерная жажда)

У людей с сахарным диабетом гиперфагия является либо результатом недостатка глюкозы (основного источника энергии в организме), либо неспособностью организма использовать глюкозу для получения энергии.

Каковы симптомы диабетической гиперфагии?

Хотя у каждого время от времени возникает тяга к еде, гиперфагия отличается от обычного чувства голода.

Люди с диабетической гиперфагией обычно испытывают:

• Чувство голода, несмотря на регулярный прием пищи
• Сильную тягу к еде
• Переедание
• Увеличение веса
• Усталость
• Чрезмерная жажда
• Частое мочеиспускание
• Также могут возникать проблемы с пищеварением, такие как диарея, тошнота и изжога (в основном связанные с перееданием).

Как диагностируется гиперфагия?

Отличительной чертой гиперфагии от простой тяги к еде является стойкая тяга к еде, которая не проходит после того, как человек поест.

Диабетическую гиперфагию можно заподозрить, если у человека есть другие симптомы диабета, такие как:

• Чрезмерная жажда
• Обильное мочеиспускание
• Затуманенное зрение
• Хроническая усталость
• Раны, которые медленно заживают
• Непреднамеренная потеря веса
• Аномально сухая кожа
• Покалывание или жжение в руках и ногах

Борьба с чувством голода

Есть несколько способов, которые могут помочь справиться с чувством голода при диабетической гиперфагии:

• Проверьте уровень сахара в крови. Если он низкий, ешьте быстро усваиваемые углеводы, чтобы поднять его.
• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием углеводов.
• Пейте много воды.
• Ешьте завтрак с высоким содержанием белка.
• Ешьте, не отвлекаясь, например, на телевизор.
• Делайте пищу интересной благодаря разнообразию вкусов, трав и специй.
• Сделайте физическую активность частью своей жизни.
• Отвлеките себя, когда испытываете тягу — прогуляйтесь, примите душ или займитесь тем, что вам нравится.
• Контролируйте уровень стресса и следите за признаками проблем с психическим здоровьем, такими как депрессия или тревога, которые могут привести к эмоциональному перееданию.
• Разрешайте себе небольшие порции продуктов, которые вам нравятся.
• Держите полезные закуски в легкодоступном месте.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ !

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ! 

Лабильный аффект — это состояние, которое влияет на то, как человек выражает свои эмоции. Человек с этим состоянием может либо чрезмерно проявлять эмоции, либо проявлять неуместные эмоции в определенных ситуациях. Например, вы можете застать их смеющимися или улыбающимися на похоронах или во время печального события. Внезапные и заметные перепады настроения также характеризуют это состояние.

Симптомы лабильного аффекта

Лабильный аффект варьируется по тяжести и симптомам. Люди, страдающие этим заболеванием, могут проявлять его следующими способами: 

• Плачут, казалось бы, без причины или по причинам, по которым люди обычно не плачут
• Внезапно смеются или улыбаются в неподходящих случаях, таких как похороны или собеседование при приеме на работу
• Не проявляют эмоций в ситуациях, которые требуют эмоционального ответа
• Будучи не в состоянии контролировать свои эмоции, например, вы можете продолжать смеяться, даже если шутка больше не кажется вам смешной
• Проявление эмоций, которые не связаны с чувствами, которые вы испытываете (например, безудержный смех, даже если они грустные)
• Внезапная смена эмоций, например человек, который смеялся, может внезапно разозлиться, казалось бы, без каких-либо триггеров
• Чувство облегчения после выражения эмоции

Причины лабильного аффекта 

Неврологическое или психотическое состояние или черепно-мозговая травма могут вызвать лабильный аффект. Лабильный аффект был связан со следующими состояниями:

• Биполярное аффективное расстройство 
• Черепно-мозговая травма
• Слабоумие (деменция)
• Шизофрения 
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Рассеянный склероз 
• Инсульт
• Болезнь Паркинсона 
• Опухоль головного мозга 

Травма головного мозга или сопутствующее заболевание не всегда вызывают лабильный аффект. Другие возможные триггеры лабильного аффекта включают:  

• Усталость
• Тревога 
• Экстремальный стресс

При попытке диагностировать лабильный аффект ваш врач может задать вам некоторые из следующих вопросов: 

• Чувствуете ли вы, что не контролируете свои эмоциональные реакции? 
• Принимаете ли вы какие-либо лекарства? 
• Были ли у вас диагностированы какие-либо неврологические расстройства? 
• Чувствуете ли вы облегчение после выражения эмоций? 
• Вас огорчают ваши эмоциональные реакции на определенные ситуации? 

