Сегодня состоялся очередной прием граждан членами общественного совета при ГУ МВД России по Ростовской области. В данной работе приняла участие БУХАНОВСКАЯ Ольга Александровна -член общественного совета при ГУ МВД. Данные формы взаимодействия с жителями региона проводятся на постоянной основе.Представители общественного совета при областном главке внимательно выслушали каждого обратившегося. Все заявления будут направлены для рассмотрения руководителям подразделений, соответствующих теме обращений, после проведения проверок будут приняты меры в рамках действующего законодательства.

Деятельность общественного совета при ГУ МВД России по Ростовской области способствует укреплению партнерских отношений общества и полиции, принимает участие в борьбе с нарушениями прав граждан. В связи с этим общественный совет при главке ежемесячно в течение года проводит прием граждан.

С апреля 2014 года в рамках договоренности с Министерством Образования Ростовской области на базе школ города Ростова-на-Дону сотрудниками Лечебно-реабилитационного Научного Центра «Феникс» осуществляется просветительская работа по вопросам психологии, психиатрии и наркологии. Группа специалистов «Феникса», включая главного врача центра психиатра Бухановскую О.А., врача- психиатра Дьяченко А.В., клинического психолога Лобанову В.М., уже провела цикл бесед с родителями учащихся и учителями в школах Советского, Ворошиловского, Ленинского районов.

Об одной из таких встреч, проходившей 11 марта 2014 года в здании гимназии №36, мы и расскажем.

Началась она с выступления Президент центра «Феникс» Ольги Александровны Бухановской, которая, опираясь на факты, рассказала собравшимся о чрезвычайной важности и актуальности проблем, связанных с психическим здоровьем людей, в частности детей. Она привела многочисленные примеры из собственной практики, показывающие, на какие мучительные страдания, а порой и на безысходность обрекаются дети, чьи родители не признают их болезни или прибегают к услугам всякого рода народных целителей, чаще всего откровенных шарлатанов. При таком невежестве и преступной халатности родителей, при полной безучастности со стороны взрослых – учителей, родственников, соседей – ребенку не оказывается своевременная квалифицированная помощь специалиста, а значит, он рискует лишиться здоровья, а с ним и права на будущее, на полноценную жизнь.

Далее в интерактивной форме, с использованием компьютерной презентации, специалисты Центра прочитали лекции по проблемам: «Семейные конфликты: как выходить из них?» (Лобанова В.М.), «Компьютерная зависимость» или «Хищные вещи нашего века» (Дьяченко А.В.). Выступающие излагали материал в доступной и интересной форме, благодаря чему был установлен полный контакт с залом и поддерживался до конца встречи неослабевающий интерес к обсуждаемым вопросам. Из официального формата встреча перешла в доверительный разговор, который не ограничился рамками заявленных тем и намеченного регламента.

В завершение встречи со стороны родителей и педагогических работников была выражены искренняя благодарность организаторам проекта и непосредственно тем специалистам, которые провели содержательную и полезную беседу. А также высказано общее пожелание продолжить просветительскую работу в таком формате. Прозвучало предложение о необходимости публикации материалов лекций-бесед, представляющих собой ценный материал в работе с детьми . Многие представители родительских комитетов изъявили желание пригласить специалистов центра «Феникс» для проведения бесед на родительских собраниях в классах.

Данные встречи стали еще одним подтверждением того, как необходимо живое слово профессионала, чтобы сломать стереотипы, укоренившиеся в сознании обывателя в отношении к врачу-психиатру, а также к человеку с психическим заболеванием. Главная цель таких встреч – утвердить в сознании взрослых мысль , что защита права ребенка на здоровье, включая и психическое, — это долг каждого из нас – родителя, учителя, врача.

Недосыпание – это не только мешки под глазами; оно может нарушить здоровье человека и повлиять на работу его головного мозга. Американский новостной сайт Huffington Post опубликовал любопытную инфограмму, на которой представил вред от кратко- и долгосрочного недосыпания. Так, после одной бессонной ночи у человека усиливается аппетит; повышается вероятность попасть в несчастный случай; внешний вид – »не очень»; повышается риск простуды; возникают поражения головного мозга; человек становится эмоциональнее; труднее концентрироваться и появляются проблемы с памятью. После нескольких ночей недосыпания проблемы усугубляются. Исследование, представленное на конференции Sleep в 2012, предполагает, что менее 6 часов сна за ночь сильно повышают риск инсульта для людей среднего и пожилого возраста. »Для них вероятность инсульта выше в 4 раза,» – говорит американская исследовательница Megan Ruiter. Недосыпание не только повышает потребление калорий в кратковременно перспективе – научные исследования также показали связь меду хроническим недосыпанием и повышенным риском избыточного веса. Недосыпающие люди могут быть чувствительны к развитию определенных видов онкологии. Так, исследование, выполненное на материале 1240 человек, показало, что среди спящих менее 6 часов за ночь вероятность возникновения доброкачественных новообразований в толстом кишечнике, которые впоследствии могут преобразоваться в злокачественные, выше на 50%. В 2013 Центр контроля и профилактики болезней обнаружил, что недостаток (а также избыток) сна могут повышать вероятность развития диабета 2-го типа. В подборке из Гарварда мы читаем, что недосыпание в течение продолжительного времени может вызывать повышенное кровяное давление и сердечные приступы. Исследование 2011 также установило связь между недостатком сна и повышенным риском сердечных приступов, сердечно-сосудистых расстройств и инсультов. Недосыпание влияет на качество спермы мужчин. И, наконец, хроническое недосыпание повышает вероятность умереть. Это доказывает исследование SLEEP, выполненное на материале 1714 мужчин и женщин, которые на протяжении 10-14 лет спали менее 6 часов за ночь. Исследование показывает, что среди них риск умереть был достоверно выше, чем среди людей, спавших достаточно.

— Internet (sciencedaily.com), 13.01.14

Не так давно на рекламных щитах российских городов пестрели красочные фотографии главной героини американской комедии, под названием «Шопоголик», 25-летней американки, помешанной на приобретении дорогой одежды. И этот фильм, и сам сюжет, позаимствованный из «прозы для городских фифочек», в свое время наделавший шуму, уже не актуальны. Однако в реальной жизни история про шопоголиков имеет свое продолжение. И, к сожалению, не в комедийном, а, скорее, драматическом жанре. Так, о шопоголизме как одном из заболеваний расскажет нам врач-психиатр ЛРНЦ « Феникс» Д.Ч. Мавани.

Шопоголизм – одна из легких форм зависимости, проявляющаяся в неудержимом желании что- нибудь купить — в основном это касается вещей. У человека нарушается социальная адаптация: средств нет, а совершить покупку он должен любой ценой, иначе возникает психологический дискомфорт. В этом состоянии появляется раздражительность, вплоть до агрессии – словесной и даже физической, нарушается концентрация внимания, и человек не может сосредоточиться. Временно ухудшается настроение, а повышается оно лишь от представления о предстоящей покупке, о походе в магазин или самой покупки. Возникают навязчивые мысли на тему покупок. Может возникать даже физический дискомфорт: появляется неусидчивость, и он мечется по комнате.

К нам в «Феникс» с этим заболеванием не раз обращались пациенты (в основном женщины). Каждый со своей вовсе не веселой историей. Все эти люди пребывали в мучительном состоянии. Их преследовали психологические и финансовые проблемы, они находились в эпицентре семейных конфликтов, при этом испытывали тревогу, беспокойство, напряжение, хандру, безрадостность и скуку.

К примеру, случай из моей практики. В ходе беседы с матерью пациента случайно обнаружилось, что у нее шопоголизм. Эта немолодая женщина, как только получала пенсию, спешила потратить ее на приобретение вещей, в которых она не нуждалась. Ее гардероб, по свидетельству дочери, итак был переполнен, но она готова была занимать деньги, чтобы приобретать все новую одежду. Дочь пыталась остановить этот порочный круг, взяв управление финансами матери на себя. Из-за этого мать устраивала истерики, в семье вспыхивали ссоры, домашний очаг трещал по швам.

Эту пациентку, как и многих других, обратившихся к нам за помощью, мы избавили от болезни. Разработанные в «Фениксе» уникальные методы лечения шопоголизма как медикаментозного, так и психотерапевтического направления позволяют достичь положительных результатов.

Чтобы решиться на визит к психиатру, вам следует дать честный ответ самому себе на следующие вопросы:

• Как часто вы совершаете нецеленаправленные покупки?
• Испытываете ли потребность в совершении покупок при отсутствии необходимости?
• Случалось ли вам потратить последние деньги на вещи, в которых не нуждались?
• Не экономите ли вы на питании, чтобы скопить денег и пойти в магазин за вещами?
• Часто ли вы скандалите со своей второй половиной по поводу ненужных и непродуманных покупок?

И если решились, то незамедлительно записывайтесь на прием к психиатру. Только он определит, что с вами не так. Шопоголизм, пусть и нетяжелое заболевание, но все же является одной из форм зависимости (нехимической), и лечение назначает исключительно врач-психиатр. Только он вправе решить, какой объем медикаментозной терапии необходим данному пациенту, чтобы восстановить обменные процессы в головном мозге. Только психиатр сможет рассмотреть под «маской» шопоголизма более серьезные, к примеру, расстройство характера (истерическое), расстройства настроения (биполярное аффективное расстройство, депрессия). Конечно в одной команде с психиатром работают и психологи, и психотерапевт. Их совместные усилия помогают избавить пациента от шопоголизма.

