Каковы наиболее распространенные детские психологические расстройства?

• У детей в возрасте от 0 до 5 лет чаще встречаются расстройства поведения, а также задержки в развитии и речи.
• Расстройства поведения и трудности с обучением наиболее распространены в возрасте от 6 до 11 лет. Именно в этом возрасте обычно диагностируются такие расстройства, как СДВГ и дислексия.
• Поведенческие расстройства, а также тревожное расстройство и расстройства настроения (депрессия) чаще встречаются в возрасте от 12 до 18 лет.
• Поведенческие расстройства чаще встречаются у мальчиков, а тревожность — у девочек в любом возрасте.

Как родители могут узнать, есть ли у их детей какие-либо из этих расстройств?

Одна из главных причин, по которой у детей своевременно не диагностируется расстройство, заключается в том, что родители склонны путать первые признаки проблем с особенностями поведения ребенка и считать, что определенные формы поведения являются нормальными. Иногда неуправляемое поведение в школе может быть признаком СДВГ, или типичная подростковая хандра на самом деле может быть симптомом депрессии.

Что такое сигнал тревоги?

Сигнал тревоги — это признак, симптом или проявление определенных форм поведения, которые проявляются в определенном возрасте и могут указывать на возможное психологическое расстройство (например, тревожность, дислексию, СДВГ или депрессию).

Можно ли предотвратить проблемы с психическим здоровьем?

Способность лечить проблему психического здоровья, когда она начинает подавать предупреждающие сигналы на ранней стадии развития, в большинстве случаев позволяет своевременно и с большей эффективностью принимать терапевтические меры. Профилактика, то есть предвидение, является основой психического здоровья детей и подростков. Первое, что должны сделать родители, — это обратиться к своему педиатру, который сможет провести обследование и при необходимости направить к специалисту.

Какие существуют наилучшие методы лечения проблем с психическим здоровьем?

Лечение проблем с психическим здоровьем у детей зависит от каждого конкретного случая. Ребенку с СДВГ могут быть назначены определенные лекарства и рекомендованы изменения в образе жизни, в то время как ребенку с депрессией могут быть назначены препараты, стабилизирующие настроение. Если вы считаете, что поведение вашего ребенка может быть чем-то большим, чем просто умение ориентироваться в мире, обратитесь к детскому психиатру, чтобы поставить правильный диагноз и выяснить, есть ли у него проблемы с психическим здоровьем.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКИМ ПСИХИАТРАМ!

Что делать, если над моим ребенком издеваются? Советы родителям.

Дети, подвергающиеся травле, часто пытаются скрыть ситуацию от своих родителей, особенно если они напуганы или считают, что вмешательство родителей может оказаться бесполезным или даже усугубить ситуацию.

Как я узнаю, что над моим ребенком издеваются?

Существует множество признаков травли, но это зависит от ребенка. Некоторые дети, подвергающиеся травле, могут отказываться ходить в школу или проявлять беспокойство при упоминании всего, что связано со школой. У них могут быть проблемы со сном или они могут проявлять раздражительность, депрессию и даже агрессивное поведение. Другие дети могут намеренно причинять себе вред, а в наиболее тяжелых случаях даже допускать мысли о самоубийстве. Необходимо учитывать возможность травли любого ребенка, у которого наблюдаются резкие изменения в настроении и/или поведении.

Чем можно помочь?

• Если ваш ребенок страдает от травли в школе, уделите достаточно времени тому, чтобы внимательно выслушать его и попытаться успокоить; заверьте, что будут приняты соответствующие меры и что после этого ситуация улучшится.
• Не приуменьшайте важность того, что говорит ваш ребенок, и не вините его ни в чем из происходящего, так как это только усилит его разочарование и тревогу, а также вероятность того, что он будет скрывать от вас то, что происходит на самом деле.
• Не поощряйте своего ребенка к ответным действиям или совершению каких-либо агрессивных действий. Вместо этого предложите ему уйти и обратиться за помощью в школе.
• Установите факты, чтобы обсудить их со школьной администрацией. Заверьте своего ребенка, что вы ничего не предпримете, не обсудив это сначала с ним. Выясните, чего хочет ваш ребенок, и обсудите с ним, какие шаги вы собираетесь предпринять и как вы собираетесь защитить его.
• Обсудите ситуацию со школьным учителем вашего ребенка или директором школы.
• Наконец, поощряйте своего ребенка к участию в мероприятиях, способствующих укреплению его уверенности в себе и социальных навыков, особенно вне школы, если именно там происходит травля.

Как бороться с онлайн-травлей

Если ваш ребенок страдает от травли в Интернете, поговорите с ним о том, с кем он общается в Интернете, и попросите его подумать, прежде чем общаться с людьми, которых он не знает лично. Обсудите с ребенком понятие «настоящей дружбы» и риски, связанные с тем, что он на самом деле не знает, кто этот человек в Сети. Поощряйте своего ребенка блокировать кого-то, с кем он не хочет разговаривать, или если он чувствует какое-либо давление.

Родителям следует ознакомиться с сайтами социальных сетей и программами общения в чатах, которыми пользуются их дети. Им следует изучить встроенные функции безопасности, предлагаемые устройствами и мобильными сетями, такие как программное обеспечение родительского контроля, опции фильтрации и т.д.

Как учителя должны реагировать на травлю?

Школы должны иметь инструменты борьбы с травлей, которые определяют меры, которые будут приниматься для предотвращения всех форм травли между учащимися и борьбы с ними. Согласно исследованиям, наиболее эффективными являются те мероприятия, которые ориентированы на школу и вовлекают все образовательное сообщество.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХОТЕРАПЕВТАМ, ПСИХОЛОГАМ, ПСИХИАТРАМ! ! !

Психическое здоровье подростков с точки зрения психолога.
В эфире психолог ЛРНЦ «Феникс» Эмма Шевлякова.

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Посмотреть запись можно на YouTube и ВКонтакте.

Причины депрессии у подростков.

В период полового созревания («сложный период», пубертат) возникают эмоциональная и волевая неустойчивости, порой довольно интенсивные. На фоне эмоциональных колебаний возникают нарушения поведения, вплоть до агрессии и криминальности. Выявляются любые психические болезни и изменения характера.

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Посмотреть запись можно ВКонтакте.

Травля в школе. Последствия. В эфире врач-психиатр ЛРНЦ «Феникс» Елена Золотова.

Берегите себя и близких. Вовремя обращайтесь за помощью.

Посмотреть запись можно на YouTube и ВКонтакте.

Что делать, если Вы считаете, что у вашего ребенка биполярное расстройство

У 65% взрослых с биполярным аффективным расстройством симптомы проявились в возрасте до 18 лет. Таким образом, хотя это заболевание часто ассоциируется со взрослыми, у детей любого возраста может быть биполярное расстройство.

Биполярное расстройство, возникшее в детском возрасте, ассоциируется с более тяжелым течением заболевания по сравнению с людьми, у которых симптомы начинают проявляться только во взрослом возрасте. Раннее вмешательство может стать ключом к тому, чтобы взять симптомы под контроль.

Подростки, как правило, более раздражительны, чем в приподнятом настроении, во время маниакальных приступов, а их депрессивные эпизоды могут сопровождаться жалобами на физические симптомы, отличные от грусти.

Когда обращаться за помощью

Дети и подростки с биполярным расстройством испытывают серьезные изменения в настроении и поведении, которые носят экстремальный характер и представляют собой серьезное отличие от их типичного настроения и поведения. Важно учитывать три основных фактора: функционирование в целом, самочувствие и семья.

Функционирование

Вот несколько вопросов, которые вы должны задать себе о функционировании вашего ребенка:

• Мешает ли проблемное поведение вашего ребенка его повседневной жизни?
• Могут ли они играть с другими детьми своего возраста?
• Могут ли они регулярно посещать школу?

