Новости — Центр «Феникс» Skip to main content Skip to search

Archives for Новости

Причины депрессии у подростков

Причины депрессии у подростков.

В период полового созревания («сложный период», пубертат) возникают эмоциональная и волевая неустойчивости, порой довольно интенсивные. На фоне эмоциональных колебаний возникают нарушения поведения, вплоть до агрессии и криминальности. Выявляются любые психические болезни и изменения характера.

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Посмотреть запись можно ВКонтакте.

Read more

Остеохондроз

Остеохондроз.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором наблюдается постепенное уменьшение высоты гиалиновых межпозвоночных хрящей. Простыми словами, диски просто истираются и со временем утрачивают свои функции.

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Посмотреть запись можно ВКонтакте.

Read more

Наркотическая зависимость

Механизмы развития наркотической зависимости.

В «Фениксе» проводят диагностику и лечение всех наркологических, психических и психосоматических расстройств детей, подростков, взрослых и пожилых, вне зависимости от тяжести и длительности заболевания.

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Посмотреть запись можно ВКонтакте.

Read more

Акция «Восстановление пола»

В 2025 году доктора клиники ФЕНИКС проводят благотворительную акцию для лиц, которые за последние 10-15 лет изменили пол, а в настоящее время хотят восстановить пол в соответствии с биологическим полом.

Мы готовы помочь и медицински, и в правовом плане, в том числе законопослушно восстановить паспортный пол.
Подробнее о проблеме транссексуализме и изменении пола здесь.

Обращайтесь! Записывайтесь по телефонам: 8 (961) 425-22-87, 8 (863) 204-26-16

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Посмотреть ролик можно на YouTube и ВКонтакте.

Публикации о смене пола

Вопросы о транссексуализме сексуальных расстройствах

Read more

Выездные консультации на Кавказе

26 марта в городе Нальчик, в клинике семейной медицины Андромеда будет консультировать Ольга Александровна Бухановская, врач-психиатр, нарколог, судебно-психиатрический эксперт, главный врач ФЕНИКСА.

Ольга Александровна — врач в четвертом поколении, думающий, грамотный и добросовестный специалист. Ведет самые сложные случаи и даже в «бесперспективных» добивается положительного результата.

Заметили у себя или у близкого первые признаки душевного расстройства?
Приведите человека на консультацию к врачу-психиатру.

Консультации проводятся по предварительной записи. Звоните: +7 (928) 703-15-15 и 8 (866) 240-01-02

Будьте внимательны к собственному душевному состоянию и душевному состоянию своих близких!
Вовремя обращайтесь за помощью.

 

 

 

БЕЗНАДЁЖНЫХ ПАЦИЕНТОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ!

Read more

Апноэ во сне

Синдром обструктивного апноэ во сне и его влияние на психическое здоровье

Обструктивное апноэ во сне — это расстройство дыхания, связанное со сном, которое может привести к остановке и возобновлению дыхания несколько раз во время сна. Ваше дыхание может прерываться на 10-30 секунд, что может происходить до 400 раз за ночь.

Это состояние вызвано сужением, закупоркой или коллапсом дыхательных путей, это может блокировать поток воздуха и препятствовать получению достаточного количества кислорода.

Симптомы обструктивного апноэ сна

Вот некоторые из симптомов обструктивного апноэ во сне:

  • Громкий храп вскоре после того, как вы заснули
  • В течение нескольких секунд вы не дышите, что приводит к прекращению храпа
  • При попытке вдохнуть вы издаете задыхающиеся или фырчащие звуки
  • Просыпаетесь ночью, хватая ртом воздух
  • Просыпаясь утром, вы не чувствуете себя отдохнувшим
  • Чувство усталости, вялости и сонливости в течение дня
  • Засыпание в течение дня во время чтения, работы, просмотра телевизора, приема пищи или во время разговора
  • Чувство сонливости или засыпание за рулем
  • Частые головные боли, особенно по утрам, которые трудно поддаются лечению
  • Повышенное кровяное давление
  • Близкий человек могут заметить такие симптомы, как храп, затрудненное дыхание и нехватка воздуха.

Обструктивное апноэ во сне может негативно сказаться на психическом здоровье

Вы, наверное, замечали, что не можете работать в полную силу или быть в хорошем настроении, если плохо выспались. Апноэ во сне может повлиять на ваше психическое здоровье и вызвать у вас такие симптомы, как:

  • Неспособность сосредоточиться
  • Трудности с обучением
  • Забывчивость
  • Раздражительность
  • Изменения настроения 
  • Нетерпение
  • Стресс 

В дополнение к этим симптомам, апноэ во сне также связано с повышенным риском развития психических расстройств, таких как:

Улучшение сна может улучшить реакцию на стресс и повысить позитивный настрой

Причины обструктивного апноэ во сне

Вот некоторые из потенциальных причин обструктивного апноэ во сне:

  • Наследственные факторы: апноэ во сне может передаваться по наследству. Риск его развития у человека на 50% выше, если им страдает один из его родственников первой степени родства, по сравнению с населением в целом.
  • Структурные факторы: такие структурные факторы, как узкое горло, особенности строения нижней челюсти, которая короче верхней, или большой язык, особенности шейно-воротниковой зоны, могут вызывать апноэ во сне.
  • Обструкции: увеличенные миндалины или аденоиды могут закупоривать дыхательные пути и ограничивать поток воздуха.
  • Ожирение: по оценкам, от 60% до 70% людей с апноэ во сне страдают ожирением, что делает ожирение основным фактором риска развития этого заболевания. Избыток жировой ткани вокруг горла может давить на дыхательные пути и сужать их, в то время как брюшной жир может ограничивать легкие и препятствовать их полному расширению и сжатию.
  • Состояния здоровья: некоторые состояния, такие как гипотиреоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), беременность, инсульт, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность (ХСН) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), связаны с повышенным риском развития апноэ во сне.
  • Употребление алкоголя: употребление алкоголя является одним из факторов риска, связанных с апноэ во сне, поскольку оно может расслабить мышцы, которые помогают вашему горлу оставаться открытым для того, чтобы вы могли дышать.

У мужчин вероятность развития апноэ во сне в два раза выше, чем у женщин. Наиболее часто это заболевание встречается среди мужчин среднего возраста.

Лечение обструктивного апноэ во сне

Лечение обструктивного апноэ во сне важно, поскольку, если его не лечить, оно может привести к сердечным заболеваниям, инсульту, высокому кровяному давлению, нарушениям обмена веществ и повышенному риску смертности. Дневная сонливость также может привести к несчастным случаям на производстве или автокатастрофам, которые могут привести к летальному исходу.

Ниже перечислены некоторые варианты лечения апноэ во сне.

Изменение образа жизни

Легкое апноэ во сне можно вылечить с помощью изменений образа жизни, таких как:

  • Снижение избыточного веса: у людей с избыточным весом или ожирением симптомы обструктивного апноэ во сне значительно уменьшаются после потери 10% массы тела.
  • Сон на боку: сон на спине может привести к тому, что мягкие ткани будут давить на дыхательные пути и блокировать их, поэтому рекомендуется спать на боку. 
  • Избегайте употребления алкоголя и седативных средств: алкоголь и седативные средства (такие как снотворные, миорелаксанты и опиоидные обезболивающие) вызывают расслабление мышц задней стенки горла, что может затруднить вам дыхание во время сна.
  • Отказ от курения: курение усугубляет приступ апноэ во сне, раздражая дыхательные пути, вызывая воспаление, вызывая храп и влияя на качество сна.
  • Использование назального спрея: назальный спрей может улучшить циркуляцию воздуха в дыхательных путях, облегчая дыхание и уменьшая храп.

Дыхательные аппараты

Устройства, известные как аппараты положительного давления в дыхательных путях, обеспечивают подачу сжатого воздуха в дыхательные пути, что помогает поддерживать их в раскрытом состоянии во время сна. Во время сна вы должны надевать маску на рот или лицо, которая соединена трубкой с аппаратом.

Приспособления для полости рта

Стоматологические приспособления, которые выдвигают ваш язык или челюсть вперед во время сна, чтобы они не давили на дыхательные пути, могут помочь в лечении обструктивного апноэ во сне.

Вам нужно будет посетить стоматолога, который снимет с вас мерки и изготовит прибор по вашим размерам.

Хирургическое вмешательство

Если у вас тяжелая форма обструктивного апноэ сна, который не реагирует на лечение, ваш лечащий врач может порекомендовать:

  • Операцию для устранения структурных проблем челюсти 
  • Удаление миндалин или аденоидов
  • Удаление лишних тканей горла
  • Операцию на трахее
  • Установка имплантата, похожего на кардиостимулятор, который электрически стимулирует мышцы горла, гарантируя, что они будут открыты во время сна

Как справиться с обструктивным апноэ во сне

Если у вас диагностировано такое серьезное заболевание, как обструктивное апноэ во сне, которое связано с серьезными рисками для здоровья, это может вызвать беспокойство. Вот несколько стратегий, которые помогут вам справиться с этим заболеванием:

  • Помните, что в таких обстоятельствах, естественно, испытывать шок, растерянность, гнев или расстройство.
  • Дайте себе немного времени и пространства, чтобы разобраться в своих эмоциях.
  • Узнайте о своем состоянии, чтобы знать, чего ожидать.
  • Примите тот факт, что ваш образ жизни, вероятно, придется изменить.
  • Обратитесь к близким за поддержкой и содействием.
  • Если вы чувствуете, что вам сложно справляться с этим состоянием и контролировать свои эмоции, обратитесь к психотерапевту или врачу-психиатру за консультацией.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПУЛЬМОНОЛОГУ!

Read more

Депрессия и её признаки

Депрессия и её признаки.

В центре «Феникс» с депрессией имеют дело довольно часто, что позволило специалистам выработать особые подходы к лечению различных видов депрессий.

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Посмотреть запись можно в ВКонтакте.

