Основные подтипы ОКР

Пятью основными подтипами ОКР являются:

• Навязчивые идеи загрязнения с навязчивыми идеями уборки
• Навязчивые идеи причинения вреда 
• Навязчивые идеи без компульсий
• Навязчивые идеи симметрии с идеями упорядочивания
• Накопительство

Симптомы различных подтипов ОКР

• Навязчивые идеи загрязнения с идеей мытья/уборки

 Если вы подвержены этому подтипу симптомов, вы обычно сосредотачиваетесь на чувстве дискомфорта, связанном с загрязнением. Вы можете постоянно мыть или убирать, чтобы уменьшить эти неприятные ощущения.

Например, вы можете почувствовать, что ваши руки грязные после прикосновения к дверной ручке, или беспокоиться о том, что вы заразите других своими микробами. Чтобы избавиться от этих ощущений, вы можете мыть руки несколько раз в течение нескольких часов подряд.

• Навязчивые идеи с причинением вреда

Если вы испытываете этот подтип симптомов, у вас часто будут интенсивные мысли, связанные с возможным причинением вреда себе или другим. 

Например, вы можете представить, что ваш дом горит дотла, а затем несколько раз проехать мимо вашего дома, чтобы убедиться, что пожара нет. Или вы можете чувствовать, что, просто думая о катастрофическом событии, вы увеличиваете вероятность того, что такое событие действительно произойдет.

• Навязчивые идеи без видимых принуждений

Этот подтип симптомов часто связан с нежелательными навязчивыми идеями, связанными с сексуальными, религиозными или агрессивными темами. Например, у вас могут возникать навязчивые мысли о том, что вы насильник или что вы собираетесь напасть на кого-то.

Вы можете часто использовать ментальные ритуалы, такие как повторение определенных слов, подсчет в уме или молитва, чтобы облегчить беспокойство, которое вы испытываете, когда у вас возникают эти непроизвольные мысли. Обычно вы любой ценой избегаете манипуляций, связанных с навязчивыми идеями.

• Навязчивые идеи симметрии с идеями упорядочивания, расстановки и подсчета

Сталкиваясь с этим подтипом, вы испытываете сильную потребность расставлять предметы до тех пор, пока они не станут в симметричном порядке. Например, вы можете испытывать потребность постоянно раскладывать свои рубашки так, чтобы они были точно упорядочены по цвету.

Этот подтип симптома также может включать обдумывание или произнесение предложений или слов снова и снова, пока задача не будет выполнена идеально. Иногда эти навязчивые действия по упорядочиванию, расстановке и подсчету выполняются для предотвращения потенциальной опасности. 

• Накопительство

Накопительство включает в себя сбор предметов, которые, по мнению других, имеют ограниченную ценность, таких как старые журналы, одежда, квитанции, нежелательная почта, записки или контейнеры. Часто ваше жилое пространство настолько захламляется, что жить в нем становится невозможно.

Накопительство часто сопровождается навязчивым страхом потерять предметы, которые могут однажды понадобиться, и чрезмерной эмоциональной привязанностью к объектам.

Люди с симптомами накопления, как правило, испытывают более сильную тревогу и депрессию, чем люди с другими подтипами. Они часто не в состоянии поддерживать постоянную работу. 

Другие подтипы ОКР

Некоторые из них включают:

• ОКР межличностных отношений

ОКР в отношениях — это подтип, который включает в себя переживание обсессивных и компульсивных мыслей, связанных с романтическими отношениями человека. Это часто характеризуется серьезными страхами и сомнениями по поводу отношений, в том числе, любит ли их партнер, чрезмерной заботой о счастье своего партнера.

• ОКР упорядочивания

ОКР упорядочивания вызвано общим ощущением, что все не совсем правильно. Чтобы справиться с этим чувством, люди часто прибегают к компульсивному поведению, связанному с подсчетом, выпрямлением, прикосновением, постукиванием или выстраиванием предметов в ряд. 

• ОКР с ложной памятью 

Люди с этим подтипом ОКР часто испытывают сомнения. Например, они могут беспокоиться о вещах, которые они, возможно, случайно совершили в прошлом, например, случайно ли они что-то украли или забыли заплатить за что-то в магазине. 

• ОКР с магическим мышлением

Люди с этим типом ОКР часто прибегают к магическому мышлению, полагая, что, если они не будут вести себя определенным образом, произойдут совершенно несвязанные события. Например, они могут верить, что с любимым человеком случится что-то ужасное, если они не будут смотреть на свой телефон в 8:15 каждый вечер.