Смех ничего не стоит, и, похоже, также является хорошим лекарством. Душа и тело сливаются воедино в «залпе» смеха. Сотрясение области живота несколько раз в день даже рассматривается как альтернатива занятиям спортом. Смех также стимулирует мышцы лица, плечевого пояса, грудной клетки и живота. Не удивительно, что специалисты предлагают к услугам клиентов смехотерапию или смехойогу. В рождественском номере медицинского журнала BMJ двое британских ученых опубликовали результаты исследования всей имеющейся научной литературы о смехе и его воздействии на организм человека за последние 70 лет (5.000 публикаций). Они обнаружили, что смех действительно на пользу организму. Он снижает чувство тревоги, гнева, облегчает стресс и депрессию. Во время смеха в головном мозге происходит выброс естественных опиатов эндорфинов. Вследствие этого смеющиеся люди меньше чувствуют боль. Приступ смеха улучшает функционирование клеток эндотелия, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных сосудов, улучшает гибкость главных артерий и снижает вероятность сердечного инфаркта. На иммунную систему смех не влияет, т.е. любители посмеяться болеют с той же частотой, что и люди, лишенные чувства юмора. Предположительно, любители посмеяться даже способствуют распространению инфекций вместе со слюной, которая попадает наружу во время приступа смеха. Тот, кто смеется 15 минут в день, затрачивает 40 калорий. «За день удовольствий можно дополнительно потерять 2.000 калорий, что является хорошим средством от ожирения,» – констатируют авторы. Но излишняя веселость может и приносить вред: так приступ смеха может вызвать вывих челюсти, спровоцировать приступ астмы, вызвать головную боль или стать причиной грыжи. В медицинской литературе сообщается об исключительных последствиях очень сильного смеха: это нарушения сердечного ритма, пневмоторакс, разрыв сердечной мышцы, внезапная потеря сознания, разрыв пищевода. В целом, авторы заключают, что смех представляет мало опасности для человека и может быть очень целительным: вредные эффекты проявляются лишь при передозировке и у лиц с повышенной чувствительностью.

— Internet (ggznieuws.nl),

Вам, наверняка, запомнился своей необычностью, непохожестью на всех герой из кинофильма «Человек дождя», которого блистательно сыграл Дастин Хофман. Удивительно точно кинематографисты передали состояние человека, страдающего аутизмом. В реальной жизни мы сталкиваемся с такого рода людьми столь же часто, как и глухими или слепыми от рождения. С такими детьми можно встретиться в любом детском коллективе: в детском саду, в специализированной школе для детей, отстающих в развитии, или, напротив, в лицее для одаренных. Кто они, эти особенные дети, и почему они такие? А, главное, как помочь им вырасти полноценными членами общества? На эти вопросы ответит специалист ЛРНЦ «Феникс» — детский психиатр Саркисова Овсанна Акоповна.

Что такое синдром раннего детского аутизма и какова природа заболевания?

Ребенок с синдромом аутизма живет в своем мире, не ищет контактов с миром внешним и не усваивает правила общества. Все новое пугает его, вызывает раздражение, недовольство. Он боится смены привычного хода жизни: нового пути следования, перестановки мебели в доме, контактов с незнакомыми людьми. Среди сверстников такой малыш лет четырех-пяти выделяется своей «капризностью» и « невоспитанностью». Посторонние указывают родителям этих детишек на, так называемые, пробелы в воспитании. Те же от собственного бессилия и незнания, во избежание всяких конфликтов с окружающими, изолируют ребенка от социума. Они перестают приводить своих детей в гости, в детский коллектив, на улицу, в учебные заведения. Такими поступками, продиктованными неумением правильно строить отношения со своим «необычным» малышом, родители лишь провоцируют возникновение у него вторичной аутизации.

Согласно имеющейся статистике, с каждым годом число детей, рождающихся у абсолютно здоровых родителей(!) с синдромом аутизма, неуклонно увеличивается. Установить причины возникновения заболевания, несмотря на многолетние усилия наших зарубежных коллег, проводящих исследования в данной области, пока не удается.

В нашей стране, к сожалению, не так просто диагностировать это заболевание и, как следствие, своевременно оказать помощь. Родителям зачастую самим приходится выискивать информацию о заболевании и вести самоотверженную борьбу с ним.

Кто как не родитель знает своего ребенка. Кому как не ему следует понимать, что с его ребенком не так и как помочь малышу. Может быть, та информация о заболевании, которую вы сообщите, предостережет некоторых мам и пап от ошибок в общении со своим ребенком.
Итак, что должны знать взрослые о синдроме раннего детского аутизма?

Синдром раннего детского аутизма – явление врожденное. В основном заболевание начинает проявляться с двух-двух с половиной лет. Раньше его выявить сложно. Однако изредка тяжелые формы аутизма могут проявляться и с самого рождения. В таком случае малыш не реагирует на знакомые лица, не берет грудь (избегает тактильного контакта с матерью), не реагирует на физический дискомфорт (мокрые пеленки). Мальчики страдают аутизмом значительно чаще, чем девочки (примерное соотношение — четыре к одному).

Остановимся на наиболее типичных симптомах раннего детского аутизма, которые без посторонней помощи, самостоятельно смогут выявить родители.

Во-первых, это нарушение коммуникативности: уход в себя, эмоциональная отчужденность ребенка даже в семье. Он может находиться рядом с родными, но не нуждаться в их обществе. Он избегает контактов со сверстниками.

При этом часто встречается сильная эмоциональная привязанность такого ребенка к одному из родителей. При нем ребенок ведет себя спокойно: смотрит телевизор, листает книги. Но как только ребенок теряет его из поля зрения, начинается бурная реакция — крик, визг, слезы.

Ребенок, страдающий аутизмом, не может дифференцировать проявления своих эмоций и понимать эмоции других людей: гнев, грусть, страх и др. Он не чувствует их оттенки. Однако его вполне можно научить связывать физические ощущения с эмоциями, которые он испытывает ( «трусит» при гневе, «мурашки» от страха и пр.), анализировать и называть их.

Во-вторых, такой ребенок всячески избегает тактильных контактов: негативно реагирует на вторжение в его личное пространство. Прикосновения его пугают. Его нельзя потрогать, прижать, погладить, обласкать.

В-третьих, у аутичных детей специфическая речь. В ней отсутствуют модуляции, интонации и эмоции. Ее монотонность, скорее, напоминает печатное слово, а не разговорную речь. Она изобилует повторами (одно и то же по несколько раз) и штампами. Часто у таких детей встречается задержка речи: они могут долго молчать, а потом вдруг произнести целое предложение.

Еще об одной из странностей речи – это «попугайничество», шаблонность. Так, ребенок, легко запомнив большое стихотворение, начинает декламировать его постоянно, часто не к месту, повторяя много раз понравившиеся ему строки. Но при этом, если его попросят произнести какое-то слово, то это может вызвать самую неожиданную реакцию с его стороны — раздражение, испуг, крик или слезы.

В-четвертых, дети страдающие аутизмом, обладают особенным мышлением и памятью. Вся запоминаемая ими информация четко систематизирована, «разложена по полочкам». У них очень сильна механическая память: спустя год — два ребенок помнит, о чем говорил малознакомый человек, где спрятана шоколадка и т.п.

Однако они не способны одновременно воспринимать множество информационных сигналов. При разнообразии звуков и внешних раздражителей аутист не может понять их происхождение, оценить ситуацию, и это пугает его, дезориентирует. Так, к примеру, малыш может не отзываться на свое имя, говорить о себе в третьем лице, не различать понятий «мальчик» — «девочка».

В-пятых, для детей, страдающих аутизмом, характерна стереотипность в поведении. Игровая деятельность такого ребенка чрезвычайно систематизирована, упорядочена.Он не станет включаться в игру с другими детьми, а будет выстраивать свои машинки в один ряд, раскладывать свои картинки в строгой последовательности. Его интерес может вызвать не игрушка, а обычная зубная щетка, шуруп или гвоздик, с которыми будет увлеченно играть. Он с большим интересом может просматривать множество раз один и тот же мультфильм или его фрагмент, запоминая все мельчайшие подробности и многократно затем повторяя их.

Ребенок будет проявлять избирательность в пище, постоянство в выборе одежды, неизменность в маршруте движения и порядке действий.

Симптомы аутизма проявляются не все сразу. Но если в поведении ребенка родители обнаруживают два-три из вышеперечисленных – следует обратиться к специалисту.

Чем грозит здоровью ребенка промедление с визитом к специалистам?

Если родитель видит, что симптоматика нарастает, важно незамедлительно обратиться к детскому психиатру и провести правильную всестороннюю диагностику, таким образом, исключить другие нарушения. При подозрении на синдром раннего детского аутизма я, как врач-психиатр, назначаю консультации генетика, психолога, невролога, логопеда, эпилептолога. Только на основании такого обследования можно поставить правильный диагноз и назначить адекватную состоянию реабилитационную, психокоррекционную, адаптационную терапию.

Аутические проявления – это не конкретное заболевание, а синдром, проявление какого-либо нарушения. Часто проявления раннего детского аутизма путают с другими заболеваниями. Такие же симптомы возможны при умственной недостаточности, олигофрении, в случае генетических заболеваний, хромосомной патологии. Также они характерны для слепо-глухо-немых детей. В этом случае ребенок также социально не адаптирован. Но не все эти состояния можно включить в клинику детского аутизма.