Read more

Российскую психиатрию постигла большая утрата

2 февраля ушел из жизни академик Анатолий Болеславович Смулевич — последний корифей советской и российской психиатрии.
Талантливый ученый, клиницист, исследователь — он не прекращал работать до последнего дня.

Анатолий Болеславович родился в 1931 году в Москве в семье врачей.
Окончил Первый Московский медицинский институт имени Сеченова, и связал свою судьбу с Институтом психиатрии АМН СССР.

Вклад академика Смулевича в психиатрию огромен! Он автор монографий и научных публикаций по диагностике различных форм шизофрении, психосоматических расстройств, депрессий.
Коллектив ЛРНЦ ФЕНИКС выражает искренние соболезнования родным, близким, коллегам, ученикам Анатолия Болеславовича, и всей отечественной психиатрии.

Светлая и благодарная память…

Read more

Биполярное расстройство у детей

Что делать, если Вы считаете, что у вашего ребенка биполярное расстройство

У 65% взрослых с биполярным аффективным расстройством симптомы проявились в возрасте до 18 лет. Таким образом, хотя это заболевание часто ассоциируется со взрослыми, у детей любого возраста может быть биполярное расстройство.

Биполярное расстройство, возникшее в детском возрасте, ассоциируется с более тяжелым течением заболевания по сравнению с людьми, у которых симптомы начинают проявляться только во взрослом возрасте. Раннее вмешательство может стать ключом к тому, чтобы взять симптомы под контроль.

Подростки, как правило, более раздражительны, чем в приподнятом настроении, во время маниакальных приступов, а их депрессивные эпизоды могут сопровождаться жалобами на физические симптомы, отличные от грусти.

Когда обращаться за помощью

Дети и подростки с биполярным расстройством испытывают серьезные изменения в настроении и поведении, которые носят экстремальный характер и представляют собой серьезное отличие от их типичного настроения и поведения. Важно учитывать три основных фактора: функционирование в целом, самочувствие и семья.

Функционирование

Вот несколько вопросов, которые вы должны задать себе о функционировании вашего ребенка:

  • Мешает ли проблемное поведение вашего ребенка его повседневной жизни?
  • Могут ли они играть с другими детьми своего возраста?
  • Могут ли они регулярно посещать школу?

Общее самочувствие

Вот несколько вопросов, которые следует задать себе о чувствах вашего ребенка:

  • Чувствует ли ваш ребенок, что с ним что-то не так?
  • Чувствуют ли они себя подавленными, занимаясь обычными делами, которыми занимаются другие дети их возраста?
  • Беспокоится ли ваш ребенок о вещах, о которых другие дети даже не задумываются?

Семья

  • Были ли в семье вашего ребенка случаи психических заболеваний в анамнезе?

Наличие у вашего ребенка родителей или братьев или сестер, страдающих биполярным расстройством, увеличивает вероятность его развития у вашего ребенка. Однако наличие биполярного расстройства в семейном анамнезе не означает, что ребенка обязательно разовьется это заболевание.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Некоторые из этих симптомов могут проявляться при детском и подростковом биполярном расстройстве: 

  • Тревожность 
  • Нарушение эмоциональной регуляции с частыми перепадами настроения
  • Приступы ярости и вспышки гнева (продолжительностью до нескольких часов)
  • Выраженная раздражительность
  • Импульсивность
  • Агрессивное или оппозиционное поведение
  • Отвлекаемость
  • Гиперактивность, повышенная энергичность
  • Участие во многих проектах или мероприятиях одновременно
  • Меньшая потребность во сне
  • Беспокойство/ непоседливость
  • Глупость, бестолковость, легкомысленность
  • Скачущие мысли
  • Чрезмерная разговорчивость, быстрая речь или напряжение
  • Напыщенность
  • Рискованное поведение
  • Подавленное настроение
  • Низкая самооценка
  • Вялость
  • Трудности с подъемом по утрам
  • Ночные кошмары
  • Мысли о смерти или самоубийстве

Многие из этих симптомов не являются специфичными для биполярного расстройства и могут отражать множество других проблем у детей.

Диагностика биполярного расстройства у детей и подростков

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть биполярное расстройство (или любая другая проблема психического здоровья), проконсультируйтесь с врачом-психиатром

Врач-психиатр побеседует с вами и вашим ребенком, чтобы получить полную картину истории болезни и текущих проявлений признаков и симптомов.

Иногда другие заболевания, такие как депрессия или СДВГ, имеют схожие проявления, поэтому важно предоставить как можно больше информации о настроении вашего ребенка, режиме сна, уровне энергии, аппетите, половом созревании/менструальном цикле, проблемах с поведением и истории болезни, чтобы исключить другие возможности.

Лечение детского биполярного расстройства

Биполярное расстройство — это хроническое расстройство, и его необходимо лечить и контролировать на протяжении всей жизни. Лечение может потребовать корректировки с течением времени, поскольку мозг ребенка продолжает развиваться, а колебания уровня гормонов и жизненного опыта могут усугубить симптомы.

Врачи могут порекомендовать следующее:

  • Медикаментозное лечение: психиатр может назначить лекарства для стабилизации настроения вашего ребенка, в том числе стабилизаторы настроения и антидепрессанты. Важно следить за приемом лекарств вашим ребенком и следить за побочными эффектами. Поиск подходящего лекарства и правильной дозировки может занять некоторое время, поскольку не существует ни одного лекарства, которое лучше всего подходило бы всем страдающим биполярным расстройством.
  • Разговорная психотерапия: психотерапия может рассказать вашему ребенку о биполярном расстройстве и предложить сеансы терапии, которые помогут ему овладеть стратегиями эмоциональной регуляции и здоровым поведением, позволяющим справляться с симптомами и предотвращать рецидивы. В психотерапию также часто вовлекаются и члены семьи для решения проблем взаимоотношений, управления поведением или стратегий, помогающих всей семье справиться с психическим заболеванием ребенка.
  • Самоконтроль: ребенок может научиться справляться с симптомами биполярного расстройства, а также выявлять их причины и разрабатывать процедуры, которые помогут предотвратить рецидив. Здоровое питание, физическая активность и регулярный сон — отличная основа стабильности.
  • Госпитализация в психиатрическую клинику. В тот или иной момент может потребоваться пребывание в стационаре, если есть угроза безопасности ребенка. Серьезная попытка самоубийства, мысли о самоубийстве с четким планом, самоповреждения или психоз — вот лишь некоторые из возможных причин, по которым ребенку с биполярным расстройством может потребоваться пребывание в больнице.

Лечение эффективнее всего, когда ребенок, родители, врачи, терапевты и другие специалисты по лечению работают вместе, как единая команда. Поэтому важно посещать приемы вашего ребенка, задавать вопросы, общаться с другими специалистами по лечению и продолжать узнавать о потребностях вашего ребенка в области психического здоровья.

Риски

Подростки уже склонны к рискованному поведению, но этот риск возрастает, если у подростка также есть биполярное расстройство. Следите за злоупотреблением психоактивными веществами, такими как алкоголь или наркотики, а также за суицидальным поведением.

Риск самоубийства у людей с биполярным расстройством является одним из самых высоких среди всех психических расстройств.

Частота попыток самоубийства среди молодых людей, страдающих биполярным расстройством, составляет, по некоторым оценкам, от 20% до 47%.

Если у вашего подростка диагностировано биполярное расстройство, серьезно отнеситесь к риску самоубийства. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего подростка, чтобы оценить риски для него и разработать план обеспечения безопасности.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВЫМ ПСИХИАТРАМ!

Read more

Ваш Ребенок объявляет, что он транс

Ваш Ребенок объявляет, что он транс. Что теперь?

Доктор Мириам Гроссман, автор книги «Затерянный в транссреде: руководство детского психиатра по спасению от безумия», помогает родителям ориентироваться в таких сложных ситуациях.

Это может случиться в любой будний день: пока вы ужинаете со своей семьей, ваша дочь-подросток внезапно объявляет, что она родилась не в том теле, что вы должны начать называть ее мужским именем и что она хочет начать принимать разные половые гормоны. И она серьезно к этому относится.

Что вы будете делать дальше?

«Очень важно, чтобы родители не реагировали крайне негативно или осуждающе, даже если в данный момент они могут чувствовать, что это просто безумие и в этом нет никакого смысла», — советует психиатр Мириам Гроссман,. В своей книге, вышедшей в 2023 году, «Затерянный в транс-среде: руководство детского психиатра по спасению от безумия», она написала о вреде, который так называемая «гендерно-ориентированная помощь» наносит нашей молодежи.

Основы

Прежде всего, вы точно знаете, что ваша дочь — женщина, а сын — мужчина, и это невозможно изменить. Вы правы. Ваш ребенок в глубоком замешательстве, и, вероятно, ему «промыли мозги». Вы знаете, что должны быть рядом с ним или с ней, чтобы вернуть их к реальности.

Важно отметить, что транссексуализм действительно существует и диагностируется на протяжении десятилетий, но встречается крайне редко и встречается у взрослых с частотой от 2 до 14 случаев на 100 000 человек (от 0,002 до 0,014 процента). В случае с несовершеннолетними это происходит настолько редко, что информация скудна и ненадежна.

Нынешняя волна молодых людей, заявляющих, что они родились не в том теле, — это другое явление, в основном идеологически и социально сконструированное. Подавляющее большинство этих детей находятся под влиянием социальных сетей, своей школы или колледжа, своих друзей или сочетания всего вышеперечисленного.

Исследование, посвященное подростковой гендерной дисфории, показало, что более 86 процентов родителей сообщили, что их ребенок начал идентифицировать себя как представитель другого пола после того, как начал активно пользоваться социальными сетями, один или несколько друзей быстро стали называть себя трансгендерами или и то, и другое вместе.

Внешние воздействия — не единственные факторы. «Эти дети, как правило, очень уязвимы“, — объяснил доктор Гроссман. «У них, вероятно, есть и другие расстройства. Многие из них страдают аутизмом, у них может быть тревожность или депрессия, они, возможно, пережили какую-то тяжелую травму, они, возможно, подвергались растлению или жестокому обращению». У этих детей развиваются шизотипическое расстройство, некоторые формы шизофрении, трансвестизм.