Общее самочувствие

Вот несколько вопросов, которые следует задать себе о чувствах вашего ребенка:

• Чувствует ли ваш ребенок, что с ним что-то не так?
• Чувствуют ли они себя подавленными, занимаясь обычными делами, которыми занимаются другие дети их возраста?
• Беспокоится ли ваш ребенок о вещах, о которых другие дети даже не задумываются?

Семья

• Были ли в семье вашего ребенка случаи психических заболеваний в анамнезе?

Наличие у вашего ребенка родителей или братьев или сестер, страдающих биполярным расстройством, увеличивает вероятность его развития у вашего ребенка. Однако наличие биполярного расстройства в семейном анамнезе не означает, что ребенка обязательно разовьется это заболевание.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Некоторые из этих симптомов могут проявляться при детском и подростковом биполярном расстройстве: 

• Тревожность 
• Нарушение эмоциональной регуляции с частыми перепадами настроения
• Приступы ярости и вспышки гнева (продолжительностью до нескольких часов)
• Выраженная раздражительность
• Импульсивность
• Агрессивное или оппозиционное поведение
• Отвлекаемость
• Гиперактивность, повышенная энергичность
• Участие во многих проектах или мероприятиях одновременно
• Меньшая потребность во сне
• Беспокойство/ непоседливость
• Глупость, бестолковость, легкомысленность
• Скачущие мысли
• Чрезмерная разговорчивость, быстрая речь или напряжение
• Напыщенность
• Рискованное поведение
• Подавленное настроение
• Низкая самооценка
• Вялость
• Трудности с подъемом по утрам
• Ночные кошмары
• Мысли о смерти или самоубийстве

Многие из этих симптомов не являются специфичными для биполярного расстройства и могут отражать множество других проблем у детей.

Диагностика биполярного расстройства у детей и подростков

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть биполярное расстройство (или любая другая проблема психического здоровья), проконсультируйтесь с врачом-психиатром. 

Врач-психиатр побеседует с вами и вашим ребенком, чтобы получить полную картину истории болезни и текущих проявлений признаков и симптомов.

Иногда другие заболевания, такие как депрессия или СДВГ, имеют схожие проявления, поэтому важно предоставить как можно больше информации о настроении вашего ребенка, режиме сна, уровне энергии, аппетите, половом созревании/менструальном цикле, проблемах с поведением и истории болезни, чтобы исключить другие возможности.

Лечение детского биполярного расстройства

Биполярное расстройство — это хроническое расстройство, и его необходимо лечить и контролировать на протяжении всей жизни. Лечение может потребовать корректировки с течением времени, поскольку мозг ребенка продолжает развиваться, а колебания уровня гормонов и жизненного опыта могут усугубить симптомы.

Врачи могут порекомендовать следующее:

• Медикаментозное лечение: психиатр может назначить лекарства для стабилизации настроения вашего ребенка, в том числе стабилизаторы настроения и антидепрессанты. Важно следить за приемом лекарств вашим ребенком и следить за побочными эффектами. Поиск подходящего лекарства и правильной дозировки может занять некоторое время, поскольку не существует ни одного лекарства, которое лучше всего подходило бы всем страдающим биполярным расстройством.
• Разговорная психотерапия: психотерапия может рассказать вашему ребенку о биполярном расстройстве и предложить сеансы терапии, которые помогут ему овладеть стратегиями эмоциональной регуляции и здоровым поведением, позволяющим справляться с симптомами и предотвращать рецидивы. В психотерапию также часто вовлекаются и члены семьи для решения проблем взаимоотношений, управления поведением или стратегий, помогающих всей семье справиться с психическим заболеванием ребенка.
• Самоконтроль: ребенок может научиться справляться с симптомами биполярного расстройства, а также выявлять их причины и разрабатывать процедуры, которые помогут предотвратить рецидив. Здоровое питание, физическая активность и регулярный сон — отличная основа стабильности.
• Госпитализация в психиатрическую клинику. В тот или иной момент может потребоваться пребывание в стационаре, если есть угроза безопасности ребенка. Серьезная попытка самоубийства, мысли о самоубийстве с четким планом, самоповреждения или психоз — вот лишь некоторые из возможных причин, по которым ребенку с биполярным расстройством может потребоваться пребывание в больнице.

Лечение эффективнее всего, когда ребенок, родители, врачи, терапевты и другие специалисты по лечению работают вместе, как единая команда. Поэтому важно посещать приемы вашего ребенка, задавать вопросы, общаться с другими специалистами по лечению и продолжать узнавать о потребностях вашего ребенка в области психического здоровья.

Риски

Подростки уже склонны к рискованному поведению, но этот риск возрастает, если у подростка также есть биполярное расстройство. Следите за злоупотреблением психоактивными веществами, такими как алкоголь или наркотики, а также за суицидальным поведением.

Риск самоубийства у людей с биполярным расстройством является одним из самых высоких среди всех психических расстройств.

Частота попыток самоубийства среди молодых людей, страдающих биполярным расстройством, составляет, по некоторым оценкам, от 20% до 47%.

Если у вашего подростка диагностировано биполярное расстройство, серьезно отнеситесь к риску самоубийства. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего подростка, чтобы оценить риски для него и разработать план обеспечения безопасности.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВЫМ ПСИХИАТРАМ!

Признаки и симптомы булимии у подростков

Нервная булимия — это тип расстройства пищевого поведения, характеризующийся повторяющимися эпизодами переедания, за которыми следует поведение, направленное на очищение от чрезмерного количества потребляемой пищи. Это может включать в себя самопроизвольную рвоту, голодание, чрезмерные физические нагрузки или злоупотребление слабительными и мочегонными средствами для предотвращения набора веса. Цикл переедания с последующим очищением организма может стать навязчивым, в чем-то похожим на наркотическую зависимость.

Признаки заболевания и обращение за помощью

Есть основания для беспокойства, если вы наблюдаете один или несколько из следующих симптомов:

• Употребление значительно большего количества пищи за ограниченный промежуток времени, чем обычно съедает большинство людей, известно как переедание.
• Чувство неспособности контролировать прием пищи или прекратить его, как только начинается переедание.
• Продолжайте есть, даже если чувствуете насыщение.
• Часто выражаете беспокойство по поводу веса или фигуры.
• Испытываете чувство вины, стыда или тревоги, связанные с приемом пищи, образом тела или весом.
• Очищение организма от пищи после переедания, чтобы избежать набора веса и восстановить чувство контроля над собой.
• Пропуск приема пищи или соблюдение экстремальных диет, чтобы «компенсировать» переедание.
• Сильный страх набрать вес.
• Необоснованное недовольство размером или формой тела.
• Прием таблеток для похудения или мочегонных средств для контроля веса.
• Чрезмерные физические нагрузки в неподходящее время или в неподходящей обстановке, или даже когда вы плохо себя чувствуете или получили травму.

Раннее вмешательство повышает шансы на успешное выздоровление подростка от расстройства пищевого поведения. Возможно, вам будет трудно столкнуться с признаками булимии у вашего подростка, но важно быть бдительным и следить за тем, чтобы режим питания вашего ребенка был нормальным. Вам и вашему подростку надо обратиться к врачу-психиатру по поводу расстройства пищевого поведения, симптомах и возможных способах оказания помощи.

