В июне 2006 года лечебно-реабилитационный научный центр «Фе­никс» отметит свое 15-летие. Он успешно зарекомендовал себя в сфере специализированной медицинской помощи, получив широкую известность не только в России, но и за рубежом. Большой успех стал возможен благодаря золотому фонду его кадров: руководителю центра профессору, члену Американской Академии психиатрии и права и Европейской ассоциации психиатров А.О. Бухановскому, его замеча­тельным врачам и всему медперсоналу, работающему на самом вы­соком уровне.

Вот что о жизни «Феникса» рас­сказали его сотрудники:
младшая медсестра Наталья Николаевна ДОБРЫНИНА:
— Некоторые жалуются, что им не хочется вставать на работу, а я на свое место каждый день хожу с удовольствием! Никто из сотрудни­ков по своему желанию не хотел бы отсюда уходить — ведь в цент­ре сложилась редкая атмосфера любви и взаимопонимания. Всех наших пациентов люблю, всех без исключения! У меня нет в Ростове ни сестер, ни братьев, и коллектив «Феникса» стал мне родным домом. Я работаю в центре уже пять лет и помню, как в первые дни мне ка­залось непривычным, что здесь все такие вежливые, добродушные, ни­кто не кричит, не повышает голоса ни на пациентов, ни друг на друга. Позже муж мне сказал, что и я из­менилась за время работы в «Фе­никсе»: стала более спокойной, сдержанной, мягкой. Я не раз за­мечала, как у пациентов после бе­седы с нашими врачами слезы вы­ступают на глазах — настолько их трогает душевное отношение к ним, безграничное терпение, внимание. Руководитель центра Александр Олимпиевич Бухановский помог мне в сложный момент, когда у нас воз­никли проблемы со здоровьем ребенка. Были трудности и с жильем, справиться с ними нам тоже помог «Феникс». Я ему очень благодарна! Хотелось бы, чтобы в России все врачи были такими же, как у нас.

Менеджер Галина Моисеевна ПЛОХОТНИЧЕНКО:
— Каждый день реально ощуща­ешь, насколько наша работа нужна и помогает людям. На меня возложена обязанность по обеспече­нию пациентов медикаментами. И мы изыскиваем все возможности, чтобы больной получил все необ­ходимое в минимальный срок, не ощущая перебоев. Я не понаслышке знаю, что для наших пациентов применяются луч­шие лекарства вне зависимости от их стоимости. Если надо, мы их достанем хоть из-под земли. Так перед самым Новым годом в Рос­тове исчез один дорогостоящий препарат, который у нас получали пять человек. Ольга Александров­на Бухановская дошла до москов­ского представительства крупной американской фирмы, и лекарство было получено на следующий же день. Ответственная работа — телефон. Часто люди звонят, чтобы получить какую-то информацию, но не реша­ются идти на прием к врачу. Поэто­му нужно уметь облегчить их нервное напряжение даже в разгово­ре по телефону, дать почувствовать уверенность в себе, надежду. Не­редко звонящие благодарят, что с ними говорили так благожелатель­но. «Феникс» для многих сотрудни­ков стал родной семьей. Если у кого-то из сотрудников заболели члены семьи, нужна материальная помощь, он всегда может рассчи­тывать на поддержку нашего руко­водства. Александр Олимпиевич и его супруга Инна Борисовна Буха­новская умеют создать теплую атмосферу в коллективе. Хотя Инна Борисовна сама не работает в «Фе­никсе», но она — душа нашего кол­лектива, знает проблемы каждого. Отношения с руководством строят­ся отнюдь не на страхе. Но если Александр Олимпиевич или Ольга Александровна Бухановские обрати­ли внимание на какой-то недоста­ток, любой готов провалиться и сде­лать все, чтобы этого больше не было. В «Фениксе» придерживаются принципа: кто хорошо отдыхает, тот хорошо работает. Летом «Феникс» арендует базу отдыха на Азовском море, проживание и дорога обходятся сотрудникам бесплатно, уст­раиваются выезды в Геленджик, про­гулки по Дону на теплоходе, походы в театры, сауну, бассейн. Премии, поздравления с днями рождения, подарки — все это неотъемлемые час­тицы нашей насыщенной жизни. У нас приветствуется семейный отдых, когда на эти мероприятия приходят супруги и дети.

Медсестра-массажист Елена Викторовна ФИЛИППОВА:
— В «Фениксе» я работаю уже девятый год. До того восемь лет я отработала в очень квалифицирован­ном коллективе клиники психиатрии Ростовского государственного меди­цинского института. Мне есть с чем сравнивать. В «Фениксе» в дневном стационаре вытягивают не менее, а порой и более сложных и тяжелых больных. Иногда их привозят на но­силках, а возвращаются домой они на своих ногах. Многие не хотят ухо­дить, ведь здесь совершенно иное отношение к пациентам, чем в го­сударственных лечебницах.