Лечение лабильного аффекта 

Лечение (медикаментозная терапия) состояния обычно зависит от того, что его вызывает. 

Как справиться с лабильным аффектом 

Если основное заболевание или травма головного мозга не влияют на ваше настроение, возможно, вам не нужно лечение, и это может пройти с помощью некоторых стратегий преодоления, подобных этим:

• Практикуйте дыхательные упражнения: отличный способ справиться со своими эмоциями — это выполнять дыхательные упражнения. Медленное и контролируемое дыхание может уменьшить выраженность лабильного настроения. 
• Отвлекитесь: когда у вас лабильное настроение, вы также можете попытаться отвлечь себя. Если вы находитесь в ситуации, которая, по вашему мнению, может быть провоцирующей, вам следует выйти из этой ситуации. 
• Расскажите своим близким друзьям и родственникам о том, через что вы проходите: независимо от того, вызван ли ваш лабильный аффект основным заболеванием или возникает время от времени, важно, чтобы окружающие вас люди были осведомлены о вашем состоянии. Это помогает им понять, что происходит, когда у вас в следующий раз изменится настроение, и научиться помогать. 
• Определите свои триггеры: при лабильном аффекте может показаться, что изменение вашего настроения происходит из ниоткуда, но в большинстве случаев триггеры есть. В следующий раз, когда вы почувствуете нехарактерную смену настроения, обратите внимание на то, что вы делаете, и на вещи вокруг вас.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ !

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ! 

Гестационный диабет — это сахарный диабет у беременных, который диагностируется ДО беременности. Это может быть диабет 1-го или диабет 2-го типа. Это не то же самое, что гестационный диабет, который развивается во время беременности.

Типы гестационного диабета

Типы диабета, которыми вы можете заболеть до беременности, включают диабет 1 типа и диабет 2 типа. Другие типы диабета встречаются реже.

• Диабет 1 типа — это когда ваш организм не вырабатывает инсулин или его недостаточно, гормона, который позволяет вашим клеткам получать глюкозу (сахар) для получения энергии. Затем вам нужно ежедневно принимать инсулин.
• Сахарный диабет 2 типа является наиболее распространенным типом диабета. Он возникает, когда организм плохо использует инсулин, что приводит к повышению уровня сахара в крови.

Симптомы гестационного диабета

Симптомы любого вида диабета могут включать:

• Частое мочеиспускание, особенно ночью
• Повышенная жажда и голод
• Затуманенное зрение
• Онемение или покалывание в руках или ногах
• Медленное заживление порезов или язвочек
• Увеличение числа инфекций
• Диабет 1 типа также может включать такие симптомы, как тошнота, боль в животе или рвота

Причины гестационного диабета

Причины диабета 2 типа и факторы риска включают:

• Избыточный вес
• Малоподвижный образ жизни
• Резистентность к инсулину
• Генетика

Во время беременности, возможно, потребуется изменить ваши методы лечения, чтобы лучше контролировать ваш диабет 1-го или 2-го типа. Поговорите с эндокринологом, который лечит ваш диабет, и вашим лечащим врачом в дородовой период, и попросите их работать сообща, чтобы помочь контролировать ваш диабет во время беременности.

Осложнения

Неконтролируемый диабет может увеличить риски во время беременности, в том числе:

• Преждевременные роды
• Преэклампсия (высокое кровяное давление и белок в моче)
• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
• Повышенная вероятность кесарева сечения (хирургического родоразрешения)
• Травма при родах крупного ребенка
• Выкидыш или мертворождение
• Осложнения для здоровья ребенка, включая структурные или функциональные изменения, присутствующие при рождении, которые могут повлиять на мозг, позвоночник, сердце и другие органы

Гестационный диабет — это диабет, которым человек болеет до беременности, такой как 

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ !

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ЭНДОКРИНОЛОГАМ! 

Основные подтипы ОКР

Пятью основными подтипами ОКР являются:

• Навязчивые идеи загрязнения с навязчивыми идеями уборки
• Навязчивые идеи причинения вреда 
• Навязчивые идеи без компульсий
• Навязчивые идеи симметрии с идеями упорядочивания
• Накопительство

Симптомы различных подтипов ОКР

• Навязчивые идеи загрязнения с идеей мытья/уборки

 Если вы подвержены этому подтипу симптомов, вы обычно сосредотачиваетесь на чувстве дискомфорта, связанном с загрязнением. Вы можете постоянно мыть или убирать, чтобы уменьшить эти неприятные ощущения.

Например, вы можете почувствовать, что ваши руки грязные после прикосновения к дверной ручке, или беспокоиться о том, что вы заразите других своими микробами. Чтобы избавиться от этих ощущений, вы можете мыть руки несколько раз в течение нескольких часов подряд.

• Навязчивые идеи с причинением вреда

Если вы испытываете этот подтип симптомов, у вас часто будут интенсивные мысли, связанные с возможным причинением вреда себе или другим. 

Например, вы можете представить, что ваш дом горит дотла, а затем несколько раз проехать мимо вашего дома, чтобы убедиться, что пожара нет. Или вы можете чувствовать, что, просто думая о катастрофическом событии, вы увеличиваете вероятность того, что такое событие действительно произойдет.

• Навязчивые идеи без видимых принуждений

Этот подтип симптомов часто связан с нежелательными навязчивыми идеями, связанными с сексуальными, религиозными или агрессивными темами. Например, у вас могут возникать навязчивые мысли о том, что вы насильник или что вы собираетесь напасть на кого-то.

Вы можете часто использовать ментальные ритуалы, такие как повторение определенных слов, подсчет в уме или молитва, чтобы облегчить беспокойство, которое вы испытываете, когда у вас возникают эти непроизвольные мысли. Обычно вы любой ценой избегаете манипуляций, связанных с навязчивыми идеями.

• Навязчивые идеи симметрии с идеями упорядочивания, расстановки и подсчета

Сталкиваясь с этим подтипом, вы испытываете сильную потребность расставлять предметы до тех пор, пока они не станут в симметричном порядке. Например, вы можете испытывать потребность постоянно раскладывать свои рубашки так, чтобы они были точно упорядочены по цвету.

Этот подтип симптома также может включать обдумывание или произнесение предложений или слов снова и снова, пока задача не будет выполнена идеально. Иногда эти навязчивые действия по упорядочиванию, расстановке и подсчету выполняются для предотвращения потенциальной опасности. 

• Накопительство

Накопительство включает в себя сбор предметов, которые, по мнению других, имеют ограниченную ценность, таких как старые журналы, одежда, квитанции, нежелательная почта, записки или контейнеры. Часто ваше жилое пространство настолько захламляется, что жить в нем становится невозможно.

Накопительство часто сопровождается навязчивым страхом потерять предметы, которые могут однажды понадобиться, и чрезмерной эмоциональной привязанностью к объектам.

Люди с симптомами накопления, как правило, испытывают более сильную тревогу и депрессию, чем люди с другими подтипами. Они часто не в состоянии поддерживать постоянную работу. 

Другие подтипы ОКР

Некоторые из них включают:

• ОКР межличностных отношений

ОКР в отношениях — это подтип, который включает в себя переживание обсессивных и компульсивных мыслей, связанных с романтическими отношениями человека. Это часто характеризуется серьезными страхами и сомнениями по поводу отношений, в том числе, любит ли их партнер, чрезмерной заботой о счастье своего партнера.