Влияние булимии на подростков

Булимия может оказывать разрушительное воздействие на подростков. Важно знать самому и информировать своего подростка о вредном воздействии булимии на тело, разум и психику. Хотя физическое воздействие булимии может быть полностью восстановлено, психические и эмоциональные последствия могут сохраняться на всю жизнь. Вот основные последствия булимии для здоровья:

• Нарушение минерального или электролитного баланса
• Нарушение работы кишечника
• Разрушение зубной эмали
• Повреждение кровеносных сосудов в глазах
• Анемия
• Капризное и подавленное настроение
• Гормональные проблемы
• Головокружение
• Усталость
• Разрыв стенки пищевода из-за рвоты
• Остановка сердца
• Смерть

Критерии диагностики булимии

Булимия — это серьезное заболевание, которое может иметь серьезные последствия для здоровья. Раннее вмешательство может помочь предотвратить многие из этих негативных последствий и увеличить шансы на выздоровление.

Если вы заметили у своего подростка симптомы булимии, проконсультируйтесь с психиатром о дальнейших действиях и вариантах лечения. 

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРУ! 

Детская шизофрения: как распознать и что делать дальше

Детская шизофрения — это расстройство шизофренического спектра, которое характеризуется галлюцинациями, неорганизованной речью, бредом, кататоническим поведением и негативными симптомами, такими как пренебрежение личной гигиеной или кажущееся отсутствие эмоций. 

На самом деле, детская шизофрения встречается редко. По оценкам, показатель распространенности составляет около 1 на 10 000 детей, и, как правило, он чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочек. 

Если вы наблюдаете необычное поведение у своего ребенка, которое заставляет вас беспокоиться, что это может быть шизофрения, или ваш ребенок слышит голоса, вам обязательно нужно обязательно обратиться за консультацией к детскому врачу-психиатру. 

Симптомы шизофрении у детей

Симптомы детской шизофрении во многом похожи на симптомы, которые присутствуют у взрослых с этим заболеванием. Существует социальная замкнутость, снижение функционирования с нарушением роли, наличие аномальных перцептивных переживаний, таких как слышание голосов или слуховые галлюцинации. Дети также могут испытывать бред или ложные фиксированные убеждения.

Лечение шизофрении у детей

Антипсихотические препараты — это препараты выбора. Если бы у ребенка была диагностирована шизофрения, были бы использованы антипсихотические препараты второго поколения. Но раннее выявление расстройства важно, как и психосоциальное лечение (имеются в виду психотерапия и группы поддержки). Для ребенка с шизофренией ключевое значение имеет академическая и социальная поддержка. Также важно найти способы поддерживать мотивацию и вовлеченность в процесс лечения.

Могут ли дети перерасти шизофрению?

Ребенок вряд ли перерастет шизофрению, она, как правило, является хроническим заболеванием. Но правильное сочетание лекарств, психотерапии и поддержки, особенно раннего выявления и вмешательства, может помочь. Цель состоит в том, чтобы поставить человеку ранний диагноз и вовлечь его в амбулаторную программу, которая предлагает индивидуальную терапию, медицинское обслуживание и групповую терапию со сверстниками, а также семейную терапию, где семьи со схожими проблемами могут делиться опытом.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВЫМ ПСИХИАТРАМ! 

Должны ли дети принимать антидепрессанты?

Существует множество вариантов лечения депрессии, но выбор, который вы сделаете для лечения вашего ребенка, может показаться особенно важным.

антидепрессанты часто эффективны при лечении глубокой депрессии и тревожности у детей и подростков, важно понимать плюсы и минусы и то, как они действуют на организм младшего возраста. Эта статья поможет вам понять, подходят ли антидепрессанты вашему ребенку.

Что делать, если ваш ребенок встревожен или находится в депрессии

Прежде чем ваш ребенок начнет принимать антидепрессанты, ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВЫЙ ПСИХИАТР должен провести медицинский осмотр и собрать анамнез, чтобы исключить любое заболевание, которое может быть причиной его симптомов, также психиатр соберет семейный анамнез, сведения о поведении ребенка, которое вы замечаете у него, и любые факторы риска, которые могут привести к причинению вреда самому себе.

Психиатрическое обследование обычно проводится детским врачом-психиатром. 

Антидепрессанты, одобренные для детей

Из пяти основных классов антидепрессантов селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина являются наиболее часто назначаемыми лекарствами детям и подросткам, страдающим тревогой и депрессией.

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) считаются лекарством первой линии для молодых людей, страдающих депрессией

Прозак (флуоксетин) одобрен для лечения депрессии как у детей, так и у подростков (в возрасте 8 лет и старше); Лексапро (эсциталопрам) одобрен для лечения депрессии у подростков (в возрасте 12 лет и старше).

Никакие другие антидепрессанты не были одобрены для лечения депрессии у детей и подростков. Однако врач вашего ребенка может назначить другие антидепрессанты, разрешенные к применению у взрослых. 

• Антидепрессанты от тревожности

Три СИОЗС одобрены для применения у детей и подростков с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). Хотя эти СИОЗС одобрены для лечения ОКР у детей, они не одобрены для лечения детской тревожности, не связанной с ОКР.

• Лувокс (флувоксамин): Одобрен для детей в возрасте 8 лет и старше
• Прозак (флуоксетин): Одобрен для детей в возрасте 8 лет и старше
• Золофт (сертралин): Одобрен для детей в возрасте 6 лет и старше

Два антидепрессанта, не связанных с СИОЗС, одобрены для лечения генерализованного тревожного расстройства у детей (в возрасте от 7 лет и старше): Симбалта (дулоксетин), и один атипичный антидепрессант, Анафранил (кломипрамин).

Признаки суицидальных мыслей у детей

Предупреждающие признаки суицидальных мыслей могут быть не очень очевидны, поэтому вам нужно внимательно наблюдать за своим ребенком, когда он впервые начинает принимать антидепрессанты или когда меняется их дозировка. Предупреждающими признаками могут быть:

• Агрессивное или враждебно настроенное поведение
• Тревога или непоседливость
• Изменение характера (от оптимистичного к спокойному)
• Выражение безнадежности по поводу будущего (например, «Тебе больше не придется беспокоиться обо мне»)
• Чувство никчемности, стыда, вины или ненависти к себе
• Частые заявления или посты в социальных сетях о причинении себе вреда или самоубийстве (например, «Лучше бы я умер»)
• Раздача вещей
• Пренебрежение к внешнему виду
• Озабоченность смертью в разговоре, письме или при рисовании
• Рискованное поведение (например, употребление психоактивных веществ, неосторожное вождение и сексуальная распущенность)
• Побег из дома
• Изменения сна, аппетита или энергии
• Отчуждение от друзей и семьи

В целом, антидепрессанты безопасны и эффективны для лечения депрессии и тревожности у детей и подростков, особенно в сочетании с психотерапией. Кроме того, имейте в виду, что прием антидепрессантов часто носит временный характер и может потребоваться лишь на короткое время. Если у вашего ребенка легкая психогенная депрессия, психотерапия может быть всем, что ему нужно, чтобы помочь улучшить свои симптомы.

Однако, если депрессия тяжелая или не поддается психотерапии, может потребоваться антидепрессант, чтобы помочь вашему ребенку жить лучшей и полноценной жизнью, на какую он только способен. 

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВЫМ ПСИХИАТРАМ! 

Как воспитывать подростка, который занимается самоповреждением

Важной частью помощи подросткам в восстановлении после самоповреждения является понимание того, почему они это делают в первую очередь.

Эмоциональная поддержка

Мало что вызывает у родителей приступ паники, чем обнаружение того, что ребенок причиняет себе вред. К сожалению, это довольно распространенное явление, и реакция родителей играет важную роль в оказании помощи подросткам в процессе выздоровления.

Нанесение порезов на кожу — наиболее широко известная форма самоповреждения. Подростки делают это с помощью ногтей, бритвенных лезвий, ножей или даже колпачков от ручек. Самоповреждение также может проявляться в виде ожогов, царапания кожи, выдергивания волос или даже нанесения себе ударов.