Важно не путать ранний детский аутизм с задержкой речи, причиной которой может стать перинатальная патология, трудные роды, тяжелая болезнь малыша до года. Симптомы здесь те же, но причинно-следственные связи разные. При задержке речи тоже начинается стереотипное поведение (например, всплески руками, уход от эмоциональных проявлений вследствие невозможности их выразить словами). Однако в таком случае эти проявления вторичны. При аутизме же задержка речи является как раз следствием нарушения коммуникативности. Поэтому при диагностике важно не ошибиться с первопричиной, иначе будет выбрано неправильно лечение.

Нарушения общения возникают и при парааутизме – вторичной аутизации детей, испытывавших недостаток внимания в интернатах, детских домах. Если с ребенком в таком учреждении не было контакта, на него не обращали внимания, его не обучили навыкам коммуникации, не общались с ним, он также не будет включаться в социум. Но эти аутически подобные нарушения, когда ребенок оторван от общества, не имеют ничего общего с синдромом раннего детского аутизма. В таких случаях налицо психологические нарушения, как правило, обратимые в процессе психокоррекционной работы.

Часто родители до последнего отказываются верить, что у малыша психическое заболевание. Они усыпляют свою бдительность тем, что их ребенок грамотный, у него отличная механическая память, умное лицо, он сообразительный. Думают, что его нужно просто «немножко подправить», и потому не обращаются к врачу. А когда все же решаются на визит к психиатру, то эти дети уже приобретают статус «необучаемых» или попадают под инвалидность. Однако вовремя диагностированное заболевание и правильно оказанная помощь позволяют достигнуть хороших результатов, социализировать, адаптировать ребенка в обществе. Чем раньше этим заняться – тем лучше будет результат.

Ранний детский аутизм с взрослением пациента переходит либо в шизоидное расстройство, когда ребенок вырастает интровертированным — замкнутым, отстраненным, чудаковатым, не адаптированным к социуму человеком, либо в шизофрению, когда человек вообще не в состоянии общаться с людьми.

Именно поэтому важно в раннем детском возрасте научить ребенка, как себя вести себя, как реагировать на общение с внешним миром; помочь ему социализироваться.

В чем уникальность детей с синдромом раннего детского аутизма?

Такое заболевание встречается у детей как с высоким, со средним, так и с низким уровнем интеллекта. В зависимости от этого различаются их возможности «найти свое место» в нашем мире.

Дети с высоким уровнем интеллекта могут восприниматься как одаренные: природная грамотность, феноменальная память, идеальный слух, высокоразвитые навыки технического конструирования.

Например, у меня был пациент — ребенок пяти лет с блестящей памятью. Когда родители привели его на дошкольную подготовку, то оказалось, что он свободно читает, хотя ему никто не показывал буквы; легко решает примеры с двух- и трехзначными цифрами.

Другой пациент, мальчик-старшеклассник, который составил свой учебник по биологии в схемах, рисунках и таблицах. Благодаря особенному, систематизированному мышлению ему удалось структурировать материал целой главы учебника в виде одного рисунка. Этот ребенок был на домашнем обучении, дистанционно выполнял все контрольные и сдавал экзамены на пятерки.

Наша помощь обоим мальчикам заключалась в их социальной адаптации. Чем выше интеллект, тем проще человека адаптировать, встроить в социальную систему, позволить приносить обществу пользу. Во взрослой жизни такие люди могут стать успешными программистами, математиками, композиторами… В общем, работать по профессии, не требующей интенсивной коммуникации с внешним миром.

Аутичные дети уникальны. Им сложно вести себя по общепринятым правилам социума. Они не понимают мира обычных людей. Чем может помочь этим детям общество? Как правильно вести себя с ними?

Важно, чтобы наше общество знало о существовании таких особых детей и правильно строило с ними свои отношения. Их «странное поведение» — это не капризы, не плохое воспитание. Эти дети, как и их семьи, нуждаются в нашей поддержке и понимании. Во многом на всех нас, взрослых, лежит ответственность за вынужденную изоляцию такого ребенка, которая неминуемо ведет к усугублению его состояния — возникновению вторичной аутизации.

Адаптация аутичных детей возможна только с помощью поддержки окружающих. Мы, как цивилизованные и просвещенные люди, должны понимать, что, если человек живет не так, как все, это не значит, что он неправильный. Аутисты — не больные, а особенные дети, требующие к себе особого подхода. Не нужно отстраняться от них или осуждать их. Помогите такому ребенку, поддержите его родителей. Аутичные дети могут учиться и в обычных школах, но и они, и их родители сталкиваются с большими трудностями, непониманием и даже насмешками не только со стороны сверстников ребенка, родителей одноклассников и, что скрывать, непрофессиональных педагогов.

Миру нужны такие уникальные люди. Кто знает, может, они призваны сделать нас и окружающий мир лучше и совершеннее. Они могут казаться чуждыми, странными, но не без их участия движется прогресс, развивается наука. Среди тех, кто изменил мир, немало людей, страдавших аутизмом (с разной степенью проявления). Это Винсент Ван Гог, Вуди Аллен, Боб Дилан, Энди Уорхол, Авраам Линкольн, Леонардо да Винчи…

Понимая и принимая ребенка с симптомами раннего детского аутизма, возможно, мы помогаем раскрыться очередному гению.

Несмотря на то что о синдроме хронической усталости заговорили не так давно, количество заболевших, особенно в высокоразвитых странах, неуклонно возрастает. И вот уже, к примеру, правительство Германии всерьез озабочено тем, как предотвратить такое явление, а с ним остановить уход опытных, высококвалифицированных работников на пенсию в трудоспособном возрасте (в 50 лет) по причине вышеупомянутого заболевания. Эта беда не обошла стороной и Россию. За последнее время не только в Интернете, но и на государственных каналах ТВ появились сюжеты, под названием «Бунт белых воротничков», где засняты сцены погромов в офисах, устроенных самими служащими компаний. За разъяснениями по данной проблеме мы обращаемся к одному из специалистов – врачу-психиатру ЛРНЦ «Феникс» Кашину А.А.

— Александр Александрович, насколько часто в своей практике Вам приходится сталкиваться со случаями данного заболевания? Каковы причины болезни?

— Число обращений пациентов, в особенности жителей нашего города – крупного областного центра, постоянно возрастает. Специалистами установлено, что окружающая среда — мегаполис — является тем неблагоприятным фактором, который во многом способствует возникновению синдрома хронической усталости. Увеличивает риск заболевания также наличие у человека хронических заболеваний. Перенесенные на ногах ОРВИ или ОРЗ и другие вирусные инфекции также могут способствовать развитию болезни. Кстати сказать, история возникновения заболевания относит нас к событиям 1984 года, когда в одном из американских штатов после эпидемии более 200 жителям небольшого городка был впервые поставлен данный диагноз.

Но прежде чем ответить на следующий вопрос, все же в несколько слов о самом болезни. Она характеризуется длительной усталостью, которая не устраняется даже после продолжительного отдыха. Что касается причин ее возникновения, то наука пока не берется однозначно ответить на этот вопрос. Доподлинно установлено, что болезнь связана со сбоями в иммунной системе организма и вызывается совокупностью психологических, физиологических и индивидуальных особенностей личности.

— Кто из людей более всего подвержен этому заболеванию?

— Если говорить о профессиях, где не сбалансированы эмоционально-интеллектуальные нагрузки, а значит, риск возникновения болезни достаточно высок, то это — крупные менеджеры, банкиры, предприниматели, авиадиспетчеры, бухгалтеры, учителя. Особое место в этом списке (по числу зарегистрированных в мире случаев) занимают офисные служащие, клерки: не случайно за болезнью закрепилось второе название – синдром «белых воротничков».

Наша практика показывает, что заболеванию подвержены в основном высококвалифицированные специалисты, успешные люди (молодые или в самом расцвете жизненных сил!), которые заняты умственным трудом, требующим от них постоянного напряжения, наделенные повышенной ответственностью. Часто для них стремление стать профессионалом, добиться высоких результатов и финансового успеха берет верх над всем образом жизни. Они приносят в жертву сон, едят когда придется и как попало, пренебрегают общением с родными и близкими, даже с собственными детьми. Ранее активный образ жизни сменяется сидячим. Нередко жизненное пространство ограничивается офисным помещением или даже компьютерным столом в нем. Заброшены тренажеры и занятия спортом. Выходы в театр или на концерт, встречи с друзьями и week-end на свежем воздухе – в прошлом. Некогда! Неотложные дела! Вечное недовольство результатами своего труда заставляет отдаваться ему еще больше. А чтобы активизировать психику, нередко прибегают еще к одной пачке сигарет, лишней чашечке кофе покрепче или рюмочке спиртного. Так человек, работая на пределе своих возможностей, нещадно эксплуатирует свой организм и может оказаться на грани психофизиологического срыва. Подобные картинки со сценами погрома и выкладывают в Интернет «заботливые» друзья-сослуживцы.

— Можно ли справиться с болезнью в одиночку, минуя визит к специалисту, применяя всякие рекламируемые народной медициной средства? Может, занятия спортом спасут?