Доктор Мириам Гроссман в Нью-Йорке в 2022 году. Она специализируется на детской и подростковой психиатрии и провела обширные исследования в области сексуального образования в Соединенных Штатах.

Связь между трансгендерной идентичностью и расстройствами аутистического (шизофренического) спектра неоспорима, пишет доктор Гроссман в своей книге. «Люди с аутизмом часто чувствуют себя непохожими на других, непонятыми и изолированными. Их образ мыслей и нонконформизм, вероятно, предрасполагают их к вербовке».

Диагнозы СДВГ, депрессия, тревожное расстройство, ПТСР и серьезные расстройства пищевого поведения также распространены среди этих подростков и молодых взрослых.

По наблюдениям доктора Гроссмана, хорошей новостью является то, что все больше и больше родителей помогают своим детям успешно справляться с гендерной неразберихой.

Воссоединение со своим ребенком

Одной из ваших самых важных целей должно быть восстановление отношений с вашим ребенком и принятие на себя родительских обязанностей, чтобы он мог стать ближе к вам и избавиться от негативного влияния.

Решение основной проблемы также имеет решающее значение. Ее намерение изменить свое тело, имя и личность является симптомом того, что есть что-то, от чего она убегает или чего пытается избежать.

«Ребенок приходит к родителям, потому что у них какое-то замешательство или стресс. И именно поэтому родитель должен быть сосредоточен на том, чтобы слышать, вслушиваться, задавать вопросы и узнавать больше о том, что на самом деле говорит ребенок», — сказал доктор Гроссман.

Процесс избавления ребенка от путаницы с его полом может быть длительным и занимать от нескольких месяцев до нескольких лет.

«Вы хотите, чтобы ваш ребенок знал, что вы осознаете, что он через что-то проходит, и что это что-то важное для него, и что это что-то серьезное, и вы собираетесь узнать об этом как можно больше», — сказал доктор Гроссман. «Относитесь к этому с любовью и поддержкой, не соглашаясь с тем, что говорит ваш ребенок, например, с тем, что он противоположного пола, или с тем, что вы собираетесь использовать новое имя и новые местоимения».

Это важный момент: заставьте вашего ребенка согласиться или не согласиться с вами. В социальных сетях, в школах, друзья и даже некоторые психотерапевты и врачи заставляют детей поверить, что взрослые в их жизни, их родители и другие люди, которые не сразу соглашаются с их «гендерной идентичностью», не оказывают им поддержки.

«Важно, чтобы и ребенок, и взрослый понимали, что у вас могут быть теплые отношения даже при наличии серьезных разногласий», — говорит доктор Гроссман. «Вы хотите, чтобы в этот момент ваш ребенок уходил от разговора с чувством: «Ну, они со мной не согласились. Сейчас они не дают мне того, чего я хочу, но и не отвергают меня. Они хотят понять и узнать больше».

Дочь Дженьюари

Весной 2020 года дочь—подросток Джэньюари Литтлджон рассказала своим родителям, что она не чувствует себя девочкой, до того, как в ее средней школе во Флориде за спиной родителей произошла социальная «трансформация». Ей было 13 лет.

С тех пор ее дочь перестала идентифицировать себя как трансгендера и теперь «чувствует себя комфортно как девочка», — сказала мисс Литтлджон. Сейчас мисс Литтлджон посвящает свое время помощи другим родителям, оказавшимся в похожих ситуациях. Она является членом организации «Не навреди», которая занимается повышением осведомленности об опасностях политики идентификации в медицинской практике.

Она описывает, через что приходится проходить семьям, когда они имеют дело с ребенком, не имеющим представления о гендере, как «борьбу за власть». В ее случае это касалось не только ее собственной дочери, но и школы.

«По сути, они дали ей очень четкое понять, что наш родительский авторитет больше не уважается и в нем нет необходимости. И это внесло огромный вклад в наши отношения с дочерью, потому что, по ее мнению, мы были единственными, кто в ее жизни не поддерживал ее. Но на самом деле мы были единственными в ее жизни, кто удерживал ее от реальности и пытался оградить от этого пути. В конечном счете, это привело ее непосредственно к причинению вреда здоровью», — сказала мисс Литтлджон.

Ключевой проблемой является отказ от медицинских процедур, которые якобы помогают при «смене пола». Все большее число исследований и врачей предупреждают об опасностях, связанных с разнополыми гормонами, блокаторами полового созревания и хирургическими вмешательствами. В своей книге доктор Гроссман подробно объясняет, как была опровергнута «наука», стоящая за этими методами лечения. Она рекомендует родителям узнать о рисках, связанных с этими процедурами, и поделиться ими со своими детьми.

Опыт родителей в области гендерной активности в школах

Опять же, каждая семья индивидуальна, и родители должны найти наилучший подход к решению проблемы.

«Несмотря на то, что моя дочь говорила о хирургических процедурах и тому подобных вещах, мы установили с ней очень четкие, здоровые границы, позволив ей причесываться так, как она хочет, — в рамках разумного», — сказала мисс Литтлджон. — Так что никаких медицинских вмешательств. Мы поговорили с нашей дочерью о развитии мозга и убедили ее не прибегать к физическому вмешательству до тех пор, пока ей не исполнится 25-27 лет, когда она станет финансово независимой, а ее мозг полностью разовьется».

Важность полового созревания

Доктор Гроссман посвящает целый раздел своей книги объяснению того, насколько важным является половое созревание для развития организма и почему мозг достигает полного развития только на третьем десятилетии жизни.

«Мы хотим, чтобы дети проходили через период полового созревания», — сказал доктор Гроссман. «Это самый важный процесс развития, который необходимо пройти детям, помимо того, через который они проходили до рождения. Половое созревание влияет на все системы организма. Воздействие гормонов полового созревания на мозг приводит к тому, что с годами он становится более зрелым.

Когда мы даем детям препараты, блокирующие половое созревание, мы задерживаем их естественное половое созревание, эту естественную стадию развития. Мы понятия не имеем, каковы будут долгосрочные последствия.

Половое созревание — это сложный процесс перемен. Любой, кто пережил период полового созревания и отрочества, знает, насколько запутанными и разочаровывающими являются эти перемены.

«Это очень неловкий опыт», — сказала мисс Литтлджон, которая также является лицензированным консультантом по психическому здоровью. «Но вместо того, чтобы услышать: «Это нормально, ты справишься с этим. Все будет хорошо, мы все чувствовали то же самое», — многим из этих детей говорят и заставляют верить: «Если ты чувствуешь дискомфорт, это потому, что ты, вероятно, транс».

В период полового созревания мозг созревает, что позволяет полностью сформированной префронтальной коре головного мозга рационально взвешивать действия и их последствия. Миндалевидное тело также развивается, обеспечивая эмоциональный баланс. Поэтому неудивительно, что многие дети, достигнув половой зрелости, избавляются от путаницы в отношении своего пола.

«От 60 до 90 процентов этих детей, достигнув половой зрелости и вступив во взрослую жизнь, перерастут свою гендерную дисфорию», — говорит доктор Гроссман.

Вот почему она выступает за осторожный выжидательный подход. «Внимательное ожидание означает, что вы оказываете им поддержку в их чувствах, вы оказываете поддержку семье и, возможно, допускаете определенное поведение или манеру одеваться. Но вы не проводите социальную адаптацию детей так, как это делается сейчас», — сказала она.

Является ли терапия хорошей идеей?

Несмотря на то, что в некоторых случаях терапия может быть полезной, и доктор Гроссман, и мисс Литтлджон советуют проявлять осторожность при выборе терапевта для вашего ребенка.

«Не каждый ребенок нуждается в терапии», — сказал доктор Гроссман. Если семья действительно чувствует, что нуждается в терапии, они не захотят обращаться к тому, кто называет себя «гендерно-ориентированным» терапевтом.

«Этот терапевт немедленно примет новую идентичность и скажет родителям, что они должны принять новую идентичность».

Беря бразды правления в свои руки в качестве родителя

«Родителям действительно важно понимать, что вы являетесь экспертом в вопросах своего ребенка; вы не можете полагаться на то, что кто-то другой вытащит вашего ребенка из этого», — сказала мисс Литтлджон. «Родители должны быть готовы проявить свою родительскую власть. И я не имею в виду очень авторитарный, ограничительный, контролирующий подход. Я имею в виду подход к этому вопросу с позиции любви и сострадания к вашему ребенку».