Отношения между врачами, мед­сестрами, санитарками в «Феник­се» отличаются демократичностью, культурой, взаимным уважением. Удачная судьба и здоровье паци­ента становятся основной целью всего коллектива. Пациент ощуща­ет себя равноправным, с ним обсуждается вся медицинская инфор­мация, даже предстоящее лечение и обследование. Причем общий язьк здесь находят и с теми, кто поступает из других больниц, где их привязывали к кроватям…

Устроиться сюда на работу было сложно, все проходят тщательный профессиональный и психологичес­кий отбор. В «Фениксе» очень забо­тятся о профессиональном росте со­трудников. Здесь я приобрела вто­рую специальность массажиста. Сей­час учусь параллельно в Ростовском государственном медицинском уни­верситете, получаю высшее сестрин­ское образование. Мы понимаем, что нужно соответствовать уровню центра, имеющего международное признание. Главное лицо в «Феник­се» — пациент. Если ему нужна по­мощь, для нас не имеет значения, выходной это или праздник, день или ночь. Нужно быть всегда со­бранным и готовым в любое время суток. Либо ты это принимаешь, либо уходишь. Обычно когда чело­век слышит слово «психиатр», он пу­гается. Никому не хочется ощущать себя больным. А ведь в действи­тельности психиатр помогает разоб­раться во внутренних душевных про­блемах, построить жизнь более удач­ную. Поэтому у нас в «Фениксе» не употребляют слово «больной», у нас находятся только пациенты.

Заботу о сотрудниках мы тоже ощущаем постоянно. Вот уже пять лет я с мужем и двумя детьми отдыхаю летом в снятом для нас домике на берегу Азовского моря на Должанской косе. И мои дети весь год ждут, когда мы туда по­едем снова.

Процедурная медсестра Татья­на Сергеевна КАЛИНИЧЕНКО:
— Я пришла в «Феникс», когда в нем насчитывалось совсем немно­го сотрудников. Работать иногда приходилось и по 18 часов, потому что имелись больные в тяжелом со­стоянии, нуждающиеся в постоян­ном внимании. С какой же радос­тью мы встречали момент, когда человеку становилось лучше! Нашим принципом работы с самого нача­ла был такой: к пациентам нужно относиться так, как хочешь, чтобы и к тебе относились. У нас несколь­ко санитарок вынуждены были уйти лишь потому, что они не восприни­мали человеческую боль, как свою. А в «Фениксе» так работать нельзя, здесь нужно уметь сопереживать, сочувствовать. Мы к пациентам при­выкаем, привязываемся душой, как к своим близким людям. И потом очень трогает, когда они звонят, чтобы поблагодарить. Рассказывают: у кого-то появилась семья, ребе­нок, кто-то закончил вуз, на что раньше не надеялся. Кто-то покон­чил с наркозависимостью, занялся бизнесом. Это так радостно слы­шать! Многие заходят просто посидеть с нами, попить чаю, поделить­ся своими успехами.

Экономист с высшим образо­ванием, стажем более 40 лет, сторож Людмила Григорьевна БОГДАНОВА:
— За три года моей работы в «Фениксе» мне многое пришлось повидать: какими сломленными сюда приходили люди и какими бодрыми, полными надежд уходи­ли. Своими глазами я увидела, какое здесь делают чудо. С одной стороны, грустно, когда человек приходит и рассказывает, что бе­зуспешно лечился у других врачей уже девять лет. «Лучше бы я сра­зу сюда попал! Ведь столько вре­мени потеряно даром!» — пережи­вает он. С другой стороны, понят­но, почему в «Фениксе» добивают­ся таких результатов. Все знают, с какой трепетной заботой Александр Олимпиевич Бухановский, Ольга Александровна Бухановская и дру­гие врачи центра выхаживают сво­их пациентов, заботясь о каждом, как о единственном любимом ре­бенке. Держат под контролем и стараются быть в курсе их состоя­ния и днем, и ночью. Они людей буквально возвращают к жизни! Я ничуть не преувеличиваю!

Процедурная медсестра Ирина Федоровна НЕЧАЕВА:
— Пациенты бывают очень сложные, к каждому нужно найти под­ход. У женщин, бывает, случаются послеродовые психозы, а родствен­ники порой даже не понимают, что это болезнь. Иной раз человек по­падает к нам оглушенный препа­ратами, которые совершенно не нужны при его заболевании. По­мню всех наших пациентов и то, как уже через три-четыре дня ле­чения в «Фениксе» меняются их лица, глаза становятся ясными, ум­ными. Медперсонал и пациенты общаются на равных, и это помогает им быстрее понять друг друга. Я от себя лично очень признательна Александру Олимпиевичу и Ольге Александровне Бухановским за их помощь: когда мне потребовалась операция, в «Фениксе» мне помог­ли и деньгами, и советом, мораль­но и материально.

