Мария Левченко

После того, как Александр Бухановский стал читать лекции по психиатрии у журналистов, на факультете появилась присказка: «Пойди полечись к Бухановскому». Однажды такую фразу я услышала и в свой адрес. Надо признаться, диагноз «депрессия» творческие люди ставят себе сами, но хотелось всё-таки его подтверждения со стороны специалиста, а заодно и интервью, если повезёт.

И вот после очередной лекции я подкараулила Бухановского на лестнице. «У меня нет времени на интервью. Меня ждёт пациент. Хочешь, можешь поехать со мной, по дороге поговорим». Я, естественно, запрыгнула к нему в машину, но вдруг осознала, что к интервью совсем не готова. Вопросы в голову не шли, казалось, её вытрусили, как копилку.

Состояние ступора перед всемирно известным психиатром напрягало. Бухановский спрашивал что-то о газете, а я пыталась сосредоточиться на его суженных зрачках… Передо мной был не преподаватель, не известный учёный, а просто врач, которому я вдруг взяла и рассказала всё, что меня мучает. Он спрашивал о любимом времени года, о настроении, о сне, а потом сказал: «Возможно, что депрессия. Но это не окончательный диагноз».

Мы подъехали к детскому отделению городского психиатрического диспансера. Жуткое душное тесное здание, узенькие коридоры, освещённые жёлтым светом. Консультации Бухановского ждали его ученик, главный психиатр области А.И. Ковалёв, лечащий врач и пациентка. Маленькая девочка лежала на кровати в одной позе. Она не говорила, только издавала звуки и дико озиралась по сторонам. Там, откуда её привезли, девочке поставили неправильный диагноз. Она чуть не умерла от температуры, природу которой не могли понять врачи, до тех пор, пока она не была проконсультирована Ковалёвым и Бухановским. Болезнь, поразившая девочку, называется «фебрильная (с очень высокой температурой) шизофрения». Парадокс: болезнь самая тяжёлая, но прогноз — наилучший: если её правильно лечить, больной возвращается в состояние психического здоровья. Но для этого необходимы огромные деньги, которых, конечно, нет. Получается, что такие люди обречены самой системой.

Когда мы уезжали из больницы, я поинтересовалась, а можно ли вообще вылечить этого ребёнка. Бухановский ответил, что сегодня в его «Фениксе» таких пациентов возвращают к учёбе, работе, семьям.

Лечебно-реабилитационный научный центр «Феникс», президентом которого является Бухановский — негосударственная организация. Он был создан 12 лет назад. Все врачи, которые там работают — ученики Александра Олимпиевича. У Центра широкий спектр деятельности: диагностика и лечение всех нервных и психических заболеваний взрослых и детей, нарушений полового поведения (садизм, эксгибиционизм, педофилия, транссексуализм, гомосексуализм). Из-за этой направленности «Феникс» часто называют «лечебницей для маньяков». Но, придя туда, никаких маньяков я не увидела. В светлом от пластикового евроремонта помещении тихо ходили люди в белых халатах. Такие же тихие пациенты спокойно обедали после «инсулиновой комы» — специальной процедуры, при которой больных вводят в состояние комы при помощи инсулина. Возле одного парня сидела улыбающаяся женщина, по-видимому, его мать.

7С:— Ваш сын поправляется?

— Да, если бы вы видели, в каком состоянии его сюда привезли. Он уже ничего не говорил, не ел, мог стоять в одной позе по 15 часов. Мы его два года по врачам возили. В клинике, где мы до этого лежали, нам поставили диагноз: «черепно-мозговая травма». Но даже снимок не сделали. Сказали — всё, безнадёжен, никто ему не поможет, оформляйте группу. А здесь он полтора месяца, через две недели будут выписывать. Видите, он всё может, разговаривает, на Новый год нас отпускали домой, он с друзьями общался. Сейчас Виталик переживает, что два года в университете пропустил, снова хочет учиться.

7С:— Лечение обходится дорого?

— Жизнь сына дороже. И, по крайней мере, я хоть вижу, за что я плачу. Мне позволили быть с ним здесь, в стационаре, ночевать с ним. Всё лечение — на моих глазах. Когда он лежал в психиатрическом отделении города, из которого мы приехали, он возненавидел меня за то, что я положила его туда.

Двух пациентов, сидящих рядом с Виталиком, я узнала. Бухановский привозил их к нам на занятия в университет. Немного заторможенные, под действием лекарств, они рассказывали нам о том, что с ними произошло. Девушка, студентка, заболела после спиритического сеанса. Во время гадания на Святки у неё случилась тактильная галлюцинация (она ощутила, как её что-то схватило за руку, испытала ужас). После этого стал преследовать страх, потом стало казаться, что за ней все следят. Состояние усугублялось, все эти невероятные мысли, рождённые больным сознанием, накладывались друг на друга, как снежный ком. Она стала агрессивной к родным. Чтобы стереть больное сознание, девушку долго держали в коме. Другой пациент страдал психическим заболеванием несколько лет. Когда он говорил, казалось, что в его голове совершенно отсутствуют причинно-следственные связи. Например, был убеждён, что из-за того, что он надел красную майку и синие брюки, через неделю в Москве убили вора в законе. Только после лечения больной стал осознавать, что от его майки мало что зависит.

Сегодня в «Фениксе» лечатся пациенты из разных городов и областей, из Питера и Москвы. Многим из них в крупнейших клиниках врачи поставили неправильный диагноз, от некоторых отказались. В «Фениксе» есть негласный лозунг: «Нет безнадёжных больных, есть неспособные врачи. Крест на пациенте может поставить только врач в своём сознании». Врачи в центре, как правило — молодые женщины и мужчины, убеждённые, увлечённые, уверенные в себе и в своём руководителе. Я спросила у одной из них: «А как вы относитесь к тому, что в Европе есть закон, который запрещает психиатрам работать более 10 лет, потом им необходимо переквалифицироваться и уйти в другое направление медицины?».

Врач мне ответила: «Я даже не представляю себе работы вне психиатрии».

А полечиться от депрессии мне расхотелось. Во-первых, Бухановский сказал, что это не психическое расстройство, а особенность моего характера. А во-вторых, я узнала, что подобные капризы из-за дождя за окном обойдутся моей семье дорого, в зависимости от того, как сильно он идёт.

Мария Бондаренко, Александр Шаповалов.

Ростовский психиатр Александр Бухановский убежден, что серийного убийцу можно выявить до начала его криминальной «карьеры». По мнению Александра Бухановского, все известные серийные преступники были несчастными детьми, подвергавшимися в семье насилию.

В последние годы Ростовскую область захлестнула волна серийных убийств: Чикатило, погубивший 55 человек, Бурцев, убивавший детей, Краснокутский, нападавший на старух, Цюман, душивший женщин в черных колготках… По просьбе «НГ» о проблемах появления серийных преступников, их розыска и лечения рассказывает заведующий кафедрой психиатрии Ростовского медицинского университета Александр Бухановский, известный всему миру как человек, вычисливший маньяка Чикатило.

Из досье «НГ»:
Александр Бухановский — заведующий кафедрой психиатрии Ростовского медицинского университета. Член двух американских академий, почетный член Европейской ассоциации психиатров.

— Александр Олимпиевич, бытует мнение, что на Дону существует особая аномальная зона, способствующая появлению серийных убийц. Есть ли основания для такого предположения?

— В Ростовской области с 1987 по 1997 год было выявлено 34 серийных убийцы. По этим показателям мы стали «чемпионами» мира. Тогда и возникло убеждение, что на Дону есть какая-то природная аномалия. Но я считаю это полным абсурдом. Думаю, что столь значительное число задержанных объясняется высоким профессионализмом работников местной милиции и прокуратуры. А маньяков-убийц, поверьте мне, немало и в других регионах.

Серийность убийств — это не случайный фактор, он имеет свои законы происхождения и, как инфаркт, рак, шизофрения, повторяется с определенной частотой. В одних странах реже, в других чаще. Все зависит от социальных условий. По моим подсчетам, произведенным в 1998 году, ежегодно в России происходит 110-130 серий, а за 10-летний период — от 900 до 1000 серий, в результате которых гибнут около 4000 человек. Эти расчеты были подтверждены Генеральной прокуратурой и соответствовали реальному числу заведенных уголовных дел. Проблема кроется в раскрываемости подобных преступлений. По статистике, в России ежегодно исчезают от 15 до 20 тыс. человек, многие из них становятся жертвами серийных убийц, которые ловко прячут трупы. А у нас, к сожалению, считается, что, если нет трупа, человек жив.

По розыску и поимке серийных убийц Ростов опередил США. Даже ФБР, где я читал лекции, не может похвастаться такими показателями. Дело в том, что еще во время поимки Чикатило у нас была организована уникальная система розыска, в создании которой я принимал непосредственное участие. Идея ее разработки принадлежит бывшим начальникам донской милиции Михаилу Фетисову и Виктору Буракову. Разработанная нами концепция предполагает, чтобы еще до задержания преступника его злодеяния были выделены в самостоятельные серии, а не рассматривались как разрозненные убийства. Обычно психиатры помогают следствию, когда маньяк уже пойман. Но ведь они могут, исходя из опыта, накопленного психиатрией, предугадывать действия убийцы, давая консультации сыщикам, направляя их поиск. В течение двух лет я читал следователям лекции, помогал в некоторых оперативных мероприятиях. Так и возникла новая наука — криминальная психиатрия. Если бы такая система была создана повсеместно, многие кровавые фантазии маньяков остались бы невоплощенными.

В Ростовской области 85% серийных убийц были задержаны в результате целенаправленных операций. Кроме того, средняя продолжительность серий у нас составляет менее года. А помните, как долго искали Чикатило — десять лет. Сегодня серийных убийц задерживают намного быстрее. Например, маньяка Криштопу, несмотря на то что он приехал из другого региона, задержали после совершения им двух убийств.

— Есть ли общие принципы, по которым развивается серийный убийца?

— В Институте имени Сербского моя ученица защитила диссертацию по убийцам, изучив 57 опасных преступников, орудовавших на территории области с 1987 по 1997 год. Из них 34 были серийными убийцами. Выяснилось, что криминальная «карьера» большинства из них (92%) начиналась в возрасте до 30 лет, а предрасположенность к убийствам развивалась по одним и тем же законам. Существуют определенные факторы, которые со временем «отпечатываются» в мозге. Их объединение, как в атомной бомбе, дает цепную реакцию. Маньяком становятся не за один день. Это длительный процесс, корни которого уходят в детство.

У серийного убийцы четко просматриваются специфические изменения головного мозга, которые можно выявить с помощью ядерно-магнитной томографии. Другой не менее важный фактор — тяжелая беременность, протекающая в условиях либо сложной экологической ситуации, либо хронических стрессов. Мать одного из серийных убийц рассказывала, что во время беременности работала в самом тяжелом по токсичности цехе одного из химзаводов и у нее были очень тяжелые роды. Почти все серийные преступники получили травму мозга во время родов.

Плюс специфика воспитания. Практически все серийщики воспитывались в неполных семьях. К детям относились очень строго, они не получали душевного тепла от родителей. Такие дети прячутся от действительности в мире фантазий, который сами же создают.

Для примера можно взять Юрия Цюмана, известного еще как Черноколготочник. Жестокость и насилие окружали его с раннего детства. Цюман рос в семье алкоголиков, где регулярно возникали скандалы. Мать постоянно избивала мальчика, угрожая за непослушание повесить или задушить веревкой.

А вот еще один пример, когда бабушка, стараясь всячески оградить внука от влияния неблагополучных сверстников, строго следила за ним и требовала абсолютного подчинения. Она запрещала играть с соседскими детьми, а если мальчик убегал, хворостиной, как скотину, гнала через все село. С «воспитательной» целью бабка сажала его на цепь, опоясывая талию и «приковывая» к дереву. Ребенок постоянно испытывал унижение, которое позже сформировало в нем убийцу.

Самые известные серийные преступники, в том числе и Чикатило, были несчастными детьми, объектами насилия.

— Человек с набором таких патологий обречен стать маньяком?

— Остановить человека у опасной черты вполне реально путем комплексного лечения. Но на быстрый результат рассчитывать не приходится: лечение и реабилитация людей с опасным садизмом достаточно сложны. Могут быть срывы.

Однажды к нам обратился молодой человек, объяснивший, что только на кладбище он может получить удовольствие от близости с женщиной, а во время акта возникает желание причинить боль партнерше — ударить или укусить. Мы начали лечение, но вскоре приехал отец пациента, который запретил юноше проходить реабилитацию, аргументировав тем, что «его сын не сумасшедший».

Сейчас у нас проходит лечение 42-летний пациент, который крайне негативно отзывается о женщинах. Мы выявили у него садистскую тягу к детям — педофилию. Он после многодневных обсуждений понял, что у него всего два пути — преступный и медицинский, который может помочь ему. И добровольно выбрал второй путь.

— То есть серийных убийц нужно лечить, а не судить?

— Мне не известен ни один серийный убийца в России или за рубежом, которому официально не был бы поставлен психиатрический диагноз. Но диагноз — это только одна часть признания человека невменяемым. Важны глубина поражения психики, способность человека осознавать характер своих действий, их общественную опасность и руководить ими.

Есть и другая сторона проблемы. Оказалось, что после каждого выхода из тюрьмы, которая вроде бы должна была их исправить, периодичность преступлений только сокращалась. Дело в том, что, как и при наркомании, у маньяка возникает психофизическая зависимость от садизма. Убийство становится для него возбуждающим фактором. Именно это и порождает серийность преступлений. Это болезнь. Я не оправдываю этих людей, но им нужна медицинская помощь.

— По каким признакам родители могут понять, что у ребенка появились проблемы?

— В первую очередь — замкнутость, стремление избегать общения со сверстниками, неспособность постоять за себя.

В моей практике есть случай, кстати, единственный в мировой практике, когда серийного убийцу удалось диагностировать за 12 лет до того, как он начал убивать людей. Мать Антона обратилась за помощью, когда сыну было всего 9 лет. Он убивал животных. Особенно ненавидел ежей, не щадил кошек и собак. Наблюдая за предсмертной агонией, мальчик онанировал. Еще в юности он часто повторял: «Я боюсь стать вторым Чикатило». Почти 10 лет мы работали с Антоном. Он начал легко общаться со сверстниками, появились у него и девочки. Это был успех. Но со временем он и его мать сочли, что можно прервать лечение. И уже через год все вернулось на круги своя, и Антон начал убивать. Скоро ему вынесут приговор.

— В последнее время в разных районах Ростова стали находить изуродованных девушек со следами сексуального насилия. Еще один маньяк?

— Я пока не могу сказать, орудует ли это маньяк. Это компетенция следственных органов.

Врачебно-психиатрический центр «Феникс» совместно с сотрудниками кафедры психиатрии Ростовского медицинского института проводит благотворительную акцию. В течение месяца все желающие смогут пройти бесплатное обследование по двум направлениям — депрессия и страсть к азартным играм. Руководит акцией известный ростовский психиатр Александр Бухановский.

— Эта акция планировалась уже давно, — говорит ассистент кафедры психиатрии Ростовского медицинского университета Виктор Солдаткин. — Необходимость ее обусловлена тем, что сейчас депрессия является одним из самых распространенных психических заболеваний и число людей, подверженных ей, растет с каждым днем. Достаточно сказать, что за время проведения акции (а она началась в середине декабря) к нам уже обратилось более сотни ростовчан. Специалисты с большим трудом справляются с таким потоком.

По словам Виктора Солдаткина, желающим пройти бесплатное обследование достаточно позвонить в «Феникс» и рассказать о своих проблемах, после чего их приглашают на первую консультацию. Если одной встречи со специалистом окажется недостаточно, что бывает чаще всего, сотрудники назначают время следующего приема, хотя график работы очень плотный — уже сейчас многие консультации приходится переносить на начало февраля.

— Людям с наиболее сложной формой заболевания мы предоставим бесплатное лечение в нашем центре. На сегодняшний день уже отобрано 7 человек, а всего их планируется 15. При отборе мы обращаем внимание как на тяжесть заболевания, так и на материальное положение пациентов. Поскольку лечение в нашем центре стоит достаточно дорого, естественно, мы будем отдавать предпочтение людям из малоимущих семей, которые при обычных обстоятельствах вряд ли смогут сами его оплатить, — говорит Виктор Солдаткин.