Несмотря на то, что особенности зависят от конкретной ситуации, мисс Литтлджон поделилась следующими четырьмя общими шагами, которые она и другие родители предприняли, чтобы помочь своим детям:

  1. Ограничьте использование Интернета. Интернет оказывает на вашего ребенка значительное влияние. Негативное влияние оказывают социальные сети, онлайн- объявления и веб-сайты онлайн-сообществ. Люди, ухаживающие за детьми в Интернете, рассказывают им о трансгендерности и поощряют их скрывать это от своих родителей. Некоторые родители предпочитают полностью ограничить доступ своих детей к Интернету, а некоторые отбирают у них телефоны. Некоторые инструменты, такие как приложения для фильтрации контента, могут помочь родителям ограничить то, что их дети могут делать в Интернете. Социальные сети обычно являются отправной точкой для знакомства детей с темами гендерной дисфории и трансгендерной идентичности.
  2. Проводите время вместе с пользой. Чтобы восстановить контакт с ребенком, планируйте совместные занятия. Приготовление пищи, походы в походы и просмотр фильмов для всей семьи — вот лишь несколько вариантов. Цель состоит в том, чтобы укрепить эмоциональную связь с ребенком, чтобы он доверял вам и ценил ваше мнение. Укрепляйте свои отношения, проводя время весело вместе.
  3. Разговаривайте с ребенком о том, что он чувствует, но не давите на него по гендерному вопросу, так как это сделает его менее восприимчивым к другому мнению. «Вы можете начать сеять семена и задавать им вопросы, которые заставят их критически задуматься об этой идеологии, потому что она пронизана противоречиями», — сказала мисс Литтлджон. Например, если пол изменчив и может измениться в любой момент, зачем вам вносить постоянные изменения в свое тело? «Я начала задавать вопросы из чистого любопытства, просто задавала вопросы своей дочери, слушала, а не выносила суждения. Просто заставляю ее критически осмыслить некоторые противоречия, не говоря ей об этом», — сказала она.
  4. Примите превентивные меры. Прежде чем эта проблема попадет в ваш дом, вы можете, по словам мисс Литтлджон, «привить» своих детей от трансгендерной идеологии. Поговорите с ними о реалиях биологии — о том, что существует только два пола, и тот, кто утверждает обратное, лжет им или находится в глубоком замешательстве. Вам также следует предупредить их о том, что другие люди советуют им хранить секреты от своих родителей, чтобы они немедленно сообщили вам об этом. И подобно тому, как вы объясняете им, что никто не должен прикасаться к их интимным местам, вы можете дать им понять, что ни один взрослый не должен спрашивать у них их местоимения или говорить с ними о роде и половой принадлежности. Все это должно быть предупреждением, о котором ваш ребенок должен знать.

«Ядерные» варианты

В более экстремальных случаях некоторым родителям приходилось принимать решительные меры.

«Родители должны понимать, что это радикальная идеология. Часто требуются радикальные меры, чтобы избавить вашего ребенка от этого», — сказала мисс Литтлджон. «Вначале я не совсем понимал это, но теперь убежден на 100 процентов».

Некоторые родители забрали своих детей из школ, где они проходили социальную адаптацию. Некоторые переехали в штаты, где родительские права более защищены.

Доктор Гроссман назвал эти варианты «ядерными» и сказал, что они помогают родителям чувствовать себя сильнее и увереннее. Они также помогают ребенку понять, насколько родители готовы помочь ему. Надеюсь, они это оценят.

«Родители, которые готовы бороться за своих детей и творчески подходить к их воспитанию, — это те, кто добивается успеха», — сказала мисс Литтлджон.

Решение подобных проблем дома может негативно сказаться на физическом и психическом здоровье родителей. В настоящее время существует множество групп поддержки для родителей. Горе и душевные травмы, от которых страдают родители, обычно игнорируются самими родителями и обществом в целом.

https://donoharmmedicine.org/in-the-news/2024/03/23/your-kid-announces-theyre-trans-now-what/

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ !

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ГРАМОТНЫМ ПСИХИАТРАМ !

ИЗБЕГАЙТЕ ФРЕНДЛИ-ТРАНС-СПЕЦИАЛИСТОВ!

Read more

Сон при депрессии

Связь между проблемами со сном и депрессией

До 90% людей, страдающих депрессией, испытывают нарушения сна. В то время как у одних возникают проблемы с засыпанием, у других возникают трудности с удержанием сна. А некоторые обнаруживают, что спят слишком много. Почему?

Одна из причин заключается в том, что и депрессия, и бессонница связаны с химическими веществами в мозге (изменения в нейромедиаторах и гормональный дисбаланс могут влиять как на сон, так и на настроение). 

Каждая проблема может усугубить другую. У людей с тяжелой депрессией часто возникают проблемы со сном, а у людей, страдающих бессонницей, симптомы депрессии могут ухудшаться, что потенциально даже увеличивает риск рецидива депрессии.

Риски для здоровья, связанные с депрессией и нарушениями сна

Нарушения сна могут негативно сказаться на физическом здоровье, если их не лечить. Недостаток сна увеличивает риск сердечных заболеваний, инфарктов, высокого кровяного давления, инсульта и диабета. Некоторые исследования даже связывают постоянный недостаток сна с более высоким риском ранней смерти.

Депрессия также связана с проблемами физического здоровья. Люди, страдающие сердечными заболеваниями, инсультами и раком, часто страдают депрессией, что приводит к снижению качества жизни. Люди, страдающие депрессией, также могут испытывать ослабление иммунной системы, недомогания и астению.

Как получить помощь при депрессии и проблемах со сном

Если у вас проблемы со сном, а также вы боретесь с депрессией, есть несколько способов, которые вы можете предпринять, чтобы избавиться от них.

  • Проконсультируйтесь с психиатром

Проблемы со сном могут быть вызваны основным заболеванием, таким как обструктивное апноэ во сне. Синдром беспокойных ног и бруксизм (скрежетание зубами) также могут нарушать сон. Эти медицинские проблемы могут вызвать проблемы со сном, которые усугубляют депрессию или способствуют ее развитию.

Важно обсудить с вашим лечащим врачом любые проблемы со сном или симптомы депрессии, которые вы испытываете. Они могут определить, есть ли у вас проблемы со здоровьем, которые усугубляют ваше состояние.

  • Обратитесь к психотерапевту

Разговорная психотерапия может быть полезна при лечении симптомов депрессии, включая нарушения сна. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), в частности, эффективна при лечении бессонницы и депрессии.

  • Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение также может быть использовано для лечения бессонницы и депрессии. Врач или психиатр может помочь определить, какой тип лекарств подойдет вам лучше всего, а также какие симптомы следует лечить в первую очередь.

Советы по улучшению сна

Соблюдение режима сна также может помочь вам спать дольше и крепче. Несколько изменений в ваших повседневных привычках и режиме отхода ко сну могут существенно изменить ситуацию.

  • Избегайте употребления алкоголя

Бокал вина или немного бренди часто используются как средство для расслабления, а также как способ справиться с тревогой или депрессией. Однако употребление алкоголя нарушает режим сна. Таким образом, вы, скорее всего, будете просыпаться ночью.

В то время как бокал вина может помочь вам заснуть, он не поможет вам крепко спать всю ночь или чувствовать себя отдохнувшим на следующий день. Пропустите его, и вы, возможно, обнаружите, что сон у вас более спокойный.

  • Медитируйте и расслабляйтесь

Депрессия может заставить вас размышлять об одном и том же снова и снова, не давая спать по ночам. Стратегии медитации и другие упражнения на расслабление могут помочь успокоить ваш разум и подготовить вас ко сну.

Это могут быть занятия йогой или глубокое брюшное дыхание. Примерно за час до сна отключите всю электронику, примите теплый душ или ванну и расслабьтесь, готовясь ко сну.

  • Запишите в дневник свои тревоги.

Если ваши тревоги или повторяющиеся негативные мысли не проходят с помощью стратегий релаксации, найдите блокнот и запишите тревожащие вас мысли. Сюда входят мысли, которые не дают вам уснуть, поскольку ваш мозг прокручивает их снова и снова.

Вы можете даже выделить некоторое время перед сном в качестве «времени для беспокойства». Выделите определенное время на то, чтобы записать в дневник то, что вас беспокоит, а затем перестать думать о них. Это поможет очистить разум.

  • Вставайте с постели

Если вы не чувствуете усталости, не стоит просто лежать и ворочаться с боку на бок. Встаньте с постели, пройдите в другую комнату и займитесь каким-нибудь легким занятием, например, чтением. Когда вы почувствуете сонливость, вернитесь в постель и попытка заснуть будет более успешной.

В это время избегайте использования мобильных устройств, таких как телефон или ноутбук. Синий свет, излучаемый этими устройствами, нарушает нормальные циркадные ритмы, что приводит к снижению количества и качества сна.

  • Проводите время на свежем воздухе в течение дня

На внутренние биологические часы, которые регулируют цикл сна-бодрствования, влияет свет — когда ночью становится меньше света, организм вырабатывает мелатонин. Утром солнце дает сигнал вашему мозгу и телу проснуться. Если вы проводите все свое время в помещении в темноте, у вас могут возникнуть проблемы со сном.

Дневное пребывание при естественном освещении может помочь регулировать ваш циркадный ритм. Регулярные физические упражнения также могут помочь справиться с проблемами сна и депрессией, при условии, что они не выполняются непосредственно перед сном.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ!

Read more

Что такое астматический бронхит?

Что такое астматический бронхит?

Астма — это заболевание легких, при котором воспаляются бронхиолы или дыхательные пути. Когда это происходит, они сужаются, затрудняя дыхание.

Бронхит очень похож на астму. Это вызывает воспаление в бронхиолах, но при этом происходит скопление слизи, которая также приводит к их сужению. Существует два типа бронхита — острый и хронический.

Острый бронхит вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Симптомы проходят в течение недели, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель.

Хронический бронхит — это разновидность ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), заболевания легких, которое затрудняет дыхание и со временем ухудшается. 

Признаки и симптомы

К классическим симптомам бронхита относятся:

  • Продолжительный кашель, при котором выделяется желтая или зеленая слизь
  • Хрипы или свистящий звук при дыхании
  • Заложенность грудной клетки
  • Чувство усталости (вялость)
  • Субфебрильная температура 

Высокая температура и вялость при бронхите встречаются реже. Если вы испытываете эти симптомы в дополнение к продуктивному кашлю, свистящему дыханию и заложенности в груди, это может быть признаком пневмонии.

Варианты лечения

В то время как острый бронхит может пройти сам по себе, астматический бронхит может потребовать лечения. Варианты включают в себя:

  • Отпускаемые без рецепта средства для подавления кашля и обезболивающие, такие как Адвил (ибупрофен)
  • Отдыхайте и пейте много жидкости, это способствует разжижению слизи
  • Пользуйтесь увлажнителем воздуха (влага также способствует разжижению слизи)

Всегда консультируйтесь со своим пульмонологам, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, или если симптомы сохраняются более недели. Вам могут назначить антибиотики, если у вас диагностирована бактериальная инфекция.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПУЛЬМОНОЛОГАМ! 

Read more

Cиндром хронической усталости

Как диагностируется синдром хронической усталости

У человека может быть диагностирован сидром хронической усталости (неврастения, астенический синдром), если он соответствует всем следующим критериям:

  • Сильная, необъяснимая усталость, длящаяся 6 и более месяцев
  • Недомогание после умственной или физической нагрузки
  • Плохой сон: вы просыпаетесь уставшим, даже если выспались. У вас также могут быть другие нарушения сна, такие как бессонница или неспособность долго спать. Может быть длительный сон, но без чувства выспавшести и отдохнувшести
  • Повышенная и быстрая утомляемость, вялость, ощущение истощения 
  • «Затуманивание», «неясность» мозга, ослабление внимание, сложности сосредоточения, либо непереносимость ортостата (головокружение при стоянии из-за скачков артериального давления).
  • Есть много других симптомов, с которыми часто сталкиваются люди с синдромом хронической усталости, включая боли в мышцах или суставах, головные боли, першение в горле, увеличение лимфатических узлов на шее или в подмышечных впадинах и общее ощущение недомогания.

Диагноз неврастении (хронической усталости) устанавливает врач-психиатр, целесообразно провести дифференциальную диагностику с соматическими заболевания, в том числе с гипотиреозом

Лабораторные исследования

Лабораторные анализы не покажут каких-либо необычных результатов, если у вас синдром хронической усталости, но могут показать, что у вас есть другие заболевания, которые вызывают ваши симптомы (полностью или частично).

Лабораторные анализы, которые целесообразно сдать: общий анализ крови, определение уровня глюкозы, кальция, электролитов, креатинина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и тиреотропного гормона (ТТГ). Это общие тесты на анемию, инфекцию, функцию почек, печени, воспаление и заболевания щитовидной железы.

Дифференциальные диагнозы

Необходимо исключить следующие заболевания:

  • Хронические инфекции, такие как мононуклеоз или болезнь Лайма
  • Хронические заболевания, такие как диабет, анемия, гепатит или ВИЧ
  • Расстройства нервной системы, такие как фибромиалгия
  • Нарушения сна, такие как обструктивное апноэ во сне
  • Аутоиммунные заболевания, такие как рассеянный склероз или волчанка
  • Нарушения со стороны сердца 
  • Пульмонологические заболевания (заболевания легких)
  • Эндокринные расстройства, такие как гипотиреоз
  • Расстройства настроения, такие как клиническая депрессия

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРУ, ЭНДОКРИНОЛОГУ, ПУЛЬМОНОЛОГАМ И ТЕРАПЕВТУ! 

Read more

Симптомы тревоги

Знакомство с физическими симптомами тревоги

Тревога — это нечто большее, чем просто чувство беспокойства или нервозности, она часто сопровождается рядом неприятных физических симптомов. Существует множество различных типов расстройств, которые связаны с таким физическим проявлением тревоги, включая генерализованное тревожное расстройство, социальное тревожное расстройство, паническое расстройство и специфические фобии.

Физические симптомы тревоги

Некоторые из основных физических симптомов тревоги могут включать:

  • Мышечное напряжение

Мышечное напряжение, связанное с обычной тревогой, может сопровождаться кратковременным напряжением спины и шеи, которое расслабляется, когда угроза минует. С другой стороны, мышечное напряжение, описываемое тревожными людьми, может включать в себя неослабевающие боли в чрезмерно активных мышцах плеч, спины, шеи и челюсти. Напряжение может также проявляться в беспокойном подергивании ног или скрежетании зубами.

Эти проявления мышечного напряжения не проходят в отсутствие угрозы. Напротив, они сохраняются до тех пор, пока не будут применены специальные навыки расслабления или осознанности, или не будут приняты лекарства, способствующие расслаблению.

  • Проблемы с пищеварением

Кишечник также испытывает беспокойство и выражает его. Это может проявляться в виде неспецифических расстройств желудка, явной тошноты, запора или диареи. Проблемы с пищеварением могут оказывать особенно негативное влияние на повседневную работу.

Помимо того, что эти симптомы сами по себе являются неприятными и разрушительными, они могут усиливать опасения по поводу наличия какого-либо заболевания.

  • Головная боль и головокружение

Психологический стресс, связанный с тревогой, включает в себя постоянное общее беспокойство или страхи перед конкретными ситуациями. Мысли могут нестись по спирали ожидания и страха по поводу одной темы или постоянно перескакивать с одной проблемы или сценария на другой. Это психологическое переживание может в буквальном смысле привести к головной боли и головокружению.

  • Раздражительность

Нервозность, связанная с тревогой, может проявляться в поведении в виде раздражительности или физически в виде дрожи. В некоторых случаях нервозность или беспокойство могут быть более очевидны для наблюдателя, чем для человека, который их испытывает. 

  • Усталость

Проще говоря, хроническое беспокойство выматывает, поэтому люди, страдающие тревожностью, часто чувствуют себя переутомленными. Но иногда беспокойство или другие физические симптомы тревоги мешают им заснуть. В краткосрочной перспективе это может негативно сказаться на других аспектах физического и психологического благополучия.

Для людей, испытывающих даже незначительные нарушения сна, лечение тревожности, скорее всего, потребует изменения режима отхода ко сну.

  • Одышка

Наряду с учащенным сердцебиением, повышенным кровяным давлением, потливостью и/или головокружением может возникать одышка. Одышка как симптом тревоги, скорее всего, возникает при приступе паники.

Это тревожность или что-то другое?

Хотя тревога может вызывать ряд физических симптомов, существуют также заболевания, которые иногда могут ощущаться как тревога. Некоторые заболевания, которые могут вызывать симптомы, похожие на тревогу, включают проблемы с сердцем, бронхиальную астму, диабет, гипертиреоз и неврологические заболевания. Врач-психиатр может оценить ваши симптомы и исключить какие-либо медицинские причины, лежащие в их основе. 

Влияние тревожности

Наличие большего количества тревожных симптомов связано с более высоким риском развития:

  • Астмы
  • Проблем со спиной
  • Сердечно-сосудистых проблем
  • Мигрени
  • Язвы
  • Проблем со зрением

Тревога также может способствовать возникновению других проблем, включая хроническую боль, проблемы с пищеварением, депрессию, социальные проблемы и употребление психоактивных веществ.

Методы лечения тревожности

Методы лечения тревожности могут варьироваться в зависимости от конкретного состояния, а также характера и тяжести симптомов. В большинстве случаев лечение эмоциональных, поведенческих и физических симптомов тревоги включает медикаментозное лечение, психотерапию или их комбинацию.

  • Лекарства

Медикаментозное лечение может быть полезным для устранения физических симптомов тревоги. Бензодиазепины оказывают седативное действие и могут быстро облегчить физические последствия тревоги.

Однако эти лекарства также могут вызывать привыкание, поэтому их часто назначают для кратковременного облегчения состояния. Также могут быть назначены другие лекарства, включая антидепрессанты и бета-блокаторы.

  • Психотерапия

Различные виды разговорной терапии также могут быть полезны для устранения симптомов тревоги.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто используется для лечения тревожных расстройств и включает в себя выявление и изменение способов мышления людей и их реакции на источники тревожности.

Тщательное обследование врача-психиатра является наиболее надежным способом выявления причины тревоги, приведет к установлению точного диагноза и правильному лечению. 

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРУ, ЭНДОКРИНОЛОГУ, ПУЛЬМОНОЛОГАМ ! 

Read more

Что такое воспаление легких?

Симптомы воспаления легких

Симптомы воспаления легких могут развиваться внезапно или постепенно с течением времени.

Симптомы воспаления легких могут включать:

  • Усталость
  • Хрипы
  • Одышка
  • Продуктивный (влажный) кашель
  • Легкая утомляемость при физической нагрузке
  • Дискомфорт, боль или стеснение в груди

При хроническом воспалении легких часто наблюдается потеря аппетита и непреднамеренная потеря веса.

Осложнения

В тяжелых случаях воспаление легких может ограничивать поток воздуха или снижать способность организма усваивать кислород. Это может вызвать гипоксемию (низкое содержание кислорода в крови) или гипоксию (низкое содержание кислорода в тканях), что приводит к таким симптомам, как:

  • Сильное беспокойство
  • Замедление сердечного ритма (брадикардия)
  • Синюшность кожи (цианоз)
  • Головокружение или обморок

Как лечат воспаление легких?

Лечение воспаления легких зависит от причины. При воспалении легких, вызванном вирусными инфекциями, такими как простуда или грипп, требуется время и поддерживающая терапия. Воспаление легких, вызванное другими видами инфекций, такими как туберкулез, обычно проходит после лечения основной инфекции.

При других причинах может потребоваться лечение, специфичное для воспаления легких, чтобы взять его под контроль.

  • Неотложная помощь

Если у вас возникли проблемы с дыханием, вам может потребоваться кислородная терапия, чтобы нормализовать уровень кислорода в артериальной крови. В тяжелых случаях может потребоваться респираторная поддержка, чтобы помочь вам дышать. Такая поддержка может включать искусственную вентиляцию легких с интубацией. Это когда в рот и в горло вводится трубка для подачи кислорода под контролируемым давлением.

  • Лекарственные препараты

Для облегчения воспаления легких прямо или косвенно могут быть использованы различные лекарственные препараты. К ним относятся:

  • Антибиотики: используются для лечения бактериальных инфекций легких
  • Противовирусные препараты: иногда используются для лечения вирусных инфекций (например, Паксловид от COVID-19).
  • Противогрибковые препараты: вводятся внутрь или внутривенно (в вену) для лечения грибковых инфекций легких
  • Антигистаминные препараты: используются для снятия воспаления, вызванного аллергией или атопическими заболеваниями
  • Ингаляционные кортикостероиды (стероиды): часто используются для контроля воспаления легких у людей с астмой или ХОБЛ
  • Пероральные кортикостероиды: в том числе такие препараты, как преднизолон, предназначенные для кратковременного применения при остром воспалении
  • Биологические препараты: в том числе такие препараты, как Хумира (адалимумаб), которые подавляют некоторые звенья иммунной системы для лечения различных типов аутоиммунных заболеваний

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПУЛЬМОНОЛОГАМ! 

Read more

Булимия у подростков

Признаки и симптомы булимии у подростков

Нервная булимия — это тип расстройства пищевого поведения, характеризующийся повторяющимися эпизодами переедания, за которыми следует поведение, направленное на очищение от чрезмерного количества потребляемой пищи. Это может включать в себя самопроизвольную рвоту, голодание, чрезмерные физические нагрузки или злоупотребление слабительными и мочегонными средствами для предотвращения набора веса. Цикл переедания с последующим очищением организма может стать навязчивым, в чем-то похожим на наркотическую зависимость.

Признаки заболевания и обращение за помощью

Есть основания для беспокойства, если вы наблюдаете один или несколько из следующих симптомов:

  • Употребление значительно большего количества пищи за ограниченный промежуток времени, чем обычно съедает большинство людей, известно как переедание.
  • Чувство неспособности контролировать прием пищи или прекратить его, как только начинается переедание.
  • Продолжайте есть, даже если чувствуете насыщение.
  • Часто выражаете беспокойство по поводу веса или фигуры.
  • Испытываете чувство вины, стыда или тревоги, связанные с приемом пищи, образом тела или весом.
  • Очищение организма от пищи после переедания, чтобы избежать набора веса и восстановить чувство контроля над собой.
  • Пропуск приема пищи или соблюдение экстремальных диет, чтобы «компенсировать» переедание.
  • Сильный страх набрать вес.
  • Необоснованное недовольство размером или формой тела.
  • Прием таблеток для похудения или мочегонных средств для контроля веса.
  • Чрезмерные физические нагрузки в неподходящее время или в неподходящей обстановке, или даже когда вы плохо себя чувствуете или получили травму.

Раннее вмешательство повышает шансы на успешное выздоровление подростка от расстройства пищевого поведения. Возможно, вам будет трудно столкнуться с признаками булимии у вашего подростка, но важно быть бдительным и следить за тем, чтобы режим питания вашего ребенка был нормальным. Вам и вашему подростку надо обратиться к врачу-психиатру по поводу расстройства пищевого поведения, симптомах и возможных способах оказания помощи.

Влияние булимии на подростков

Булимия может оказывать разрушительное воздействие на подростков. Важно знать самому и информировать своего подростка о вредном воздействии булимии на тело, разум и психику. Хотя физическое воздействие булимии может быть полностью восстановлено, психические и эмоциональные последствия могут сохраняться на всю жизнь. Вот основные последствия булимии для здоровья:

  • Нарушение минерального или электролитного баланса
  • Нарушение работы кишечника
  • Разрушение зубной эмали
  • Повреждение кровеносных сосудов в глазах
  • Анемия
  • Капризное и подавленное настроение
  • Гормональные проблемы
  • Головокружение
  • Усталость
  • Разрыв стенки пищевода из-за рвоты
  • Остановка сердца
  • Смерть

Критерии диагностики булимии

Булимия — это серьезное заболевание, которое может иметь серьезные последствия для здоровья. Раннее вмешательство может помочь предотвратить многие из этих негативных последствий и увеличить шансы на выздоровление.

Если вы заметили у своего подростка симптомы булимии, проконсультируйтесь с психиатром о дальнейших действиях и вариантах лечения. 

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРУ! 

Read more

Что вызывает психозы?

Психоз проявляется галлюцинациями, бредом и дезорганизованным поведением. Когда человек переживает психоз, его искаженное восприятие и мысли мешают ему определить, что реально, а что нет.

Некоторые из наиболее распространенных причин, связанных с психозом, включают:

  • Шизофрению и другие психические расстройства
  • Физические заболевания
  • Употребление психоактивных веществ
  • Травма

Психические расстройства

Психоз является симптомом целого ряда различных психических расстройств. Некоторые состояния, которые могут вызывать приступы психоза, включают:

Биполярное аффективное расстройство — это состояние, характеризующееся повторяющимися эпизодами крайне приподнятого настроения (мания) и крайне подавленного настроения (депрессия). При таком состоянии у человека могут возникать психозы, но они, как правило, чаще возникают во время маниакального эпизода.

Хотя переживания у разных людей разные, психотические симптомы, которые часто возникают при биполярном расстройстве, включают в себя:

  • Дезорганизованное мышление: у людей могут возникать бессвязные, сбивающие с толку мысли, которые затрудняют их нормальное функционирование и взаимодействие.
  • Грандиозность: Люди с этим заболеванием могут испытывать завышенное самоощущение, характеризующееся чувством величия и верой в то, что человек уникален или обладает особыми способностями.
  • Галлюцинации: Люди могут видеть или слышать то, чего на самом деле нет.

Кратковременное психотическое расстройство

Это кратковременное проявление психотического поведения. Часто это происходит в результате стрессового события. Короткий психотический эпизод может длиться от одного дня до месяца. 

  • Тяжелое депрессивное расстройство с психотическими признаками

При этом типе тяжелого депрессивного расстройства, которое иногда называют психотической депрессией, иногда могут наблюдаться симптомы психоза.  У людей с этим заболеванием наблюдаются такие симптомы депрессии, как грусть, раздражительность и потеря интереса. Однако они также испытывают бред, галлюцинации или и то, и другое вместе.

Риск, по-видимому, возрастает с возрастом и чаще встречается у людей в возрасте 60 лет и старше.

  • Шизофрения

Психоз является характерным симптомом шизофрении, серьезного психического заболевания, которое вызывает беспорядочные мысли и поведение. Люди, страдающие этим заболеванием, могут испытывать как положительные симптомы (что означает, что они вызывают изменения в поведении и мышлении), так и отрицательные симптомы (которые проявляются в том, что люди уходят от мира). 

Психотические эпизоды характеризуются бредом, галлюцинациями и неорганизованной речью, а также неорганизованным поведением и негативными симптомами, такими как отсутствие эмоционального самовыражения.

  • Послеродовой психоз

В наиболее тяжелых случаях послеродовая депрессия может привести к симптомам психоза, который является серьезным и требует госпитализации. Послеродовой психоз чаще всего возникает в течение двух недель после родов.

  • Шизоаффективное расстройство

Шизоаффективное расстройство — это состояние, характеризующееся симптомами как психоза, так и нарушения настроения. Подобно шизофрении, это состояние вызывает у людей проблемы с восприятием реальности. Наряду с галлюцинациями и бредом, у них также возникают проблемы с эмоциями, мышлением и социальными взаимодействиями.

Употребление психоактивных веществ

Психоз также может быть вызван употреблением психоактивных веществ. 

Когда человек испытывает психоз в результате приема какого-либо вещества, это называется психотическим расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ/медикаментов.

К веществам, которые могут вызывать психоз, относятся:

  • Амфетамины
  • Каннабис (марихуана)
  • Кокаин
  • Кетамин
  • ЛСД
  • Экстази
  • Метамфетамин
  • Псилоцибин (грибы)

Люди, ранее злоупотреблявшие психоактивными веществами, подвержены повышенному риску развития психоза. Это может быть связано с воздействием наркотиков и алкоголя на мозг, а может быть и с тем, что люди с сопутствующими психическими расстройствами чаще занимаются самолечением с помощью психоактивных веществ.

Заболевания и травмы

Повреждение мозга в результате болезни или травмы также может вызвать психоз. Ряд различных заболеваний также могут вызывать эпизоды психоза.

Некоторые из этих состояний включают:

Психоз может возникнуть после черепно-мозговой травмы. Дефицит фолиевой кислоты и витамина D связан с возникновением шизофрении и ухудшением психотических симптомов.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ! 

Read more

Побочные эффекты при сахарном диабете

Побочные эффекты и сопутствующие заболевания при сахарном диабете

Сердечно-сосудистые заболевания

Исследования показывают, что люди с сахарным диабетом часто страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими проблемами, связанными с сердцем. Эти состояния взаимосвязаны и могут вызывать осложнения.

У людей, которые долгое время страдают диабетом и заболеваниями, связанными с сердцем, могут развиться другие осложнения, такие как:

  • Инсульт
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Заболевания периферических сосудов

У людей с сахарным диабетом 2 типа риск сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости выше, чем у тех, у кого диабета нет. Это связано с отсутствием контроля гликемии.

Другие факторы риска включают:

  • Ожирение
  • Курение
  • Недостаток физической активности

При сахарном диабете 1 типа сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности. Важно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы понять ваше состояние и следовать рекомендованному плану лечения.

Сухость во рту

Диабет может привести к повышению уровня глюкозы в крови. В результате это может вызвать инфекцию, боль и сухость во рту.

Большое количество глюкозы снижает способность слюны, чтобы эффективно производить. Когда высокий уровень глюкозы в слюне, это увеличивает рост бактерий. Это также может увеличить риск:

  • Заболевания десен 
  • Образование бляшек
  • Разрушение зубов

К некоторым симптомам, сопровождающимся сухостью во рту, относятся:

  • Боль
  • Потрескавшиеся губы
  • Инфекции ротовой полости
  • Проблемы с приемом пищи
  • Проблемы с глотанием
  • Нарушения речи

Наряду с приемом лекарств, назначенных врачом, могут помочь и другие методы лечения, в том числе:

  • Частое употребление воды
  • Полоскание рта фторидом для предотвращения кариеса
  • Отказ от употребления кофеина, табака и алкоголя
  • Употребление жевательной резинки или мятных леденцов без сахара, чтобы увеличить выделение слюны
  • Отказ от продуктов с высоким содержанием натрия и острых продуктов
  • Использование увлажнителя воздуха в ночное время
  • Соблюдение гигиены полости рта

Важно разработать план лечения совместно с вашими лечащими врачами. Как эндокринолог, так и стоматолог могут помочь с составлением эффективного плана.

Эректильная дисфункция

Исследования показали, что эректильная дисфункция, как известно, является осложнением сахарного диабета. Поэтому лечение и установление диагноза откладываются.