Главная медсестра Татьяна Ивановна БУТУК:
— Работаю в «Фениксе» с перво­го дня его существования. Пришла из обычной районной поликлиники и была приятно удивлена тем, как доброжелательно относятся сотруд­ники центра к пациентам. Все они испытывают искреннее желание по­мочь. А ведь хорошее отношение к пациенту, уверенность в его выздо­ровлении — это половина успеха. Свои кадры в «Фениксе» подбира­ют по двум основным параметрам: чтобы они являлись грамотными профессионалами и человечность для них была на первом месте. У нас не приживаются те, кто не на­ходит контакта с людьми. На моих глазах дочь Александра Олимпиевича — Ольга — выросла из студент­ки в блестящего врача-психиатра, отличного организатора и достой­ного преемника отца. О ее работе и любви к пациентам даже пишут стихи! За 15 лет работы с Алек­сандром Олимпиевичем Бухановс­ким я ни разу не слышала, чтобы он повысил голос. Этот руководи­тель старается все вопросы решить мирным путем и за все дела готов браться сам. Его пример лучше всяких нравоучений настраивает коллектив должным образом. Алек­сандр Олимпиевич считает очень важным помогать людям, которые не имеют возможности оплачивать дорогостоящее лечение. С первого дня своего существования «Феникс» начал проводить благотворительные акции по депрессии, шизофрении, эпилепсии…

При этом малообеспеченные граждане обследуются и лечатся по тем же самым стандартам, что и другие пациенты. Никаких разли­чий между теми людьми, чье ле­чение оплачивает семья, и теми, кто лечится в центре безвозмезд­но в рамках акций милосердия, не существует. Пациенты даже гово­рят об особом климате «Феникса», в котором им «и стены помогают». Конечно, центру давно надо было бы расширяться, иметь хо­рошее больничное отделение. Ведь в этом помещении нам уже тесно­вато. Возможно, новый год прине­сет какое-то новое решение этого вопроса, — сказала напоследок Та­тьяна Ивановна.

Записала О. СМЫСЛЕНКО.

«ЗАВТРА НАМ СКАЖУТ, ЧТО ЭТО НОРМА — ХОТЕТЬ СТАТЬ СОБАЧКОЙ. ЭТО НЕ НОРМА, ЭТО НАДО ЛЕЧИТЬ».

Автор Мария Погребняк, 4 октября 2017

В России, и в Ростове в частности, резко выросло количество подростков, которые хотят сменить пол. Что делать родителям таких детей, как помочь ребенку? Объясняет главный врач центра «Феникс», психиатр Ольга Бухановская.

— Насколько это массовое явление сейчас — проблемы с половой идентичностью у подростков? Кого больше: мальчиков или девочек?

— В России всегда преобладали пациенты, которые меняли пол с женского на мужской. И всегда были подростки, которые испытывали проблемы с половой идентичностью. Девушек, желающих сменить пол, было в три раза больше, чем юношей. Но такого потока, как сейчас, не было. Раньше к нам обращались 10 человек в год, сейчас бывает по 5-7 пациентов в месяц. В основном это подростки от 13 лет и старше.

Желание сменить пол может возникать при ряде заболеваний. Поэтому мы должны отличать истинный транссексуализм от ложного, возникающего при шизофрении. Надо отличать его и от трансвестизма — желания переодеваться и чувствовать себя принадлежащим к другому полу.

Ольга Бухановская, 47 лет, уроженка Ростова-на-Дону. Психиатр, главный врач центра «Феникс». «Феникс» в 1991 году основал ее отец — легендарный психиатр Александр Бухановский, известный тем, что составил психологический портрет серийного убийцы Андрея Чикатило. Специалисты центра лечат расстройства любой степени тяжести: от хронической усталости до депрессии и шизофрении. Занимаются и «расстройствами сексуального предпочтения»: садизмом, педофилией, трансвестизмом и т.д.

Сейчас стирается само понятие истинного транссексуализма. За рубежом — например, в Америке — этого понятия нет вообще. Они говорят «половая дисфория»: неприятие, недовольство своим полом. Для них это нормально, они последние 10-15 лет боролись за то, чтобы считать транссексуализм нормой, а не патологией. За рубежом считают, что быть транссексуалом или трансгендером — вопрос разнообразия.

Я с этим не согласна. Они относятся к этому так: что хочу, то и выбираю. Забывают, что есть психические расстройства, которые развиваются исподволь, меняют человека и особенности его мышления.