Константин Щербинин

Висит ли в кабинете Александра Буха­новского портрет Чикатило или нет?.. Этим вопросом задавались многие мои коллеги, да и я, не скрою, тоже. Вряд ли в Ростове найдётся ещё один учёный с таким именем, став­шим брендом в мировом масштабе. О Бухановском снимали фильмы и писали книги, в пик его популярнос­ти, связанной с делом Чикатило, тол­пы журналистов из разных стран осаждали психиатра, «расколовшего» серийного убийцу. Вокруг его ком­мерческого центра и проводимых там исследований до сих пор витает ореол слухов. Но рано или поздно этот скандальный блеск должен был развеяться. Лёгким движением паль­цев доктор стряхнул его, как пыль с лацкана пиджака. И остался человек: д.м.н., профессор, действительный член Американской академии психи­атрии и права и Американской акаде­мии судебной науки, заведующий ка­федрой психиатрии и наркологии Ро­стовского медицинского университе­та, проф. юридического и психологи­ческого факультетов РГУ, президент ЛРНЦ «Феникс». И желанный гость газеты «Седьмая столица».

7С:— Есть в психологии такое опре­деление, как отпечаток профессии на личности. Почему бытует мнение, что психиатры — люди не совсем нормальные?

— Все считают, что человек моей профессии просто обязан сойти с ума. Это знает даже государство, ко­торое отразило в своих законах, что профессиональной болезнью психи­атров является психоневроз. Т.е. если я заболею именно этой болезнью, мне будут платить большую пенсию. Я же не думаю, что наша специаль­ность отражается в человеке так не­благоприятно. Абсолютно уверен, что, наоборот, личность должна про­являться в специальности, со своим характером, мировоззрением, жиз­ненными ценностями, моралью. Если же профессия деформирует человека, то, значит, он и до неё был пустыш­кой. У человека были зоны пустоты, которые заполнились специальнос­тью. В профессию же надо привнести свою личность, себя, свою историю. Так, я — четвёртое поколение вра­чей в семье, моя дочь — пятое, внук, надеюсь, будет шестое. Дедушка у меня был первый микробиолог в Чеч­не, мама — зубной врач, я — психи­атр, дочь — психиатр. Внук пока, правда, мечтает стать милиционе­ром. Но мечтает устойчиво, уже не­сколько лет.

7С:— Вы считаете, в профессии нуж­на преемственность поколений?

— Не обязательно, но хорошая преемственность — благо. Моя дочь с раннего детства бывала в закрытой психиатрической клинике, видела больных, рано поняла их боль, про­никлась к ним сочувствием и уваже­нием. Наши друзья, в преобладаю­щем числе психиатры, окружали её. Она слышала наши разговоры и спо­ры, видела всю нашу работу и горди­лась результатами. А сейчас я гор­жусь ею. Моему внуку 8 лет, он уже знает понятие галлюцинации. Перед праздниками я делал обход клиники и брал его с собой, причём среди моих больных были и опасные. Я тоже рос в меди­цинской среде, видел примеры, кото­рые мне показывала мама. Видел её взаимоотношения с больными, видел, как они её обожали.

7С:— А вас больные обожают, дове­ряют? Ведь вы обладаете огромной властью над ними. Какие у вас возни­кают эмоции, когда вы держите в ру­ках человеческую душу? Не искуша­ет ли осознание такой власти? Я знаю одного известного психиатра, у которого в кабинете за ширмой висит портрет Лектора Ганнибала.

— Вот то, что ты сейчас произнес­ла, — это чистой воды романтизм. А ответственность за жизнь человека — совсем другое. Я никогда не думаю о власти. Специалист не должен заду­мываться о ней.

Он должен уметь себя представить на месте своего пациента и увидеть ситуацию его глазами, понять, что ему важно и нужно. У меня принцип — нет невозможного. И врачей я подбираю к себе в центр по этому принципу. Как только у врача в голове возникает мысль о том, что паци­ент безнадёжен — с этого момента больной обречён.

7С: — Врачи — тоже люди, а не боги…

— А я говорю своим: если ещё раз услышу, что пациент безнадёжен — уволю. У нас лежат больные, с ко­торыми по три-четыре года не справлялись московские, республи­канские клиники. Дали пожизнен­ную группу и отказались. А мы с мо­ими учениками справляемся. К нам приходят в последнюю очередь. От­чаявшиеся родители привозят своих детей. О существовании нашего центра зачастую люди даже не зна­ют. Мы стараемся работать без рек­ламы. Нам хотелось бы большего взаимодействия с городом. Если бы 40% больных лечилось бесплатно. У нас и сейчас до 10% больных лечат­ся безвозмездно.

Но о подобном компромиссе ведь и слышать не хотят. А доказывать, хо­дить что-то объяснять нет ни време­ни, ни сил. Сегодня мы пытаемся это решить в небольшом негосударствен­ном центре «Феникс». Раньше 20% больных мы лечили бесплатно. А те­перь представьте, что есть техноло­гии, в которых препарат на одного пациента стоит 22 тысячи рублей в месяц. Сейчас же, когда с меня сняли все льготные тарифы, мы вынуждены сократить процент бесплатных мест в три раза.

7С: — А вам недавно губернатор бла­годарность объявлял за бесплатную помощь шахтёрам, пострадавшим при аварии. Почему бы вам не обра­титься к нему напрямую? — А как я пойду к губернатору с этим? Принцип «дашь на дашь», или «ты — мне, я — тебе» между нами неприемлем. Это их задача — оценить дело «Феникса», а не меня.

7С: — Ваше имя зазвучало в конце 80-х в связи с делом Чикатило. У вас по этому поводу не возникает ника­ких моральных противоречий с са­мим собой?

— Есть. Мне ужасно, когда пишут: выдающийся, всемирно известный. Ужасно потому, что это читают мои ученики, мои коллеги. Мне перед ними неловко.

Я такой же, как и все. У моих уче­ников есть большие задатки и способ­ности. Я всегда повторяю, как гово­рил мой учитель, профессор М.П. Не­вский: «Вы видите дальше и больше, и ваш горизонт шире потому, что сиди те на наших плечах».

7С:— Ну и с «ваших плеч», кто такой сумасшедший?

— В повседневной жизни обычно он ведёт себя неправильно. Но даже очень тяжело психически больные иногда выдают такую продукцию, та­кой результат, что никому из здоро­вых не снилось. А некоторыми болез­нями болеет лучшая часть человече­ства. Лучшая с точки зрения морали, с точки зрения сообразительности. Так иногда они расплачиваются за свои лучшие качества. Они нужны обще­ству, эти люди. К тому же 80% боль­ных сегодня можно вылечить.

7С:— Тогда, может, стоит уже снять обывательское клеймо?

— Почему я и читаю лекции жур­налистам в университете. Снимайте стигмы с психиатрии. Покажите, что мы — не страшные, мы — не Лекто­ры. А если врач повесил портрет Лек­тора у себя в кабинете — своеобраз­ный врач. Это всё равно, что я пове­сил бы портрет Чикатило.

7С:— Не висит?

— Нет. У меня вот — портрет внука, портреты близких мне людей, моих учителей и учеников.

7С:— Как специалист в области ма­ньяков вы работали за границей. Хо­дят слухи даже о ваших связях с аме­риканскими спецслужбами, о том, что вы консультируете их по серий­ным убийцам.

— Консультирую? Это интересно, но действительности не соответству­ет. Лекции я читал в академии ФБР и был первым российским психиат­ром, которого пустили в это сверхзакрытое учреждение. Там я прочитал лекцию для спецагентов из Америки и других стран.

7С:— А для наших российских спе­циалистов читали?

— Не заказывали.

Конечно, ничего нет удивительно­го в том, что наше руководство своих героев знает, но не востребует. Но об этом мы с Александром Олимпиевичем поговорить не успели. В приём­ной его ждали люди: пожилая учи­тельница с болезнью Альцгеймера, 16-летняя девочка в тяжёлой депрессии и сын министра одной из соседних республик.

Настало время Бухановскому за­няться своим делом. Но, к моему удивлению, он не просил меня уйти, а разрешил присутствовать на его при­ёме…

На протяжении последних лет Ростовскую область бук­вально захлестнула волна серийных убийств: Чикати­ло, Бурцев, убивавший детей, Краснокутский, напа­давший на старух, Цюман, душивший девушек в чер­ных колготках… Бытует мнение, что на Дону существу­ет особый климат, влияющий на психологию людей и способствующий появлению маньяков. На самом деле, утверждают психиатры Александр и Ольга Бухановские, маньяков у нас не больше, чем в любом другом регионе.

Мария БОНДАРЕНКО

Убийц ищут только на Дону?

— Где нет подобных «показате­лей», там серийных убийц просто не выявляют, — считает Алек­сандр Бухановский. — По статис­тике, в России ежегодно исчеза­ет до 20 тысяч человек, кого-то потом находят живыми или мерт­выми, но около 5 тысяч пропада­ет навсегда. По мнению Бухановского, часть исчезнувших стала жертва­ми серийных убийц, которые лов­ко спрятали трупы. Почему ма­ньяка трудно поймать? Потому что они очень осторожны. Напри­мер, Чикатило никогда не забы­вал помыть ботинки в луже, если они были запачканы.

В Ростовской области с 1987 по 1997 годы были выявлены 34 серийных убийцы. По этим показателям мы заняли первое место в мире, опередив даже США. Чис­ло задержанных объясняется профессионализмом оператив­ных работников местной милиции и прокуратуры — благодаря Чика­тило в Ростове был организован первый, в России отдел, подобный тому, что был создан профессо­ром академии ФБР Робертом Рессли еще в 70-х годах.

В Ростовской области 85 % се­рийных убийц были задержаны оперативным путем, а не случайно в результате каких-либо опе­ративных мероприятий. К тому же средняя продолжительность се­рий — от первого убийства до за­держания, у нас составляет 43 недели. Если операция по задер­жанию Чикатило шла десять лет, сегодня все это происходит зна­чительно быстрей. Например, ма­ньяка Криштопу, несмотря на то, что он приехал в область из дру­гого региона, задержали после двух убийств.

Рожденный маньяком

Мальчик ненавидел ежей с их маленькой мордочкой, глазка­ми, ушками, лапками и хвостиком. Когда они попадались ему на глаза, мальчик никогда не от­пускал их живыми. Волна ярос­ти захлестывала его, когда он видел, как животное, выпуская колючки, свертывается в клу­бок, пытается защитить себя. А потом, наблюдая за предсмерт­ной агонией животного, маль­чишку охватывало необъяснимое блаженство и он начинал онани­ровать.

…Мать привезла своего 9-лет­него сына в Ростов к Александ­ру Бухановскому ранним утром. Она ждала профессора у вхо­да в лечебницу. Увидела докто­ра, расплакалась: «Помогите мо­ему Антону…». Это было 12 лет назад.

Внешне Антон был самым обыкновенным мальчишкой, с наивным детским лицом. Но его далеко недетские «кровавые» фантазии настораживали и пугали. Это был «феномен Чикатило» — потенциальный серийный убийца…

Бухановскому впервые в миро­вой практике удалось диагности­ровать серийного убийцу задолго до того, как он начал убивать лю­дей.

— Более 10 лет мы работали с Ан­тоном, лечили его с помощью ле­карств и психиатрическими мето­дами, — рассказывает профессор. — Его семья жила крайне бедно и не могла оплачивать расходы, свя­занные с лечением сына. Только одно из лекарств (а их было не­сколько) обходилось в месяц 150 долларов. Расходы взяла на себя наша лечебница. Мы знали, что только таким путем мы можем ос­тановить Антона. Вместе с Анто­ном мы практически вместе учились вначале в школе, а потом и в престижном колледже. Радова­лись, видя, как он начал общаться со сверстниками. А потом у него появились девочки. Это, несом­ненно, был успех. Антон знал о своей болезни и не­редко говорил, что боится стать вторым Чикатило. Со временем страх отпустил его и он решил, что вполне может управлять своим по­ведением. Да и мать его тоже по­считала, что Антон вылечился. По­ездки в «Феникс» были прерва­ны… Через год Антон начал уби­вать.

— Без лечения аномалии стали прогрессировать, — рассказывает Александр Олимпиевич.- Мальчик начал убегать из дома, поджег не­сколько складов, пытался устро­ить крушение электрички, его ста­ло тянуть на кладбище… А потом пошли и человеческие жертвы. Сначала задушил и изнасиловал мальчика-попрошайку, потом на кладбище убил бомжиху, затем сына соседей. В криминальном почерке Антона реализовались ужасные подростковые фантазии, описанные нами задолго до этого в истории его болезни… Скоро Ан­тону вынесут приговор.

Поражения мозга

Ученица и дочь профессора Алек­сандра Бухановского — кандидат ме­дицинских наук Ольга Бухановская, недавно защитившая диссертацию по серийным убийцам в институте им. Сербского, установила, что свой криминальный путь большинство преступников начинали еще в мо­лодом возрасте, до 20 лет.

— Серийным преступником не становятся в одночасье, — говорит Ольга Александровна. — Это долгий процесс, корни его надо искать еще в детстве.

У серийного убийцы четко про­сматривается специфическое состо­яние головного мозга. У него два по­ражения мозга — в височной обла­сти (она ответственна за личность, мировоззрение, мораль, этику). И второе поражение — на уровне глу­боких структур. Во время томогра­фических исследований серийных преступников была отмечена еще одна врожденная аномалия — опухоль в зоне желудочков. В мозгу челове­ка четыре желудочка, а при наличии кисты возникает как бы пятый же­лудочек внутри мозга. Желудочки при этом суживаются, и мозг функ­ционирует не совсем правильно.

— Знакомясь с «историей» жес­токих и серийных убийц, — расска­зывает Ольга Бухановская, я ви­дела, как тяжело тот или иной че­ловек появлялся на свет. Как буд­то сама природа была против его появления на свет…

Мама, ты во всем виновата

Почти все серийные убийцы вос­питывались в неполных и неблаго­получных семьях, где, как прави­ло, воспитанием занималась мать. Дети никогда не получали тепла и ласки от родителей, не были спо­собны защитить себя ни морально, ни физически. Они прятались от действительности в мире фанта­зий, который сами же создавали. Например, Юрий Цюман, известный как Черноколготочник, рос в семье алкоголиков с драками и скандалами. В результате у подростка формировалась крайне низкая самооценка.

Владимир Муханкин убивал пото­му, что ненавидел женщин. Для Муханкина они были олицетворением его матери. Когда после его поимки ему разрешили свидание с матерью, то маньяк стоял перед этой женщи­ной потупившись, будто боялся ее гнева. Они не сказали друг другу ни слова. Когда Муханкина уводили, он тихо сказал: «Вы меня уже никогда не увидите, мама».

…Бабушка, стараясь всячески ог­радить внука от влияния неблагопо­лучных сверстников, строго следи­ла за ним и требовала абсолютного подчинения. Она запрещала даже на каникулах играть с соседскими детьми, а если мальчик убегал с ними, она находила его и хворости­ной, как скотину, гнала через все село. Неоднократно с «воспитатель­ными» целями она сажала его на цепь и пристегивала к дереву во дворе.

Однако для того, чтобы садизм прочно вошел в жизнь ребенка, не­обходима очень острая реакция, ко­торая запечатлевается у него в моз­гу на всю жизнь. У одного таким толчком стали петкшиные бои, уви­денные в пятилетнем возрасте, когда беснующаяся толпа жаждала крови и гибели животного. Со­зерцание мучений вызывало у ре­бенка приятное возбуждение. В дальнейшем эта картина неодно­кратно всплывала в его сознании в виде ярких воспоминаний, дос­тавляя тот же очень приятный и необычный эффект — любопытство и ужас одновременно.

— Другой наш пациент, — расска­зывает Ольга Бухановская, — од­нажды на улице стал просить мать купить ему мороженое. Мать в конце концов купила мороженое, но сказала, что он будет есть его дома. По возвращении домой она размазала растаявший пломбир ребенку по лицу, затем жестоко избила. Больше мальчик никогда не просил мороженое, а наоборот, заискивающе говорил: «Юра не хочет мороженое».

Лечиться, лечиться и лечиться

«… И вот опять иду и даже спе­шу почему-то на кладбище. По­чему меня туда тянет? И девоч­ка идет со мной, потому что толь­ко там, среди могил, я могу полу­чить удовольствие от близости с ней. Почему это связано с клад­бищем? Скажите: я сумасшед­ший?..»

— Приблизительно с такой жа­лобой обратился к нам парень пет двадцати, — рассказывает Ольга Бухановская. — Мы успокоили, сказали, что прежде всего моло­дого человека надо продиагностировать, и он согласился. Но тут приехал его отец и заявил, что сын нормальный…

Не все люди, обладающие ря­дом патологий, считает Ольга Александровна, обречены стать маньяками.

Если у человека есть серьез­ные отклонения, то остановить его у опасной черты вполне реально путем комплексного лече­ния — медикаментозными, психо­терапевтическими и физиотерапевтическими методами. Антона, который в детстве любил убивать ежей, а потом и людей, можно было вылечить. Но мы но в праве заставить человека лечиться на­сильно.