— Вот от этого сразу и хочу предостеречь. Обращение к нетрадиционной медицине никакого положительного эффекта в этом случае не даст! Болезнь может лишь развиться и перейти в депрессию, бороться с которой гораздо сложней. Своевременное обращение к психиатру, индивидуальная комплексная терапия, сочетающая медикаментозную и психотерапевтическую, навсегда избавит пациента от синдрома хронической усталости. А вот занятия спортом на стадии болезни, скорее, не облегчат состояние человека, а лишь ухудшат самочувствие и еще больше дезадаптируют его.

ем обществе предрассудков избегают визита к психиатру, и это приводит к тому, что к нам попадает пациент, когда качество его жизни резко снижено. Бывший авторитетный руководитель, профессионал высочайшего уровня, он становится никем. Его ничто не радует – ни работа, ни жена, ни дети, ни спорт. Хорошо, если не возникла полная нетрудоспособность. И вот тут как раз задача родных и близких подсказать путь к исцелению.

Итак, в заключение еще раз хочется напомнить читателям, что синдрома психологической усталости можно избежать, если Вами правильно расставлены жизненные приоритеты и Вы ведете здоровый образ жизни, правильно питаетесь, занимаетесь физкультурой. Но если с каждым днем у вас на все это недостает ни сил, ни времени, а жизнь все меньше радует, то, может, пришла пора проконсультироваться у специалиста.

Основные симптомы синдрома хронической усталости:

• нарушение качества сна или полное его отсутствие;
• отсутствие отдыха после сна;
• невосстановление после выходных;
• быстрая утомляемость;
• перепады настроения;
• появление апатии;
• снижение настроения, сопровождающиеся приступами гнева, агрессии;
• снижение аппетита, вплоть до полной потери;
• отвращение к своей профессиональной деятельности;
• отсутствие удовлетворения и радости от повседневных вещей, от общения с близкими, друзьями.

Всемирная Организации Здравоохранения Департамент Психического здоровья и зависимостей подтверждает, что

ОЛЬГА АЛЕКСАНДРОВНА БУХАНОВСКАЯ

участвовал(а) в полевом интернет-исследовании в рамках разработки
Главы МКБ-11 Психические и поведенческие расстройства по теме:
Использование классификации и технических средств в клинической практике.

Еще раз благодарим Вас за участие.

В течение 2013 года с подачи небезызвестных депутатов Мизулиной и Милонова вся Россия ожесточённо спорила по поводу принятых антигейского и антипедофильского законов. Периодически кто-нибудь из чиновников пытался встать на борьбу с алкоголем. ФСКН отвоёвывала себе право самолично лечить наркоманов…
Между тем по итогам года был отмечен рост подростковой преступности, а школьник в Москве даже устроил вооружённый захват…
О том, почему в последнее время наше общество так неспокойно, о причинах, которые побуждают людей совершать преступления, о психических недугах, которыми страдают современные жители городов, а также о человеческих зависимостях журналист donnews.ru поговорил с психиатром Ольгой Бухановской.

— Ольга Александровна, как вы оцениваете психическое состояние современного общества?

— Я бы охарактеризовала его как тревожное: увеличивается уровень агрессии в обществе, растет число психических расстройств, депрессивных состояний, связанных с рядом неблагоприятных факторов. К их числу относятся стрессы, различные психотравмирующие ситуации, экономическое неблагополучие. Все это способствует возникновению реактивных состояний, которые со временем могут приобретать признаки эндогенных болезней, например эндогенной депрессии. Если говорить о заболеваниях, которые зависят от генетической предрасположенности, то их количество год от года практически не меняется и составляет 1— 1,5%.

— Появляются ли со временем новые заболевания? Или во все времена люди страдают от одних и тех же недугов?

— Ряд расстройств существовал всегда. Например, болезни зависимого поведения — наркомания, алкоголизм. Однако мы столкнулись со случаем развития психического заболевания, которое вызывается употреблением синтетических наркотиков типа спайса. Может быть, человеку без спайса было суждено вообще не заболеть или заболеть в более позднем возрасте, но наркотик спровоцировал развитие болезни.

Значительно увеличилось количество алкоголиков за последние 15-20 лет. Во многом это объясняется социально-экономическими потрясениями в нашей стране, политическим переменами, которые не могли не сказаться на психическом здоровье человека.

Болезни зависимого поведения — садизм, педофилия — были и раньше. Но игровая и компьютерная зависимости – это дань нашего времени, это одно из неизбежных негативных последствий развития нашей цивилизации, научно-технического прогресса.

— Ольга Александровна, вы упомянули педофилию. Сейчас об этой проблеме много говорят в российских и зарубежных СМИ, в правительстве. Стало больше педофилов или дело в том, что такие вещи перестали замалчивать?

— С одной стороны, об этом действительно стали говорить больше. Раньше вообще тема интимности и сексуальности была закрыта — сейчас же о сексе заговорили вполне откровенно. Так, Интернет снял множество запретов, упростил доступ к достоверной, научной информации, необходимой думающим, стремящимся к развитию людям. Но тот же Интернет открыл ящик Пандоры: позволил людям, склонным к педофилии, беспрепятственно общаться, создавать сайты и архивы детской порнографии. Те, которые, возможно, без этой информации и не пошли по пути педофилии, получив к ней доступ, «обучаются»: «оказывается, это и другие делают»; «оказывается, это не так плохо». В результате, попираются морально-этические нормы, нарушаются нравственные границы.

В последнее время все смелее звучат высказывания подобного рода: «Педофилия — норма! Это психиатры считают ее извращением. Кто-то именно так удовлетворяет свои сексуальные потребности — и ничего здесь особенного нет! В некоторых продвинутых странах это приняли за нормальную сексуальность. Почему бы и нам не последовать за цивилизованным миром?» Таким образом, предпринимаются опаснейшие попытки размыть границы в общественном сознании между тем, что хорошо и что плохо, что нормально и что порочно, что позволительно и что запретно. А это, на мой взгляд, тоже играет большую роль в увеличении числа педофилов: ведь наши внутренние запреты формируются не только воспитанием, но и обществом, социумом.

— Также много разговоров о принятом не так давно так называемом антигейском законе. По-моему, он только спровоцировал повышенное внимание к людям с нетрадиционной ориентацией, и информации о сексуальных меньшинствах стало только больше…

— Вы знаете, я не знакома с самим текстом закона и потому не берусь судить о его содержании. Но у меня, бесспорно, как у обывателя и как у профессионала есть вполне определенная позиция по этому вопросу. Я считаю, что, если человек гомосексуалист, это аномалия, отклонение от общепринятой нормы. Но так распорядилась природа. Пусть живёт он своей жизнью. Но зачем об этом кричать, устраивать гей-парады? Гетеросексуалы же не организуют подобных шествий? Зачем выходить на улицу полуголыми, обниматься, целоваться, совершать какие-то фрикционные движения? Для чего афишировать свою личную, интимную сферу? Я против пропаганды гомосексуальных отношений в той или иной форме. Не так давно в шоу-бизнесе даже была некоторого рода мода на «это».

Кроме того, я считаю, что усыновление детей гомосексуальными парами должно быть запрещено. Ребёнок, воспитываемый в такой семье, перенимает стиль взаимоотношений, у него формируется искаженное представление о норме. Конечно, бывает насилие и в гетеросексуальных семьях, но и в гомосексуальных семьях тоже могут быть извращения, связанные с вовлечением детей в гомосексуальные контакты взрослых. Я считаю, что, если природа так распорядилась и у тебя есть потребность жить с человеком твоего пола, это твоё право. Но тебе не дана возможность продолжения рода — прислушайся к голосу природы. Никто не отменял естественного отбора: более слабые особи уходят.

— Мы уже говорили о негативном влиянии Интернета на нашу жизнь. Не так давно в Москве был случай, когда школьник принёс в класс оружие, застрелил учителя, полицейского, ранил охранника… После этого активно обсуждался вопрос о необходимости запрета компьютерных игр со сценами насилия. Как вы считаете, игры действительно могут так пагубно влиять на психику?

— Я не думаю, что это связано с игровой зависимостью. Из той очень скудной информации, которая была в СМИ, я могу лишь предположить, что, возможно, у этого подростка развилось психическое заболевание. Но на все вопросы может ответить только судебно-медицинская экспертиза.

Уход человека в игры происходит по разным причинам, установить которые можно только на основании серьезного обследования. В одном случае — это шизоид, очень замкнутый человек, которому легче не с людьми общаться, а с самим собой, с вещами. В другом случае — у человека депрессия, и он находит отдушину в игре. У зависимых довольно часто встречаются депрессии иногда на фоне каких-то конфликтов в семье. Для таких игра — это своеобразный уход от реальности. Ещё в 70-е годы зарубежные специалисты установили, что после просмотра фильмов со сценами жестокости и убийств ( А значит, и после подобного рода игр на компьютере) уровень агрессивности у подростков резко возрастал. Они были более негативно настроены, раздражены, у них был учащён пульс. Вопрос о том, насколько игры могут влиять на поведение подростков, — это предмет серьезных научных исследований.

— Несколько лет назад были приняты новые модельные стандарты, увеличены размеры одежды… повлияло ли это на снижение заболеваемости анорексией? Часто ли вы сталкиваетесь с этим недугом?