Дети с тревожным расстройством, депрессией, расстройствами пищевого поведения, шизотипическим расстройством, шизофренией и посттравматическим стрессовым расстройством подвержены риску самоповреждения, но также подвержены риску дети с психотравмами в анамнезе, пренебрежением или жестоким обращением.

Другие потенциальные риски самоповреждения включают следующее:

• Низкая самооценка
• Чувство отверженности или одиночества
• Чувство небезопасности в школе или дома
• Перфекционизм
• Частые конфликты с друзьями или семьей
• Импульсивное поведение
• Склонность к нездоровому риску (поведение, которое может привести к физическому ущербу)

Как мне узнать, занимается ли подросток самоповреждением?

Подростки, наносящие себе вред, как правило, умеют скрывать свое поведение от родителей, друзей и окружающих. В то время как некоторые родители могут заметить шрамы или отметины на руках, туловище или ногах подростка, многие признаки самоповреждения, как правило, незаметны.

Если вы подозреваете, что подросток может быть склонен к самоповреждению, следите за этими признаками:

• Подозрительно выглядящие шрамы
• Раны, которые не заживают или становятся хуже с течением времени
• Самоизоляция
• Разговор о методах самоповреждения (они могут упомянуть сверстников, которые занимаются причинением себе вреда)
• Хранение колюще-режущих предметов
• Скрытное поведение
• Ношение длинных рукавов и/или длинных брюк в жаркую погоду
• Избегание общественной деятельности
• Избегание занятий спортом или других видов деятельности, где им, возможно, придется переодеваться в присутствии других

Что провоцирует самоповреждающее поведение у подростков?

Некоторые подростки причиняют себе вред, чтобы снять напряжение, стимулируя выработку эндорфинов, в то время как другие занимаются самоповреждающим поведением, чтобы почувствовать физическую боль вместо эмоциональной. Стресс и травля, тревога и депрессия — все это связано с причинами причинения себе вреда в подростковом возрасте.

Другие чувства, которые вызывают импульс к самоповреждению, могут включать:

• Гнев
• Печаль
• Отвержение со стороны сверстников или взрослых
• Одиночество
• Раздражительность
• Социальные проблемы
• Семейный разлад
• Использование социальных сетей, включая видео и фотографии, на которых видно, как другие дети занимаются самоповреждением, чтобы справиться с эмоциональной болью

Ваша реакция имеет значение

Совершенно естественно чувствовать беспокойство, подавленность или даже гнев, если вы обнаружите, что ваш подросток занимается самоповреждением, чтобы справиться с эмоциями. Вы можете почувствовать желание сказать что-то вроде: «Как ты мог так поступить с собой?» или «Прекрати делать это прямо сейчас!». Важно помнить, что большинство подростков, которые причиняют себе вред, так же боятся своего поведения, как и вы. Многие испытывают чувство вины, стыда и глубокого раскаяния после того, как причиняют себе вред.

Важно сохранять спокойствие и участвовать в открытом и честном общении без осуждения. Резкая критика и чрезмерная реакция, скорее всего, приведут к тому, что ваш подросток замкнется и изолируется. Вместо этого задавайте открытые вопросы о том, как чувствует себя ваш подросток и что способствует его поведению, и обязательно дайте ему понять, что вы готовы его выслушать.

Помощь

Если подросток занимается самоповреждением, ему или ей нужна профессиональная помощь врача-психиатра. Хотя данный вид поведения, как правило, не считается суицидальным по своей природе, существует повышенный риск суицидального поведения для подростков, которые причиняют себе вред.

Если есть сопутствующее психическое расстройство, будут назначены лекарства. Хорошим первым шагом является всестороннее обследование у подросткового психиатра. Если самоповреждающее поведение вашего подростка проявляется часто и потенциально опасно для жизни, может потребоваться госпитализация.

Психотерапия помогает подросткам разобраться с триггерами, которые способствуют негативным образцам мышления, и научиться позитивным навыкам совладания, которые можно использовать вместо того, чтобы заниматься самоповреждающим поведением. 

Эмоциональная поддержка

Подростки нуждаются в безусловной поддержке, поскольку они учатся заменять неадаптивные стратегии совладания адаптивными и справляться со своей эмоциональной болью. Разорвать порочный круг непросто, и подростки нуждаются в сочувствии и сострадании во время процесса выздоровления.

• Найдите время, чтобы пообщаться со своим подростком 1 на 1
• Если у вашего подростка загруженный график, найдите способы снять нагрузку
• Поощряйте подростка в желании общаться с позитивными, поддерживающими его друзьями
• Практикуйте расслабляющие действия вместе (ходите на прогулку, ведите дневник, рисуйте)
• Вместе занимайтесь спортом
• Помогите своему подростку составить список людей, которым можно позвонить или написать сообщение, когда он чувствует себя подавленным
• Признайте боль вашего подростка и отнеситесь с пониманием к его эмоциям
• Будьте терпеливы — потребуется время, чтобы ситуация нормализовалась

Благодаря раннему выявлению, лечению у психиатра и благоприятной домашней и школьной обстановке подростки могут научиться использовать позитивные стратегии, чтобы справляться со сложными негативными эмоциями и работать с их триггерами.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВЫМ ПСИХИАТРАМ И ПСИХОТЕРАПЕВТАМ! 

Безопасны ли лекарства от тревожности для подростков? Разбираемся в рисках и побочных эффектах.

Подростковая тревожность распространена и поддается лечению; лечение может включать в себя медикаментозную терапию и изменение образа жизни.

Когда следует обратиться за лечением от подростковой тревожности

Существует много различных типов подростковой тревожности, в том числе:

• Генерализованная тревожность: характеризуется чрезмерным, постоянным и навязчивым беспокойством по самым разным поводам
• Паническое расстройство: характеризуется неожиданными, повторяющимися и интенсивными приступами паники
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): расстройство, связанное с травмами и стрессовыми факторами, которое приводит к навязчивым симптомам и чувству тревоги
• Тревога разлуки: сильный, непропорциональный страх разлуки с родителем или опекуном.
• Социальная тревожность: характеризуется чрезмерным страхом перед социальными ситуациями, которые могут привести к осуждению или смущению

Тревожность становится проблемой, когда она влияет на социальную, профессиональную или образовательную деятельность подростка.

Другие признаки того, что подросток может испытывать симптомы тревоги, включают:

• Раздражительность
• Изменения в привычках питания
• Физические жалобы, такие как головные боли и боли в животе
• Усталость
• Проблемы с концентрацией внимания
• Проблемы с засыпанием или наоборот слишком большое количество сна
• Социальная замкнутость
• Избегание новых ситуаций
• Чувство напряжения
• Изменения в успеваемости в школе

Медикаментозное лечение тревожности

Отпускаемые по рецепту лекарства могут быть полезны при лечении тревожных расстройств. Они также часто используются в сочетании с психотерапией.

Используются Бензодиазепины и антидепрессанты.

Побочные эффекты

Многие подростки не испытывают побочных эффектов при приеме. Те, кто все же принимает их, часто обнаруживают, что эффекты незначительны и обычно проходят в течение первых нескольких недель лечения.

Наиболее распространенными побочными эффектами препаратов от тревожности для подростков являются:

• Головокружение
• Сухость во рту
• Чрезмерное потоотделение
• Головная боль
• Тошнота

К другим возможным побочным эффектам могут относиться:

• Изменения в сексуальной функции
• Запор
• Бессонница
• Потеря аппетита
• Усталость

Состояния, которые связаны с тревожностью у детей и подростков, включают:

• Синдром Туретта и другие двигательные расстройства или нервные тики
• Расстройства шизофренического спектра (шизотипическое расстройство, шизофрения)
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
• Нарушения в обучении
• Умственная отсталость
• Нарушения речи или коммуникации
• Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (наркомании)
• Депрессия

Ситуация каждого подростка индивидуальна. Иногда для лечения сопутствующих заболеваний назначаются лекарственные препараты, которые в некоторых случаях могут способствовать ослаблению чувства тревоги.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ!

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) долгое время считался заболеванием, поражающим представителей мужского пола. Но по мере того, как наше понимание этого углубляется, диагноз ставится все большему числу девочек. Отчасти это связано с осознанием того, что СДВГ у девочек может выглядеть иначе, чем у мальчиков.

Например, девочки чаще страдают невнимательным СДВГ, при котором распространены мечтательность и застенчивость. И наоборот, для мальчиков более характерно наличие гиперактивно-импульсивного СДВГ или СДВГ комбинированного типа.

Если не диагностировать СДВГ у девочек, это может привести к таким неблагоприятным последствиям, как отсутствие приспособленности в классе, низкая самооценка и самообвинение. Это может даже повлиять на психическое здоровье в зрелом возрасте. Знание различных симптомов СДВГ у девочек может помочь вам понять, когда, возможно, пришло время обратиться к детскому психиатру для обследования.

Симптомы СДВГ у девочек

Следующие признаки могут помочь определить, что у девочки СДВГ, включают:

• Замкнутость
• Плаксивость
• Погружена в мечты и в свой собственный мир 
• С трудом сохраняет концентрацию; легко отвлекается 
• Неряшливость и не опрятность
• Забывчивость
• Отсутствие мотивации
• Повышенная чувствительность
• Разговорчивость
• Гиперреактивность (преувеличенные эмоциональные реакции)
• Плохой тайм-менеджмент 
• Проблемы с выполнением заданий 
• Застенчивость
• Импульсивность
• Переключение внимания с одного вида деятельности на другой

Характеристики СДВГ могут несколько меняться с возрастом девочки. СДВГ у девочек-подростков может оказывать значительное влияние на эмоциональное и социальное благополучие. Девочки-подростки могут испытывать социальное неприятие, трудности с концентрацией внимания в школе, плохой контроль над импульсами, застенчивость, тревожность и низкую самооценку.

• Невнимательность

Для многих девочек с СДВГ самой большой проблемой является сосредоточение внимания на поставленной задаче. Они могут отвлекаться на внешние события или погружаться в свой собственный мир. 

Чтобы компенсировать это, девочка с СДВГ может чрезмерно сосредоточиться на чем-то, что ей нравится или в чем она хороша. 

• Гиперактивность

Некоторые девочки с СДВГ проявляют больше классических признаков гиперактивности. Если девочка гиперактивна, ее можно назвать «сорванцом», потому что она любит физическую активность.

СДВГ у девочек также может проявляться менее очевидными способами, которые по-прежнему связаны с постоянным пребыванием в движении. Примеры включают в себя постоянное рисование или постоянное ерзанье на стуле.

Другие формы поведения, связанные с гиперактивностью, такие как агрессия, разговорчивость и эмоциональность, иногда ошибочно приписываются личностным характеристикам, а не СДВГ.

• Отсутствие импульсивного контроля

Девочка с СДВГ может быть импульсивной и чрезмерно разговорчивой. Она может быть словесно импульсивной, перебивать других, чрезмерно болтать или постоянно менять темы во время беседы. Она может даже говорить, не задумываясь о влиянии слов на окружающих.

Девочки с СДВГ также могут быть чрезмерно чувствительными. Некоторые из них описаны как сверхэмоциональные и легко возбудимые.

Лечение СДВГ у девочек

Детско-подростковый врач-психиатр осуществляет обследование с диагностикой и лечение. Лечение СДВГ у девочек может включать медикаментозное лечение, методы управления поведением, организационные стратегии, психокоррекцию.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКОМУ ПСИХИАТРУ!

Как поговорить с подростком, угрожающим самоубийством

Самоубийство является третьей по значимости причиной смерти среди подростков в возрасте от 15 до 19 лет. Семья и друзья подростков, совершающих самоубийство, часто бывают ошеломлены, говоря, что они никогда не представляли, что их любимый человек действительно может это сделать. Вот почему важно сразу же обратить внимание, если ваш подросток поднимает тему самоубийства, даже если вы думаете, что это попытка привлечь к себе внимание. Важно, как можно быстрее проконсуьтироваться у детско-подросткового психиатра.

Что нужно знать о подростковом суициде

Если ваш подросток говорит о самоубийстве или угрожает им, есть некоторые вещи, которые вы должны понимать. Подростки, размышляющие о самоубийстве, вероятно, чувствуют себя совершенно безнадежными и неспособными справиться с ситуацией. Боль, которую они испытывают, сильна и существенна, и в этот момент самоубийство, вероятно, кажется единственным выходом.

Однако в вашем подростке все еще есть часть, которая на самом деле не хочет умирать. Подростки, склонные к суициду, просто ищут способ прекратить свою эмоциональную боль, и изучение здоровых механизмов совладания может помочь в этом.

Предупреждающие знаки

Основным предупреждающим признаком того, что подросток может быть склонен к суициду, являются разговоры о самоубийстве или угрозы им. Перепады настроения, изменения в распорядке дня, изоляция от друзей и семьи, рискованное или саморазрушительное поведение и раздача имущества также являются признаками риска  самоубийства.

Что сказать подростку, который думает о самоубийстве

Если вы подозреваете, что ваш подросток подумывает о самоубийстве, немедленно обратитесь за профессиональной помощью детско-подростковому психиатру. Отнеситесь к этому серьезно и не отмахивайтесь от этого как от разыгрывания, поиска внимания или подростковой драмы переходного возраста.

Некоторые считают, что разговоры о самоубийстве с кем-то «посеют» в их головах суицидальные идеи, однако это приводит к прямо противоположному результату. На самом деле, непосредственное рассмотрение темы может помочь вашему подростку выявить проблему и составить план действий, если у него возникнут суицидальные мысли или поведение. Это может научить их, как обращаться за помощью.

Чтобы побудить вашего подростка поговорить с вами о своих чувствах, попробуйте следующие стратегии:

• Попросите вашего подростка рассказать, привел ли конкретный инцидент к суицидальным мыслям. Задавайте им вопросы и покажите, что вы хотите помочь им справиться с тем, что они чувствуют. Возможно, было бы полезно сказать что-то вроде: «Что случилось? Я хочу знать больше, и, возможно, будет полезно поговорить об этом».
• Не обесценивайте чувства вашего подростка. Избегайте высказываний, которые могут быть восприняты как пустые или бесполезные, например: «Ты должен ценить все, что у вас есть в жизни» или «Я думаю, ты слишком остро реагируешь». Подобные реакции преуменьшают сильную эмоциональную боль, которую, вероятно, испытывает ваш подросток.
• Предложите своему подростку описать, что он чувствует. Скажите что-нибудь вроде: «Я понятия не имел, что у тебя все так плохо, расскажи мне о том, что происходит».
• Продемонстрируйте принятие. Слушайте, не высказывая вслух суждений и не выражая несогласия с их заявлениями или чувствами. Это заставит их с большей готовностью открыться вам.

Также важно спросить, есть ли у вашего подростка конкретный план самоубийства. Чем конкретнее план, тем выше риск. 

После того, как вы лучше поймете сложившуюся ситуацию, важно предложить своему подростку эмоциональную поддержку. Ниже приведены рекомендации, которые вы можете адаптировать, чтобы они наилучшим образом соответствовали вам, вашему подростку и ситуации:

• Будьте конкретны и прямолинейны. Скажите своему подростку как можно сочувственнее: «Я не хочу, чтобы ты причинял себе боль, и я сделаю все возможное, чтобы предотвратить твою попытку самоубийства».
• Объясните, что вы понимаете, что ваш подросток чувствует себя несчастным. 
• Мягко укажите на то, что самоубийство — это не выход. Попробуйте сказать что-нибудь вроде: «Я знаю, что есть варианты, которые могли бы помочь, я бы хотел, чтобы мы их хотя бы попробовали».
• Дайте вашему подростку понять, что вы беспокоитесь. Не преуменьшайте свою заботу об их благополучии.
• Обещайте быть рядом со своим подростком. Сделайте все возможное, чтобы помочь им пройти через это. Обеспечьте уверенность, сказав что-то вроде: «Ты не один. Я здесь, чтобы помочь тебе теперь, когда я понимаю, насколько все плохо на самом деле для тебя».
• Напомните своему подростку о вашей безусловной любви. Сейчас, как никогда, самое время показать, как сильно вы заботитесь о своем ребенке.

Сделайте безопасность приоритетом

Подросток, который говорит о самоубийстве, может представлять непосредственную опасность для самого себя. Отнеситесь серьезно к комментариям вашего подростка. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сделать их безопасность приоритетом.

• Устраните опасность: во-первых, уберите все опасные предметы или вещества из непосредственной близости. Это может означать перемещение медикаментов в другое место и перемещение острых предметов.
• Оставайтесь со своим подростком: убедитесь, что ваш ребенок не остался один в этот критический момент.
• Обратитесь за помощью к детско-подростковому психиатру: как только непосредственная опасность устранена, постарайтесь обеспечить своему ребенку постоянную помощь. 

Факторы, увеличивающие риск подросткового суицида: 

• наличие психических расстройств (таких как депрессивное расстройство, тревожное расстройство и другие)
• травля (буллинг) 
• проблемы социальной адаптации
• употребление психоактивных веществ (наркотиков и алкоголя) 

Получение помощи для вашего подростка в решении этих проблем также является важной частью профилактики самоубийств.

Подростковое самоубийство – серьезная  проблема, и вы никогда не должны отмахиваться от суицидальных мыслей или поведения. Серьезно относитесь к любым признакам самоубийства, проявляйте к своему ребенку понимание и сострадание и обеспечьте его безопасность до тех пор, пока вы не сможете оказать ему необходимую помощь. Вам, как родителю, также может быть полезно обратиться к психиатру или психотерапевту, чтобы разобраться в эмоциях, связанных с переживанием этого периода вместе с вашим ребенком, и чтобы узнать наилучшие способы помощи ребенку.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВЫМ ПСИХИАТРАМ! 

Предупреждающие знаки и профилактика подростковых суицидов

Самоубийство является одной из ведущих причин смерти детей старшего возраста и подростков.

Распространённые причины подростковых суицидов включают:

• Влияние социальных сетей и интернета
• Повышенный уровень самоубийств среди подростков старшего возраста также высок среди детей, переживших боевые действия 
• Расширенный доступ к оружию
• Более частое употребление алкоголя и наркотиков 

Другая ведущая теория заключается в том, что рост числа подростковых самоубийств может быть связан с тем, что меньшее количество подростков получают лечение антидепрессантами, когда у них депрессия. Однако, поскольку нелеченая депрессия сама по себе является фактором риска самоубийства.

Факторы риска

В дополнение к нелеченной депрессии, другие факторы риска самоубийства включают:

• Предыдущая попытка самоубийства
• Доступ к смертоносным средствам самоубийства
• История самоповреждений
• Подготовка плана самоубийства
• Расстройства настроения (депрессивное расстройство, тревожное расстройство, биполярное аффективное расстройство) 
• Хроническая тревога
• Генетика — самоубийства или психические расстройства у родственников
• Расстройства поведения
• Жестокое обращение 
• Сексуальное насилие
• Стрессовые события, включая разрыв отношений, семейные проблемы и т.д.
• Злоупотребление наркотиками и алкоголем
• Расстройства пищевого поведения (нервная анорексия)
• Травля (буллинг)
• Проблемы с успеваемостью

Предупреждающие знаки

По данным статистики предупреждающие признаки самоубийства могут включать:

• Мысли о самоубийстве, угрозы о причинении себе вреда, поиск способов причинить себе вред, записи о смерти и другие виды суицидальных мыслей
• Рост злоупотребления психоактивными веществами, включая злоупотребление алкоголем и наркотиками
• Чувство бесцельности или того, что у них нет причин жить
• Симптомы тревоги
• Чувство загнанности в ловушку, как будто нет выхода из текущих ситуаций или проблем
• Чувство безнадежности
• Изоляция от друзей, семьи и отказ от обычных занятий
• Чувство неконтролируемого гнева и ярости или желание отомстить кому-то
• Безрассудные и импульсивные действия
• Резкие перепады настроения

Если вы считаете, что у вашего подростка есть какие-либо признаки, предупреждающие о самоубийстве, не игнорируйте их. 

Профилактика

Это делает еще более важным для родителей, педиатров и всех остальных, кто регулярно общается с подростками, понимание того, как попытаться предотвратить самоубийства, такие как:

• Распознавание факторов риска и предупреждающих знаков о самоубийстве
• Обращение детскому и подростковому психиатру, в психиатрическую больницу или отделение неотложной помощи, если вы считаете, что ваш ребенок собирается навредить себе
• Хранение оружия и лекарств в недоступных местах в вашем доме, если ваш подросток склонен к самоубийству
• Получение подростками профессиональной помощи у психиатров, если у них депрессия или тревожность, которые часто считаются самыми серьезными факторами риска самоубийства

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВЫМ ПСИХИАТРАМ! 

Синдром Аспергера теперь известен как аутизм

Синдром Аспергера называют «высокофункциональным» аутизмом, потому что у людей обычно менее серьезные симптомы и нет задержек речи.

Признаки аутизма

Признаки аутизма у маленьких детей

Хотя это встречается реже, в основном потому, что заболевания трудно обнаружить, у некоторых детей аутизм может быть диагностирован еще до того, как им исполнится три года. 

Некоторые общие признаки включают:

• Потеря ранее приобретенных навыков речи
• Задержки в речи, лепете или социальном функционировании
• Задержка обработки или обучения
• Ограниченный зрительный контакт
• Отсутствие ответа на то, что их назвали по имени
• Отсутствие желания взаимодействовать 
• Низкий уровень активности
• Отсутствие эмоциональной реакции
• Отсутствие мимики
• Крайняя раздражительность
• Фиксация на определенных объектах

Общие признаки

В дополнение к вышеупомянутым симптомам, дети старшего возраста и взрослые также могут проявлять следующие признаки:

• Задержка речевого развития
• Отсутствие навыков взаимного общения 
• Трудности с сенсорной обработкой, включая недостаточную или чрезмерную стимуляцию реакций на сенсорные стимулы (звуки, запахи, вкусы, текстуры, свет и/или цвета)
• Избегание зрительного контакта
• Трудности с языком тела, мимикой и жестами
• Избегающее поведение и общее отсутствие взаимодействия с другими
• Трудности с пониманием чувств других людей
• Проблемы с управлением временем
• Постоянное повторение слов или фраз (эхолалия)
• Сопротивление и реакция на незначительные изменения в распорядке дня или окружении
• Ограниченные интересы
• Фиксация интересов на чем-то одном
• Повторяющиеся действия, такие как раскачивание и вращение

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ!

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПСИХИАТРАМ!

Беспокоитесь, что ваш ребенок, возможно, страдает расстройством пищевого поведения, таким как нервная анорексия, нервная булимия или переедание? Вот что вы можете сделать сегодня

Родители часто начинают винить себя, когда у ребенка развивается расстройство пищевого поведения. Но причины расстройств пищевого поведения очень сложны и обычно включают генетические, психологические, экологические и социокультурные факторы. Дети подвергаются повышенному риску, если у них уже есть психическое заболевание. 

Крайне важно, чтобы родители серьезно относились к расстройствам пищевого поведения, потому что уровень смертности от них выше, чем от любого другого психического заболевания. 20% людей с хронической нервной анорексией могут умереть из-за своего состояния, люди с булимией и другими расстройствами пищевого поведения сталкиваются с аналогичными рисками. Большинство людей думают о девочках-подростках, когда представляют себе расстройства пищевого поведения, но важно помнить, что и мальчики также подвержены риску. Раннее вмешательство значительно увеличивает скорость выздоровления. Поэтому, если вы сомневаетесь в том, есть ли у вашего ребенка проблемы, лучше всего проконсультироваться с врачом-психиатром.

Признаки того, что у вашего ребенка расстройство

• боязнь набрать вес
• искаженное восприятие образа тела
• зацикленность на еде
• колебания веса
• отказ есть в присутствии других
• чрезмерные физические нагрузки
• странные пищевые ритуалы или поведение
• походы в ванную после приема пищи
• раздражительность или перепады настроения
• проблемы с кожей или зубами
• слабость и утомляемость
• истончение волос

Лечение

Не доверяйте своему ребенку оценивать, здоров он или нет, поскольку люди с расстройствами пищевого поведения с трудом могут объективно оценивать свое здоровье и часто отрицают, что у них есть проблемы. 

Если вы не уверены, с чего начать, сначала обратитесь к детско-подростковому врачу-психиатру, педиатру вашего ребенка для проведения медицинского осмотра. Тип лечения будет зависеть от текущего психического состояния, диагноза психического расстройства, текущего физического состояния вашего ребенка, от того, склонен ли он к суициду, насколько он мотивирован к выздоровлению и страдает ли он также сопутствующими расстройствами, такими как тревога, депрессия или употребление психоактивных веществ.

Что можно сделать сегодня

Если вы готовы сегодня поговорить со своим ребенком о расстройстве пищевого поведения, крайне важно сохранять спокойствие и сначала выслушать то, что он хочет сказать. Подтвердите их эмоции и повторите то, что вы услышали. Затем поделитесь с ними фактами о расстройствах пищевого поведения и тем, что вы лично наблюдали в их поведении. Выразите, что вы при этом чувствуете. Напомните им, что вы их любите, и поделитесь тем, какие положительные личностные черты (не физические) вы в них видите. Если вы сможете справиться со своим беспокойством и обеспечить своему ребенку спокойствие и уверенность, он с большей вероятностью услышит то, что вы хотите сказать.

Прежде всего, помните, что выздоровление от расстройства пищевого поведения не происходит за один день и не происходит само по себе. Расстройства пищевого поведения поддаются лечению, и при правильной поддержке ваш ребенок сможет продолжать жить полноценной и здоровой жизнью.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОЕГО РЕБЕНКА! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКО-ПОДРОСТКОВОМУ ПСИХИАТРУ! 

Факторы, определяющие психическое здоровье

Подростковый возраст — решающий период для выработки социальных и эмоциональных привычек, важных для психического благополучия. К ним относятся формирование здорового режима сна; регулярные физические упражнения; развитие навыков совладания, решения проблем и межличностного общения; а также обучение управлению эмоциями. Важное значение имеет защитная и поддерживающая среда в семье, школе и в обществе в целом.

На психическое здоровье влияют множество факторов. Факторы, которые могут способствовать стрессу в подростковом возрасте, включают в себя подверженность неблагоприятным обстоятельствам, необходимость соответствовать требованиям сверстников и исследование своей «самости», а также качество их домашней жизни и отношений со сверстниками. Насилие (особенно сексуальное насилие и издевательства), суровое родительское воспитание и серьезные социально-экономические проблемы являются общепризнанными рисками для психического здоровья.

Некоторые подростки подвергаются большему риску психических расстройств из-за условий их жизни, дискриминации или отчуждения. К ним относятся подростки, живущие в гуманитарных и нестабильных условиях; подростки с хроническими заболеваниями, расстройствами аутистического спектра, умственной отсталостью, неврологическими расстройствами; беременные подростки, родители подростков или те, кто состоит в ранних или принудительных браках; сироты; и подростки из этнических меньшинств или сексуальных групп, или других дискриминируемых групп.

• Эмоциональные расстройства

Эмоциональные расстройства широко распространены среди подростков. Тревожные расстройства (которые могут включать паническую атаку или чрезмерное беспокойство). Подсчитано, что 3,6% детей в возрасте 10-14 лет и 4,6% в возрасте 15-19 лет страдают тревожным расстройством. По оценкам, депрессия встречается у 1,1% подростков в возрасте 10-14 лет и у 2,8% 15-19-летних. Депрессия и тревога имеют некоторые общие симптомы, включая быстрые и неожиданные изменения настроения.

Тревожные и депрессивные расстройства могут серьезно повлиять на посещаемость школы и школьные занятия. Социальная замкнутость может усугубить изоляцию и одиночество. Депрессия может привести к самоубийству.

• Расстройства поведения

Расстройства поведения чаще встречаются среди подростков младшего возраста, чем среди подростков старшего возраста. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), характеризующийся трудностями с концентрацией внимания, чрезмерной активностью и действиями без оглядки на последствия, встречается у 3,1% детей в возрасте 10-14 лет и у 2,4% детей в возрасте 15-19 лет. Расстройство поведения (включающее симптомы деструктивного или вызывающего поведения) встречается у 3,6% детей в возрасте 10-14 лет и у 2,4% детей в возрасте 15-19 лет. Расстройства поведения могут повлиять на образование подростков, а расстройства поведения могут привести к преступному поведению.

• Расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия и нервная булимия, обычно возникают в подростковом и юношеском возрасте. Расстройства пищевого поведения включают ненормальное пищевое поведение и озабоченность едой, сопровождающиеся в большинстве случаев беспокойством по поводу веса и формы тела. Нервная анорексия может привести к преждевременной смерти, часто из-за медицинских осложнений или риска самоубийства, и имеет более высокий показатель смертности, чем при любом другом психическом расстройстве.

• Психоз

Состояния, включающие симптомы психоза, чаще всего возникают в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Симптомы могут включать галлюцинации или бред. Такой опыт может повлиять на способность подростка участвовать в повседневной жизни и образовании и часто приводит к стигматизации или нарушениям прав человека.

• Самоубийство и самоповреждение 

Самоубийство является четвертой по значимости причиной смерти среди подростков старшего возраста (15-19 лет). Факторы риска самоубийства многогранны и включают употребление алкоголя (алкоголизм), жестокое обращение в детстве, психические расстройства (депрессии, шизотипическое расстройство, шизоаффективное расстройство, биполярное аффективное расстройство). Средства массовой информации и социальные сети могут играть значительную роль либо в усилении, либо в ослаблении усилий по предотвращению самоубийств.

• Рискованное поведение

Многие виды поведения, сопряженные с риском для здоровья, такие как употребление психоактивных веществ (наркомания) или сексуальный риск, начинаются в подростковом возрасте. Рискованное поведение может быть бесполезной стратегией для преодоления эмоциональных трудностей и может серьезно повлиять на психическое и физическое благополучие подростка.

Во всем мире распространенность обильного эпизодического употребления алкоголя среди подростков в возрасте 15-19 лет в 2016 году составила 13,6%, причем наибольшему риску подвержены мальчики.

Употребление табака и каннабиса вызывает дополнительную озабоченность. Многие взрослые курильщики выкурили свою первую сигарету в возрасте до 18 лет. Каннабис является наиболее широко используемым наркотиком среди молодежи: около 4,7% подростков в возрасте 15-16 лет употребляли его по крайней мере один раз в год согласно статистике.