Мы не можем существовать без нормы. Я не говорю, что мы должны относиться к людям, которые не понимают, какого они пола, с точки зрения понятий «хорошо-плохо». Но мы все обязаны понимать, что у нас есть только два пола — мужской и женский. Транссексуализм — это аномалия психики. Этой проблемой должны заниматься психиатры.

— Вы говорите, что сегодня есть много мнимых транссексуалов. Откуда это берется?

— Из интернета. Форумы и сайты, посвященные этой проблеме, очень опасны. Их участники дают неверные советы людям, которые, по разным причинам, решили, что им надо сменить пол. Многие пациенты приходят к нам, уже находясь на неадекватной гормональной терапии: она приводит к тяжелым эндокринным последствиям и сердечно-сосудистой патологии. И мы спрашиваем: «Зачем?». — «На форуме сказали: надо пропить гормоны от 3 месяцев до 1 года, и психиатры никуда не денутся, дадут тебе разрешение поменять пол». В «Фениксе» не дадут. Эти пациенты не больны транссексуализмом.

Недавно позвонил молодой человек из Америки. Был у нас 3-4 года назад на консультации по поводу транссексуализма. Он сказал: «Спасибо, что вы тогда не дали мне разрешение на смену пола. Я заблуждался, я это понял, когда стал жить в Америке». Понимаете, в нем действительно есть гомосексуальность. Но в России к нему так плохо относились, что он начал думать о смене пола. В Америке его по-другому воспринимают, он может быть там открытым гомосексуалистом. Самая большая опасность и трагедия — принять за транссексуализм шизофрению или трансвестизм. Люди пьют гормоны, меняют пол, но шизофренический процесс или трансвестизм прогрессируют, развиваются дальше. Через какое-то время — через 5 или 10 лет — шизофрения все равно выйдет на первый план.

— Если у подростка реальный транссексуализм, как это проявляется в общении с людьми, как меняется психика?

— Она не меняется, это все возникает с детства. Ребенок изначально по-другому относится к своим родителям, сверстникам, игрушкам, играм. Если он истинный транссексуал, то ведет себя соответственно тому полу, к которому себя относит.

По статистике, процент транссексуалов не меняется, он очень небольшой: 1 случай на 100 тысяч человек. Несмотря на это, количество операций по смене пола за границей за последние десятилетия выросло в 2-3 раза: в Америке, Европе, Таиланде. Это следствие их «политики разнообразия». И они активно об этом рассказывают: например, о том, как мужчина-телеведущий менял пол 4 раза. А там налицо шизофрения и сезонность.

Еще пример. В Иране гомосексуализм не приветствуется, это наказуемо по законам шариата. А транссексуализм — наоборот. Там за последние годы тоже стало больше операций по смене пола. Количество транссексуалов не увеличилось — скорее гомосексуалисты нашли обход сурового закона.

Зарубежная точка зрения — про половое разнообразие — нам сейчас активно навязывается. Я хорошо отношусь к Западу, но это уже ни в какие ворота. То, что сейчас происходит, считается всеобъемлющей нормой. На самом деле, это всеобъемлющая дозволенность и разврат. Нам навязывают, что транссексуализм и трансвестизм — не психическое расстройство, но это не так. Хроническая усталость, синдром эмоционального выгорания — это тоже относится к нашей специальности, к психиатрии, но малой. А транссексуализм, трансвестизм, педофилия — это аномалии психики. Конечно, не такие тяжелые, как шизофрения, деменция или болезнь Альцгеймера, и все же…

— Приведите, пожалуйста, пример такого, мнимого, транссексуализма.

— В последнее время к нам приходят до крайности инфантильные подростки. Был, например, мальчик, который говорил: «Я не могу защитить себя, я спокойный и мягкий, я не могу на кого-то крикнуть, обматерить кого-то. А от меня требуется, чтобы я и себя, и девочку защитил. Я этого не сделаю. Мне хочется, чтобы защищали меня». Он решил сменить пол, чтобы не защищать никого. Это — особенности характера, незрелость. Но этот мальчик прошел через глупость психологов, которые не владеют вопросами половой идентичности и считают, что ему действительно надо менять пол.

Когда ты работаешь с такими людьми, объясняешь, где норма и где патология, желание сменить пол уходит.

Родители, которые потакают желанию своего сына, например, переодеться в девочку, считают, что это половая демократия, не понимают, к чему это может привести. Они не понимают, что надо сразу начать работать с ребенком, чтобы в будущем не сломать ему жизнь. Как примеры — еще два случая, не в России, за рубежом, которые меня просто убивают. 52-летний мужчина, у которого семеро детей, вдруг заявил, что чувствует себя 6-летней девочкой. Жена была против смены им пола. А суд назначил этому мужчине приемную семью. Второй случай: молодой человек, 22 года, заявил, что чувствует себя не мужчиной, не женщиной, а бесполым инопланетянином. Ему сделали 110 пластических операций. А он нуждается в обследовании у психиатра. Им руководит болезнь, доктора должны ее лечить. При грамотной терапии эти идеи могут со временем уйти полностью.