Известно, что пожилые люди с плохим гликемическим контролем подвержены более высокому риску развития тяжелой эректильной дисфункции.

Психическое заболевание

Когда человек переутомляется, это может ухудшить его умственные и физические функции как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Если человек жалуется на переутомление, специалист в области здравоохранения провел целенаправленное медицинское и эндокринное обследование.

Усталость является распространенным фактором при сахарном диабете как 1, так и 2 типа. Наряду с лекарственными препаратами от диабета, существуют и другие факторы риска переутомления, в том числе:

  • Воспалительные процессы в организме
  • Депрессия
  • Неправильное питание
  • Недостаток физической активности
  • Неправильный режим сна
  • Избыточный вес

Некоторые люди с сахарным диабетом впадают в депрессию, что является еще одним заболеванием, которое иногда диагностируется как переутомление.

Важно проконсультироваться с эндокринологом о ваших конкретных симптомах, чтобы он мог точно диагностировать это заболевание. Если исключить факторы, связанные с образом жизни, питанием и состоянием здоровья, следует провести целенаправленное глюкоэндокринное обследование, чтобы установить диагноз синдрома диабетической усталости.

Язвы на стопах

Язвы диабетической стопы встречаются примерно у 15% людей, страдающих сахарным диабетом. Продолжительность заболевания диабетом является фактором, влияющим на то, появится ли у пациента язва стопы.

Это заболевание может быть вызвано:

  • Онемением стопы
  • Нарушением кровообращения
  • Деформациями стопы

Около 6% людей с сахарным диабетом могут быть госпитализированы из-за осложнений или инфекций, вызванных язвой стопы.

Если у человека сахарный диабет 1-го или 2-го типа, у него может развиться язва стопы. Некоторые люди подвергаются более высокому риску, в том числе те, кто:

  • Имеет заболевания периферических сосудов
  • Имеет нейропатию
  • Плохо контролируют гликимический индекс
  • Курят сигареты
  • Страдают диабетической нефропатией
  • Ранее перенесли изъязвления/ампутации стоп
  • Используют инсулин
  • Имеют избыточный вес
  • Употребляют алкоголь

Люди с заболеваниями глаз, сердца и почек, связанными с диабетом, также подвергаются более высокому риску.

Лечение язв диабетической стопы включает в себя:

  • Наложение лекарств или повязок на язву
  • Контроль уровня глюкозы в крови
  • Снятие давления с этой области
  • Удаление омертвевшей кожи и тканей

Язвы не всегда инфицируются. В случае заражения обратитесь к медицинскому работнику по поводу надлежащего лечения и ухода.

Заболевания десен

Гингивит или воспаление десен возникает, когда вокруг зубов образуется зубной налет и возникает воспаление десен. У людей, страдающих сахарным диабетом, воспалительная реакция на зубной налет усиливается.

Некоторые симптомы заболевания десен включают в себя:

  • Шатающиеся зубы
  • Чувствительность зубов
  • Покраснение и кровоточивость десен
  • Несвежее дыхание

Если у человека действительно заболевание десен и его не лечить, оно может перерасти в пародонтит. Это инфекция, которая повреждает мягкие ткани десен и может привести к повреждению костей, на которые опираются ваши зубы.

Некоторые из этих советов могут помочь предотвратить заболевания десен:

  • Избегайте кислых напитков — известно, что они разрушают эмаль на зубах
  • Регулярно пользуйтесь зубной нитью
  • Регулярно чистите зубы и десны мягкой щеткой
  • Чистите язык, чтобы избавиться от бактерий

Важно регулярно посещать стоматолога. Стоматологи могут помочь вам составить план и, возможно, предотвратить осложнения.

Потеря слуха

Потеря слуха в два раза чаще встречается у людей, страдающих сахарным диабетом. Предполагается, что высокий уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом может привести к повреждению мелких кровеносных сосудов внутреннего уха. 

Хотя потеря слуха со временем происходит постепенно, важно обращать внимание на симптомы. Вот некоторые из признаков потери слуха:

  • Слишком громко включаете телевизор
  • Просите людей повторяться
  • Трудно следить за разговорами, в которых участвуют более двух человек.

Если вы чувствуете, что теряете слух, обратитесь к врачу, чтобы он помог вам получить необходимую помощь.

Гипогликемия

Если у вас сахарный диабет и гипогликемия, это может привести к инсулиновому шоку.

Есть несколько способов следить за уровнем сахара в крови:

  • Регулярно проверять уровень сахара в крови
  • Пользоваться монитором
  • Следить за симптомами
  • Рекомендации по контролю уровня глюкозы в крови

Симптомы гипогликемии включают в себя:

  • Нервозность или беспокойство
  • Потливость или озноб
  • Раздражительность или нетерпеливость
  • Путаница
  • Усталость
  • Чувство слабости или упадка сил
  • Затуманенное/ослабленное зрение
  • Покалывание или онемение в губах, языке или щеках
  • Головные боли
  • Неуклюжесть
  • Ночные кошмары или крики во сне
  • Судороги

Если у вас появились какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к эндокринологуу.

Почечная недостаточность

Сахарный диабет является основной причиной заболеваний почек.

Если человек страдает сахарным диабетом в течение нескольких лет, почки повреждаются, может развиться заболевание, и в конечном итоге может развиться почечная недостаточность. Это происходит из-за слишком высокого кровяного давления и уровня глюкозы.

Важно проконсультироваться с врачом и проверить свои почки, чтобы убедиться, что они здоровы. Рекомендуется проходить обследование каждый год, если у вас сахарный диабет 2 типа и, если вы страдаете сахарным диабетом 1 типа более пяти лет.

Потеря памяти

Люди с сахарным диабетом 2 типа могут иметь более высокий риск развития деменции. В целом, если диабет не контролируется должным образом, вероятность осложнений с памятью выше. Важно контролировать свое состояние и следовать плану, предложенному врачом.

Нейропатия

Диабетическая нейропатия возникает при повреждении нервов из-за диабета. Лечение осуществляет врач-невролог совместно с эндокринологом

Человек, страдающий этим заболеванием, может испытывать боль и онемение в ногах и проблемы с внутренними органами.

Существуют различные типы диабетической нейропатии, и симптомы у каждого из них различны:

  • Периферическая нейропатия: это очень распространенное заболевание, которое, как известно, поражает в первую очередь стопы и голени. Иногда поражаются также руки. Примерно от половины до трети пациентов с сахарным диабетом страдают периферической нейропатией.
  • Вегетативная нейропатия: это заболевание поражает нервы, которые контролируют работу внутренних органов. Также известно, что оно приводит к гипогликемической неосознанности. Это может привести к осложнениям со стороны пищеварительной системы, мочевого пузыря, потовых желез, глаз, частоты сердечных сокращений и кровяного давления.
  • Очаговые нейропатии: это приводит к повреждению отдельных нервов, которые обычно находятся в голове, ногах, туловище или руке. Синдром запястного канала — наиболее распространенный тип этого заболевания.
  • Проксимальная нейропатия: обычно поражается одна сторона тела. Поражаются такие области, как ягодицы, бедра и тазобедренный сустав. Известно, что симптомы улучшаются в течение нескольких месяцев или лет.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ЭНДОКРИНОЛОГАМ, ПСИХИАТРАМ И НЕВРОЛОГАМ!

Read more

Гебефренная шизофрения

Гебефренная (дезорганизованной) шизофрения является одним из пяти подтипов шизофрении.

Гебефренная шизофрения характеризуется дезорганизованным (нарушенное) поведением и неорганизованной речью и включает нарушения в эмоциональном выражении. Галлюцинации и бред менее выражены при шизофрении, хотя есть свидетельства появления и этих симптомов.

Симптомы гебефренной шизофрении:

1. Неорганизованная речь

Шизофрения может вызвать трудности с концентрацией внимания и поддержанием хода мыслей, это влияет на речь. Люди с неорганизованной речью могут говорить бессвязно, отвечать на вопросы несвязными ответами, говорить нелогичные вещи или часто менять темы. 

Признаки неорганизованной речи включают следующее:

  • Свободные ассоциации: быстрое переключение между темами без каких-либо связей между ними.
  • Стереотипность: повторение одних и тех же вещей снова и снова.
  • Выдуманные слова (неологизмы), которые имеют значение только для говорящего.
  • Использование рифмующихся слов без смысла.
  • Когда когнитивная дезорганизация является серьезной, может быть почти невозможно понять, что говорит человек.

2. Неорганизованное поведение

Шизофрения негативно влияет на целенаправленное поведение. У человека с гебефренной шизофренией, скорее всего, возникнут трудности с началом выполнения определенной задачи (например, приготовлением еды) или с доведением данной задачи до конца. Человеку может быть сложно выполнять некоторые действия без посторонней помощи из-за повышенной дезорганизованности. Часто наблюдаются дурашливость, гримасничество. 

Неорганизованное поведение может проявляться следующим образом:

  • Трудности с выполнением ежедневных задач.
  • Непредсказуемые или неадекватные эмоциональные реакции.
  • Отсутствие контроля за своими эмоциями.
  • Поведение, которое кажется странным или бессмысленным.
  • Ухудшение соблюдения личной гигиены или ее отсутствие

3. Неподобающий аффект

Люди с дезорганизованной шизофренией проявляют плоский аффект, что означает, что они практически не проявляют эмоций в выражении лица, тоне голоса или манерах. Иногда они проявляют аффект, неуместный в данной ситуации, например, смеются над чем-то грустным.

В дополнение к отсутствию эмоционального выражения, люди с дезорганизованной шизофренией, скорее всего, будут испытывать другие негативные симптомы, в том числе неспособность установить зрительный контакт или отсутствующее выражение лица.

Развитие заболевания

Дезорганизованная шизофрения связана с ранним началом, в возрасте 15-25 лет. Более ранний возраст начала заболевания традиционно ассоциируется с худшим прогнозом из-за более низкой успеваемости, более выраженных негативных симптомов и когнитивных нарушений. Раннее выявление, диагностика и лечение этого расстройства способствуют улучшению результатов лечения и облегчения симптомов!

Лечение

Правильная диагностика и своевременное начало лечения имеют решающее значение. Лечение гебефренной шизофрении сочетает в себе несколько методов лечения:

  • Медикаментозное лечение: нейролептики (антипсихотики) могут помочь уменьшить проявление таких симптомов, как галлюцинации и бред, паранойя и расстройство мышления. Подбор правильного препарата зависит от выраженных симптомов заболевания. 
  • Психотерапия: когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) рекомендуется для улучшения общего функционирования.
  • Налаживание быта и возвращение к привычному образу жизни: помощь людям с дезорганизованной шизофренией в налаживании социального взаимодействия и выполнении повседневных задач, может помочь таким пациентам достичь большей самостоятельности и лучше справляться с повседневными задачами.
  • Поддержка семьи и близких: пациенты с дезорганизованной шизофренией получают пользу от постоянного контакта с семьей. Поддержка по информированию семьи о лечении и о том, как поддержать члена семьи, страдающего шизофренией, имеет решающее значение. 

Хотя признаки дезорганизованной шизофрении, как правило, проявляются в более молодом возрасте, их бывает трудно обнаружить. Симптомы этого подтипа часто проявляются постепенно и, с наибольшей вероятностью, от них не удастся избавиться навсегда. Однако при соответствующем и постоянном лечении прогноз гебефренной шизофрении улучшается. Помощь в приобретении навыков повседневной жизни, получении образования, услугах по трудоустройству и поддержке семьи играют ключевую роль в улучшении течения заболевания у лиц с диагнозом дезорганизованная шизофрения.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ! 

Read more

Осложнения бронхита

Бронхит — это распространенная респираторная инфекция. Для него характерны симптомы со стороны верхних дыхательных путей и кашель

Острый и хронический бронхит

Острый бронхит часто возникает на фоне простуды или гриппа. Вместо улучшения состояния у человека может наблюдаться субфебрильная температура и постоянный кашель. Примерно в 90% случаев острый бронхит имеет вирусное происхождение, поэтому антибиотики не помогают.

Многие считают, что хронический бронхит является одной из форм хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Для него характерен ежедневный кашель (часто с выделением большого количества мокроты), который длится не менее трех месяцев. В дополнение к кашлю могут наблюдаться такие симптомы, как одышка, боль в груди и потеря веса.

Осложнения острого бронхита

В то время как острый бронхит обычно проходит своим чередом, такие осложнения, как вторичная бактериальная инфекция, могут возникать у 5-10% людей.

Может ли острый бронхит перейти в хронический?

Важно отметить, что, в дополнение к этим осложнениям, повторные приступы острого бронхита (особенно у людей, которые курят или подвергаются воздействию пыли на работе) могут в конечном итоге привести к хроническому бронхиту.

Переход острого бронхита в хронический является важной причиной для того, чтобы проконсультироваться с вашим лечащим врачом, если вы испытываете повторяющиеся симптомы, и устранить возможные причины, такие как курение.

Вторичные инфекции

К числу возможных вторичных инфекций относятся:

  • Инфекции среднего уха (средний отит), особенно у детей
  • Инфекции придаточных пазух носа (синусит)
  • Пневмония 
  • Сепсис (возникает, когда бактерии размножаются в кровотоке, вызывая инфекцию со стороны организма, часто очень серьезную)

Пневмония

Пневмония является наиболее распространенным осложнением вирусного острого бронхита.

Именно по этой причине вакцина против пневмонии рекомендуется детям и взрослым старше 65 лет, а также людям с заболеваниями легких, такими как ХОБЛ или астма, или у которых по какой—либо причине снижен иммунитет.

У детей в возрасте до 5 лет наиболее распространенной причиной пневмонии является респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), который может быть причиной как первичного бронхита, так и вторичной вирусной инфекции.

Осложнения хронического бронхита

Одышка

Одышка – ощущение затрудненного дыхания, часто встречается при хроническом бронхите. Одышка может не только доставлять дискомфорт и вызывать значительное беспокойство, но и, как было установлено, значительно ухудшать общее качество жизни. Тем не менее, правильное лечение может быть очень полезным.

Для лечения одышки требуется сочетание нескольких подходов:

  • Соответствующие лекарства
  • Кислород по показаниям
  • Легочная реабилитация
  • Метод дыхания животом
  • Физические упражнения могут облегчить симптомы
  • Управление стрессом и тревогой (некоторым людям полезно поработать с психотерапевтом, чтобы разорвать порочный круг одышки и тревоги)

Обострение

Обострения хронического бронхита встречаются часто, но вызывают беспокойство, поскольку они могут быть как неприятными (а иногда и опасными), так и ускорять прогрессирование заболевания.

Симптомы обострения могут включать:

  • Усиление кашля
  • Изменение цвета или количества мокроты
  • Хрипящее дыхание
  • Ощущение стеснения в груди
  • Повышенная температура
  • Учащенное дыхание (тахипноэ)
  • Тревога
  • Головокружение и покалывание (при низком уровне кислорода)

В зависимости от тяжести обострения может потребоваться госпитализация. Если обострение вызвано бактериальной инфекцией (например, пневмонией), потребуются антибиотики. Людям, у которых обострение происходит более одного раза в год, обычно рекомендуются ингаляционные кортикостероиды.

Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность возникает, когда легкие не в состоянии доставлять достаточное количество кислорода для снабжения тканей организма (гипоксия). 

Чаще всего дыхательная недостаточность развивается постепенно, симптомы могут включать:

  • Затрудненное дыхание (одышку)
  • Учащенное дыхание (тахипноэ)
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия)
  • Цианоз
  • Нарушение координации движений
  • Когнитивные нарушения
  • Ощущение благополучия, а иногда и эйфории
  • Ощущение покалывания и тепла
  • Нарушения зрения

Когда дыхательная недостаточность развивается очень медленно, симптомы могут включать, в первую очередь, сильную усталость, апатию и отсутствие интереса к деятельности, которая обычно представляет интерес.

Дыхательная недостаточность требует неотложной медицинской помощи, особенно если она развивается быстро. Лечение обычно требует применения ряда лекарственных препаратов (в том числе тех, которые расширяют дыхательные пути, кортикостероидов и т.д.), а также поддержки дыхания. Это может включать кислород, неинвазивную вентиляционную поддержку или искусственную вентиляцию легких в тяжелых случаях.

Легочное сердце

Симптомы легочного сердца схожи с симптомами левосторонней сердечной недостаточности, которая встречается чаще всего, но часто протекает более тяжело. К ним могут относиться:

  • Кашель
  • Одышка, которая может возникать как в состоянии покоя, так и при физической активности
  • Задержка жидкости (отеки) в конечностях
  • Усталость 
  • Расширение кровеносных сосудов в области шеи
  • Вздутие живота (асцит)
  • Учащенное дыхание
  • Учащенный пульс
  • Цианоз
  • Боль в груди
  • Потеря сознания (синкопе)

Легочное сердце может быстро стать опасным для жизни и требует неотложной медицинской помощи. Лечение включает в себя препараты для снижения давления в легочных артериях, лечение основного заболевания легких, диуретики (для задержки жидкости), препараты, разжижающие кровь, и кислород.

Пневмоторакс

Пневмоторакс, или «коллапс легкого», является еще одним потенциальным осложнением хронического бронхита, особенно у тех, у кого также имеются эмфизематозные изменения в легких. При пневмотораксе «дыра» в легких позволяет воздуху просачиваться в пространство (плевральную полость) между двумя плевральными оболочками (плеврой), которые окружают легкие.

Симптомы пневмоторакса могут варьироваться от очень легких до угрожающих жизни и могут включать в себя:

Боль в груди с одной стороны тела, которая может быть легкой или сильной (присутствует у большинства людей с этим осложнением) — боль часто бывает острой и усиливается при глубоком вдохе или кашле. Боль также может отдавать в руку или плечо, из-за чего некоторые люди опасаются, что у них сердечный приступ.

  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Учащенный пульс
  • Цианоз
  • Головокружение

Иногда (если воздух проникает в окружающие ткани) люди могут отмечать ощущение под кожей груди или шеи, которое можно сравнить с пузырчатой пленкой (подкожная эмфизема).

Важно отметить, что симптомы пневмоторакса, которые не представляют угрозы для жизни, часто улучшаются (а иногда и вовсе проходят) в течение следующих 24 часов. По этой причине людям важно обратиться к врачу, даже если кажется, что их симптомы улучшаются.

Эмфизема и ХОБЛ

И хронический бронхит, и эмфизема являются разновидностями ХОБЛ, и, поскольку они имеют сходные факторы риска (такие как курение, воздействие раздражителей дыхательных путей и т.д.), они часто встречаются вместе. В целом, примерно у половины людей с диагнозом ХОБЛ наблюдается бронхит, у половины — эмфизема легких, а у гораздо меньшего числа — бронхоэктатическая болезнь.

Эмфизема не обязательно является осложнением хронического бронхита, но ее необходимо учитывать при любых осложнениях, описанных выше, а также при лечении заболевания, поскольку возможные методы лечения могут быть различными. К счастью, меры по предотвращению ухудшения обоих состояний (отказ от курения, воздействия дыма, вирусных инфекций и т.д.) могут уменьшить осложнения и ухудшение обоих состояний.

Кровохарканье

Кровохарканье, или кашель с кровью, может возникать при остром и хроническом бронхите, а также может сигнализировать о совершенно другом заболевании. Когда речь заходит о кровохарканье, большинство людей замечают лишь каплю крови на салфетке — настолько малую, что возникает сомнение, действительно ли это кровь. Но откашливание даже небольшого количества крови, скажем, чайной ложки, требует неотложной медицинской помощи.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПУЛЬМОНОЛОГАМ! 

Read more