— Ко мне на прием постоянно обращаются пациенты с анорексией. Российские психиатры давно обеспокоены проблемой неуклонного роста данного заболевания и ждут государственной поддержки в ее решении. Так, обращаясь к опыту европейских стран, следует отметить, что во Франции, Израиле и в ряде штатов США на правительственном уровне уже приняты законы о борьбе с анорексией. У нас об этом трезвонят лишь СМИ и то по факту смерти от этой болезни, а надо вести серьезный и непрерывный разговор об опасностях этой болезни, которая существенно снижает качество жизни человека. Пару раз эту тему поднимал Андрей Малахов в телепередаче «Пусть говорят». Правильно было бы рядом с очередной героиней — худобой, которая весит 20 килограммов и выглядит лет на 30 старше своего возраста, посадить психиатра. Молодая особа заявляет на всю страну: «Ой! Как хорошо я себя чувствую. Все у меня замечательно! Хочу обзавестись семьей!» Пусть психиатр развеет миф (это своего рода антиреклама!) и объяснит всем, насколько серьезна болезнь, в которую не верит пациентка. Какая семья?! Как забеременеть, если уже пять лет нет менструального цикла?

Люди должны понимать, что лечить анорексию им придётся долго и реальную помощь может оказать только целая команда врачей-психиатров, психотерапевтов, психологов, эндокринологов, гинекологов. Все зависит от того, какие ещё сферы организма пострадали. Но нет смысла лечить выпадение волос, кардиодистрофию, восстанавливать менструальный цикл, не полечив голову.

— Анорексией болеют только девушки или юноши то же?

— Болеют и парни. Но у них это проявление других болезней. Например, шизофрении.

— Многие люди боятся обращаться к психиатрам, боятся, что на них повесят ярлык сумасшедшего…

— Мифов и стереотипов много: поставят на учёт, «сделают овощем», возникнет зависимость от лекарств, над тобой будут экспериментировать и прочее. Это невежество и глупость! Грамотные психиатры понимают болезнь и искренне хотят помочь пациентам. Сейчас есть некая тенденция к ослаблению стереотипов в отношении к психиатрии. Мы видим, что больше людей стали обращаться за помощью. И в наш центр, несмотря на имеющуюся возможность анонимного обращения, практически все идут под своими фамилиями. И это очень радует.

— Но ведь некоторые просто не подозревают, что им нужно именно к психиатру. В каких случаях нужно пройти обследование?

— Психиатры занимаются психической сферой человека. Они лечат расстройства следующих функций: восприятия, эмоции, мышления, памяти, воли. Однако многие люди годами ходят по другим врачам, которые назначают психотропные препараты, не подходящие им, в неправильных дозах, что в конечном итоге вообще делает пациента нечувствительным к лекарствам. По закону о психиатрической помощи исключительное право диагностики психических заболеваний закреплено только за врачами-психиатрами, а врачи других специализаций могут только предварительно предположить наличие заболевания и направить к нужному специалисту. Нельзя бездумно назначать всем подряд по чуть-чуть всех лекарств, рассчитывая, что хоть кому-то что-то поможет. Я же не берусь лечить грыжи! Нужно обследоваться и лечиться у профильных специалистов.

— А что же остаётся на долю психологов?

— Психологи должны заниматься решением психологических проблем. Их пациенты — здоровые люди, у которых возникают некоторые трудности во взаимоотношениях с супругом или детьми, начальником или подчиненными. Они могут стесняться и быть неуверенными в себе; они не умеют сказать нет или все время выходят замуж за альфонсов… В таких случаях необходима помощь психолога.

Беседовала Алина Ключко

Овсанна САРКИСОВА, специально для Doctor.161.ru

– Ну, как? Подготовились к школе? Все купили?
– Да уж. Канцелярские принадлежности – на год вперед. Форменных костюмов – два, рубашек – шесть…

Этот нескончаемый диалог двух особ, обеспокоенных сборами первоклассника, красноречиво свидетельствует о том, что приближается первое сентября. Но успели ли взрослые настолько же серьезно и ответственно, как к экипировке своего ребенка, отнестись к его психологической подготовке к обучению? А сами родители в полной ли мере осознают свою ответственность и настроены ли на ожидающие и их испытания?

Возрастной кризис 6-7-летнего ребенка характеризуется большей, чем прежде, утомляемостью и раздражительностью; появлением различных страхов и тревог, неуверенностью в себе; иногда обострением агрессивности или замкнутости. Конечно, на фоне этих психологических и физиологических проблем процесс вхождения ребенка в школу осложняется. Заблуждаются те родители, которые считают, что главное на этапе подготовки к школе – научить ребенка читать, писать и считать. Быть готовым к школе означает не столько уметь читать, писать и считать, сколько быть готовым всему этому научиться.

Неподготовленный к школе ребенок не может сосредоточиться на уроке, включиться в общий режим работы класса. Он проявляет мало инициативы, тяготеет к шаблонным действиям и решениям. Такой первоклассник может выкрикивать с места, отказываться отвечать у доски или с места, не умеет общаться со сверстниками и взрослыми.

Готовность ребенка к школе определяется по трем основным факторам: социально-психологическому, личностному и интеллектуальному. И пренебрежение хотя бы одним из них неизбежно приводит к возникновению у ребенка трудностей.

Социально-психологическая готовность

У ребенка должен быть определенный уровень познавательных интересов и готовность к изменению своей социальной позиции. Чрезвычайно важно, чтобы у него была сформирована мотивация учения – желание приобретать знания, узнавать новое. Именно родители в беседах с ребенком должны рассказывать о важности и необходимости знаний, приобретаемых в школе, об авторитете учителя, о своем положительном опыте из школьной жизни. Всякий негатив в адрес школы или учителя подрывает мотивацию ребенка.

Признаки социальной приспособленности определяются по умению ребенка общаться со сверстниками и взрослыми, делиться вещами, понимать других и считаться с ними; работать в коллективе; признавать авторитет учителя и разговаривать с ним иначе, чем с товарищами. Ребенок должен знать основные правила поведения в школе и принимать их.

Личностная готовность

Для успешного обучения ребенок должен обладать определенным уровнем самостоятельности и взрослости. На пороге школьной жизни происходит утрата «детскости», на смену которой приходит произвольность. Если уровень произвольности низкий, то дети не видят за вопросами взрослого учебной задачи, воспринимая их как повод для житейского общения. Такие дети могут прервать учителя вопросом, не относящимся к уроку. Ребенок должен уметь строить отношения со сверстниками: устанавливать деловые контакты; воспринимать другого как партнера, ответ которого надо уметь выслушать, принять его точку зрения; адекватно реагировать на успех одноклассника или его неудачу.

Интеллектуальная готовность

Восприятие и мышление, внимание, память, речь.

У ребенка должно быть достаточно развито мышление логическое (способность определять сходства, различия предметов, объединять их в общие группы по существенным признакам); наглядно-действенное и наглядно-образное (умение манипулировать предметами, образами и представлениями)…

Ребенок должен уметь сосредоточить внимание на необходимой работе и удерживать его в течение десяти минут. .

У ребенка должна быть развита способность к опосредованному и произвольному запоминанию. Следует знать, что к семи годам процесс формирования произвольной памяти можно считать завершенным…

Речь: все звуки должны быть усвоены и правильно произноситься; он должен владеть навыками общения в диалоге; уметь строить монологическую речь и пересказывать текст; обладать достаточным словарным запасом…

Особого внимания заслуживает формирование эмоциональной готовности первоклассника – умение принимать критику, давление; способность познать самого себя; развитие уверенности в себе, веры, что может справиться со своими школьными обязанностями; стремление к успеху и умение преодолевать отчаяние; понимание своего места среди других. Ребенок должен уметь откладывать исполнение своих желаний без чувства неудовлетворенности и унижения, принимать поручения с позитивным чувством…

Пусть каждый родитель познакомится с содержанием следующего «документа»…

Памятка родителям от ребенка

• Любите меня и не забывайте выражать свою любовь (взглядом, улыбкой, прикосновением). Любите меня просто за то, что я есть, и я стану еще лучше.
• Не бойтесь проявлять твердость по отношению ко мне, особенно это касается ваших родительских требований. Я должен знать границы дозволенного.
• Не сравнивайте меня с другими. Я имею право быть другим, и я единственный такой на всей земле.
• Я очень вас люблю и всегда хочу быть любимым вами. Поэтому не огорчайтесь, когда я раздражаюсь и злюсь на вас, когда капризничаю или кричу. Это пройдет. Мои чувства, как и ваши, не вечны. Возможно, я хочу, чтобы вы больше обращали на меня внимания.
• Никогда не обзывайте меня. Это больно ранит меня, тогда рушатся все мои надежды, и я не верю в себя.
• Не бейте и не унижайте меня. Я вырасту и буду мстить всему миру, наказывая себя и своих детей и делая вас несчастными.
• Дайте мне право на ошибку и не заставляйте меня считать, что мои ошибки – преступления. Все люди могут ошибаться. Никто не совершенен.
• Найдите время и выслушайте меня. Иногда мне хочется рассказать о себе и моих проблемах.
• Не вызывайте у меня чувства вины и не говорите: «Из-за тебя в моей жизни ничего не складывается!» Ведь я не отвечаю за проблемы взрослых.
• Помните, что я многому учусь у вас и хочу быть похожим на вас.
• Будьте готовы воспринимать меня как личность, отдельную от вас и не похожую на вас.
• Предъявляйте требования, которые соответствуют моему возрасту.
• Не делайте мне замечаний в присутствии других людей.
• Заботьтесь обо мне!