Пропаганда того, что дети в 8-10 лет могут решать, какого они пола — это неправильно. Что будет дальше? Ты считаешь, что ты не девочка? Ты не мальчик? Ты считаешь, что ты собачка? Завтра нам скажут, что это норма — хотеть стать собачкой. Тогда будут операции и уже не трансгендерные переходы, а собакогендерные. Я не знаю, каким будет следующий шаг. Туалеты для трансгендеров, оскорбление чувств трансгендеров — это неправильно. В Британии рекомендуют: не называйте беременных мамами, это оскорбляет чувства трансгендеров. …В советское время у Александра Олимпиевича (Бухановского, отца) было несколько пациентов-транссексуалов, которые родили — но исключительно по вине врачей. Я помню женщину из небольшого поселка, которая была абсолютным мужчиной. Она рассказывала, что сначала ходила к местному гинекологу, спрашивала, что ей делать, раз она чувствует себя мужчиной. Гинеколог посоветовал начать половую жизнь и родить. Она это сделала — через силу, ей было нестерпимо. Рожала дважды, но не ощутила себя мамой. Она попала к Александру Олимпиевичу после трех попыток суицида. И ей дали разрешение на смену пола: это был классический транссексуализм.

В интернете иногда встречаю: женщины говорят, что они мужчины, но при этом хотят родить. Истинный транссексуал никогда не будет рожать.

— Как родителям определить, что их ребенок — транссексуал? И что им делать, родителям, с этим?

— Сами они это не определят. Тревогу надо бить при любых странностях или если ребенок сам начинает говорить о своих ощущениях. И ни в коем случае нельзя стыдить ребенка, загонять в угол. Унижать, избивать ребенка — недопустимо.

Понять и проанализировать его поведение должны высокопрофессиональные психиатры.

Часто бывает так: мальчик надел женское белье, мамины туфли. Родители сразу: скандал, нельзя, плохо! И ребенок замыкается. Лучше сесть и поговорить. По закону о психиатрической помощи родители обязаны привести ребенка до 15 лет на консультацию, если есть какая-то патология или расстройство.

Сейчас к тому же появилась еще одна тенденция, кроме симуляции транссексуализма — симуляция сумасшествия у подростков.

— Стало модно быть шизофреником?

— Быть слегка чокнутым — это необычно, это привлекает. Но это не необычность — это люди, которые страдают. Раньше мы выходили во двор, и у нас была возможность себя показать. Мы могли соревноваться, взаимодействовать, реализовываться. А сейчас подростки где? Они там, в Сети, но в одиночестве.

На вопросы отвечает Бухановская О.А., главный врач ЛРНЦ «Феникс»

? Часто посещают ужасные мысли о смерти, воображаю несчастный случай с моим участием, потом в мыслях представляю себя в гробу. Это болезнь? Как избавиться от этого?

Ваши переживания можно расценить как навязчивости мысли. Они неотступны, мучительны, возникают помимо воли человека, вы- зывают душевный дискомфорт и самостоятельно от них трудно избавиться. Данные на- вязчивости встречаются в рамках депрессии, тревожно-мнительных состояниях, а также при других расстройствах. Лечение у психиатра должно избавить Вас от проблем. Однако надо начать с тщательного обследования.

? Как избавиться от тревожного состояния? Нет повода, а чувствую периодически тревогу на душе. Это лечится?

Возможно у Вас генерализованное тревожное расстройство, проявляющееся беспокойством, опасениями за будущее, постоянной нервозностью, мышечным напряжением, суетливостью и др. Однако при жалобах на «тревогу на душе» необходимо исключать тревожную депрессию. В зависимости от диагноза разрабатывается тактика терапии. Поэтому так важна очная консультация психиатра.

Во вторник, 11 апреля, отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона. Памятная дата учреждена в 1997 году по инициативе Европейской ассоциации по борьбе с болезнью Паркинсона и при поддержке Всемирной организации здравоохранения. Ведь именно 11 апреля в 1755 году родился английский врач Джеймс Паркинсон, который в 1817 году первым описал дрожательный паралич, сейчас носящий имя доктора.

Недуг проявляется характерным тремором (дрожанием) рук, а также скованностью поз, нарушением ходьбы и осанки. Он вызван постепенной гибелью двигательных нервных клеток и нарушением выработки гормона дофамина.

Появление первых симптомов заболевания обычно остается незамеченным. Это может быть уменьшение выразительности лица (однообразная мимика), нарушения речи. Если вы заметили у кого-то из близких эти симптомы, следует немедленно обратиться к неврологу.