Совершение насилия — это рискованное поведение, которое может увеличить вероятность низкого уровня образования, получения травм, причастности к преступлениям или смерти. Межличностное насилие вошло в число ведущих причин смерти мальчиков-подростков старшего возраста в 2019 году.

Раннее выявление и лечение

Крайне важно учитывать потребности подростков с психическими расстройствами. Важно направить усилия на укрепление психического здоровья и профилактику психических расстройств. Они также призваны помочь предотвратить самоповреждение и другие виды рискованного поведения, такие как вредное употребление алкоголя и наркотиков, которые оказывают негативное воздействие на психическое и физическое здоровье молодых людей.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ДЕТСКИМ И ПОДРОСТКОВЫМ ПСИХИАТРАМ!

Синдром дефицита внимания и гиперактивности — это хроническое заболевание, которое влияет на уровень гиперактивности человека и контроль над импульсами. СДВГ влияет на те части мозга, которые помогают нам в так называемом исполнительном функционировании. Исполнительное функционирование включает в себя решение проблем, планирование на будущее, оценку поведения, регулирование эмоций и контроль над нашими импульсами.

СДВГ и другие факторы

Хотя генетический компонент считается основной причиной СДВГ, другие факторы окружающей среды и ситуационные факторы были рассмотрены в качестве потенциальных факторов, способствующих развитию СДВГ. Например, исследования выявили корреляцию между женщинами, которые курят сигареты и/или употребляют алкоголь во время беременности, и риском развития СДВГ у их ребенка.

Высокий уровень свинца у детей дошкольного возраста также может способствовать развитию этого заболевания, поэтому дети, живущие в старых зданиях, могут подвергаться риску. Повреждение головного мозга в результате травматического события, такого как инсульт, опухоль или удар по голове, также может вызвать симптомы невнимательности и импульсивности, сходные с СДВГ, но лишь очень небольшой процент детей с диагнозом СДВГ перенесли какую-либо черепно-мозговую травму.

Ложное происхождение СДВГ

Существует целый ряд мифов о происхождении СДВГ. В последние десятилетия была распространена теория о том, что определенные продукты питания и сахар могут увеличить риск развития этого заболевания. Однако исследователи сомневаются, что существует какая-либо связь между этими веществами и поведением детей и их способностью к обучению. Исследования также опровергли идеи о том, что гормоны или вестибулярная система (часть мозга, которая влияет на равновесие) связаны с гиперактивностью или СДВГ.

Пожалуй, самый распространенный миф заключается в том, что СДВГ вызван плохим воспитанием или трудной семейной обстановкой. Причиной этого состояния может быть недостаток дисциплины или слишком частое использование телевизора, видеоигр или Интернета. Хотя факторы окружающей среды, такие как стиль воспитания и уровень стресса в семье, могут влиять на тяжесть симптомов и уровень нарушений, они не вызывают СДВГ.

Вместо того чтобы винить себя за гиперактивность и импульсивность своего ребенка, родители могут вместо этого сосредоточиться на том, как они могут наилучшим образом помочь своему ребенку получить необходимую ему помощь. Важно объективно смотреть на причины того или иного заболевания, чтобы сохранить способность принимать объективные решения касательно лечения и изменения образа жизни.

Как лечат детей-садистов? Об этом рассказывают главный врач лрнц Феникс, психиатр Ольга Бухановская и детский/подростковый психиатр Овсанна Саркисова.

В какой момент ребенок, изучающий мир, переходит грань и рискует стать живодером или убийцей?

Почему одни дети, когда сердятся, кричат, топают и хлопают дверью, а другие, не слыша никого, хватаются за нож?

Чтобы в этом разобраться, в лечебно-реабилитационный научный центр «Феникс» приехала съемочная группа медиаресурса «Коллектив».

Число порезов и случаев самоповреждения растет. Большинство подростков, которые делают это, не ищут внимания, а ищут облегчения от трудных эмоций. Вот, что нужно знать об этой тревожной проблеме.

Что можно сделать

Стресс, тревога и плохое настроение влияют на всех нас. Но для подростков давление, беспокойство и эмоциональные сдвиги ощущаются совсем по-другому.

В то время как некоторые подростки могут чувствовать нервозность или страх, когда они находятся в состоянии стресса, другие могут испытывать повышенное разочарование и гнев, непреодолимую печаль или страх и тревогу. Некоторые несовершеннолетние прибегают к самоповреждению в ответ на сложные эмоции.

В среднем самоповреждения начинаются в возрасте 13 лет. Анализ также показал, что 45% людей, наносящих себе вред, называют нанесение себе порезов наиболее предпочтительным методом.

Что такое нанесение порезов?

Нанесение порезов (или другие формы членовредительства) означает намеренное причинение себе боли. Порезы на запястьях и порезы на бедрах являются наиболее широко известной формой членовредительства, но обжигание кожи, ковыряние в ранах, чтобы предотвратить заживление, укусы или царапины на коже, употребление яда или таблеток без намерения покончить жизнь самоубийством и вырывание волос также являются методами самоповреждения.

Подростковый стресс и нанесение порезов

Для некоторых подростков ощущение физической боли может создать иллюзию заглушения их эмоциональной боли.

В идеале подростки должны развивать здоровые навыки совладания со стрессом, включая физические упражнения, ведение дневника, обращение за помощью к психиатрам или психотерапевтам, доверительные отношения с близкими.

Подростки испытывают стресс из-за академического давления, социальной динамики, семейных отношений и беспокойства о будущем/планирования будущего (и это лишь некоторые из них).

В возрасте от 14 до 16 лет большинство подростков указали свою основную причину самоповреждения, включая порезы – чтобы получить облегчение от ужасного душевного состояния. Подростки причиняют себе вред, потому что их друзья моделируют самоповреждение как эффективный механизм преодоления.

Самоповреждение и суицидальные мысли 

Хотя большинство случаев несуицидального самоповреждения не являются попытками самоубийства, подростки, которые причиняют себе вред, включая порезы, подвергаются риску перехода к суицидальному поведению.

Хотя совершение самоповреждений обычно развивается как неадаптивный механизм преодоления стресса, тревожных расстройств, депрессивных расстройств или других негативных эмоций, со временем такое поведение может прогрессировать до суицидальных мыслей и попыток самоубийства. Вот почему важно помочь подросткам понять основные факторы, способствующие самоповреждению, и научиться здоровым стратегиям преодоления эмоциональной боли или душевного дискомфорта.

Нанесение самоповреждений встречается не только при тревожных и депрессивных расстройствах, но и при шизотипическом расстройстве, биполярном аффективном расстройстве, шизофрении, ПТСР.

Лечение 

Подростки, которые причиняют себе вред, нуждаются в лечении.

Первый шаг — обратиться к подростковым психиатру или психотерапевту. В большинстве случаев потребуется медикаментозная терапия психотропными препаратами.

Существуют различные типы психотерапевтических вмешательств:

• Психодинамическая терапия помогает людям исследовать прошлый опыт и эмоции
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) фокусируется на распознавании негативных моделей мышления и изучении позитивных альтернатив
• Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ) может помочь подросткам освоить позитивные стратегии совладания, если в основе поведения лежит тревожное или депрессивное расстройство, могут быть назначены лекарства. 
• Групповая психотерапия может быть полезной, это поможет подросткам общаться с другими подростками и поддерживать друг друга в процессе выздоровления.

Если вы обеспокоены тем, что ваш подросток причиняет себе вред, важно сохранять спокойствие и немедленно обратитесь за профессиональной помощью к врачу-психиатру!

При наличии надлежащей поддержки подростки могут освоить позитивные стратегии совладания с отрицательными эмоциями и научиться грамотно и безвредно управлять своими эмоциями по мере взросления.

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ! 

ВОВРЕМЯ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ПОДРОСТКОВЫМ ПСИХИАТРАМ!