• ОКР упорядочивания

ОКР упорядочивания вызвано общим ощущением, что все не совсем правильно. Чтобы справиться с этим чувством, люди часто прибегают к компульсивному поведению, связанному с подсчетом, выпрямлением, прикосновением, постукиванием или выстраиванием предметов в ряд. 

• ОКР с ложной памятью 

Люди с этим подтипом ОКР часто испытывают сомнения. Например, они могут беспокоиться о вещах, которые они, возможно, случайно совершили в прошлом, например, случайно ли они что-то украли или забыли заплатить за что-то в магазине. 

• ОКР с магическим мышлением

Люди с этим типом ОКР часто прибегают к магическому мышлению, полагая, что, если они не будут вести себя определенным образом, произойдут совершенно несвязанные события. Например, они могут верить, что с любимым человеком случится что-то ужасное, если они не будут смотреть на свой телефон в 8:15 каждый вечер.

Расстройства, связанные с обсессивно-компульсивным расстройством

• Экскориация: Это постоянное воздействие на кожу, которое приводит к повреждениям, инфекциям и клинически значимому дистрессу. Оно распространено примерно у 1–2% населения.
• Расстройство, связанное с вырыванием волос (трихотилломания): возникает сильное желание выдергивать волосы на голове, брови, ресницы или с других частей тела.
• Дисморфическое расстройство тела: это расстройство представляет собой «озабоченность одним или несколькими воспринимаемыми дефектами или изъянами внешности, которые незаметны или кажутся незначительными другим». Критерии включают повторяющееся поведение по уходу за собой или проверке внешнего вида, или умственные действия, такие как постоянное сравнение своей внешности с другими.
• Кроме того, хотя новоиспеченные матери нередко испытывают широкий спектр эмоций после появления на свет ребенка, давно известно, что послеродовой период является временем повышенного риска появления, ухудшения или рецидива расстройств настроения и тревожности. Ряд исследований показал, что послеродовой период также может представлять риск возникновения или обострения ОКР.

Лечение подтипов ОКР

В целом, большинство типов ОКР поддаются комбинации медикаментозного лечения,  когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). 

Если у вас есть симптомы ОКР, обратитесь за консультацией врача-психиатра, поскольку существует доступное лечение. 

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ !

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ! 

Стрессогенная депрессия может быть диагностирована как расстройство адаптации с подавленным настроением. 

Симптомы стрессогенной депрессии включают

• Чувство подавленности и грусти
• Плаксивость; частые приступы плача
• Безнадежность
• Плохая концентрация внимания
• Отсутствие мотивации
• Потеря удовольствия
• Отказ от обычной деятельности
• Одиночество или социальная изоляция
• Мысли о самоубийстве

Изменения в отношениях, потеря работы или смерть близкого человека – любая стрессовая ситуация может вызвать у вас чувство грусти, беспомощности, апатии, потерянности, раздражительности или даже безнадежности. Вы можете часто плакать, чувствовать себя вялым и неспособным сосредоточиться или обнаружить, что не справляетесь с обычными повседневными задачами. Вещи, с которыми вы обычно в состоянии справиться, кажутся вам непосильными.

Стрессогенная депрессия обычно начинается в течение 90 дней после стрессового события. В большинстве случаев эта депрессия имеет тенденцию быть кратковременной, обычно отступая к шести месяцам после события.

Что вызывает стрессогенную депрессию?

Некоторые события, которые могут спровоцировать начало этой формы депрессии, включают:

• Смерть близкого человека
• Развод
• Проблемы в отношениях
• Переезд
• Потеря работы
• Финансовые проблемы 
• Болезнь
• Отсутствие стабильной занятости
• Нестабильная жизненная ситуация
• Выход на пенсию
• Серьезные несчастные случаи
• Стихийные бедствия
• Проблемы дома, в школе или на работе

Как лечится стрессогенная депрессия?

Консультация врача-психиатра помогает определить, есть ли у вас стрессогенная депрессия. К счастью, эффективные методы лечения могут помочь вам справиться с симптомами – медикаментозное лечение с психотерапией.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ И ПСИХОТЕРАПЕВТАМ!