Нередко болезнь Паркинсона становится причиной и патологий психики. Врач-психиатр лечебно-реабилитационного научного центра «Феникс», член Российского общества психиатров А.А. Кашин отмечает: среди его пациентов часто встречаются люди с запущенной формой болезни Паркинсона. Большинство из них — пожилые, однако бывают и ранние формы проявления недуга (даже в 30 лет).

— Пациенты с болезнью Паркинсона нуждаются в постоянном уходе и внимательном отношении родных, — подчеркивает Александр Александрович Кашин. — Часто они не способны к самообслуживанию. Проблемой становятся принятие пищи, гигиенические процедуры. На этой почве может возникнуть депрессия. В запущенных случаях могут появиться бредовые и галлюциногенные переживания.

Развитию патологии мужчины подвержены чаще, чем женщины. Это может быть связано как с наследственной предрасположенностью, так и с определенными видами трудовой деятельности.

— Один из моих пациентов с болезнью Паркинсона — бывший военный, долгое время проработавший на радиолокационной станции. Появлению заболевания подвержены и представители различных вредных производств, — отметил доктор Кашин.

Несмотря на то что лечить болезнь достаточно трудно, наука не стоит на месте и с каждым днем появляются различные устройства для облегчения жизни пациентам. Одно из них это Паркинсон-ложка. Принцип ее действия основан на так назы ваемом «эффекте курицы», когда при изменении положения одной части вторая остается неподвижной. Механизм, размещенный в ложке (а вернее, в ее ручке), улавливает частоту тремора и подстраивается под колебания, компенсируя их. Это позволяет пациенту есть самостоятельно.

От болезни Паркинсона не застрахован никто! Но, чтобы минимизировать риск появления болезни, необходимо соблюдать простые правила. Например, заниматься спортом и отказаться от алкоголя.

С. Федоревская

Привыкание к синтетическим психоактивным веществам, так называемой «синтетике», которую сегодня употребляют наркозависимые люди, начинается практически с первого приема. На что нужно обратить внимание при страшном подозрении и к кому обратиться за помощью?

По словам психиатра-нарколога лечебно-реабилитационного научного центра «Феникс» Александра Стрюкова, те времена, когда употребление наркотиков требовало больших капиталовложений, прошли. Если есть подозрения, что человек зависим от психоактивных веществ, нарколог рекомендует обратить внимание на регулярные траты электронных денег. А точнее, понять, куда конкретно они уходят. Не должны без внимания оставаться и наличные карманные деньги, которые несложно превратить в электронные.

У потребителей психоактивных веществ меняются психика и поведение. Человек становится агрессивным, раздражительным, замкнутым. Например, во время телефонных разговоров уходит в другую комнату, не идет на контакт с семьей. Меняются его биологические ритмы. Учащиеся перестают посещать учебные заведения или часто пропускают занятия.

Как отмечает психиатр-нарколог, у зависимого от психоактивных веществ меняется круг общения, в нем появляются люди, дружба с которыми раньше была несвойственна. Внешний вид тоже может натолкнуть на размышления. Например, появляется странный блеск глаз, как при повышенной температуре. Человек резко теряет в весе и ведет себя, как будто нетрезв, хотя запаха алкоголя нет.

Полезно, отбросив этические предубеждения, периодически осматривать карманы родственника. В них могут обнаружиться остатки наркотических веществ в виде мелкой растительной стружки. Необходимо обратить внимание на общение человека в интернете, например, на сайты, которые он посещает.

– При употреблении наркотиков могут возникать расстройства психики, возможны бред, галлюцинации. Нередко химическая зависимость протекает совместно с еще более серьезными психическими расстройствами, например, шизофренией, другими заболеваниями. При «двойных расстройствах» необходимо лечить одновременно два заболевания: основное и химическую зависимость, – отмечает Александр Стрюков.

Профессионал предупреждает: в этом случае лучше сразу обратиться к психиатру-наркологу. Впрочем, за помощью к врачу нужно идти при возникновении любых подозрений в употреблении психоактивных веществ и изменений в поведении. Помочь можно даже в самых сложных случаях, считают наркологи. Но для того, чтобы беда отступила, нужно правильно поставить диагноз и назначить комплексное лечение.

Обратиться к врачу можно по адресу: пр. Ворошиловский, 40/128 или по телефонам +7 (863) 204-26-16, +7 (863) 267-48-15.

Источник — портал 161.ru

Главврач лечебно-реабилитационного центра «Феникс» рассказала 161.ru о душевных расстройствах ростовчан, проблемах смены пола и анорексии. Ежедневно по роду своей деятельности она сталкивается с проблемами людей, о которых нам приходится слышать лишь в разделах криминальной хроники.

– Изменился ли портрет типичного пациента сейчас по сравнению с 90-ми годами?