А еще, считает Ольга Буханов­ская, надо смотреть, что рисует ребенок. Если его картинки — жут­кие и кровавые, то это тревож­ный симптом. Но в любом случае детей за это нельзя ни ругать, ни тем более избивать. Нужно про­сто обратиться к специалистам. Правда, на быстрый эффект рассчитывать не приходится, иногда лечение может растянуть­ся на долгие годы. Особенно сложно лечить людей «больных» садизмом. Сейчас в клинике проходит лечение 42-летний па­циент, который считает всех жен­щин «гадами и паразитками».

— Поработав с ним, — говорит Ольга Бухановская, — мы выяви­ли у мужчины садистскую тягу к детям — педофилию. Мужчина со­гласился на лечение.

Несколько лет держал в страхе город Ростов-на-Дону насильник и убийца. Сотни тысяч родителей провожали и встречали своих чад у порога школ и детсадов. На розыск убийцы был задействован почти весь личный состав милиции области. Но приходил черный день — ив оперативной сводке опять появлялось сообщение об очередной жертве. Уголовное дело «Лесополоса» разрасталось, преступник оставался на свободе.

«Вычислить» его помог созданный с точностью до детали портрет преступника. Сделал это преподаватель кафедры психиатрии Ростовского медицинского института кандидат медицинских наук, президент лечебно-реабилитационного научного центра «Феникс» Александр Бухановский. Первое его заключение было на 7 машинописных листах, второе (двумя годами позже) — на 65. На основе теории формирования патологической системы академика Г. Н. Крыжановского Бухановским была разработана особая методика «Перспективный (обзорный) портрет преступника-патосексуала».

На основании портрета, созданного ученым, арестован гражданин Чикатило, которому предъявлено обвинение в насилии и зверском убийстве 56 детей и женщин. По мнению ученых и сотрудников уголовного розыска, методика Бухановского дает возможность пролить свет на многие особо опасные преступления, сократить затяжные поиски преступников.

Ах, зачем я на свет народился!..

Не самым удачным ока­залось появление на этом свете петербуржца Миши Полунина. Малыш рос слабеньким, болезненным, несколько отстающим от сверстников. Мама с папой, расстроенные недостатками сына, вместо поддержки, лас­ки и понимания, предпочита­ли парнишку укорять, наказы­вать, таскать за волосы.

Детский мозг — это чис­тый лист бумаги, и любой наш мазок, оставленный на нем теми или иными краска­ми, в итоге может преобразо­ваться как в «Сикстинскую мадонну», так и в фантасма­горию. Все дело в художнике, а не в холсте…

Из родительского эмоцио­нального отвержения Миша вынес в первую очередь страх и комплекс собственной не­полноценности. Отсутствие положительных эмоций в се­мейном кругу заставляло его замыкаться, уходить в себя, оставаясь наедине с собствен­ными фантазиями и иллюзия­ми. В такой обстановке любое сильное психологическое воз­действие извне могло вызвать в неустойчивом мозгу самую непредсказуемую реакцию…

Роковая роль видеоклипа

Для Миши это был слу­чайно увиденный видео­клип. 5-летнему мальчу­гану трудно было понять, что делают «дяди» с ложками у обнаженного тела «тети». То, что можно ее намазать кремом, а затем весьма эро­тично это слизать, для до­школьника еще непостижи­мо. Органически пораженный мозг мог запечатлеть лишь то, что «дяди кушают тетю». Ми­шу это привело в ужас, но… и вызвало живейший интерес. Он весь трясся, когда уходил спать в свою комнату. В ту ночь глаз сомкнуть не смог, представляя картинку «поеда­ния тети» и… во взвинченном состоянии испытал нечто, сравнимое с оргазмом.

Несколько недель Миша видел, как «ужинают тетями». В мозгу крутился один и тот же эпизод, но теперь он не вызывал страха — острейшее любопытство, заканчивающе­еся сильнейшим возбуждени­ем. Родителям не сказал, по­боялся наказания. Либо отру­гают, либо высмеют. Зато как-то представил се­бя на месте человека с ложкой у тетиного тела — чуть с ума не сошел от возбуждения.

В этой киностудии снимался только один фильм

С тех пор Миша дождаться не мог вожделенной но­чи фантазий, когда он несся в спальню, отворачивал­ся от всего сущего и с головой окунался в мир собственной киностудии, годами снимаю­щей только один фильм. По мере подрастания сюжеты усложнялись. Миша уже пове­литель страны, где поедают женщин. Они сами приходят к своему господину на закла­ние. Иных приходится угова­ривать, убеждать. Итог дискус­сии всегда один и тот же. Глава государства лично отрезает маленькими кусочками мясо с живота, медленно отхватыва­ет по одному пальчики… Жертве это, конечно, нравит­ся. Правителю — тем более…

К семи годам в «сцена­рии» появляются некоторые перемены. На первое блюдо обязательно рожавшие жен­щины… Вряд ли первокласс­ник точно смог бы отличить мадам от мадемуазель, но для буйной игры воображения «рожавшая» приобретает вкус специфический…

Первой тревогу забила ба­бушка, дай Бог ей здоровья, случайно заметившая, что внук во сне что-то бормочет и издает жуткие чавкающие звуки. В отличие от родите­лей она просто успокоила мальчика и нормально с ним поговорила. И Миша поведал бабуле такое, от чего ей при­шлось глотать валокордин…

Парня долго таскали по столичным светилам, пич­кали препаратами, грозно за­глядывали в глаза и с опаской осматривали зубы. Эффекта ноль, на пилюлях Миша только располнел, а бегать «спать» теперь стал не только ночью, но и днем, прячась в шкафу, запираясь в туалете. Иллюзорный каннибализм прочно обосновался в мозгу, не давая покоя, постоянно требуя новых «жертвоприно­шений». Без этого Миша уже не мог заснуть. Отсутствие грез портило настроение, де­лало агрессивным. Только новая «тетя» уводила мальчи­ка от дискомфорта и норма-лизовывала самочувствие.

Миша боится крови и ужасов

Мишина мама, отчаяв­шаяся в бесплодных попытках отвлечь сы­на от ночного «ужина», при­везла 10-летнего парня в Рос­тов почти в отчаянии. Миша ничего не скрывал. Психиат­рам заявил сразу:

— Доктор, если раньше я только представлял все это во сне, то теперь уже хочу по-настоящему попробовать ску­шать тетю… Просто сил нет…

Никто не сомневался, что случай крайне тяжелый и, если мальчика не лечить долго и упорно, последствия не­трудно спрогнозировать… До­рого — не то слово. Новейшие лекарства обойдутся в 100 долларов в месяц, в год — как минимум 1,5 тысячи долла­ров. Простой российской се­мье такое не под силу.

Нам удалось поговорить с Мишей, уже пациентом «Феникса», через некоторое время после начала лечения. Симпатичный, умный пар­нишка. С ума сходит по паро­возам, до смерти боится кро­ви и фильмов ужасов. «Кош­мар на улице Вязов», «Дракула», «Молчание ягнят» вызы­вают настоящий шок. О сво­их фантазиях и грезах пред­почитает не говорить вообще.

— Я просто раньше не знал, что это плохо. Пока ме­ня в этом не убедили врачи. Тогда сны мне нравились, те­перь я не уверен, что хотел бы попробовать…

Колесо начинает крутиться в обратную сторону, хотя до выздоровления еще страшно далеко. Зато «тетям» в Миши-ном окружении, наверное, уже можно спать спокойно. По крайней мере, пока деньги на лечение парнишки еще есть у добрых дядей-докто­ров…

А что же сама Россия? Ты подумай, Россия, что тебе де­шевле — сэкономить на крас­ной икре в презентационном желудке или хоронить своих детей, растерзанных очеред­ным недолечившимся манья­ком? Возьми в руки, Россия, деревянные счеты, на кото­рых вместо костяшек черепа твоих граждан. Сплюсуй-сминусуй, переведи «зеленые» в деноминированные, души в «баксы». Или в России, как всегда, слишком мало денег и слишком много жителей?

Комментарии профессора ростовского медуниверситета Александра Бухановского:

— Миша — яркий пример тяжелейшего недуга, который мы называем «детский вариант феномена Чикатило». Убивать и насиловать им еще не позво­ляет возраст, но в сознании уже сложился механизм, кото­рый в определенный момент может запустить конвейер. Сверхсадистические формы некрофагических фантазий начинают менять сознание. Они уже не мыслят себе иных источников удовлетворения и не могут уйти от дискомфор­та, кроме как уходя в мир ил­люзий, который сами себе вы­бирают. Если не начать лече­ние еще в детском возрасте, то к совершеннолетию мы скорее всего получим готового маньяка, а к 20—25 годам — убийцу и садиста. Своевремен­ное выявление и лечение — проблема не только семьи или врачей. Это в интересах всего общества.

Примечание редакции.

Вспомните 53 жертвы Чи­катило…

Сергей КИСИН

Сексуальные маньяки-убийцы существовали всегда. И во все вре­мена общество избав­лялось от них одним способом — казнило. Разумеется, когда уда­валось отловить их. В последние десятиле­тия об этих больных -именно так называют врачи маньяков — напи­сано много научных трудов, психология и мотивы их поступков подробно изучены. Од­нако никому не прихо­дило в голову, что «маньячество» — тоже болезнь.

Норма и не норма

Однако прежде неплохо бы выяснить, чем отличается нор­мальная физиологическая система от патологической. Например, че­ловек хочет есть — и его система запускает «пищевое поведение» через определенные (модальные) стимулы и специфические раздра­жители. Скажем, аппетит у здоро­вого человека может пробудить кусок ветчины, но никак не вид го­лой женщины. Сексуальное пове­дение мужчины обусловит, наобо­рот, не куриная ножка, а именно голая женщина. Здоровый человек способен регулировать свое пове­дение: хочу — но не время, не мес­то. Наконец, удовлетворенное же­лание в еде ли, в сексе гасит очаг, останавливает пусковой механизм.

Совсем по другому все проис­ходит в патологической системе. Сексуальное поведение запускается немодальными стимулами. Проще говоря, больной может «за­вестись» от чего угодно. Самый безобидный вариант: у человека неприятности на работе, а он вдруг вместо огорчения испытыва­ет острое сексуальное возбужде­ние. Состояние комфорта может вернуть только немедленный секс.

Но, пожалуй, наиболее опас­ное в патологической системе то, что даже после немедленного удовлетворения человеком своих желаний пусковой механизм не ос­танавливается, возбуждение не проходит, лишь притупляется его острога. Возникает психологиче­ская зависимость от желания, оно постоянно преследует больного — в мыслях, фантазиях, сновидениях. Это и приводит к серийности пре­ступлений. Так называемый «феномен Чикатило» — самый страш­ный вариант постепенного преоб­ражения больного в маньяка.

Впервые о патологической системе стало известо из научных работ академика Крыжановского, но, повторюсь, никто из психиат­ров не пытался соединить теоре­тические исследования с практи­ческой помощью больным. На это решился доктор наук из Ростова-на-Дону, профессор-психиатр Александр Олимпиевич Бухановский. Впервые его имя замелькало на страницах газет в связи с судеб­ным процессом над маньяком Чи­катило, загубившим за тринадцать лет 52 челооека. Именно Буханов­ский впервые в чашей стране предложил оперативникам соста­вленный им вероятный портрет преступника (за несколько лет до того, как его поймали). После ареста Чикатило выяснилось: реаль­ный портрет маньяка поразитель­но совпал с тем, который был рас­считан Бухановским.

Этим открытием нужно было еще научиться пользоваться. О том, чтобы к поиску преступника привлекали психиатров, и речи не было. Их роль всегда сводилась к экспертизе уже добытого для суда. И именно это открытие на­толкнуло оперативников (в 1991 г.) на мысль обратиться за помо­щью к Бухановскому, когда поня­ли, что и другого маньяка, Цюмана, ежемесячно убивавшего в Та­ганроге девушек в черных колгот­ках, отловить будет непросто. Бухановский предложил обра­титься к преступнику с телеэкра­на. В своем психологически выверенном обращении врач уговари­вал «больного» прийти к нему ин­когнито и попытаться снять напря­жение, которое побуждает его убивать. После ареста Цюман при­знался, дескать, очень жалеет, что не видел этой передачи, куда-то уезжал из города. Мол, скорее всего рискнул бы, пришел, ведь понимал — все равно поймают…

Тема «ФЧ»

Вот тогда Бухановский понял: можно попробовать лечить таких больных не только в критических ситуациях. Тем более что одна из клинических разработок, которы­ми занимается возглавляемый им научный лечебно-реабилитацион­ный центр «Феникс», как раз «ФЧ» («феномен Чикатило»). Через Центр уже прошло 38 таких боль­ных. Самого разного возраста (от 9 до 50 лет), социального положе­ния (от руководителя районного масштаба до разнорабочего) и об­разовательного уровня. Заболева­ния тоже разные: садисты, эксги­биционисты, педофилы, содо­миты и «просто» тяжелые сексу­альные насильники.

Мне представилась возможность поговорить с несколькими из бывших и нынешних пациентов Центра. Андрей, назовем его так. Внешне интересный молодой муж­чина, начинающий полнеть, в строгом дорогом костюме. О таких говорят «представительный, со­лидный». В данном случае это со­ответствует действительности, так как Андрей глава процветающей фирмы, имеет высшее обра­зование, любящую жену и сына. Его заболевание называется экс­гибиционизм, сам он преодолеть его не смог, как ни старался, прой­дя через многолетние нравствен­ные терзания. Контролировать се­бя, с каждым годом становилось сложнее, потому как «позорное желание» возникает непроизволь­но и в радостном, и в удрученном состоянии, затмевая все осталь­ные мысли, заботы.

— Вам действительно помогает лечение? — спрашиваю своего со­беседника, стараясь поймать его взгляд.

— Да, — подтверждает он, — мне уже легче владеть собой, хотя до полного излечения, понимаю, еще далеко. Приходится подключать всю силу воли… А иначе зачем весь этот позор, уж лучше сразу со всем покончить…

К сожалению, все перечислен­ные выше болезни, как правило, прогрессируют, переходя из док­линической стадии в остроклини­ческую, а часто и в криминальную. Только у одних это происходит стремительно, а у других процесс растягивается на годы. Особенно опасна педофилия, и это понимают сами больные, как. скажем. Николай Иванович (имя измене­но), человек уважаемый, наделен­ный немалой властью, но совер­шенно беспомощный перед свалившейся на него напастью. Она действительно словно обрушилась на этого человека, хотя просто дремала в ожидании провоцирую щего толчка. Толчком оказалось признание горячо любимой жены, что она досталась ему не девст­венницей. И одолела обманутого супруга навязчивая идея «попро­бовать девственницу»…

В «Феникс» он обратился после того, как едва не изнасиловал девочку. Сдержало лишь то, что в последний момент вдруг вспомнил о собственной дочери…

Маленьние маньяни

Да, и у таких больных людей рождаются дети. Хотя, к счастью, не обязательно, что сын садиста и насильника повторит судьбу отца. Но целый букет болезней, в том числе и психических, предварив­ших у родителей сексуальную патологию, дети вполне могут унаcледовать. Тем не менее при наши загсах до сих пор не созданы специальные службы, в которые входили бы генетики и психиатры.

Кстати, среди пациентов «Феникса» по проблеме «ФЧ» детей больше 10%. Это довольно много. Подавляющее большинство из них страдает переверсиями, то есть всякого рода половыми извращениями. Толчок к заболеванию, так называемый импринтинг (от англ. «запечатление»), они получили именно в том возрасте, когда нервная система человека подобна мягкой глине и готова принять любую навязанную ей форму. Когда у ребенка начинает формироваться сексуальное поведение, импринтинг играет одну из важнейших ролей. Поэтому психическая память малыша должна фиксировать как можно меньше отрицательный эмоций. Особенно в сфере взаимоотношений с родителями. Жестокость, непонятость, одиночество, случайное наблюдение отталкивающих сцен из реальной жизни или же неслучайные из видеофильмов — основные причины заболевании такого рода.

Итак, именно в детстве кроются корни чудовищных превращении с виду нормальных людей — в настоящих монстров. Нетрудно представить, зная уже схему действия патологической системы, чем бы все кончилось для пятнадцатилетнего подростка, насиловавшего крольчих и кошек (суррогат женщины, с которой ему пока было не справиться), не попади он в Центр Бухановского. Ведь он еще пытался устроить железнодорожную катастрофу, воображая, как будет ходить среди стонущих, изувеченных пассажиров. Родители спохватились, когда их мальчик разрыл могилу и разворотил гроб — «хотел потрогать мертвую женщину»…

Откуда такие фантазии желания? Насмотрелся «видика» — отец никогда не прятал от сына взрослые фильмы, в том числе порнуху, ужастики. Полученный во время их просмотра импринтинг немедленно вступил н союз с далеко не идеальной биологией и тут же замкнуло.

Наверное, самый уникальный случай заболевания среди детей, которых лечил Бухановский, это девятилетний вампир. Семья мальчика жила в Казахстане, где популярны петушиные бои. Жестокие и кровавые. Когда они переехали в российскую деревню к родственнице, та, а вскоре и соседи, стали недосчитываться цыплят. Выяснилось: малыш отрывал им головы и пил кровь. Причем делал это на глазах у совсем маленьких, плакавших от ужаса. Врачу он потом признается: «Хотелось попробовать и человеческой крови, как вампиры в кино». Уверена, если бы не застали его с цыплятами, со временем обязательно попробовал бы.

Светлана АНТОНОВА

После рождения дочки Таня думала о самом плохом, но в центре «Феникс» ее вернули к жизни.

— Пожалуйста, позаботьтесь а моей малышке, когда меня не cranes, — огорошила родителей 22-летняя Татьяна. Месяц назад Таня стала мамой. Как таковых поводов дня уныния не было: любящие родите и заботливый муж, славная дочурка. Но Таня ясно осознавала: что-то в ней надломилось.

— Еще в роддоме я заметила, что стала вялой и слабой, словно «спущенное колесо», — рассказывает Таня, — мне приносят ре­бенка на кормление, а я чувствую, что не испытываю ни радо­сти, ни любви. Только какая-то растерянность…

Недолго думая ловушка надела «черные очки» и нацепила на себя «ярлык» — «Я — плохая мать!». Таня медленно, но вер­но погружалась в депрессию, у нее исчезли сон, аппетит, ока похудела и стала страдать за­порами, даже температура тела понизилась. Не говоря уже о подавленном состоянии, пло­хом настроении. Нет ли у нее послеродовой инфекции? -предположили родители и повели дочь на обследование. Но инфекцию не нашли, а Тане становилось все хуже и хуже. И однажды она призналась, что жизнь ей в тягость и она хочет свести с ней счеты. Тут уж ро­дители и муж испугались не на шутку. И привели Татьяну в центр «Феникс».

— С Таней случилось то, что a психиатрии называется послеродовым нервно-психическим расстройством, — поясняет ви­це-президент центра «Феникс», кандидат меднаук Ольга Бухановская. — Сегодня у нас и цен­тре проходят лечение несколько пациенток с таким недугом. Есть среди них и те, кто родили пер­венцев, и те, у кого уже есть де­ти. У кого-то депрессия началась на последних месяцах бе­ременности, у кого-то вскоре после родов. Они стали ощущать нарастающую чрезмерную усталость, повышенную тревож­ность, немощность, подавлен­ность. Куда-то ушла энергия и вкус жизни. Долгожданный ре­бенок не вызывал никаких эмоций.

— Почему же возникает такое состояний?

— Во время беременности и ро­дов организм женщины претер­певает ряд серьезных гормо­нальных изменений, особенно в период лактации и кормления грудью. У молодых мам могут возникать нервные срывы, в ос­нове которых лежат обменные нарушения. Нервные клетки на­чинают caми себя отравлять.

— Многие женщины подвер­жены депрессиям?

— К счастью, немногие. Есть личности, особенно предраспо­ложенные к ним — чувствительные, принимающие все близко к сердцу, тревожно-ранимые, мнительные. Но эти срывы об­ратимы, они существенно пси­хику не затрагивают, хорошо лечатся и заканчиваются пол­ным выздоровлением. Бывает, что со временем они проходят сами.

— А когда без помощи врача не обойтись?

— Если такое состояние длится более двух-трех недель, оно мо­жет перейти в более затяжную форму. Так случилось и с Татьяной. Мы провели комплексное об­следование, интенсивное лечение, и к концу третьей недели от депрессии не осталась и следа. Но еще месяц мы наблюдали за дина­микой самочувствия девушки, по­ка не убедились, что она оконча­тельна справилась с недугом. С этого момента прошло уже полго­да, Таня иногда заглядывает к нам со своей дочкой, рассказывает о том, как она растет, что уже уме­ет…

— Ольга Александровна, в об­ществе сформировано убежде­ние, что людям с психическими заболеваниями нельзя иметь детей.

— Это не так. Психическая бо­лезнь, как впрочем и соматичес­кая, сама по себе не является признаком неполноценности человека и не накладывает запрета на рождение детей. У подавляющего числа наших бывших пициенток после болезни родились совершенно здоровые дети. Сегодня разработан и существует алгоритм ведения беременности, родов и послеродового периода у женщин с такими забо­леваниями, как эпилепсия, шизофрения и другие. Приятно, когда наши пациентки приводят к нам в центр своих ребятишек, названных именами наших врачей.

— Если в вашей семье случилась ситуация, как у Татьяны, если потускнели краски жизни, и близкие люди кажутся чужими, не затягивайте, не ждите, пока станет хуже, обращайтесь в центр «Феникс».

Катерина Мигулина

Вчера в Ростове-на-Дону прошла первая научно-практическая конференция военных психологов СКВО, посвященная проблеме суицида в армии. По ее итогам было решено, что самостоятельно психологи с этой проблемой справиться не смогут, и им на помощь должны прийти психиатры.

Одной из форм такого сотрудничества может быть создание специальных кризисных центров.Конференцию командование СКВО решило провести в полузакрытом для прессы режиме. Представителей СМИ пригласили только на открытие совещания, все остальное время психологи общались за закрытыми дверями, чтобы, как пояснили военные, «не разглашать военную тайну». Проведение конференции инициировало командование СКВО, подобных ей в России не проводили. Говоря об этом, главный психолог округа Виктор Белкин особо отметил, что процент самоубийств в частях округа «год от года снижается.

По его словам, случаи самоубийства в войсках СКВО фиксируются каждый месяц, однако лишь один из ста военнослужащих действительно хочет расстаться с жизнью. А 90% самоубийств – это суицидальное поведение, крик о помощи, который вовремя не услышали окружающие. Виктор Белкин также сообщил, что каждая четвертая смерть в вооруженных силах – результат самоубийства. При этом более половины самоубийц в армии – это призывники, пятая часть – офицеры. Для первых причина подобного решения, в основном, неуставные отношения. Для вторых – тяжелое материальное положение.

«Если брать из расчета на 100 тыс. человек, то в армии случаи суицида наблюдаются в два раза реже, чем в целом по стране, – сказал главный психолог. – В этом году на 35-40% снизилось количество самоубийств при выполнении боевой задачи и несении караульной службы». Приведя все эти обнадеживающие, по его мнению, цифры, Виктор Белкин высказал надежду на то, что «конференция поможет поднять многие проблемы по предупреждению суицидальных происшествий в СКВО и научит психологов частей своевременно реагировать на сложную суицидальную обстановку в округе».

Однако мнение науки, представленной на конференции в лице знаменитого профессора Александра Бухановского, оказалось не столь оптимистичным. «Проблемы со здоровьем общества возникают очень быстро, буквально за два-три года, – заявил психиатр. – Но если от физических недугов и их последствий социум избавляется через несколько лет, то проблемы психического здоровья общества полностью исчезают лишь через два поколения после стабилизации состояния».

По мнению Александра Бухановского, говорить об эффективном разрешении проблемы можно только тогда, когда психологи начнут работу в тесном контакте с психиатрами, для чего необходимо создавать специальные кризисные центры. Профессор Бухановский очень настойчиво доводил эту свою мысль до командования округа. Когда он сказал об этом в первый раз, командующий СКВО Владимир Болдырев, сидя в президиуме, был занят беседой со своим соседом. Профессор Бухановский продолжил выступление, но как только заметил, что беседа командующего завершилась, вновь вернулся к своему предложению по созданию кризисных центров. Но никакой реакции все равно не последовало.

Выйти из неловкой ситуации удалось с помощью главного психолога округа Виктора Белкина. В беседе с журналистами он заявил, что в вопросе создания кризисных центров «практика с наукой полностью солидарна». «Это назрело, это выстрадано, – сказал Виктор Белкин. – Вообще, комплекс мер по предупреждению суицида состоит в том, что все должны действовать сообща: психологи, юристы, врачи, командиры, воспитатели».

ЦИАЛА ТАГАДРЯН

Анна и Надежда попали в центр «Феникс» на грани суицида. Сегодня мы встретились с этими счастливыми и успешными женщинами.

Листая странички с от­зывами пациентов научно­го центра «Феникс», а так­же их родственников, я, признаться, удивлялась. Неужели можно за три месяца (средняя продолжительность лечения) так ра­дикально изменить жизнь человека, наполнив пусто­ту счастьем и смыслом? То, что изложено на бумаге, часто кажется неправдо­подобным, преувеличен­ным. Но на днях мне дове­лось встретиться с двумя бывшими пациентами «Фе­никса». Сегодня Анна и На­дежда здоровые, счастли­вые, довольные жизнью женщины. А вчера все бы­ло совсем не так.

Две истории.

Я вернулась к себе!

Анна, 38 лет, домохозяй­ка. Диагноз — психоз с идеями преследования, онейроидный приступ.

Я заболела шесть лет на­зад. У меня и раньше случа­лись спады настроения, но тут все было гораздо серь­езней. Я стала страшно по­дозрительной, мне казалось — то соседи на меня косо по­смотрели, то продавщица в магазине меня сглазила. А однажды я устроила истери­ку в школе, где учится моя дочь. Я состояла в роди­тельском комитете, и мне доверили собирать деньги на подарки учителям. Но вдруг ни с того, ни с сего мне взбрело в голову, что родители обвиняют меня в при­своении этих денег, и я устроила в школе некрасивую сцену, отказавшись от пору­чения. Больное воображение полностью завладело мной, и мои близкие не на шутку испугались. Ко мне вызыва­ли разных врачей, и те не скупясь выписывали кучу препаратов, от которых луч­ше не становилось. Я пере­стала спать, есть, разгова­ривать, подниматься с кро­вати. Резко менялось наст­роение — от заторможеннос­ти до взрывов агрессии. В «Феникс» обратился мой муж. Помню, я не понимала, куда он меня привез, он все твердил: «Спасите мою же­ну!» Мне сделали укол, и сразу стало как-то легче. С каждым днем я становилась другим человеком, можно сказать, восставала из пеп­ла, как птица феникс. «Феникс» взялся за меня: плот­ный график капельниц, раз­нообразные процедуры, мас­са анализов. Через пару не­дель моя врач знала обо мне уже гораздо больше, чем я сама. В «Фениксе» меня ок­ружили домашним теплом и уютом, я всегда могу сказать Ольге Александровне все, что на душе. До сих пор я ощущаю заботу и внимание. Спустя три месяца от моих расстройств не осталось и следа. Сейчас я привела в «Феникс» на обследование и лечение своего ребенка-ин­валида, потому что когда-то здесь спасли меня.

В белой шляпе за белым роялем…

Надежда, 33 года, бизнесвумен. Диагноз — атипичная депрессия с выражен­ной растерянностью.

— Это случилось два года назад. Но, скорее всего; на­растало постепенно. Пять лет назад от меня ушел муж, это был большой стресс. По­том все улеглось, я снова вышла замуж. Но вдруг мне стало трудно общаться с людьми, не покидало состоя­ние «плохо». Мне очень по­везло — у меня дружная се­мья, хороший муж. Но, не­смотря на все, я начала ме­таться, бралась стирать нос­ки — и понимала, что н езнаю, как это делать, бралась кар­тошку чистить — и не могла. И это касалось всего. Однаж­ды ночью я проснулась и по­няла, что сейчас сойду сума, потеряю дар речи. Я залезла под ледяной душ, не зная, как уйти от этого жуткого состо­яния. Перестала выходить из дома, боялась оставаться одна. А ведь я всегда вела активный образ жизни, у ме­ня масса друзей, увлечений. Мы долго искали, куда обра­титься. Идти к психиатру не позволяли комплексы. Мама попыталась привлечь меня к церкви, но мне это не помог­ло. Время шло, становилось хуже, выхода не было. Я бы­ла на грани самоубийства. Лечилась в нашем краевом центре, но безуспешно. Тогда мы отправились в Москву. Потратили много времени и денег, но все без толку, на­ступали краткие улучшения и снова — безысходность. Че­рез два года таких мучений знакомые моего брата посо­ветовали обратиться в «Фе­никс». Мы приехали в Ростов почти в десять вечера. Дума­ли, что в такое время меня никто смотреть не станет, но не тут-то было! Мною сразу же стали интенсивно заниматься. Врачи приняли са­мые экстренные меры, пото­му как мое состояние было запущенным. Вскоре я была избавлена от своих невыно­симых мыслей. Во время ле­чения я начала радоваться солнцу в окне, поняла, что попала туда, куда надо. Здесь меня вернули к жизни! После лечения в «Феник­се» у меня произошло столько перемен! Я посте­пенно ушла от антидепрес­сантов, много работала, от­крыла новое предприятие, без конца моталась в Моск­ву, общалась с разными людьми — без страха и упре­ка… Я наконец-то освоила Интернет, начала занимать­ся музыкой, вместе с мужем с удовольствием ходим на бальные танцы, таланты вдруг какие-то проснулись. На майские праздники мы с друзьями катались по Дону на теплоходе — чудно прове­ли время! Я так давно об этом мечтала! Я сидела в белой шляпе за белым роя­лем… Друзья говорят мне, что я стала волевая и искря­щаяся. Правда, приходится нарушать рекомендации врачей — иногда не высыпа­юсь, переутомляюсь. До сих пор общаемся с Ольгой Александровной как добрые друзья. Я всегда чувствую себя под крылом «Феникса».

Комментарий специалиста

— Почему в центре «Феникс» налаживают то, с чем не могут справиться в других клиниках?

Ольга Бухановская, врач-психиатр-эксперт, вице-президент медицинского центра «Феникс», кандидат медицинских наук:

— Наше кредо: не бывает бесперспективных больных. Мы работаем не на процесс, а на результат. Не боимся ставить задачи, сообщать о них больным. Принципиально решаем проблемы диагностики — берем на себя ответственность за выздоровление человека и всегда честны со своими пациентами. Да, мы не боги и не в силах избавить от некоторых неизлечимых заболеваний, но и в этом случае мы можем максимально улучшить состояние больного, поднять качество его жизни. Нашим пациетам мы даем возможность лечиться, не выбиваясь из рабочего графика, из социальной среды. Пришел вечером на процедуры — и домой. Даже коллеги по работе, семья могут не знать, что у вас что-то не так. Психическим расстройствам подвержены все, такое может случиться с каждым человеком, но этого не нужно бояться. В нашем центре мы вернем вас к полноценной жизни.

Катерина МИГУЛИНА

Известный психиатр, профессор, руководитель центра «Феникс» Александр Бухановский уверен, что каждый человек достоин лучшего.

В «КП-здоровье» мы уже писали о де­вушке из Тамбова, которая полтора ме­сяца назад приехала в Ростов за «по­следней надеждой». Сегодня 24-летняя Лена выписывается, собирается домой. Никогда не поверишь, что эта улыбчи­вая общительная девушка несколько лет страдала так называемыми «пани­ческими атаками», боялась выходить из дома, ей казалось, что она умирает…

— Из моей жизни оказались вычерк­нутыми целых три года жизни! — сокру­шается Лена. — Как жаль, что я раньше не попала в «Феникс»…

Но ведь Лена до «Феникса» лечилась в других лечебных учреждениях. Поче­му ей не смогли помочь?!

Главные бичи психиатрии

По мнению Александра Олимпиевича, нашей психиатрии мешают несколько се­рьезных проблем:

1. Большим благом для психиатрии стало появление психотропных препа­ратов. Однако часто пациентам назна­чают неадекватные дозы лекарств. Со временем дают о себе знать мощные побочные эффекты, человек становит­ся жертвой лекарств.

2. Еще одна беда — однообразная те­рапия, когда пациент месяцами получа­ет один и тот же препарат в малых до­зах. Так у него развивается фармако-резистентность — нечувствительность организма к лекарствам. Преодолевать ее крайне тяжело.

3. Бич отечественной психиатрии — «принцип вертящихся дверей». Это когда больной кочует из стационара в стационар, выписывается, чтобы вскоре опять лечь. Потому что приступ (активное те­чение болезни) так и остался при нем. Многие пациенты годами живут в состоянии приступа. Препараты не в силах пол­ностью избавить их от страданий. Эту си­туацию Бухановский сравнивает с пожа­ром: бурный огонь тушат, а о тлеющих уг­лях забывают. Маленький ветерок — и огонь полыхает с новой силой.

4. На фоне незначительно выраженной депрессии нередко возникают приступы паники. Сам больной не сразу способен понять, что ему необходима психиатри­ческая помощь. Он идет к терапевту или другому специалисту и получает ди­агноз: вегето-сосудистая дистония, арахноидит, невроз сердца, синдром раздраженной кишки. Но назначенное лечение результатов не дает. Паника заразительна, и все близкие люди попа­дают в этот кошмар, становятся рабами больного, который боится выходить на улицу, быть один дома и прочее.

Как распознать депрессию?

При классическом варианте депрессии у человека колеблется давление, возни­кают неприятные ощущения в области сердца (камень на душе), нарушается ды­хание (не хватает воздуха). К этому «буке­ту» добавьте желудочно-кишечные расстройства, рвоту, понос, запор, у женщин — нарушения месячных вплоть до их полного прекращения. Падает вес, может подниматься сахар в крови. Человек просыпает­ся среди ночи в холодном поту, как будто кто-то его толкнул. Это серьезные симп­томы, когда надо срочно бежать к врачу.

Диагноз, точный до запятой

— Обычно больной приносит врачу признаки своей болезни «на блюдечке с голубой каемочкой». Искусство же врача заключается в том, чтобы найти скрытые симптомы, — говорит Алек­сандр Бухановский.

Поэтому в «Фениксе» особое внимание уделяют диагностике. Существуют совре­менные стандарты, принятые во всем ми­ре, но врачи центра выходят далеко за их рамки. Свой диагноз врачи «Феникса» го­товы защищать в любой стране мира.

— Мы не можем добавить ни одной за­пятой! — заявили бывшему пациенту Бухановского в ведущем медцентре Гер­мании, после того как провели ему по­вторное обследование.

Только лучшее лечение

«Феникс» выгодно отличается от обычной клиники не только профес­сионализмом врачей, но еще и тем, что здесь исключена перегруженность врача. Каждый специалист ведет не более четырех больных и может уделить им максимум внимания и времени.

Пациенты «Феникса» не сидят «под замком». Они проходят лечение в комфортных условиях дневного стацио­нара, с использованием лучшего оборудо­вания, только современных препаратов и нелекарственных методов.

В центре неукоснительно соблюда­ются права больных. Каждый может рассчитывать здесь на уважительное и сердечное отношение со стороны пер­сонала. Врачи центра считают своим долгом информировать пациента о его болезни, применяемых лекарствах, по­следствиях и прогнозах лечения.

В центре собралась очень сильная творческая команда специалистов, ко­торые умеют четко ставить задачи ле­чения и добиваться результата. Работу и ее качество принимает сам пациент или его родственники. Свидетельство тому — собранный за 12 лет архив с благодарственными отзывами.

— 80 процентов больных шизофренией, 90 процентов страдающих эпилепсией и столько же депрессией реально вернуть к нормальной жизни, — уверен профессор Бухановский. — Мы защитили патент на методику профилактики обострений, которая позволяет предупреждать повторные приступы в течение долгих лет.

Если на вашу семью обрушилось несча­стье, если близкий вам человек стал «не­узнаваемым», приходите в центр «Фе­никс». Запомните: диагноз — не пожизнен­ный приговор. В «Фениксе» вас окружат заботой, вниманием, и вскоре вы поймете, что впереди жизнь. И она — прекрасна.

Катерина МИГУЛИНА.

По инициативе администрации района в станице Ленинградской открыт филиал Ростовского-на-Дону лечебно-реабилитационного научного центра «Фе­никс».

Лечат больных здесь по мировым стандартам и собственным авторским разработкам доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой психиатрии и наркологии Ростовского государствен­ного медицинского университета Александра Олимпиевича Бухановского.

В центре «Феникс» помогают избавиться от нар­котической зависимости, алкоголизма, всех нервно-психических расстройств взрослых и детей (шизоф­рении, депрессии, неврозов, вегето- сосудистой дистонии, хронической усталости, приступов паники, стра­хов, половых дисфункций, расстройств психического развития и обучения, эпилепсии и сходных состояний). Опыт работы центра в данной области более 12 лет.

Основными принципами лечения на протяжении этих лет остаются: прогрессивная система «персо­нальный врач», работа на результат и полная ано­нимность обращений. С каждым пациентом клиники заключается договор, который гарантирует качество предлагаемого лечения. По представлению админи­страции района 10% больных курс лечения прохо­дят бесплатно.

Профессора, врачи высшей категории из города Ростова ведут прием в станице Ленинградской каж­дую среду и субботу по адресу: ул. Ленина, 72/1. Запись на прием — ежедневно с 9 до 20 часов, теле­фон 3-39-81.

Помните, чем раньше начато лечение, чем актив­нее оно проводится, чем дольше используется под­держивающая терапия и чем сильнее желание боль­ного излечиться, тем больше надежды на успех.

О. ПРИСЯЖНАЯ,
ответственный секретарь межведомственной комиссии по противодействию злоупотреб­лению наркотическими средствами и их не­законному обороту.

Мария Медведева «Версия»

Учёный из России читал лекции в самом закрытом подразделении ФБР, в отделе бихевиористики, отделе, который занимается поиском серийных убийц и маньяков, том самом отделе, в котором работала агент Кларисса Стерлинг из знаменитого триллера «Молчание ягнят». «Версия» уже писала о работе этого отдела, о том, как в США ловят маньяков. Теперь выяснилось, что самой успешной методикой американские специалисты считают методику учёного из Ростова-на-Дону Александра Бухановского. Доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психиатрии Ростовского государственного медицинского университета, профессор Бухановский и группа его коллег выяснили следующее: в головном мозге серийных убийц происходят изменения. Исследуя так называемый феномен Чикатило, психиатры пришли к выводу, что склонность к насилию и социальной агрессии можно выявить ещё в раннем детстве. В принципе учёные и раньше предполагали, что серийные убийцы объединены неким набором психопатологий, однако выявить и систематизировать эти психологические изменения удалось совсем недавно.

Именно об этом и читал лекции в ФБР профессор Бухановский. «Версии» удалось встретиться с ним сразу же после его возвращения из США.

Феномен Чикатило

По мнению Александра Бухановского, серийные убийства не имеют ни исторических, ни географических границ — это характеристика человека. Впервые на патологическую склонность к серийным убийствам обратили внимание в XV веке, когда во Франции свирепствовал маньяк Жиль де Рэ, известный как Синяя Борода, на счету которого было 140 жертв. В следующем столетии в Венгрии «прославилась» Элизабет Батори, подозреваемая в убийстве от 40 до 600 человек.

Однако пик серийных убийств, несомненно, пришёлся на ХХ век, который некоторые уже поспешили назвать веком монстров. В 70-е годы в Перу поймали Педро Алонсо Лопеса (монстр Анд), на счету которого 300 жертв и большинство из них — дети. Волна серийных убийств не миновала и Россию. Достаточно вспомнить Анатолия Сливко, зверски убившего в Ставропольском крае семерых детей, Анатолия Оноприенко (52 жертвы) и Андрея Чикатило (56 жертв). Именно с Чикатило в России и началось изучение феномена серийных убийств.

В 1989 году в оперативно-следственную группу, занимавшуюся поисками маньяка, включили молодого учёного-психиатра Александра Бухановского. Он и составил психологический портрет преступника, очень помогший в поисках его. Именно Бухановский сумел разговорить Чикатило во время следствия.

Практически с самого начала работы по серийным убийствам Бухановского интересовали три вопроса: кто, почему и как? Ведь в то время проблемой серийных убийств занимались лишь учёные-криминалисты, а без знаний психологов и психиатров ответить на эти вопросы было невозможно.

Исследования серийных преступников, которые велись под руководством Бухановского, позволили описать «феномен Чикатило» — вариант криминальной личности, этапное патологическое развитие которой приводит к возникновению, закреплению и трансформации непсихотической потребности в совершении повторных садистских преступлений.

Фактор риска

Определяющим условием возникновения «феномена Чикатило» является наличие биологической, психосексуальной и личностной предрасположенности. Но эта предрасположенность не фатальна, а говорит только о том, что конкретный человек в определённых условиях может стать серийным маньяком. А это уже зависит от воздействия семьи и ближайшего окружения. Психологическая напряжённость, жестокость, унижение, ханжество, асексуальное воспитание повышают фактор риска. Кроме того, серийные убийства связаны с макросоциальными процессами в обществе. К сожалению, в последние годы эти процессы в нашей стране нельзя назвать обнадёживающими.

Во-первых, неблагоприятная экология, в условиях которой взрослеет и живёт подавляющее большинство граждан России. Плюс девальвация моральных ценностей и государственных институтов, процветающий сейчас культ силы, наглости и жажды власти любой ценой. Свою лепту вносят и бессмысленные войны — «горячие точки» с массовой гибелью людей и обесцениванием жизни человека в массовом сознании. Кроме того, общество становится всё более конфликтным, и это способствует реализации предрасположенности к «феномену Чикатило». Ну и, конечно, тотальный алкоголизм населения.

Открытие Бухановского

Но самое интересное — это чисто медицинское обоснование «феномена Чикатило», то есть изменения, происходящие в мозге серийных убийц. Профессор Бухановский уверен, что именно эти изменения могут быть предпосылкой возникновения и развития «феномена Чикатило».

Прежде всего это специфическое состояние головного мозга. Здесь два иерархических поражения: одно поражает поверхность мозга, которая связана с сознательной деятельностью человека. Это кора мозга, где в первую очередь поражаются лобные, самые новейшие образования и височные образования. То есть обнаруживается поражение лба и виска. Это участки коры мозга, которые ответственны за высшие формы психической деятельности, где идёт формирование стратегии поведения, устойчивости поведения. Височная область ответственна за личность, мировоззрение, мораль, этику. И второе поражение — на уровне глубоких структур. Вот эти отделы называются «желудочки мозга». У потенциальных маньяков они резко увеличены, что означает, что вещество мозга вокруг них уменьшилось.

И первые и вторые изменения можно выявить с помощью ядерно-магнитной томографии.

«Кроме того, у обследованных маньяков мы обнаружили, — говорит Бухановский, — что в третьем желудочке мозга локализуются зоны, в том числе ответственные за инстинктивные желания. Здесь поражаются участки, ответственные за прогностические функции и сознательную деятельность. Мы доказываем, что это возникает ещё до рождения человека, обнаруживаем признаки нарушенного развития после рождения. Не только мозг страдает — страдает скелет черепа, так называемые пазухи. На этих пазухах лежит лобная доля, так называемая решетчатая фаза, решетчатая кость. Она резко увеличена. Лобная кость, которая формирует надбровные дуги, тоже увеличена. Почему? Потому что вещество мозга меньше».

Естественно, что исследования профессора заставляют вспомнить работы Чезаре Ломброзо, впервые обратившего внимание на типичность некоторых внешних признаков преступников. Как считает Бухановский, гениальный Ломброзо просто не обладал современными возможностями для исследований, поэтому не мог сделать верных выводов. Но именно он заложил основы в этой области.

Конечно же, сегодня ясно, что человек, обладающий набором патологий, не обязательно станет преступником. Но эти патологии говорят о многом: например, у очень многих серийных преступников группа Бухановского обнаружила врождённую кисту — опухоль, расположенную в зонах мозга, которые ответственны за увлечения. Это и есть признак аномального развития мозга. Мозг формируется, но при этом он функционирует не совсем правильно. То есть для того, чтобы возник серийный убийца, у него должны быть «неправильные» мозги.

Материнский долг

Ещё один фактор риска — сложности беременности. Беременность матерей почти всех серийных убийц протекала или в условиях очень тяжёлой экологической ситуации, или же в условиях тяжёлых хронических стрессов. И наконец, повреждение мозга в период рождения.

И последнее: специфическое воспитание. Это эмоциональное отвержение с детства. Дети не получают той эмоциональной атмосферы в семье, в которой нуждается каждый ребёнок для формирования высших эмоций. У них не формируется привязанности, любви, сопереживания, симпатии.

Любопытно, что всё, о чём рассказывает профессор, можно обнаружить и в художественной литературе, например в романе Патрика Зюскинда «Парфюмер». Главный герой — маньяк, убивающий девушек, появился на свет в гнусной парижской канаве, от женщины, не имеющей возможности заботиться о своём здоровье, и вырос в жутких условиях под присмотром жёстокой опекунши. Презираемый всеми с детства мальчик однажды увидел прекрасную девушку, и её образ и запах юного тела настолько поразили его, что он не успокоился, пока не расправился с ней.

Но реальность ужаснее любого романа. Возьмём, к примеру, Юрия Цюмана, более известного как Черноколготочник, охотившегося за девушками. Из истории его жизни, которую изучил профессор Бухановский, ясно, что жестокость и насилие окружали его с раннего детства. Цюман рос в семье законченных алкоголиков, бедность и бесконечные скандалы были обыденным делом. Мальчик безумно боялся мать, которая избивала его за малейшие провинности, постоянно угрожала повесить или задушить верёвкой за непослушание. Отец также периодически бил ребёнка. В силу этого у мальчика сформировалась явная недостаточность самооценки, полностью отсутствовали навыки самозащиты. А Чикатило во время следствия рассказывал, что его обижали даже физически более слабые дети, а он только убегал и плакал.

Кроме того, такие дети совершенно не понимают языка жестов, взглядов, не улавливают его. У них полностью отсутствует интуиция, что лишает их возможности нормального общения. Кроме того, чтобы такой человек стал маньяком, необходимо ещё наличие у него слабой половой конституции: такие люди чаще склонны к садизму. Сама по себе она, конечно, особой опасности не несёт, но в сочетании с изменениями в мозге получается «гремучая смесь». Кроме того, природа редко наделяет маньяка счастьем нормальной половой жизни. Всё это может привести к кошмарным преступлениям. Например, 16-летний Ершов, совершивший 4 убийства с особой жестокостью, убивал женщин лишь для того, чтобы поближе рассмотреть их половые органы.

Маньяки тоже были детьми

Группа под руководством Александра Бухановского обследовала четырёх пациентов в возрасте от 9 до 15 лет с детским вариантом «феномена Чикатило». И у всех пациентов с детства обнаруживались признаки поражения головного мозга, минимальная мозговая дисфункция. Это обстоятельство стало предпосылкой к возникновению «феномена Чикатило» и являлось одним из главных условий его развития. Все дети страдали синдромом гипервозбудимости в младенческом возрасте, который позже трансформировался в гиперкинетические расстройства.

Характерно, что все дети воспитывались в структурно или функционально неполных семьях. Доминирующая роль в их воспитании принадлежала матери, а отец находился в семье в угнетённом положении. В воспитании детей обнаружилось много схожего: к детям очень строго относились, постоянно их контролировали и они не получали душевного тепла и ласки от родителей. Все дети сталкивались с проблемами в общении со сверстниками, не были способны защитить себя ни в моральном, ни в физическом плане. Они прятались от действительности в мире фантазий, представляя себя суперменами.

Впоследствии у такого ребёнка возникали садистские проявления. Но чтобы садизм прочно вошёл в жизнь ребёнка, необходима очень острая реакция на что-либо, которая запечатлевается в мозгу ребёнка на всю жизнь. Например, ребёнок попадает в закрытый коллектив и видит, как подростки жестоко к кому-то относятся. Возникает очень острая реакция с интенсивным, эмоциональным или сексуальным возбуждением. Она запоминается навсегда.

У одного мальчика таким толчком стало ужасающее впечатление, пережитое им в возрасте пяти-шести лет, когда во время похорон он впервые близко увидел мёртвого человека и вдруг начался пожар, вызвавший панику. В последствии у него возникла некрофилия. У второго, наблюдавшегося по поводу вампиризма, толчком стали петушиные бои, увиденные в пятилетнем возрасте: там царила атмосфера жестокости и агрессии, беснующаяся толпа жаждала гибели животного.

В другом случае мальчику достаточно было увидеть видеоклип со сценами каннибализма. Пациент с садистской некрофагией испытал необычное эмоциональное переживание, описываемое как экзальтация и ужас.

Но бывает, что совершенно случайная ситуация, с которой столкнулся человек, наносит психологическую травму и запечатлевается. Так произошло с одним из известнейших маньяков, пионервожатым Сливко. В 17 лет на его глазах многотонная машина сбила подростка, одетого в пионерскую форму. Он хорошо запомнил агонию ребёнка, и этот стресс вызвал очень острую реакцию с интенсивным эмоциональным или сексуальным возбуждением. И это запомнилось на всю жизнь.

За время работы психиатр Александр Бухановский собрал огромное количество эксклюзивных материалов. Просмотр только видеоматериалов, где записана работа психиатров с серийными убийцами, займёт 60 часов. За 11 лет специалисты Центра Бухановского изучили 57 серий опасных нападений, среди которых 34 серии убийств. 32 серийных убийцы к настоящему моменту арестованы. Помимо участия в поимке Чикатило профессор прославился тем, что, когда в Таганроге орудовал маньяк по прозвищу Черноколготочник, убивавший девушек с периодичностью раз в месяц, Бухановский обратился к преступнику прямо с экрана телевизора. Психиатр предложил свою помощь убийце. После этой передачи убийства прекратились на полтора года.

Дорога в будущее

Благодаря огромной исследовательской работе Александру Бухановскому удалось установить, как формируются психические расстройства, которые могут превратить человека в маньяка.

Поначалу ребёнок многократно прокручивает в голове увиденную сцену, испытывая только любопытство в сочетании с ужасом. Со временем это входит в привычку, затем он начинает придумывать самостоятельно сцены насилия, чувствуя себя режиссёром.

Это выражается в садистских рисунках. К примеру: пенёк, топор, кровь, обезглавленная курица. Затем в фантазиях объектом насилия становился человек (девочка, женщина). Параллельно происходило оскудение интересов: пациенты теряли интерес к учёбе, уходили из дома либо полностью замыкались в себе, лишь формально подчиняясь обстоятельствам. Вот именно на этом этапе у них формировалось агрессивное поведение.

Бухановский уверен, что ранняя диагностика и терапия детского варианта «феномена Чикатило» не только возможны, но и являются реальной формой предотвращения криминального поведения пациентов в будущем.

Несмотря на столь безнадёжную картину, от склонности к садизму можно избавиться. Как считает профессор Бухановский, учитывая сложность происхождения серийных сексуальных садистов, основным принципом терапии является комплексность лечебных мероприятий. Пациента необходимо лечить медикаментозными, психотерапевтическими и физиотерапевтическими методами. Правда, на быстрый результат здесь рассчитывать не приходится, на это может уйти несколько лет.

Именно над этим и работает группа учёных под руководством Александра Бухановского, которую он объединил в лечебно-реабилитационном научном центре «Феникс». «Правда, мы отличаемся от других тем, что до многого доходим опытным путём, а не строим свои теории только на бумаге», — говорит Бухановский.

Особенности прирождённых убийц

Хотя изощрённость маньяков в расправе над жертвой способна поразить любого нормального человека, в принципе в действиях серийных преступников можно проследить общую схему.

Тварь ли дрожащая

Садизм серийного преступника — это своеобразная самореализация, цель которой — доказать всем и самому себе, что он властелин. Он доказывает себе, что способен из униженного, раба, ничтожества вдруг стать господином. На какое-то время у маньяка возникает чувство удовлетворённости.

Один из самых беспощадных каннибалов Александр Спесивцев, на счету которого 19 человек, пожирал свои жертвы не потому, что испытывал голод. Главным мотивом его преступлений было глумление и издевательство над жертвами. Некоторых он держал у себя в течение месяца, в период обострения маниакальной агрессии избивая их и насилуя. Маньяк принуждал попавших к нему девушек вступать с ним в половой контакт, сжимая в руке нож, заставлял молить о пощаде, ощущая при этом себя значительным и всесильным.

Кстати, серийные маньяки почти никогда не нападают на мужчин, то есть на тех, кто может дать отпор. В основном жертвами становятся женщины, дети, старики. Маньяк чувствует себя всемогущим, заставляя жертву мучиться. Власть над человеком, пусть даже это трясущийся от страха малыш, опьяняет как наркотик, даёт почувствовать себя смелым и уверенным в своём превосходстве.

Иногда, как у пионервожатого Сливко, от фантазии до первого убийства проходит 20 лет. Чикатило, например, часами выбирал свою жертву и в некоторых случаях вёл её за собой несколько километров. Иногда сценарий очередного зверства может зародиться у маньяка на основе прочитанной книги или просмотренного фильма. Вот запись, сделанная со слов каннибала Джумагалиева: «В книге «Чёрный туман» прочёл, что если человеку горло перерезать и пристально смотреть, то можно увидеть, как душа покидает человека. Смотрел, смотрел, но душу так и не заметил…»

Что может остановить монстра

Практически ничто. Уйти от преступления он уже не может, хотя часто и пытается. Например, в какой-то момент Сливко понял, что, прокручивая автокатастрофу в памяти, он получает душевное облегчение, чувствует себя комфортно. Это вошло в привычку: когда Сливко было плохо, он вызывал в памяти все детали трагедии: школьный костюм со стрелками, белоснежная рубашка, алый сияющий галстук, начищенные до блеска ботинки. Но вскоре этого оказалось недостаточно, и он начинает фантазировать.

Впоследствии дети в школьной форме стали главным объектом сексуальных вожделений маньяка. А свои фантазии он воплотил в преступлениях. Причём кульминационным моментом являлась не только смерть ребенка, но и манипуляции с разными частями тела жертвы и предметами одежды.

Маньяк всё время вступает в конфликт с обществом, постоянно ищет пути решения. Тот же Чикатило пытался скомпенсировать конфликтные ситуации в своём воображении: он представлял себя известным политическим лидером.

Кто-то пытается посвящать время различным хобби. Так, «одинцовский монстр» Сергей Головкин, завлекавший в свой «подвал ужасов» детей, где пытал их, насиловал и убивал, однажды прервал серию преступлений. Причиной стала покупка автомобиля, но новая игрушка недолго занимала внимание маньяка — вскоре он вернулся на тропу садизма и убийств, но уже более изощрённых.

Необратимость

Как и при наркомании, у маньяка возникает психофизическая зависимость от преступления. Удовольствие от совершённого маньяк получает только сначала, потом это превращается в необходимость. Чикатило, объясняя впоследствии свои действия, писал: «Ни с одной из жертв я не имел нормальной половой связи. Это была жалкая имитация».

Тем не менее убийство становится для маньяка возбуждающим, другие раздражители вызывают только апатию. Он чувствует себя немощным, у него постоянно учащённое сердцебиение. После совершения преступления состояние улучшается, сердцебиение стабилизируется, восстанавливается сон. Именно этот механизм и порождает серийность, повторность преступлений.

Преступления серийного маньяка развиваются по определённой схеме. Начаться всё может просто с подглядывания за кем-то. Известно, что людоед Джумагалиев любил подглядывать за своими сёстрами. Затем наступает этап трения и ощупывания. Тот же Чикатило поначалу прижимался к женщинам в набитых автобусах и при этом испытывал сексуальное возбуждение и удовлетворение. Следующий этап — садистские фантазии, по признанию Джумагалиева, ему грезились части женских тел, парящие в воздухе: «Медленно так плывут руки, ноги, торсы».

Дальше следует сексуальный садизм с живыми людьми, затем садистское убийство, следующим этапом может быть некрофилия, потом некросадизм. Так, маньяк Головкин уродовал тело уже мёртвой жертвы. Следующий этап — опачкивание кровью. Последний этап — это вампиризм и некрофагия (пожирание жертвы), как делал каннибал Джумагалиев.

Почему маньяка трудно поймать

Серийные убийцы обладают феноменальной памятью, многие через несколько лет могут не только показать место своего «кровавого выступления», но и в деталях описать одежду, украшения и внешность жертвы. Чем же можно объяснить этот факт? Дело в том, что в своих фантазиях маньяк продумывает и представляет действие до мельчайших подробностей, потом воплощает в жизнь ужасные мечты, впоследствии прокручивая в сознании самые острые моменты. С каждым последующим убийством способы становятся всё изощрённее. Прокручивая в памяти все подробности своих преступлений, маньяк придумывает что-то новенькое, более ужасающее. Маньяк всегда продумывает, как он покинет место преступления, как обойдёт возможные ловушки. Например, Чикатило никогда не забывал помыть ботинки в луже, если они были запачканы.

«Запомните, — Бухановский понизил свой бархатный голос, в его спокойном взгляде удивительно умещались десятки пар горящих глаз. — Психиатры и журналисты обладают огромной властью. Я хочу, чтобы хотя бы сейчас, на 5-м курсе, вы задумались о том, что можете влиять на сознание тысяч людей, и к чему могут привести ваши ошибки».

Когда в университетском расписании мы увидели предмет «Психиатрия в журналистике» и подписанное рядом имя «А.О. Бухановский», обрадовались, как дети прянику, хотя и очень удивились: для чего нам это…

Теперь раз в неделю 5 курс факультета филологии и журналистики собирался в полном составе. Давно работающие, а потому занятые студенты, которых уже и в лицо подзабыли, и самые отпетые прогульщики — все битком набивались в маленькую аудиторию. Аншлаг устраивали, как на удачном спектакле. Правда, постановка была непридуманная, жизненная и временами кошмарная. И режиссёром этого спектакля был не лектор Бухановский, а безумие его пациентов — главных героев, проживающих свою невероятную историю на каждой нашей новой лекции. Впервые в жизни мы интервьюировали пациентов знаменитого психиатра.

— Я не знаю объёма вашего общения со СМИ, — говорил Бухановский студентам-журналистам, — но я предупреждаю вас о том, что есть статья закона о врачебной тайне. В силу учебного процесса вы будете допущены к больному. Помните — пациент здесь, потому что полностью мне доверяет, он должен быть для вас центром земли. Будьте максимально этичны: больные убеждены, что они говорят истину.

Подобные смешения профессий и образовательных программ необычны для нашей системы обучения, поэтому «Седьмая столица» пригласила Александра Бухановского в качестве эксперта и попросила его высказать своё мнение о вузовской системе образования и сегодняшнем поколении молодых людей, стремящихся его получить:

— Сегодня студент есть прекраснейший, есть студент, в которого я влюблён как педагог, я готов с ним работать круглые сутки. Но, к сожалению, есть какая-то часть из них, которые пришли в университет за бумажкой. Я преподаю во многих вузах, в мединституте есть студенты, которые на пятом курсе медицину не знают, на юрфаке я знаю студентов, которые дошли до 5 курса и не владеют вопросами права. А так как денег за экзамены я не беру, за мной всегда тянется длинный шлейф тех, кто не сдаёт и остаётся на второй год.

А система у нас гнилая. В этом я абсолютно уверен. Она построена по пирамидальной схеме, которая упирается в ректора. Ректор не должен быть хозяином учебного процесса.

Я абсолютно убеждён, что образование должно быть платным полностью. Это не означает, что те, у кого нет денег, не могут учиться, есть большое количество организаций, заинтересованных в кадрах, и деньги должны отпускаться этими организациями. Государственный бюджет не должен содержать образование, а образовательные деньги надо отдать здравоохранению, больницам, а не министрам, которые сидят сейчас в каждом регионе. Больницам, главным врачам, они знают, какие специалисты уходят на пенсию, каких врачей надо заказывать, точно так же в армии, на различных предприятиях, компаниях, как на Западе. Я бы с удовольствием для себя как бизнесмен учил врачей, но так, чтобы по закону он потом 10 лет ко мне был привязан — я ведь вложил деньги в его образование. Я сейчас вкладываю для своего частного центра: у меня один психотерапевт — 2500 долларов, второй — 2 000, но учёба — это самая лучшая из инвестиций. Деньги должны идти в институт, а распоряжаться ими должен попечительский совет, а не ректор этого института.

Я читал лекции в одном из крупнейших образовательных центров медицины в мире, Рочестерском университете, в штате Нью-Йорк. В маленьком городке, где он находится, население менее 200 тысяч.

Там расположены две штаб-квартиры: одна — фирмы «Кодак», другая — «Ксерокс», и представители этих фирм входят в попечительский совет. И они решают, как распределять деньги университета; кто важнее — психиатр, хирург или кто-то ещё? А у нас кто это решает? Ректор. И здесь очень большие возможности для волюнтаризма. Что хочу, то и делаю. Вы не представляете, сколько балласта сидит в наших университетах, которые один раз защитили диссертацию и всю жизнь её пользуют. Я бы был счастлив, если бы в Ростове был создан попечительский совет, и возглавлял его, например, И.И. Саввиди. Он бы нашёл, куда вкладывать деньги. А то студенты заканчивают и не знают, куда им идти, что делать. И мы не знаем, зачем нам столько врачей, а надо ли столько журналистов, а кому они нужны? А так человек будет уверен в своём будущем, а не искать место под солнцем.

И такая система возможна лишь при желании Правительства, Министерства образования. Но кто же выпустит власть из своих рук, посмотрите, что творится в университетах. Я постоянно слышу от студентов, в какие стоимости выливаются экзамены, зачёты. Кто же захочет расстаться с такой кормушкой? Революция должна случиться…

Я это вижу, потому что многие годы езжу на Запад: я не говорю, что прозрел, хотел бы — давно мог бы хорошо работать там, но я всегда возвращаюсь. У меня учеников просят: сулят им зарплату 190 тыс. долларов в год. Я двоим предложил, знаете, что они ответили? Один сказал — мне и здесь хорошо; другой — нет, Александр Олимпиевич, я ещё у вас не доучился.

А эксперты «7С», как всегда ответят на вопрос, какое событие в образовании они считают главным в 2003 году…

—
Ректор РГАСХМ Николай Чередниченко
Таких события два. Первое — повышение стипендии и зарплаты, второе — дальнейшее ущемление прав ректоров вузов со стороны казначейства в области финансово-хозяйственной деятельности.

—
Ректор РГЭУ «РИНХ» Владимир Золотарёв
Известие, которое повергло меня в трепет — переход на евростандарт. Россия подписала Болонскую конвенцию. Это повлечёт за собой большие изменения. Мне кажется, что мы к ним ещё не готовы. Главное для нас — это не растерять всё то, что у нас уже есть.

—
Ректор РГУ Александр Белоконь
Образовательная система — она консервативна. Особо яркие события, помимо вступления России в Болонский процесс, назвать сложно. Но самым негативным событием стало введение налога на прибыль для образовательных учреждений. И это уже смешно.

—
Председатель обкома профсоюзов работников образования и науки РО Людмила Колесник Сейчас ростовский профсоюз работников образования связывает свои надежды только с Президентом, который в телевизионном обращении объявил борьбу с бедностью и пообещал поднять зарплату бюджетникам во II полугодии 2004 г.

Текст: Мария Левченко
Фото: Михаил Малышев

Лев Ройтман:
Недавно в газете “Московский комсомолец” Марк Дейч, он участвует в сегодняшней передаче, описал удивительный случай. В Ангарске за последние семь лет зверски убиты 29 женщин. Найти преступника вызвался прокурорский работник из Иркутска Николай Китаев, специалист по раскрытию серийных убийств, и потерял работу. Он тоже участвует в передаче. Третий участник — ростовский психиатр, профессор Александр Бухановский, сумевший разговорить самого Андрея Чикатило. А по России три десятка серийных убийств остаются нераскрытыми. Но что с ними делать, с серийными убийцами? Вот мнения москвичей, опрос Вероники Боде: “Смертную казнь, мне кажется, надо”.
“Принудительное лечение и изоляция от общества однозначно”.
“Им надо пожизненное заключение”.
“Есть высшая мера, которая представляет собой пожизненное заключение”.
“Надо лишать жизни”.
“Смертная казнь”.
“Наверное, пожизненное заключение. Я против смертной казни”.
“Я бы его задушил, лишил бы жизни”.
Но сначала убийцу, конечно, нужно найти.

Николай Николаевич Китаев, Иркутск, ваш нынешний статус — безработный. Я представлю вас теперь детальнее: вы старший советник юстиции, кандидат юридических наук, диссертация была посвящена изобличению серийных убийств. Ваша последняя должность — старший помощник прокурора по расследованию дел особой важности Восточно-Сибирской транспортной прокуратуры. И вот когда вас пригласили в Ангарск, вы дали заключение, что эти убийства, большей частью, 29 женских трупов, не имеют более следственной перспективы, то есть следствие велось вяло и фактически запущено. Что дало вам основания прийти к подобному выводу?

Николай Китаев:
Дело в том, что я изучил предоставленные мне материалы дел по этим расследованиям за несколько лет ведшейся работы. И когда я их изучил, мне стало совершенно ясно, что следствие велось недостаточно активно, недостаточно наступательно и профессионально. Многие оперативные и следственные позиции были уже безвозвратно утеряны. В частности, протоколы осмотра места происшествия были составлены во многом некачественно. Некоторые вещественные доказательства не были объектом исследования и потом неизвестно куда девались. Вот такие традиционные недочеты. Я доложил при прокуроре Иркутской области Мерзлякове свое заключение. Это произвело не слишком хорошее впечатление на собравшихся коллег, но я говорил только правду. Больше меня на подобные совещания не приглашали, а приглашен я был туда именно по письменному, я бы сказал, согласованию прокурора области Мерзлякова с Восточно-Сибирским транспортным прокурором. Прокурор области написал: “Пригласить товарища Китаева как специалиста в области серийных убийств”. Действительно, я на протяжении многих лет занимался расследованием тяжких преступлений против личности и было немало преступлений, которые совершены одним и тем же лицом серией. Серии были разные: от 14-ти трупов — как серийный убийца, врач иркутской скорой помощи Кулик, до трех-четырех, по сексуальным мотивам, как правило, хотя присутствовала и корысть. Был у меня определенный опыт положительный, поэтому я был приглашен в качестве такого специалиста. На сегодняшний день могу сказать — перспектив видимых для раскрытия этих преступлений нет. Хотя, я считаю, при правильной организации работы значительную часть этих преступлений можно раскрыть в течение полугода.

Лев Ройтман:
Спасибо, Николай Николаевич. И профессор Бухановский, я уже сказал, вы сумели разговорить, именно вы, а не следователь, Андрея Чикатило. Андрей Чикатило сегодня имя нарицательное. Я представлю и вас детальнее: вы заведующий кафедрой психиатрии Ростовского Медицинского университета и одновременно профессор юридического факультета Ростовского университета. Я уже сказал, что по России под контролем, во всяком случае так это официально именуется, Генеральной прокуратуры находится более 30-ти убийств, подпадающих под категорию серийных. Следует здесь сказать, что сам этот термин “серийное убийство” возник в 71-м году, был введен в обращение в Соединенных Штатах. Также следует сказать, что, быть может, к счастью для России, что знаменитый Андрей Чикатило совсем не чемпион мира по серийным убийствам. Он в особом списке находится на 13-м месте, слава Богу. Но вот такие специалисты по серийным убийствам как Николай Китаев, они что, сегодня не нужны, с вашей точки зрения?

Александр Бухановский:
Обязательно нужны. Необходима специализация — я абсолютно в этом убежден. Я могу привести только один пример. В ходе поиска Чикатило, это длилось более десяти лет, в Ростове была создана уникальная школа следственно-розыскного аппарата. Идея пришла руководителям милиции того времени Фетисову Михаилу Григорьевичу и Виктору Васильевичу Буракову. И они поставили перед нами задачу, два года мы учили следственную группу. Им читали лекции, проводились разъяснения и так далее. Мы помогали им в разработке некоторых оперативных мероприятий с точки зрения психиатрии. Я сам врач-психиатр. И квалификация этих людей проявилась следующим образом. Я являюсь председателем оргкомитета периодических международных конференций “Серийные убийства и социальная агрессия”, которые каждые три года проводятся в Ростове. Последняя прошла в сентябре 2001-го года и привлекла внимание специалистов из 24-х стран. И мы докладывали о наших материалах в Ростове за десять лет. Прошло 32 серии, 28 убийц было задержано. Ростов стал чемпионом мира по этому показателю. Все пришли к мысли — эпидемия какая-то, стечение обстоятельств, еще что-то. Ничего подобного. Мы четко показали: квалификация следственного аппарата — первое. Все сто процентов серий были выделены в самостоятельные серии, а не остались в виде разрозненных убийств, до того, как преступник был задержан. Даже Америка, я в феврале прошлого года читал лекцию в академии ФБР, даже Америка такими показателями похвастаться не может, хотя именно они ввели термин “серийные убийства”. Это сделал Роберт Ресли, впервые создал такой отдел в 70-х годах в академии ФБР, именно он принимал меня, и мы с ним дружим семь лет. Они не поверили таким результатам, они собираются приехать и посмотреть. Второе — почти 80% серийных убийц были задержаны оперативным путем, а не случайно. Это тоже показатель сверхвысокий, показатель квалификации ростовской службы. Но, к сожалению, там сейчас с уходом и сменой власти, надо снова учить таких людей. Мы провели исследование по жертвам серийных преступлений, мы провели исследование, сколько их должно быть в России. Мы пришли к выводу, что в России в единицу времени идет около 20-ти серийных убийств. Мы пришли к тому, что за десятилетие у нас в России только от рук серийных убийц гибнет почти три тысячи человек. Это проблема, которая в ближайшие годы не исчезнет, а обострится.

Лев Ройтман:
Спасибо, профессор Бухановский. Марк Дейч, Александр Олимпиевич упомянул о ФБР. Действительно, ФБР является как раз тем органом в Соединенных Штатах, где сконцентрирована борьба, работа по розыску серийных убийц. В Великобритании существует специальный отдел в Скотленд-Ярде. Во время вашей работы над статьей для “Московского комсомольца” вам наверняка приходилось искать какую-то организацию, “крышу” в России. Наверное, вы интересовались в Генеральной прокуратуре. Вы нашли такую “крышу”, такой отдел, который специализируется на этом, в сущности, кошмаре и сегодняшней России? Ведь город Ангарск, который вы описали, терроризирован этими убийствами женщин.

Марк Дейч:
Такого отдела, к сожалению, нет ни в Генеральной прокуратуре, ни в Министерстве внутренних дел. Более того, данные, за которыми я обращался здесь в Москве в центральные аппараты этих двух ведомств я не получил, в каких бы то ни было данных мне было отказано. И то, что я получил, те документы и сведения, я получил их непосредственно из Ангарска. Хотел бы обратить ваше внимание на то обстоятельство, что серийные убийства это, безусловно, социальная проблема в первую очередь. Я хочу напомнить вам о том, что один из великих фильмов 20-го века “Мёрдер», «Убийца” Фрица Ланга был сделан в Германии в начале 30-х годов и как раз свидетельствовал о тех страшных переменах в социальной жизни общества, немецкого общества, которые к тому моменту уже были очевидны. Неслучайно и то, что сейчас происходит у нас. Пять лет назад в России было, если я не ошибаюсь, семь-восемь серийных убийств, в прошлом году зафиксировано 35 маньяков или серийных убийц. Вот «прогресс», который имеет место быть и который нас ожидает, насколько я понимаю, в ближайшем будущем. Стоило бы определить, с чем же связано, с какими социальными потрясениями.

Лев Ройтман: 
Спасибо, Марк Дейч. Кстати, Марк, вы упомянули фильм Фрица Ланга. Действительно, этот фильм был создан тогда, когда в Германии свирепствовал в дальнейшем найденный серийный убийца Бруно Людке. Он убил 80 человек за период с 28-го по 43-й год. И в нацистской Германии он, так сказать, исчезает из поля зрения, он был отправлен на исследование в Вену, на пыточные психиатрические исследования, там он и погиб — смертельный укол. И в этой связи, профессор Бухановский, Андрея Чикатило, вы не “раскололи”, а именно психиатрически разговорили, он вам доверился. Но, как известно, вам не дали довести свою работу научную с Чикатило до конца. Он был расстрелян только в 94-м году, судили его в 92-м, но вы больше доступа к нему не имели. Почему?

Александр Бухановский:
Я имел с ним пять встреч, две из них были узловыми, когда меня приглашали. Но в последующем начались интенсивные следственно-оперативные действия с выходом на место, там мне как психиатру места не нашлось. К сожалению, как-то так случилось, что и после этого к нему имели многие доступ, в том числе в камеру, а мы должны были доводить наше исследование до конца, так и не получилось. Но я не хотел бы сейчас на этом останавливаться. Чикатило уже пройденный этап, но нас ожидали и еще ожидают новые убийства. Хочу вернуться к словам Марка Дейча. Он назвал цифру 35, значит, что у нас не так много зафиксированных серийных убийств. Это обманчивое впечатление. Я абсолютно убежден, что большинство серийных убийц у нас на сегодняшний день просто не выделены в отдельные серии и они в виде единичных убийств где-то фиксируются, но они до сих пор в серии не объединены. Пока они не будут объединены, убийцу не поймают. Вот в этом вся проблема.

Лев Ройтман:
И вновь в Иркутск. Николай Николаевич Китаев, вот вы безработный, но, конечно, безработный только по формальному признаку. Вам чуть более пятидесяти лет, у вас огромный юридический, следственный опыт — кандидат юридических наук. И наверняка вы продолжаете размышлять над проблемами своей профессии, в частности, над розыском, изобличением тех же серийных убийц. С вашей точки зрения, чего в России сегодня не хватает или не делается для того, чтобы с этим злом бороться? Все-таки расследование этих преступлений достаточно сложно.

Николай Китаев:
Вот сейчас Александр Олимпиевич очень правильно говорил о латентном характере серийных убийств, с этим абсолютно я согласен. Вообще, по статистике, в России исчезает ежегодно от 15-ти до 20-ти тысяч человек. То есть население какого-то городка или районного центра исчезает бесследно. Значительная часть этих людей становится жертвами серийных убийц, которые просто ловко прячут их трупы, а следственные органы под всевозможными предлогами отказывают в возбуждении уголовных дел по таким фактам. Считается, что если нет трупа, то человек гипотетически может быть жив. Хотя есть специальное указание Генеральной прокуратуры и они через несколько лет повторяются, что при совокупности определенных признаков по исчезновению человека необходимо возбуждать уголовное дело по факту его убийства.

Лев Ройтман:
Хочу процитировать стихи: “На земле единственное счастье — это вы, любимые, и дети”. Это стихи Муханкина. Владимир Муханкин осужден в Ростове за восемь убийств женщин и детей и за 16 покушений на убийства. Ну вот, для него это единственное счастье — любимые женщины и дети. Он приговорен к смертной казни, но не казнен, поскольку Россия сейчас смертную казнь не применяет. Марк Дейч, вы освещали для нас, вели репортажи с процесса Андрея Чикатило. Андрей Чикатило признан вменяемым. И все же, какое впечатление произвел он на вас, не психиатра, не специалиста, журналиста, находившегося рядом с ним, по сути дела в зале суда?

Марк Дейч: 
Безусловно, производил впечатление больного человека. Я, пользуясь некоторым расположением судьи, сидел рядом с клеткой, в которую приводили Чикатило со скованными руками за спиной, даже в клетке зала суда наручники с него не снимали. Я сидел рядом и пристально наблюдал за ним день ото дня. Должен сказать, что впечатление он произвел человека нездорового. Но ведь я не специалист. Я очень хорошо помню в этой связи, я сижу как раз сейчас напротив профессора Бухановского, я несколько раз встречался с ним и во время процесса и после него, я допытывался у Александра Олимпиевича: скажите, спрашивал я, Чикатило болен или здоров, он вменяем или невменяем? И очень хорошо помню, когда Бухановский несколько раз отвечал мне: я не буду отвечать на этот вопрос, пока суд не вынесет свой вердикт. И вот спустя некоторое время я повторил этот вопрос профессору Бухановскому, и Бухановский мне тогда ответил — да, он безусловно болен этот человек, но распространяться по этому поводу не стал. Я, повторяю, совершенно не специалист, профан в области психиатрии, но, мне кажется, что безусловно Чикатило был человеком больным.

Лев Ройтман: 
Спасибо, Марк Дейч. Александр Олимпиевич, известно, что в Соединенных Штатах, а вы работаете с американскими специалистами, ничтожное количество серийных убийц, маньяков, которых мы так называем в быту, признаны были юридически невменяемыми, они признаются все-таки вменяемыми. Ну вот я привел стихи серийного убийцы Муханкина. Вы — специалист, работаете с огромным материалом. Вы слышали мнения москвичей из опроса нашего московского координатора Вероники Боде. Многие полагают, что эти люди больны, что их нужно лечить. И, как ни странно, далеко-далеко не все склоняются к тому, что их необходимо казнить. Что вы думаете о психическом состоянии этих людей, если брать в целом, как феномен?

Александр Бухановский:
Кстати, я проводил экспертизу Муханкина, которого вы сейчас цитировали. Но мне не известно ни одного серийного убийцы ни в России, ни в Соединенных Штатах, ни в Германии, ни в Великобритании, которому официально не был бы установлен тот или иной психиатрический диагноз. И вот я развожу два момента — вменяемость и наличие диагноза. Диагноз — только одна часть признания человека невменяемым. Вторая часть — это способность больного человека осознавать фактический характер своих действий и их общественную опасность и руководить ими. В этом отношении период, когда судили Андрея Чикатило, было очень сложным, потому что в России существовало только два понятия — вменяем, невменяем. В последнее время появилась статья об ограниченной вменяемости, она существенно меняет позиции. Но я бы не хотел говорить сейчас о юридической вменяемости, подчеркиваю — они больные люди. Есть случаи, когда эксперты признавали человека, серийного убийцу, невменяемым, судья все-таки выносил вердикт о его виновности, и этот человек шел в газовую камеру или на электрический стул. Такие случаи мы знаем в Соединенных Штатах, в каждом штате есть свой подход к судебно-психиатрической экспертизе законодательный. Я хочу обратить внимание на другую сторону проблемы. Мы провели исследование серийных убийц, многие из них были рецидивисты. Оказалось, после выхода из тюрьмы, которая вроде бы должна была нести исправительную функцию, период от момента выхода из тюрьмы до момента совершения очередного преступления после каждого выхода укорачивался. Это подсказывает воспитательно-модельные действия, раз они больны, необходима медицинская модель предупреждения, предохранения от особо жестоких форм поведения. И мы в Ростове эту модель начали. И мы лечим сегодня ту латентную преступность, о которой сказал Николай Николаевич Китаев. У нас лечатся больные, лица, которые уже совершили некие садистские преступления, не задержаны милицией и анонимно лечатся в Ростове. У нас наблюдение продолжается уже больше восьми лет.

Лев Ройтман: 
Раскаиваются ли эти люди в том, что они сделали?

Александр Бухановский: 
Как правило, нет, они жалеют только себя.

Всплеск терроризма ростовские психиатры прогнозировали еще три года назад

Всемирно известный психиатр из Ростова-на-Дону, президент ле­чебно-реабилитационного научного центра «Феникс», док­тор медицинских наук профес­сор Александр Бухановский дал «Комсомолке» интервью в свя­зи с трагическими событиями в США.

— Что, на ваш взгляд, должна сейчас испытывать вся Америка?

— Не только США, весь мир испытал настоящий шок. На­селение же Штатов ныне подвержено острой психогенной реакции. Трудно сказать, сколько человек испытали тяжелейший шок. Количество погибших надо умножить на пять, чтобы подсчи­тать психологические потери нации. Этот шок способен привести к тяжелым срывам вплоть до изменения харак­тера. Собственно на них и рассчитан терроризм. Не на убитых, а на оставших­ся в живых. У них и возника­ет посттравматическое стрессовое расстройство, способное серьезно повли­ять на психику человека.

— Способны ли сегодня СМИ своими репортажами еще более усугубить де­прессию после теракта?

— Психиатры уже много раз об этом говорили. Есть этиче­ские правила Би-Би-Си, со­гласно которым запрещена демонстрация излишнего на­турализма, крови, жертв. Это имеет важнейшее значение, ибо на людей, обладающих чрезмерной впечатлительнос­тью, имеющих предрасполо­женность к девиантным отклонениям, относящимся к «группе повышенного риска», могут оказать психопатологиеческое воздействие. Это т будут так называемые «вторичные жертвы» теракта.

С другой сто­роны, демонстрация способов совершения терак­тов только облегчает жизнь самим террористам, тиражи­рует способы и методы совер­шения преступлений. Являет­ся неким учебным пособием. В голливудском боевике все­гда есть хэппи-энд, в жизни же все значительно сложнее. Я абсолютно убежден, что здесь должны быть какие-то ограничения.

— А то, что чуть ли не каж­дый второй фильм Голли­вуда о маньяках-убийцах, горах трупов, «хороших парнях», которые разносят полгорода, чтобы ухлопать сотню плохих парней, не влияет ли на психологию нации?

— В какой-то мере. Голли­вудские фильмы прежде всего преследуют кассовую цель, никаких эстетических чувств. Во время их просмотра люди сбрасывают свою внутрен­нюю агрессию, азарт, субли­мируют. Хотя трудно сказать, что это напрямую связано с агрессивностью конкретно­го человека, если у него все в порядке с психикой.

— Как вы полагаете, синд­ром камикадзе — это пато­логия или некий нацио­нальный менталитет?

— Нет. Здесь в первую оче­редь роль играют социально-политические противоречия страны. Когда их не получа­ется решить политическими средствами, прибегают к ра­дикальным. Это одна из форм отвлечения людей, создания механизма манипулирования сознанием с использованием экстремистской идеологии и низким образовательным уровнем. Культивируется оп­ределенное мировоззрение, агрессивный религиозный экстремизм. Это система формирования, школы, лагеря, воспитываются с детских лет. В идеологии камикадзе они все патриоты, жертвуют собой во имя великой цели и прямиком отправляются в рай. Подобные поступки не имеют объяснений в пси­хиатрии, и я не хотел бы, что­бы камикадзе подавались как ненормальные, больные лю­ди. Они — жертвы идеи.

— Не станут ли подобные теракты каким-либо новым словом в психиатрии? Ведь с подобными масштабами серийных убийств ни врачи, ни полиция еще не сталки­вались?

— Раньше это были единич­ные случаи, ныне это прини­мает массовый характер. Еще три года назад мы прогнози­ровали этот всплеск. Говори­ли о том, что есть уже соци­альные факторы, которые рез­ко осложняют перспективу. Но тогда мы не предполагали, что это будет так скоро. Счи­тали, что есть еще лет 10 — 15.

— В последние годы на Дону не слышно о серий­ных убийцах и маньяках. Это результат работы правоохранительных органов или затишье перед бурей?

— Действительно, по нашим данным последние 2-3 года в Ростовской области не отмечено серийных убийств. Хорошо сработал розыск, милиция, да и, наверное, наша работа дала результаты. Мы же в «Фениксе» сейчас лечим более 40 человек с «синдромом Чикатило». Один из наших пациентов ныне получает второе высшее образование. Мальчик-вампир, о котором много писали, тоже чувствует себя гораздо лучше. Некоторых мы отслеживаем на протяжении последних 8 лет. Это как раз те, которые потенциально и могли стать серийными убийцами.

— Откуда берутся маньяки? Какая почва должна быть для их появления?

— Маньяки не ходят волнами. Они были всегда, во все времена. Они не имеют ни географических, ни социальных, ни временных рамок. Есть некие социально-экономические закономерности, согласно которым маньяки должны появляться с определенной частотой на единицу времени. Существуют определенные предрасположения, особености воспитания, социальные условия, органическое повреждение мозга и т.д. Для каждой страны эти факторы разные.

— Как вы относитесь к классике «маньячного» жанра в кино, таким, как «Молчание ягнят», «Ганнибал» и др.?

У нас на конференции первый доклад должен был читать академик ФБР полковник Роберт Ресслер — одна из главных величин в миро¬вой криминальной психиатрии. Он был консультантом создателей «Молчания ягнят». Мы давно знакомы, в США он водил меня по местам, где снимался фильм. «Молчания ягнят» у нас в РГМУ используется как учебное пособие для студентов. Я бы его назвал научно-художественным фильмом. То, что я знаю о «Ганнибале», вызывает во мне отрицательные эмоции.

— А «Гражданин Икс», голливудский фильм о Чикатило, где вас прекрасно играет Макс фон Зюдов?

— Ужасный фильм. Я был на его презентации в Америке. Кстати, книга, по которой он снят, достаточно прилич¬ная. Фильм же ниже всякой киитики. Голливуд…

— Не жалеете, что вам не достался мозг Чикатило?

— Как бы то ни было кощунственно, жалею. Он должен был достаться нам. У нас сейчас есть свои методики исследования. Мы обнаружили специфические расстройства, характерные для всех маньяков. Мозг его бы нам здорово помог в стремлении спрогнозировать еще в раннем возрасте предрасположенность детей к «синдрому Чикатило». Мы сейчас готовы запускать некие анкеты в школах для выявления склонности детей к садизму. Но для этого должна быть выработана целая программа, в которой могли бы быть заинтересованы сами педагоги.

— Утверждается, что сейчас Россия испытывает всплеск сексуальных отклонений и девиантных предпочтений. Приводится даже обескураживающая статистика.

— Статистика в этом деле вообще вещь неблагодарная. Гомосексуалистов в мире всегда было постоянное количество на единицу населения. Однако сейчас статистические данные по разным оценкам колеблются от 1-го до 8% от общего числа населения. В 1999 году в Гамбурге на Всемирном конгрессе психиатров была даже секция геев-психиатров. Они не стеснялись своих предпочтений, но пытались своей идеологии придать некую наукообразность. Я категорически против этого. Одно дело ученый, другое — сексуальная ориентация. Я не возражаю против самих геев, я против популяризации любой ненормы. Чтобы миллионам людей это не преподносилась как истина в последней инстанции.

— Одно из направлений вашей деятельности посвящено механизму манипулирования толпой. Не являются ли эти исследования лакомым куском для политиков, авантюристов, террористов?

— Мы не даем технологий манипулирования толпой. Мы изучаем их последствия. Столкнулись с механизмами создания толпы в чрезвычайных ситуациях и принимаем определенные меры, чтобы это не вышло за рамки. Меня как психиатра волнует вопрос не создания, а разрушения толпы. Мы не вмешиваемся в создание политического электората, не участвуем в политических акциях.

— По-вашему, какие болезни нас ждут в XXI веке?

— Депрессия, так называемая «болезнь зависимого поведения». Ее формы — серийные убийства, наркомания, алкоголизм. Она связана с научно-технической революцией, с прогрессом, с определенным состоянием общества. Мы предвидим мощнейший всплеск этой болезни. Даже Интернет способен воздействовать на мозг человека, приводя к суицидам и серийным убийствам, примеры чего уже отмечены в Японии. Мы сейчас разрабатываем свои методы лечения этого. Возможно, число серийных убийств в мире уменьшится, а число убийств от воздействия Интернета резко увеличится. Раньше были проблемы истерических психозов, сегодня — депрессии и болезни зависимого поведения. Человечество никогда не было независимо от психолого-психиатрических проблем.

— Как вы относитесь к клонированию человека? Говорят, это один из способов лечения, в том числе и заболеваний мозга?

— Я за клонирование отдельных органов, тканей, систем, но против клонирования человека. Для этого человечество еще не созрело ни политически, ни идеологически, ни психологически. В моем представлении сегодня клонирование человека еще более страшно, чем ядерное оружие.

Сергей КИСИН

Ростов-на-Дону является чемпионом среди городов мира по количеству серийных убийств. Такое мнение высказал президент лечебно-реабилитационного центра «Феникс» профессор Александр Бухановский.

Только за последние десять лет в Ростовской области было выявлено 28 серий убийств. Кроме того, первый психологический портрет серийного убийцы был составлен именно в Ростове. Это был портрет Чикатило.

По словам А.Бухановского, сейчас в лечебно-реабилитационном центре «Феникс» ведутся работы по лечению 40 человек, которые склонны к совершению серийных преступлений.

Кроме того, сегодня центр «Феникс» все больше занимается изучением нового заболевания XXI века — болезнью зависимого поведения. Зависимость может быть вызвана как химическими веществами — алкоголем, наркотиками, так и нехимическим путем – например, уход в виртуальную реальность, серийные сексуальные преступления и извращения, патологическое влечение к азартным играм. Сейчас амбулаторное лечение в Центре проходят первые семь человек, страдающие болезнью зависимого поведения. Это первый опыт лечения подобного заболевания в России.

В ближайшие десять лет Россию потрясут кровавыми убийствами более трех тысяч маньяков. Об этом было заявлено на второй международной конференции «Серийные убийства и социальная агрессия», которая проходила с 15 по 17 сентября в Ростове-на-Дону.

Психиатры из 14 стран, те, кто работал с самыми известными маньяками в мире, съехались в город, давший стране самого кровожадного за последние десять лет сексуаль­ного убийцу -Чикатило и создателя новой науки — криминальной психиатрии Александра Бухановского, который сначала помог вычислить патологического убийцу, а потом и научно описал «феномен Чикатило».

В новочеркасской тюрьме сегодня еще семь маньяков ждут исполнения смертного приговора. Среди них — предающийся на досуге в камере стихотворчеству Муханкин, который с февраля по май 95-го года, в разных городах Ростовской области совершил 8 убийств и 16 покушений на убийство. Насиловавший детей и прятавший их трупы в землю маньяк Бурцев и другие.

Последнее десятилетие Ростовская область по числу (28) выявленных маньяков идет впереди России всей. Но это отнюдь не вследствие того, что климат для их размножения здесь наиболее благоприятный, считает профессор Бухановский. Благодаря разработанному методу и тесному контакту с криминалистами маньяки здесь вычисляются по почерку, по первому же совершенному убийству.

Сыщики, разумеется, и раньше раскрывали убийства, совершенные маньяками, используя знания, опыт и интуицию. Однако союз с психиатрами, что подтвердил и первый зам. начальника ГУВД Ростовской области генерал-майор Виктор Бураков, позволил более эффективно бороться с сексуальными убийцами. Когда-нибудь, возможно, и у нас появятся свои Кларисса Стерлинг и Джек Кроуфорд, соединяющие в себе и опытных сыщиков, и тонких знатоков темной маньячной души. По крайней мере фильм-оскароносец «Молчание ягнят» уже давно используется как учебное пособие на кафедре пси­хиатрии Ростов­ского медуниверситета.

Маньячные убийства отлича­ются серийностью. По расчетам Бухановского, на одного убийцу приходится в сред­нем более трех жертв. Агрессив­ность стимулируют ущербность со­циальной структуры, нищета, утра­та настоящих человеческих связей и жизненных интересов. А в послед­нее время еще и чеченская война, и кризис в стране. Проследив слож­ную динамику роста серийных пре­ступлений, Бухановский вывел, что следующее десятилетие «подарит» России 3 116 серийных убийц. (Для сравнения: с 87-го по 98-й год было зарегистрировано около 937.)

— Уже сегодня подмосковные леса (без преувеличения) засыпаны трупами, — поддержал его выводы Владимир Исаенко, начальник отде­ления криминалистики главного следственного управления Генпро­куратуры. Правда, тут и жертвы за­казных убийств и убийств, совер­шенных в результате криминальных разборок и грабежей.

Однако социальная агрессия свойственна любому обществу, на какой бы ступени цивилизации оно ни находилось. Это утверждали и японский психолог Масааки Нода, долгое время проживший в африкан­ском племени, где господствовал культ свиньи, и мать первым делом вскармливала собственным молоком новорожденного порося, а потом уже свой человеческий выводок. И Алан Фелтхоуз, тесно работающий с американскими спецслужбами и занимающийся феноменом выкалывания глаз у жертвы сексуальными насильниками, которые зачастую обладают высоким IQ.

На научных заседаниях Александр Бухановский показывал преступников, проходящих обследование и лечение в его реабилитационном центре «Феникс».

Пока это единственное подобное заведение в России, существующее благодаря энтузиазму ростовского психиатра, который убежден, что маньяк — это как правило больной человек, и его надо лечить, а не провоцировать на совершение повторных преступлений.

На протяжении трех дней психиатры и психологи, криминалисты и медики под бдительным оком прессы рассуждали о том, откуда берутся маньяки, что их толкает на совершение серийных убийств с выкалыванием глаз, отрезанием и поеданием половых органов.

И хотя в научной среде общепризнано, что основой человеческой агрессивности является мозг, съезд российских физиологов, проходивший в то же самое время в Ростове, к сожалению, не вызвал столь же жгучего публичного интереса.

Давид Быков

Помните, чем болел князь Мышкин, главный герой ро­мана «Идиот»? Ф.М. Досто­евский, описывая его припадки, признавался в том, что мучило его всю жизнь. Ведь он тоже страдал тем же страшным недугом, что и его герой: эту болезнь называли «падучей». Или эпилепсией.

— А еще ее считали священ­ной болезнью, — рассказывает руководитель лечебно-реабилитационного научного центра «Феникс», профессор, доктор медицинских наук А.О. БУХАНОВСКИЙ. — По­тому что «падучей» нередко бо­лели венценосные особы. Сказывались браки близких родствен­ников, заключавшиеся между чле­нами царских династий.

Первые описания эпилепсии встречаются еще в летописях и относятся к IV веку до нашей эры. Это одно из наиболее рас­пространенных заболеваний нервной системы и психики. Во всом мире эпилепсией болеют от 30 до 50 миллионов человек.

В Ростовской области стоят на учете 9500 больных эпилепсией, но фактически их значительно больше. В той или иной мере эпилептический приступ перено­сят около 2 процентов детей в возрасте до 2 лет. В мозгу воз­никает при этом патологический очаг (или эпилептический фокус), из-за чего частота приступов мо­жет обрести устойчивый характер. В чем суть припадка? Эпилеп­тический очаг работает как кон­денсатор, накапливая энергию возбуждения, а внезапно выдавая ее, «разряжается».

Эпилепсии все возрасты покор­ны, но есть и наиболее опасные. Это период детства. У новорожденных болезнь могут спровоцировать тяжелая беременность матери, токсикоз, родовые травмы. В подростковом и юношеском нозросте первопричиной нередко оказываются черепно-мозговые травмы. У пожилых людей эпи­лепсия возникает как следствие сосудистых заболеваний, атеро­склероза, гипертонии.

Чаще всего эпилептологам, имея дело со взрослыми боль­ными, приходится констатировать: эпилепсия взрослых — это плохо леченная или вообще не лечен­ная эпилепсия детей. Профессор А.О. Бухановский особо заострил внимание на том, что считает очень важным:

— У большинства людей бытует представление, что эпилепсия неизлечима. Это неверно! Современные средства позволяют пол­ностью избавляться от приступов 80 процентам больных.

— В лечебно-реабилитационном научном центре «Феникс» созда­на специальная группа специалистов, осуществляющих терапию с помощью самых эффективных медпрепаратов, по апробирован­ным, подтвержденным практикой методикам, — продолжил А.О. Бу­хановский. — В эту группу вошли взрослые и детские эпилептоло­ги, детский психиатр.

По словам А.О. Бухановского, очень часто приходится сталки­ваться с осложненными последствиями неадекватной терапии с помощью устаревших медикамен­тов, которые назначались (и не­редко еще продолжают назна­чаться) как противосудорожные средства.

— Когда-то эти препараты про­извели переворот в эпилептологии, были новацией, воспринима­лись почти как средство спасе­ния. Мы очень многим обязаны этим препаратам, но… Сегодня они имеют только историческую ценность. Наука шагнула вперед, появились противоэпилептическин средства нового класса. Выявлены и негативные свойства тех старых препаратов: если их дли­тельно применять, то можно усу­губить болезнь, утяжелить, присту­пы. У больного изменяется пси­хика, снижается интеллект, развивается слабоумие, возникают такие черты, как прилипчивость, излишняя детализация, педан­тизм, склонность к немотивиро­ванным вспышкам агрессии.

— К сожалению, — резюмирует А.О. Бухановский, — нам нередко приходится иметь дело не со свежими случаями, а с послед­ствиями неадекватных назначе­ний, неэффективной терапии, за­гоняющей болезнь в тупик.

Тогда как с помощью совре­менных препаратов нового клас­са можно избавиться от припад­ков, которые не только не ока­зывают разрушительного воздей­ствия на интеллект, волю, психи­ку, но и дают возможность вер­нуть социальную полноценность (хотя иногда больные полностью ставят на этом крест), улучшить качество жизни, снять с себя те ограничения, которые раньше были суровым табу.

Так, долгое время считалось, что женщины, больные эпилепси­ей, не могут позволить себе иметь ребенка. Новые препараты дают им такую возможность.

— Два важных принципа ле­чения эпилепсии, — подчеркнул А.О. Бухановский, — это НЕПРЕ­РЫВНОСТЬ И ДЛИТЕЛЬНОСТЬ. Препараты надо принимать посто­янно и желательно в одни и те же часы. Их нельзя произволь­но отменять, даже если припад­ков давно не было. Существует формула: терапия продолжается НЕ МЕНЕЕ ТРЕХ ЛЕТ ПОСЛЕ ПО­СЛЕДНЕГО ПРИСТУПА. Отмена ле­чении должна быть постепенной, по специальным схемам.

Очень важно правильно диагностировать болезнь, выяснить, органическими ли причинами она вызвана или чем-то иным.

Ведь существуют, например, рефлекторные эпилептические ре­акции, фебрильные (то есть воз­никающие под воздействием вы­сокой температуры) и т. д. У де­тей крайне необходимо выяснить, в какой мере сказался на них при­ем прежних препаратов, которые часто назначались «на всякий слу­чай», по пустяковым поводам (слишком часто становился на цыпочки, не так встал на ножки).

При лечении больных эпилеп­сией очень важен этический мо­мент. Бытует обывательское мне­ние, что, дескать, эпилептики — люди ущербные, не совсем нор­мальные, в чем-то опасные. По­этому и для самих больных ди­агноз «эпилепсия» звучит как при­говор и воспринимается как катастрофа. В итоге люди комплек­суют, страдают и изо всех сил стараются скрывать свою беду. Этого допускать нельзя.

Поэтому врач должен постарать­ся, не жалея времени, все доско­нально объяснить больному: что его патология не смертельна, она успешно лечится современными (подчеркну: именно современными) средствами. Но просто теперь в его жизнь должны войти некоторые ограничения, которые есть и у других больных. Скажем, диабетики должны придерживаться определенной диеты, сердечникам следует ограничить себя в физических нагрузках. Вот и больным эпилепсией надо придерживаться кое-каких правил: им нельзя работать на высоте, купаться в открытых водоемах и т.д.

А завершил А.О. Бухановский свой разговор так:

— Сознавая важность проблемы лечения эпилепсии, лечебно-реабилитационный научный центр «Феникс» решил осуществить благотворительную акцию «В XXI век — дети без эпилепсии». Она посвящена Дню психического здо­ровья, который по решению президиума правления Российского общества психиатров (я являюсь членом президиума) рекомендова­но продлить на год — вместе со всеми мероприятиями.

В течение полутора меся­цев, НАЧИНАЯ С 19 МАЯ, КАЖ­ДУЮ СУББОТУ будут вестись БЕСПЛАТНЫЙ прием и консульти­рование детей, больных эпилепси­ей, или тех, у кого этот диагноз под вопросом. Начало приема — с 13 часов. Мы принимаем всех де­тей — из Ростова, области, из лю­бого другого города и даже стра­ны. («Хоть из Гвинеи», — добавил А.О. Бухановский.) Адрес «Феник­са» — улица М. Горького, 136. Телефон — 67-48-15. Желатель­но записаться на прием заранее.

Ждем!

Л. КРАВЧЕНКО.