Расстройства, связанные с обсессивно-компульсивным расстройством

• Экскориация: Это постоянное воздействие на кожу, которое приводит к повреждениям, инфекциям и клинически значимому дистрессу. Оно распространено примерно у 1–2% населения.
• Расстройство, связанное с вырыванием волос (трихотилломания): возникает сильное желание выдергивать волосы на голове, брови, ресницы или с других частей тела.
• Дисморфическое расстройство тела: это расстройство представляет собой «озабоченность одним или несколькими воспринимаемыми дефектами или изъянами внешности, которые незаметны или кажутся незначительными другим». Критерии включают повторяющееся поведение по уходу за собой или проверке внешнего вида, или умственные действия, такие как постоянное сравнение своей внешности с другими.
• Кроме того, хотя новоиспеченные матери нередко испытывают широкий спектр эмоций после появления на свет ребенка, давно известно, что послеродовой период является временем повышенного риска появления, ухудшения или рецидива расстройств настроения и тревожности. Ряд исследований показал, что послеродовой период также может представлять риск возникновения или обострения ОКР.

Лечение подтипов ОКР

В целом, большинство типов ОКР поддаются комбинации медикаментозного лечения,  когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). 

Если у вас есть симптомы ОКР, обратитесь за консультацией врача-психиатра, поскольку существует доступное лечение. 

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ !

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ! 

Стрессогенная депрессия может быть диагностирована как расстройство адаптации с подавленным настроением. 

Симптомы стрессогенной депрессии включают

• Чувство подавленности и грусти
• Плаксивость; частые приступы плача
• Безнадежность
• Плохая концентрация внимания
• Отсутствие мотивации
• Потеря удовольствия
• Отказ от обычной деятельности
• Одиночество или социальная изоляция
• Мысли о самоубийстве

Изменения в отношениях, потеря работы или смерть близкого человека – любая стрессовая ситуация может вызвать у вас чувство грусти, беспомощности, апатии, потерянности, раздражительности или даже безнадежности. Вы можете часто плакать, чувствовать себя вялым и неспособным сосредоточиться или обнаружить, что не справляетесь с обычными повседневными задачами. Вещи, с которыми вы обычно в состоянии справиться, кажутся вам непосильными.

Стрессогенная депрессия обычно начинается в течение 90 дней после стрессового события. В большинстве случаев эта депрессия имеет тенденцию быть кратковременной, обычно отступая к шести месяцам после события.

Что вызывает стрессогенную депрессию?

Некоторые события, которые могут спровоцировать начало этой формы депрессии, включают:

• Смерть близкого человека
• Развод
• Проблемы в отношениях
• Переезд
• Потеря работы
• Финансовые проблемы 
• Болезнь
• Отсутствие стабильной занятости
• Нестабильная жизненная ситуация
• Выход на пенсию
• Серьезные несчастные случаи
• Стихийные бедствия
• Проблемы дома, в школе или на работе

Как лечится стрессогенная депрессия?

Консультация врача-психиатра помогает определить, есть ли у вас стрессогенная депрессия. К счастью, эффективные методы лечения могут помочь вам справиться с симптомами – медикаментозное лечение с психотерапией.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ И ПСИХОТЕРАПЕВТАМ!

Что сказать подростку, склонному к суициду

Советы, как поговорить с подростком, угрожающим самоубийством

Самоубийство является третьей по значимости причиной смерти среди подростков в возрасте от 15 до 19 лет.  Семья и друзья подростков, совершающих самоубийство, часто бывают ошеломлены, говоря, что они никогда не представляли, что их любимый человек действительно может это сделать. Вот почему важно сразу же обратить внимание, если ваш подросток поднимает тему самоубийства, даже если вы думаете, что это всего лишь попытка привлечь к себе внимание.

Что нужно знать о подростковом суициде

Подростки, обдумывающие самоубийство, скорее всего, чувствуют себя совершенно безнадежными или вышедшими из-под контроля и неспособными справиться с ситуацией. Боль, которую они испытывают, сильна и существенна, и в этот момент самоубийство, вероятно, кажется единственным выходом.

Тем не менее, все еще есть часть вашего подростка, которая на самом деле не хочет умирать. Суицидальные подростки просто ищут способ прекратить свою эмоциональную боль, и изучение здоровых механизмов совладания может помочь в этом.

Предупреждающие знаки

Основным предупреждающим признаком того, что подросток может быть склонен к суициду, являются разговоры о самоубийстве или угрозы им. Перепады настроения, изменения в распорядке дня, уход от друзей и семьи, рискованное или саморазрушительное поведение и раздача имущества – также признаки того, что ребенок может думать о самоубийстве или подвергаться риску самоубийства.

Что сказать подростку, склонному к суициду

Если вы подозреваете, что ваш подросток подумывает о самоубийстве, отнеситесь к этому серьезно и не списывайте это на поиск внимания или подростковую драму.

Непосредственное обсуждение темы может помочь вашему подростку выявить проблему и составить план действий, если у него возникнут суицидальные мысли или поведение. Это может научить их, как обращаться за помощью.

Чтобы побудить вашего подростка поговорить с вами о своих чувствах, попробуйте следующие стратегии:

• Попросите вашего подростка рассказать, привел ли какой-то конкретный инцидент к суицидальным мыслям. Задавайте им вопросы и покажите, что вы хотите помочь им справиться с тем, что они чувствуют. Может быть полезно сказать что-то вроде: «Что произошло? Я хочу знать больше, и, возможно, будет полезно поговорить об этом».
• Не обесценивайте чувства вашего подростка. Избегайте высказываний, которые могут быть восприняты как пустые или бесполезные, например: «Ты должен ценить все, что у тебя есть в жизни» или «Я думаю, ты слишком остро реагируешь». Подобные реакции преуменьшают сильную боль, которую, вероятно, испытывает ваш подросток.
• Предложите своему подростку описать, что он чувствует. Скажите что-нибудь вроде: «Я понятия не имел, что у тебя все так плохо, расскажи мне о том, что происходит».
• Проявите принятие. Слушайте, не высказывая вслух суждений или несогласия с их заявлениями или чувствами. Это заставит их с большей готовностью открыться вам.
• Также важно спросить, есть ли у вашего подростка конкретный план самоубийства. Чем конкретнее план, тем выше риск. 

После того, как вы лучше поймете сложившуюся ситуацию, важно предложить своему подростку эмоциональную поддержку. Ниже приведены рекомендации:

• Будьте конкретны и прямолинейны. Скажите своему подростку как можно сочувственнее: «Я не хочу, чтобы ты причинял себе боль, и я сделаю все возможное, чтобы удержать тебя от самоубийства».
• Объясните, что вы понимаете, что ваш подросток чувствует себя несчастным. Скажите что-нибудь вроде: «Я думаю, ты чувствуешь, что выхода нет».
• Мягко укажите, что самоубийство — это не выход. Попробуйте сказать что-нибудь вроде: «Я знаю, что есть варианты, которые могли бы помочь, я бы хотел, чтобы ты попробовал их».
• Дайте подростку понять, что вы беспокоитесь. Не преуменьшайте свою обеспокоенность по поводу их благополучия.
• Пообещайте быть рядом со своим подростком. Сделайте все возможное, чтобы помочь ему пройти через это. Подбодрите его, сказав что-то вроде: «Ты не одинок. Я здесь, чтобы помочь тебе теперь, когда я понимаю, насколько все плохо на самом деле для тебя».
• Напомните своему подростку о вашей безусловной любви. Сейчас, как никогда, самое время показать, как сильно вы заботитесь о своем ребенке.

Сделайте безопасность главным приоритетом

Подросток, который говорит о самоубийстве, может представлять непосредственную опасность для себя. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сделать их безопасность главным приоритетом.

• Устраните опасность: во-первых, уберите все опасные инструменты или вещества из непосредственной близости. Это может означать перенос лекарств в другое место и удаление острых предметов из доступного места.
• Оставайтесь со своим подростком: убедитесь, что ваш ребенок не остается один в этот критический момент.
• Обратитесь за помощью к детско-подростковому психиатру. Терапия может лечить и устранять основные проблемы психического здоровья и имеет решающее значение для облегчения страданий вашего подростка.

Факторы, которые могут увеличить риск подросткового суицида, включают наличие психических расстройств (таких как депрессия или тревожное расстройство, шизофрения), проблемы с травлей, межличностные проблемы и употребление психоактивных веществ. Получение подростком помощи у врача-психиатра в решении этих проблем также является важной частью профилактики самоубийств.

Подростковый суицид — серьезная проблема, и вы никогда не должны отмахиваться от суицидальных мыслей или поведения. Серьезно относитесь к любым признакам суицида, проявляйте к своему ребенку понимание и сострадание и убедитесь, что он в безопасности, пока вы не сможете оказать ему необходимую помощь. 

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОЕГО РЕБЕНКА!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВОМУ ПСИХИАТРУ!