– В целом нет. Чаще стали обращаться люди с расстройствами невротического, пограничного характера. Последние два года участились случаи обращения пациентов с истерией. Мы связываем это с реакцией на различные стрессовые ситуации, в которых оказывается современный человек, неумением справиться с потоком обрушивающейся на него негативной информации, сложностями материального и экономического характера. Среди некоторой части современной молодежи, отличающейся инфантильностью, социальной незрелостью, стало характерно придумывать себе болезни, под маской которой они пытаются скрыть свою неспособность решать жизненные проблемы.

Возросло число обращений по поводу смены пола, в том числе подростков. Нам представляется, не без негативного влияния той информации (точнее, дезинформации), которая содержится в соцсетях. Проблема транссексуализма, бесспорно, существует и относится к ряду одной из самых сложных. Ничего общего она не имеет к суждениям непрофессионалов, будто в мире есть не только женщины и мужчины, но и альтернативный пол. Такого не существует в природе.

Многие сейчас хотят сменить пол по нелепым причинам!

– Как пациенты объясняют желание сменить пол?

– Одни исключительно под влиянием Интернета, начитавшись определенных сайтов, бессмысленно повторяют одни и те же фразы, которые принимаются ими за норму. Другие убеждены, что, причина их профессиональных неудач – в поле, сменив который, они смогут стать успешными людьми. Подростки же утверждают, что с такими качествами характера, как у них (мягкостью, скромностью, неумением постоять за себя), ничего не добиться, сохраняя свой пол. Есть и такие, кто заявляет: «Я вообще не знаю, какого я пола».

Что касается транссексуалов, то они совсем иначе говорят о своих переживаниях, которые по-настоящему причиняют им мучительные страдания. Но на форумах, в интернет-сообществах всегда находятся те, кто посоветует, как приблизиться к желанной цели и добиться того, чтобы психиатр дал добро на смену пола. Такие «доброжелатели» рекомендуют пить гормоны в лошадиных дозах. И тот, кто следует этим преступным рекомендациям, даже не подозревает, насколько тяжелые последствия ожидают его, какие серьезные травмы он нанесет всему своему организму. Последствия таких экспериментов – сломанные человеческие судьбы.

– А сами врачи могут допустить ошибку, рекомендуя пациенту сменить пол?

– Случается, что сам врач, давая разрешение на операцию, допускает грубейшую ошибку. Так, в октябре к нам обратился пациент: по паспорту – мужчина, по биологическому полу – женщина. Десять лет назад, живя в другом городе, он получил разрешение сменить пол и сделал операцию, правда, наполовину: удалил грудь, но половые органы затронуты не были. Потом принимал гормоны, вел образ жизни мужчины, работал в роли мужчины на предприятии, одевался соответствующим образом. Но встреча с мужчиной все изменила в прежней жизни: в качестве женщины вступил с ним в гражданский брак, бросил пить гормоны и пожелал вернуть свой пол, стать вновь женщиной и родить ребенка.

Это пример не транссексуализма, а грубейшей врачебной ошибки, некомпетентности тех, кто когда-то решил эти вопросы, пойдя на поводу у пациента. Зачастую на поводу у своих детей-подростков, желающих сменить пол, оказываются и родители. Не допустить ошибки – профессиональный долг психиатра.

– Есть ли у вас положительные примеры такого рода?

– Свежий пример из собственной практики: в конце прошлого года раздался звонок бывшего пациента. Он сказал: «Ольга Александровна, я очень благодарен, вы не дали мне разрешение на смену пола. Только сейчас, живя в Америке год, понимаю, что мне этого не надо! Я понял и принял себя как человека с гомосексуальностью».

Для меня этот звонок был лучшим подарком. Это победа специалистов нашего центра: мы правильно диагностируем и не ломаем судьбы людей.

– А каково ваше отношение к проблеме гомосексуализма? Является ли это вообще проблемой именно медицинского характера?

– Преимущественно это врожденная особенность. Гомосексуализм не является медицинской проблемой, однако, если это человеку доставляет дискомфорт и приносит переживания, тогда он нуждается в психологической помощи.

– Давайте поговорим о зависимых состояниях. Какие виды зависимости лечите?

– Все варианты зависимого поведения. Это и интернет-зависимость, компьютерная зависимость, все виды патосексуальной (грубо отклоняющегося сексуального поведения) зависимости (садизм, педофилия, эксгибиционизм и другие), зависимость от порезов.

– Насколько масштабна в нашем регионе проблема наркозависимости?