Эксперты:

Александр Николаевич Стрюков, врач психиатр-нарколог, эксперт, врач первой категории;
Ольга Александровна Бухановская, врач психиатр-нарколог, эксперт, врач высшей категории.

А вы помните, как ждали мы когда-то начала нового тысячелетия? И как гадали: как оно там будет? До чего дойдет прогресс? А звездолеты персональные уже по¬явятся в свободной продаже? И дождались же! Прогресс дошел к нам, с «мобилками» и компакт-дисками, клонированными ов¬цами и ломящимися полками магазинов. И на полках ― все рассчитано-просчитано, для каждой категории покупателей доход¬чиво-заманчиво упаковано. Бабушкам ― кефир в пакетах «как раньше», закоре¬нелым холостякам ― супы в тетрапаках, усталым хозяйкам ― котлеты-пирожки «по-домашнему».

ГРАМОТНЫЙ МАРКЕТИНГ

Ребенок ― особый покупатель. При грамотно ведомом маркетинге любой карапуз заставит родителей раскошелиться. А подросток и сам-с-усам. Производители извернулись, чтобы сподвигнуть его на подвиги, и забили до отказа прилавки безалкогольными напитками в ярких баночках. На упаковках с энергетиками, правда, указано, что они не рекомендуются детям, но это кто же себя в 16 лет детьми считает?! И ни один продавец не откажется отпустить подростку баночку дозволенного бодрящего — законом не запрещено. Вплотную с этой проблемой уже столкнулись психиатры-наркологи, психологи и родители, наблюдающие у своих детей непонятные для них резкие колебания настроения, изменения в характере и поведении.

КАК В АПТЕКЕ

Рассмотрим фармакологическое содержание, которое заявлено производителем и отражено на банках с этими напитками. Так. в одной банке энергетика может содержаться до 30. а то и 36 мг кофеина (в т.ч. экстракт растения мате), таурин — в до вольно высокой концентрации, а также витамины группы В, в некоторых же — кофеин и экстракт листьев мате в сочетании с алкоголем . Небольшие дозы промышленного алкоголя все чаще входят в состав «мщлодежных» напитков. Но давайте заметим и то, что указанные дозировки содержания кофеина и таурина (тауфона) пересчитываются на 100 мл напитка, а промышленная фасованная емкость — от 0,25 л до 0,5 л, таким образом, содержание кофеина в банке достигает от 60 до 120-140 мг. Для сравнительного анализа: терапевтические дозы кофеина, используемые в медицин¬ских целях, находятся в пределах 0,03-0,075 мг (дети старше 2 лет), разовая доза — 0,3 г, суточная — 1 г (для взрослых).

Какой сайт компании-производителя напитков-энергетиков ни открой, там обяательно будет сказано; «Все компоненты, входящие в состав напитка, являются разрешенными на территории РФ и соответствуют нормам безопасности. Единых санитарно-эпидемеологических и гигиенических требований к товарам…». Поверим в законопослушность производителей или пороемся в деталях?

О первой «мелочи» — дозировках — мы уже сказали. Теперь о взаимодействии компонентов. Таурин (тауфон) ускоряет и улучшает процессы всасывания в кишечнике и задерживает концетрацию веществ в мозгу. Уловили фразу? Теперь давайте подробнее о кофеине. Клинически картина употребления больших его доз характеризуется психомоторным и интеллектуальным возбужде нием, длящимся 4-5 часов, как правило, сопровождающимся нарушением сна.

Вследствие длительного употребления больших дозировок кофеина могут постепенно наступать изменения личности, проходящие по типу психопатизации с заметными колебаниями настроения, недержанием аффектов, сужением круга интересов, социопатиями. В момент интоксикации объективно определяются потоотделение, приливы, гипер-рефлексия, повышенная возбудимость, расширение зрачков, тремор, повышение артериального давления, тахикардия, уча-щенное поверхностное дыхание. И все это подстегивается таурином. Неестественное возбуждение, длясь по нескольку часов, становится привычным и довольно быстро вызывает зависимость.

РОМАНТИКА В ЗАКОНЕ

Длительное злоупотребление кофеина ( «кофейный кисель» или очень крепким отваром чая «чифирь») ранее для подростков было не характерно из-за сложности и длительности приготовления такой субстанции. Употребление этих веществ как психостимуляторов было широко распространено в исправительных учреждениях, где «сидельцы» кустарно, с помощью сухого чайного листа и собранного из подручных материалов кипятильника изготавливали достаточно большую концетрацию кофеина из чайной заварки. Эта форма наркомании имела свою специфическую субпопуляцию.

Подростки, употребляющие «чифирь», выявились только после сбора анамнеза, когда попадали к психиатру-наркологу в связи с приемом других психоактивных веществ, или на приеме у гастроэнтеролога по поводу хронического гастрита или пептической язвы желудка с юношеской артериальной гипертензией и постоянной сердечной аритмией.

Теперь же любой школьник может кайфануть на законных основаниях.

КАК ЭТО ВЛИЯЕТ НА ПОДРОСТКОВ

Из-за неярко выраженной эйфории фазность опьянения описчать затруднительно. Так, на недлительном промежутке времени появляется повышается повышенное чувство бодрости нарастает физическая активность повышается работоспособность возникает ощущение четкости ясности и стройности мыслительныхпроцессов. Проявляется необходимость в вербализации своих внутренних переживаний имеющих демагогический характер.

Подростки активно общаются с окружающими высказывания обычно личностно-мирровозренческие, не подкреплены знаниями и опытом, имеют характер нетерпимости. Появляется конфликтность дома, в школе и между собой. В последующем происходит спад активности, может появляться усталость, безразличие, подавленность, на фоне повышенной раздражительности, по типу взрывных, дисфороподобных реакций.

Появляются в разной степени выраженности расстройства сна. Сон становится поверхностным, не дающим чувства отдыха и восстановления. Нарастает усталость, утомляемость, снижается общий энергетический потенциал. И как следствие — необходим новый прием психостимулятора, который порождает порочный круг. Добавление в энергетические напитки малых доз алкоголя усиливает скорость его всасывания за счет таурина, что позволяет ускорить процесс опьянения, опосредованно влияя на рост толерантности и формирования алкоголизма.

На бланках, находящихся в продаже энергетических напитков, четко описаны противопоказания к их применению, полностью дублирующие медицинские, и часто отсутствует информация о запрете на продажу лицам, не достигшим 18-летнего возраста. А как финал — надпись: «Все права на продукт защищены государством».

Источник: Семейный журнал «МАМОЧКА» №1(37) ЯНВАРЬ-ФЕВРАЛЬ 2014

Завтра в лечебно-реабилитационном научном центре «Феникс » стартует акция «Благотворительность в память о Бухановском А.О.». 22 февраля нашему земляку, психиатру с мировым именем, исполнилось бы 70 лет.

Александр Олимпиевич Бухановский основал клинику «Феникс » в 1991 году и считал ее своим любимым детищем (разумеется, после дочери Ольги). Здесь он помогал людям, приезжавшим изо всех уголков страны с различными психическими расстройствами, а также тем, кто стараниями корыстных родственников был признан недееспособным. На одном из приемов по приглашению А.О. Бухановского побывала и корреспондент «Вечернего Ростова». Свой выбор Александр Олимпиевич объяснил тогда тем, что выписывает городскую газету многие годы и уверен, что публикация не причинит вреда его пациентам… В память об отце и наставнике главный врач «Феникса» Ольга Александровна Бухановская, а также ученики профессора до конца месяца будут бесплатно принимать взрослых и подростков, страдающих психическими и наркологическими заболеваниями, а также тех, кто только подозревает у себя душевное расстройство.

М. ГИЧЕНКО

Депрессия – достаточно распространенная проблема подросткового возраста – ей поражены 4-5% подростков. Если депрессивный эпизод как следует не пролечен, то это может повлечь за собой тяжелые последствия (наркозависимость, злоупотребление алкоголем, прогулы занятий в школе, попытки суицида). Результаты некоторых исследований:

(1) Лишь меньшинство подростков, принимавших антидепрессанты, получали психотерапию – всего 11%. Согласно существующим рекомендациям, лечение депрессии в возрастной группе 12-18 лет осуществляются в первую очередь с помощью психотерапии. Только при тяжелой депрессии возможно добавление антидепрессантов.

(2) Антидепрессанты слишком часто принимаются слишком недолго: 31% подростков принимали эти препараты в течение менее одного месяца, 50% — менее двух месяцев. Рекомендуемая продолжительность терапии антидепрессантами при тяжелой депрессии составляет 6-9 месяцев.

(3) Слишком мало подростков проходят психотерапию, и сожалеет, что значительная часть данной терапии оказывается недоступной людям по финансовым соображениям.

КОММЕНТАРИИ главного врача ЛРНЦ «ФЕНИКС» Бухановской О.А.:
При лечении депрессивных расстройств необходимо использовать комплексный подход к терапии — медикаментозная терапия с обязательным использованием антидепрессантов и психотерапия (индивидуальная, семейная). Важно соблюдать этапность в лечении — этап активной терапии (от 3 до 7 месяцев), этап стабилизации (до 9-12 месяцев) и профилактический этап (до 1.5-2 лет).

Исследователи Амстердамского университета утверждают, что новая форма »терапии лаской» может оказаться решением для людей, страдающих депрессиями и тревогой. Их исследование показало, что мягкое касание – пусть это даже будет мягкая игрушка – способно рассеять экзистенциальные страхи. Выраженный страх смерти отмечается чаще всего у людей с низкой самооценкой, но исследование голландских ученых показывает, что касание друзей, близких или даже мягкой игрушки может помочь этим людям принять мысль о собственной смертности. »Неуверенным в себе людям подчас трудно увидеть смысл жизни, и им может помочь даже очень краткое мягкое касание,» – говорит руководитель исследования психолог Sander Koole. »Личный контакт – вещь очень сильная… Даже касание мягкого Мишки способно уменьшить страх смерти». Авторы убеждены, что мягкие Мишки могут быть полезным дополнением к традиционным психотерапиям, используемым для облегчения низкой самооценки и в лечении депрессий и тревожных расстройств. Результаты исследования опубликованы в журнале Psychological Science.

В январе текущего года в ФЕНИКСЕ приступил к работе новый психотерапевт — лабрадор по кличке Деля. Сколько любви дарит она пациентам и всему коллективу Центра!

Дерзай, друг и коллега! Помогай выздоравливать и возвращаться в жизнь!

С 15 по 17 января в г. Невшатель (Швейцария) прошла международная конференция «Excessive gambling: prevention and harm reduction» («Чрезмерное влечение к азартным играм: профилактика и снижение вреда»). На конференции был единственный участник из Российской Федерации психиатр МАВАНИ ДХАВАЛ.

Доктор МАВАНИ ДХАВАЛ представлял ЛРНЦ «ФЕНИКС» на конференции. Он сделал доклад на тему «Computer addiction — clinical features, dynamics, main clinical forms» («Компьютерная зависимость — клиника, динамика, основные клинические формы»). Доклад вызвал огромный интерес у зарубежных коллег. Руководителю научной сессии даже пришлось прервать поток вопросов к доктору МАВАНИ ДЧ, чтобы смогли выступить и другие специалисты. Однако научный диалог продолжился уже вне аудитории и продлился около 1.5 часов.

Дхавал, мы гордимся тобой!

Ведущий психолог-психотерапевт Анна Цапкина расскажет о пищевой зависимости.

В настоящее время на фоне гиподинамии и высокого темпа жизни возрастает количество пациентов с различными формами нарушения пищевого поведения. Известно, что пища не только насыщает нас, но приносит спокойствие, снимает напряжение, по-своему помогает убежать от проблем.

Для многих людей еда превратилась из физиологически оправданной потребности в определенного рода наркотик – единственное средство получения удовольствия.

В мире 1,5 миллиарда взрослых людей страдают ожирением и 350 миллионов подвержены ожирению.

С каждым годом среднестатистический россиянин прибавляет в весе. По данным ВОЗ, если человечеству удастся победить проблему ожирения, то продолжительность жизни человека увеличится на целых четыре года. Объясняется это тем, что у людей с избыточным весом быстрее изнашивается организм, актуализируется целый ряд сердечно-сосудистых заболеваний – инсульт, инфаркт, сахарный диабет и даже онкология. К тому же у них значительно ухудшается качество жизни, им тяжелее добиваться чего-либо. Так, согласно сложившейся мировой практике, даже при трудоустройстве права людей с избыточным весом оказываются серьезно ущемлены: многим отказывают в приеме на работу. А косметический дефект и снижение сексуального желания приводят к серьезным трудностям в личной жизни.

Другая актуальная проблема современности – это излишняя худоба или тяжелое заболевание под названием нервная анорексия. Данное заболевание характеризуется поведением, направленным на похудение, искаженным отношением к еде, потерей веса, сильно выраженным страхом прибавить в весе, нарушением схемы тела, а у женщин также нарушением менструального цикла. У таких больных на фоне строгих диет и ограничения в количестве принимаемой пищи исчезает подкожно-жировая клетчатка, истончаются мышцы, кожа становится сухой, шелушится, зубы поражены кариесом и выпадают, ломаются ногти, волосы, наблюдаются серьезные желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые нарушения.

Уровень смертности при этом заболевании самый высокий среди всех психических расстройств. Даже если больные тяжелой формой анорексии выживают, у них могут сохраняться необратимые атрофические поражения головного мозга.

Вы перепробовали множество диет, препаратов, методик, которые не помогли достичь желаемого результата? Отражение в зеркале не радует? Значит, настало время обратиться за помощью к специалистам – психиатру, психологу, психотерапевту, диетологу. Ведь у вас явные признаки нарушения пищевого поведения, избавиться от которого, занимаясь самолечением, рискованно. Как здравомыслящий человек разве вы станете диагностировать у себя самостоятельно какое-то заболевание и назначать лекарственные препараты? Все-таки доверьтесь врачу. Последствия злоупотребления строгими диетами, неоправданного ограничения количества пищи в своем рационе питания могут быть весьма разрушительными, спровоцировать у вас различного рода депрессивные расстройства, которые вызывают рецидив переедания, булимии и, как следствие, – ожирение.

Нарушение пищевого поведения – это заболевание зависимого поведения, имеющее различные формы. В лечении одних невозможно обойтись без фармакологических средств, в других – психокоррекции и психотерапии. Так, анорексия (ограничение себя в пище в силу мнимых идей об излишнем весе), булимия (переедание с последующим избавлением в виде рвоты или применения слабительных) – данные расстройства часто возникают на фоне психической патологии (депрессии, тревоги и так далее), поэтому их лечением должен заниматься врач-психиатр, который проводит курс грамотной лекарственной терапии.

Такие виды пищевой зависимости, как эмоциогенное переедание (едят не потому, что голодны, а в силу дискомфортного эмоционального состояния – «заедают» проблему, тревогу, грусть), экстернальное (склонность переедать за компанию, неумение сдержать себя при виде рекламы красиво упакованной еды, эффектно сервированной пищи, издаваемых ею аппетитных запахов), относятся к компетенции психолога – психотерапевта. Их природа связана с ценностным отношением к пище, с установками и привычками человека. При лечении таких пациентов нельзя ограничиться тренингами, а следует проводить глубинную, длительную психотерапию, которая устраняет не только следствия, но и причины. Известно, что нарушение пищевого поведения может быть связано с рядом психологических проблем: неуверенностью в себе, неумением решать межличностные конфликты, с наличием внутренней тревоги и напряжения в силу неудовлетворенности качеством собственной жизни.

Нарушение пищевого поведения невозможно победить, борясь со своей конституционной предрасположенностью. Невозможно заставлять себя питаться неприятными и невкусными продуктами. Следствием этого можно получить повышенную раздражительность, снижение настроения, депрессию. Нельзя одержать победу, не изменив своих привычек и образа жизни, поскольку в 98% случаев причиной пищевых расстройств является малоподвижный образ жизни, «заедание» стресса, злоупотребление жирной пищей и сладостями.

Во многих частных клиниках России предлагаются различные методики коррекции веса, однако индивидуализированный подход к каждому пациенту – это отличительная особенность именно нашего Центра. Кроме этого мы проводим комплексную психотерапию, предполагающую работу и с родными пациента. Ведь, как известно, нарушение пищевого поведения относится к болезни зависимого поведения, поэтому в ее лечении очень важна поддержка родственников. Улучшение внутрисемейных отношений способствует полному выздоровлению пациента и сохранению длительного и качественного результата.

Источник портал 161.ru

18 АПРЕЛЯ УШЕЛ И3 ЖИЗНИ АЛЕКСАНДР ОЛИМПИЕВИЧ БУХАНОВСКИЙ

Об Александре Олимпиевиче вспоминают в первую очередь, когда говорят о поимке известного маньяка Чикатило. Но это – далеко не самая главная заслуга этого замечательного человека, десятилетиями спасавшего человеческие души.

Кто такой Александр Олимпиевич Бухановский? Знаменитый психиатр, директор лечебно- реабилитационного научного центра «Феникс», ученый, педагог, но в первую очередь — это человек, который по-настоящему любил людей. Всех, больных и здоровых, плохих и хороших.

Первая моя встреча с Александром Олимпиевичем состоялась на факультете филологии и журналистики Южного федерального университета.

Еще в конке четвертого курса среди студентов начались перешептывания о том, что в следующем году у нас будет нести спецкурс по психиатрии тот самый психиатр Бухановский, который когда-то «поймал Чикатило». Еще одним достоинством этого спецкурса считалось то, что Александр Олимпиевич водит на занятия пациентов»! Все мы в предвкушении ждали следующего учебного года.

И вот настал пятый курс, первая лекция Бухановского. Около аудитории собралась толпа студентов. Наверное, ни на одном спецкурсе не было такого ажиотажа. Александр Олимпиевич начал занятие со знакомства со всеми и сразу обозначил цель курса: молодые «акулы пера» должны знать основы психиатрии для того, чтобы уметь правильно об этом писать.

На первую пару Александр Олимпиевич привел женщину, страдающую шизофренией, Я была удивлена тем, как себя Бухановский вел с больной. Он напоминал заботливого отца, который поддерживает своего неуверенного ребенка перед выступлением на сцене. Он очень ласково с ней разговаривал, было видно, что больной комфортно рядом с ним.

Конечно, не каждый раз к нам приходили пациенты. И с самого начала я, как, наверное, многие, не понимала, зачем Александр Олимпиевич это делает.

Потом закончился семестр, мы сдали экзамены. Я искала «подработку» и абсолютно случайно устроилась работать в газету «Новая психиатрия», учредителем которой являлся центр «Феникс». Около года я общалась с врачами и медсестрами больницы, посещала клинику, видела работу центра изнутри. И мое мнение о психиатрии, до этом довольно негативное, резко изменилось в положительную сторону.

Я видела, что именно делает «Феникс» для людей. Ведь он и правда не просто лечил, но и возвращал людей к жизни. Помимо медикаментозного лечения большое внимание уделялось социализации больного, чтобы он смог вернуться в нормальную жизнь. Стационар вообще не был похож на больницу – скорее на большой жилой дом, где все больные чувствовали себя уютно. И все это — дело рук Александра Олимпиевича. Он был не просто потрясающим психиатром, но и замечательным руководителем, который смог собрать столько высококвалифицированных специалистов в одном месте.

Конечно, Бухановский занимался и научной, и учебной деятельностью. В 2005 году в Ростовском Государственном медицинском университете он создал кафедру психиатрии и наркологии ФПК и ППС, которой руководил до 2012 года. Эта кафедра была главным учреждением последипломного образования в сфере психиатрии, она включала в себя детскую и подростковую психиатрию и наркологию — достаточно узкую специальность психиатрии.

Его заслугой является и создание нового научного направления в российской психиатрии — криминального, которое входит в оперативно-розыскную деятельность, дознание и начальное следствие. Психиатрический портрет Чикатило, который составил Александр Олимпиевич и благодаря которому следствие смогло найти убийцу, был первым «проспективным портретом серийного убийцы».

Да, Бухановский сделал бесконечно много в сфере медицины, педагогики, науки. Но больше всего я смогла понять, каков на самом деле Александр Олимпиевич, на нашем последнем интервью. Мы разговаривали два часа, и я осознала, насколько на самом деле этот человек любит и уважает всех людей. Все, что сделал Александр Олимпиевич за свою жизнь, — все это ради других. И то, что он водил к нам на пары пациентов, и то, что мы освещали в нашей газете «Новая психиатрия», — все это было проникнуто главной идеей Бухановского, мне кажется, одной из самых главных идей его жизни.

Он очень многое сделал не только для того. чтобы лечить, но и для того, чтобы изменить общественное мнение как о психиатрии, так и о психически больных в целом. Он рассказывал журналистам о психиатрии, приводил пациентов для того, чтобы мы, будущие работники СМИ, понимали, что это такие же люди, как и все мы, и что психическая болезнь по сути — такая же болезнь, как и все остальные. Нельзя бояться и не идти к врачу. Нельзя ждать, пока она перерастет во что-то большое и, возможно, необратимое.

Александр Олимпиевич все время говорил: «Психиатры — это такие же врачи, как и педиатры, хирурги и другие».

Он действительно хотел, чтобы люди в нашей стране больше обращали внимание на состояние своей психики, не затягивали с лечением, когда это действительно нужно. А знаете почему? Потому что он десятилетиями сталкивался с такими ужасными случаями, когда человек долго терпел, не шел к врачу, а потом его приходилось вытаскивать буквально из ада. Бухановский все время говорил о том, что и общество должно изменить свое отношение к психически больным. Нельзя их сторониться. «Наши больные совершают намного меньше преступлений, чем обычные люди. Болезнь не является причиной преступления. Психически больные люди скорее опасны для себя, а не для других».

У меня создалось впечатление, что он любил каждого больного, как ребенка, о каждом рассказывал с отеческой заботой и вниманием м говорил, что подход можно найти к любому больному.

Бухановский был настоящим «трудоголиком», работал по много часов подряд, спал не более четырех часов в сутки.

Последнее, что запомнилось из разговора с Александром Олимпиевичем, это его вывод о том, что сейчас из-за быстрого распространения интернет-коммуникаций и мобильных телефонов люди почти разучились общаться в реальной жизни, что является причиной непонимания, возникающего между ними, и напряженности в отношениях. Родители не уделяют детям достаточно внимания, дети страдают из-за этого. Нам всем нужно быть более чуткими друг к другу, уметь находить общий язык с близкими, друзьями, соседями и просто посторонними людьми.

Это был замечательный, невероятный человек, с очень открытым сердцем и широкой душой. Возможно, именно из-за того, что он так много отдавал себя, он ушел из жизни раньше.

Сегодня у руля клиники Бухановского стоит его любимая ученица и наиболее последовательный пропагандист его взглядов в науке и терапии — Ольга Александровна Бухановская, дочь корифея от психиатрии. Коллектив, воспитанный им, продолжает с удвоенной энергией его дело. Не иссякает поток пациентов в «Фениксе», потому что центр Бухановского в качестве определяющего выбрал императив, утверждающий, что «безнадежных больных не существует, есть неспособные помочь им». И клиника доказывает верность этих слов каждый день. В сотнях возвращенных к нормальной жизни человеческих сердец эти слова также останутся навечно.

Прощайте, Александр Олимпиевич… Ваше дело живо!

Екатерина Вишникина
Журнал «100 наций»

В феврале 2014 года в «ФЕНИКСЕ» будет проводиться серия бесплатных консультативных приемов! — Акция «Благотворительность в память о БУХАНОВСКОМ А.О.»

22 февраля 2014 года АЛЕКСАНДРУ ОЛИМПИЕВИЧУ БУХАНОВСКОМУ, выдающемуся ученому с мировым именем, одному из ведущих психиатров России, снискавшему глубокое уважение коллег и искреннюю благодарность не одной тысячи вылеченных им пациентов, исполнилось бы 70 лет. Этому Человеку с большой буквы были присущи щедрость души и доброта, которые не позволяли ему оставаться в стороне от чужой боли. Александр Олимпиевич всегда откликался на призыв о помощи, и сам был инициатором многих благотворительных проектов.

В память об АЛЕКСАНДРЕ ОЛИМПИЕВИЧЕ БУХАНОВСКОМ, создателе ЛРНЦ «Феникс» и его Почетном Президенте, в рамках благотворительной акции главный врач ЛРНЦ «Феникс» проводит серию бесплатных консультаций для пациентов в возрасте старше 18 лет, страдающих психическими и наркологическими заболеваниями.

Консультативные приемы будут проводиться по адресу: г.Ростов-на-Дону, пр.Ворошиловский,40/128, ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР «ФЕНИКС».

Предварительная запись осуществляется по телефону (863)204-26-16 или через сайт с оформлением заявки на консультацию в клинику с пометкой « акция «БЛАГОТВОРИТЕЛЬНОСТЬ в память о БУХАНОВСКОМ А.О.!»

Время действия акции — с 1 февраля по 28 февраля 2014 года.

Заведующая дневным стационаром №2 Збарская Ольга Владимировна высказала мнение о важности обращения к психиатру при подозрении на нервную анорексию.

В программе «Время» сообщалось, что в Ярославской области расследуют трагическую смерть девочки-подростка. Её погубило слепое следование моде и сомнительным стандартам красоты. Девочке был поставлен диагноз «нервная анорексия».

Круглая отличница, лучшая ученица года — в классном журнале напротив фамилии 15 летней школьницы сплошные пятeрки.

«Никто не понимает вообще, для чего она худела. Она всегда была красивой. Она говорила: я толстая, надо худеть, со мной всё будет хорошо, я не дойду до крайностей», — рассказывает ученица 9 «Г» Полина.

То что Маша всеми силами стремиться сбросить лишние, как ей казалось, килограммы, учителя узнали полтора года назад, когда девочка стала отказываться от обедов в лицее. Вскоре из-за потери веса она впервые попала в больницу, где врачи поставили диагноз «нервная анорексия». Но, по словам педагогов, им разговаривать на эту тему запретили.

«Психолог маме после занятий очередных в Ярославле сказал, чтобы учителя не поднимали эту тему. Нам сказано было: пожалуйста, сделайте вид, что ничего не происходит, это работа психологов и врачей», — говорит классный руководитель 9 «Г» гимназии Ирина Иванченко.

После безуспешных попыток лечения в разных больницах, родители забрали девочку домой. Но уже через несколько дней еe доставили в реанимацию. Несмотря на усилия врачей, вскоре она скончалась — из- за сильного истощения остановилось сердце.

Сeстры Аня и Маша начали считать калории еще в старших классах. Худели, соревнуясь — кто быстрее сбросит килограммы. Для одной из них эта игра закончилась бесконечными депрессиями, затем попыткой самоубийства: девушка выбросилась из окна, так как ей показалось, что она много весит: она «поправилась» до 42 килограммов.. Тогда Аню смогли спасти, но спустя несколько месяцев несмотря на уговоры снова начать нормально питаться, она умерла от истощения.

«Следует обращать внимание на то, что ребенок вдруг перестал кушать после шести, избегает совместного с родителями приема пищи. Девочки могут сокращать в целом порции принимаемой пищи, то есть количество съеденного становится все меньше и меньше. При малейшем подозрении на то, что ребенок заболел, его тут же надо показать специалисту. И это должен быть психиатр», — предупреждает заведующая дневным стационаром лечебно-реабилитационного научного центра «ФЕНИКС»,психиатр Ольга ЗБАРСКАЯ.