– К сожалению, благополучным наш регион не назовешь. Практика показывает, что на фоне значительного сокращения числа опийных наркоманов возросло потребление крайне опасных синтетических наркотиков. При их употреблении очень быстро формируется физическая зависимость, сопровождающаяся развитием тяжелых психозов (бреда, галлюцинаций). В этих состояниях люди могут совершать агрессивные поступки, самоубийства, опасные для жизни действия. Им мерещатся демоны, слежка – всякий бред. Так, ко мне обратился пациент, который во время консультативного приема начал совершать странные действия своими руками, будто бы что-то засовывать в себя. Когда я спросила его, что он делает, он ответил, что запихивает в себя Бога и говорит ему: «Не вылезай уже, сидите с сатаной внутри». Это было проявление интоксикационного психоза после приема синтетических наркотиков.

– А насколько опасна интернет-зависимость?

– Интернет-зависимостью страдают и подростки, и дети старшего возраста, и молодые люди, кому за 20. Запрет на гаджеты вызывает нарушение поведения, которое может проявляться по-разному: в угрозе покалечить себя, убить близких, в нанесении порезов на своем теле, битье посуды и крушении мебели, в шантаже суицидом.

Эти поведенческие нарушения происходят в сочетании с физиологическими: у ребенка происходит резкое изменение артериального давления, нарушается сон, появляются тревога, страх, паника… Родителям стоит задуматься, нужен ли ребенку телефон с выходом в Интернет или, может, достаточно кнопочного.

– Часто ли ростовчане обращаются к вам с проблемой нервной анорексии?

– К сожалению, да. Нервная анорексия ― заболевание, зависимое поведение. Оно может быть как самостоятельным расстройством, так и протекать в рамках шизофрении, в сочетании с депрессией, биполярным аффективным расстройством. Причины, по которым возникает и развивается нервная анорексия, различны. Чаще всего от него страдают девушки, преимущественно в подростковом возрасте – у юношей же оно протекает еще тяжелее и чаще всего это шизофренический процесс. Нервная анорексия – сложная патология, лечение которой должно осуществляться психиатром. В зависимости от того, какого рода заболевание, выбирается и терапия.

– Сколько времени нужно,чтобы обычная диета перешла в нервную анорексию?

– От нескольких месяцев до двух-трех лет. К сожалению, уровень смертности от нервной анорексии весьма высокий – сами решайте, чем рискуете, когда не обращаетесь за помощью к профессионалам.

– Как проверить, есть ли у членов твоей семьи или у тебя самого склонность к какой-либо из вышеназванных патологий? Существует ли какая-нибудь профилактика душевных расстройств?

– Очень важно обращать внимание на поведение близких. Следует придавать значение изменениям в эмоциях, чувствах, появлению переживаний, тревоги и страха у них, слышать их жалобы. Надо вовремя обращаться к специалистам: к психиатрам, психотерапевтам. Не следует заниматься самолечением и самодиагностикой. В качестве профилактики я могу порекомендовать всем известный перечень мероприятий: вести здоровый и трезвый образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха. Надо уметь радоваться жизни, каждому ее мгновению. Но если кто-то заболел эндогенным (наследственным) душевным расстройством, то надо, конечно, лечиться и не допускать обострений.

Ольга Бухановская – дочь известного российского психиатра Александра Олимпиевича Бухановского, профессионал психиатрии и судебно-психиатрический эксперт. Лечебно-реабилитационный центр «Феникс» работает с 1991 года. Специализируется на лечении пациентов с любой формой психической и психосоматической патологии. По традиции, заложенной Александром Бухановским, занимается благотворительностью: регулярно для всех желающих проводим акции по бесплатному лечению алкоголизма, наркомании, депрессий и т.п., а также безвозмездной эпизодической помощи пострадавшим в катастрофах, побывавшим в зоне боевых действий и их родственникам. Ведет постоянную просветительскую и образовательную работу. Развивает направление судебной психиатрии. К ней Александр Олимпиевич испытывал особую привязанность, так как был убежден, что именно здесь – точка пересечения многих областей знаний и моральных принципов – справедливости, честности, порядочности.

Анна Шиляева

Выступление Ольги Александровны было эмоциональным и содержательным. Жаль, что часть его вырезали, но все же Ольга Александровна показала, что профессиональный психиатр может не только помогать и лечить людей, но и помогать обществу в раскрытии преступлений.

Знающие, профессиональные психиатры необходимы и в медицине, и решении современных социальных и правовых вопросов, и в формировании части законодательных аспектов, а также и в судебно-следственных ситуациях и других сферах жизни общества.

Смотреть выступление

Беседа с детско-подростковыми психиатрами Саркисовой О.А. и Мельниковой О.В. на радио Дон-ТР

Интервью с О.А. Бухановской на «Радио Ростова»

«Феникс» на радио — Беседа с О.А. Бухановской о конференции «Психиатрия — любовь моя!»

Главный врач частной психиатрической клиники ФЕНИКС Бухановская Ольга Александровна была приглашена на РАДИО РОССИИ-ДОН-ТР.

Прослушайте интервью с Ольгой Александровной: